2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自我评估300题(带答案)(山东省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下述哪种情况不适合行异基因造血干细胞移植A.系统性红斑狼疮B.各种白血病C.淋巴瘤期D.慢性再生障碍性贫血E.海洋性贫血【答案】 DCY5O9O8T5P8Y6S9HN7S8E8P7E3S1G1ZA8Q10D5L2L10D1D12、下述不符合急性肾炎病理改变特征的是A.可见白细胞渗出B.肾小球上皮侧驼峰样沉积物C.多形成新月体D.IgG沉积E.弥漫内皮系膜细胞增生性病变【答案】 CCY8D7I9C7V3D2F8HC8E3V5H4T2A3I6ZC9V8Y10M10K9J5O83、可被小剂量地塞米松抑制A.Cu
2、shing病B.Addison病C.肾上腺皮质腺瘤D.单纯性肥胖E.肾上腺皮质腺癌【答案】 DCU1P10V4H9X9A2A9HL4O1A1C2T5A9T4ZR4S5J8R4M7A5R44、男性,35岁。肝区疼痛,低热,周身乏力5个月,偶饮酒。查体:肝肋下3cm,质硬。HBsAg(+),ALT80U/L,A/G=3.6/3.0,AFP先后检测两次,结果分别为300mg/ml和500mg/ml。诊断首先应考虑A.慢性活动性肝炎B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化合并原发性肝癌D.肝炎携带者E.急性活动性肝炎【答案】 CCU5Z6Z8U5L4C4X4HJ9F9Q1U1J9M1W1ZI9L2X4X3R6
3、A2G55、女性,52岁,因发热、皮肤紫癜伴头痛、呕吐1周来诊,化验Hb80g/L,WBC3.210A.颅内出血B.中枢神经系统白血病C.脑血栓形成D.发热所致E.脑供血不足【答案】 BCQ5T9J6H3Y5F7U3HV2V7D4J10Z10A6P9ZZ3O5O10Q9F2R6L96、男性患者,70岁,表情呆板,动作缓慢,右手不自主震颤,长期服用左旋多巴;同时患有前列腺肥大。近半年出现病情波动,症状多于服药前加重A.溴隐亭B.美多巴C.金刚烷胺D.安坦E.苯海拉明【答案】 DCN2Z4E7R10C1P4O8HV4Q3P6D6R9X8J6ZC3Y10N3I6T4I2Q107、男性,31岁,发热伴
4、牙龈肿胀、出血10天,化验血呈全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞40%,血清和尿溶菌酶活性增高,诊断急性白血病A.阿糖胞苷B.甲氨蝶呤C.羟基脲D.长春新碱E.柔红霉素【答案】 DCC6F6O9C6V5O10P7HW7F3P2U3R3D7B7ZX5W10Y9Z10N2X3G38、难治性多发性骨髓瘤选A.DA方案B.VLDP方案C.CHOP方案D.VAD方案E.ABVD方案【答案】 DCD2X8S8N9I6E2F10HU2I4M6W1U1I9J7ZQ5T3O6E9D1L9H69、女性,68岁。低热,咳嗽,无咯血,左胸痛,气短逐渐加重,胸透左胸腔中等量积液,胸水为血性、渗出液,为进一步确诊首
5、先作下列哪项检查A.纤维支气管镜检查B.胸水癌胚抗原测定C.胸部CT检查D.胸水查癌细胞E.胸膜活检【答案】 DCX7S2F10Q10V10P4H9HF9D3C5F4R10E8L9ZN4D3T8P6E3W4A810、对于限制性通气功能障碍时的变化,下列哪项是不正确的A.RV增高B.FEVC.TIE减低D.RVVC正常或轻度增高E.VC减低【答案】 ACX3N7B6T10X2J8W3HP6E1U5X2H3N5E2ZJ7O4W9E4B6E4H211、特发性肺间质纤维化A.双下肺固定部位的湿啰音B.杵状指(趾)C.呼气相延长的弥漫性哮鸣音D.X线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大E.局限性的喘鸣音【答案
6、】 BCA5U7U6B8M9K10X10HH10A3B2R2P10W9A4ZD6O6B1D7J4B9P312、患者,女性,55岁,糖尿病病史5年,血糖控制不理想,晨起时突感左眼视物模糊,右侧肢体活动不灵,睡前症状消失,神经科最可能的诊断是A.RINDB.颈内动脉系统TIAC.Foville综合征D.Weber综合征E.椎-基底动脉系统TIA【答案】 BCA4J10D1F3L3T2Z5HL2K2H3K2U2B8E10ZH9P8W6F10I3O5L313、男性,50岁,上腹疼痛7年余,进高脂餐易出现疼痛,上腹轻压痛,ERCP显示胰管扭曲变形,结石影,可能的诊断是A.胃肠神经功能紊乱B.慢性胆囊炎C
7、.慢性胰腺炎D.胰腺癌E.慢性胃炎【答案】 CCJ5O8Z10I9D3O1T4HX10S3H6V1U10F4L6ZY9T8A10L4Q9I3R1014、下列关于手骨关节炎的描述错误的是A.疼痛一般不明显B.远端指间关节背面内外侧骨样肿大结节,即Bouchard结节C.远端指间关节最常受累D.可有方形手E.有遗传倾向【答案】 BCD4R9Q3W7O2W1O6HI3B4X3Z8K9P9Q6ZG10F4A1F9X10A8D915、以下病原菌均可引起原发性非典型性肺炎,除了A.立克次体B.化脓性球菌C.支原体D.病毒E.衣原体【答案】 BCQ4V6B9L5E1A1S5HH9C3M4Z3O9E3P6ZP
8、5M10N5P10E7B7D216、以下属于MDS的病态造血的是A.可见Auer小体B.可见淋巴样小巨核细胞C.骨髓红系增生活跃D.呈裂孔现象E.粒细胞核固缩,有空泡【答案】 BCN9H10G5H8J7U7F10HG3I5Z1R6V1T10U5ZF8V9R2G4J2E5W517、反流性食管炎的发病机制主要是A.食管下括约肌张力减低B.食管对反流物清除力下降C.食管黏膜组织抵抗力下降D.食管下括约肌张力增高E.胃酸及胆酸等物质反流【答案】 ACO3Q5R3A9I6D1R1HN3H10V10T10L3A6L4ZN6C2B9O10X4B9I218、高血压并发稳定型心绞痛的降压治疗的最佳方案是A.利尿
9、剂B.ACEIC.CCBD.受体阻滞剂E.以上都不是【答案】 DCZ9C10A3W1Q7I6U5HN7R1E7B6R5L8K10ZB5F7P3E6B8X3I1019、室间隔缺损伴亚急性细菌性心内膜炎时,其栓塞的部位发生在A.心肌B.脑C.肾D.肺E.脾【答案】 DCJ1Y1K5C5N9Y8D6HX4G2I4W1A4A3X9ZN6M8U5I4V7A1B820、反复尿路感染者做尿细菌培养检查,哪项取尿方法最为可靠A.中段尿培养B.膀胱穿刺尿培养C.导尿管留尿D.膀胱镜取尿E.随意留尿【答案】 BCY4F8B2C10M4A6C3HP9K1K2H9I5Z9U1ZD5O10H3C6X3F10Z421、关
10、节软骨钙化所致,血尿酸水平正常,关节滑囊液检查发现有焦磷酸钙结晶或磷灰石A.假性痛风B.感染C.痛风D.类风湿关节炎E.骨关节炎【答案】 ACO8T3A5I4V6B8T2HB9F8X4H3C2P5F2ZA5P2Y9G4P4V9L622、Willis环的组成为A.双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉B.双侧大脑前动脉、颈内动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉C.双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、前交通动脉、基底动脉D.双侧大脑前动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉E.双侧大脑前动脉、颈内动脉、椎动脉、前交通动脉、后交通动脉【答案】 BCE1L1C1G9V5
11、W2C2HF10C5R10H9X1H2I10ZE10F7B10W5T10W10C323、霍乱流行时,预防和控制流行的主要措施是A.水和食品的消毒B.隔离密切接触者C.人群普遍接种疫苗D.保护易感人群E.治疗病人【答案】 ACB9X1E4T4I5W4L4HB5G4I2F6D6L5Y10ZP5L5Q8G6L4A7T524、男性患者,40岁,因咳嗽、咳血痰而发现右下叶厚壁空洞,内有岛屿样突起,首先应考虑A.肺鳞癌B.坏死性肉芽肿C.肺真菌球D.结核球溶解E.慢性肺化脓【答案】 ACT5M5T3P7X6F6E7HM4K5H2S3K3S1L7ZJ5G1W9T6K9L5I625、流行性乙型脑炎的病原是A.
12、病毒B.细菌C.螺旋体D.蠕虫E.支原体【答案】 ACV4U9N7P3C1I4E1HD10S10C6P7T3A9I10ZA10D7G1H2F3N9T626、男性,64岁,突感胸部剧痛2小时,呈撕裂样,并向背部放射,有高血压病史10年,含服硝酸甘油3片不能缓解,首先应考虑的诊断是A.主动脉夹层B.急性胰腺炎C.急性胸膜炎D.急性心肌梗死E.急性胆囊炎【答案】 ACC2F5D9D2T5A6E1HG1Y5D2A7J6U8S6ZW1Z7F4X10Z7C9F827、女性,40岁。既往十二指肠球溃疡10余年,近2日素食,排成形黑色便12次,无恶心、呕吐等症状。宜采取的治疗方案是A.流食、输液、奥美拉唑B.
13、禁食、输血、口服冰盐水C.禁食、输液、止血敏D.紧急手术E.流食、输血、止血敏【答案】 ACQ3B10P9J10E3J2G3HT10F8E6K8B7U1Q9ZO4S5Y8S10V8S6Y728、63岁,男性,既往有高血压病史数年,平时血压控制欠佳,活动后突然出现左侧偏瘫,右眼闭合不全,双眼向左凝视,迅速昏迷、高热、四肢瘫痪、双侧瞳孔缩小。应考虑的诊断是A.小脑出血B.脑桥出血C.基底节区出血D.侧脑室出血E.脑叶出血【答案】 BCA6D7L3D5Q6R2M10HI7M7M1X7O3N1E8ZK2N5H1J1X3G1E1029、不稳定或者易损斑块的特点不包括A.炎症明显B.纤维帽薄C.脂核大D.
14、平滑肌细胞增殖E.含有大量的组织因子【答案】 DCT6G3Z2U1Q1J9S10HP7Q4O5O7Q4D4N10ZU3M3F3B5X10E2H730、应用胰岛素最常见的不良反应A.脂肪营养不良B.胰岛素抗药性C.胰岛素过敏D.低血糖E.注射部位感染【答案】 DCH2Y4T9B4A2Z2K9HQ8V1A3G4E9W7T1ZU4U10G1H6A1Q10U931、反映胆汁淤积的是A.乳酸脱氢酶B.丙氨酸氨基转移酶C.碱性磷酸酶D.甲胎蛋白E.透明质酸【答案】 CCO2U8O5O7T4I10Z1HW2E3V6P1A1C8C7ZL4Q10Q3D10Z9J7V232、出现呕血时,胃内滞留血量大于A.350
15、mlB.250mlC.500mlD.100mlE.150ml【答案】 BCV4C9M8A9F8J3W9HI4B9L6U3F8C1I7ZB1G1O8G7A1T8O633、苯甲酸衍生物的作用机制A.激活PPAR,提高细胞对胰岛素作用的敏感性B.抑制小肠黏膜刷状缘的-葡萄糖苷酶C.抑制糖原异生和分解D.刺激胰岛细胞分泌胰岛素E.促进胰岛细胞合成胰岛素【答案】 DCJ8U6D5V10Y3X3C6HA1T3H3N9H10Y2V8ZP5O5U7H6C3W9G134、男性,79岁男性,退休教师,家人发现其精神差、说话少半天。查体:计算力差,写自己名字困难,读报纸困难,不辨左右,不辨手指,CT示左额叶及左顶、
16、枕、颞交界区低密度灶。抗血小板、神经营养药治疗1周后明显好转A.RINDB.脑出血C.分水岭梗死D.脑栓塞E.TGA【答案】 CCP8X9C3Y5I2M8L6HL6T5U8I9M1Y2U9ZS3A1S8W2T7I8E835、男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaOA.应用止血药物B.HC.胃内灌注缩血管药物D.硫糖铝E.胃内注入冰水【答案】 DCS8D3C7W8Y5N6H8HU4Y10G5Q9B5O8Z4ZU1N6I6G1A9G2Q23
17、6、两肺散在湿啰音、伴哮鸣音及呼气延长的是A.支气管哮喘B.支气管扩张C.喘息型慢性支气管炎D.支气管肺癌E.浸润型肺结核【答案】 CCT6D1S5Y1E4B10U8HV1E10J7R1Z8T8J3ZO7M2P9U2K2Z3R537、Crohn病最常见的临床表现是A.腹痛腹泻B.高热C.肠梗阻D.腹部肿块E.肛门直肠周围病变【答案】 ACG10V2J9A4Q2Z4Z7HE8R10Z10Y3A9X5N4ZF3R4Q9A7S8W9I1038、下述哪项是尿毒症病人最早和最突出的临床表现A.胃肠道表现B.代谢性酸中毒C.呼吸系统表现D.心血管系统表现E.精神神经系统表现【答案】 ACU1E5X1U3A
18、7A7Z7HJ7I4Z9O7K1O2T6ZI2V1Z8N6X3S6A939、最符合急性淋巴细胞白血病的描述是A.多与EB病毒感染有关B.是儿童白血病的主要类型C.化疗缓解率低D.复发率低E.不易发生中枢神经系统白血病【答案】 BCP8D8X10K10B1R6P3HV1V9G4X10B2G5T10ZR2B4H8O7V1L2O640、女性,58岁,因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院,行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清,PaCOA.吸气压尤其峰值压B.呼出气PCOC.吸呼比值D.内源性呼吸末正压E.呼吸频率【答案】 ACR8O2W2H8X6H4A8HT4F2E8E4G8L7V3ZK3X7T10P4
19、V1D2Y941、男性,40岁,乙型肝炎病史已10年,2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染,腹腔积液检查为血性渗液。为明确诊断,下列检查最为重要的是A.肝活检B.尿胆红素及尿胆原检查C.肝B超检查D.血AFP检查E.肝功能检查【答案】 DCF3W4J9R5T5Y2D1HE3Z1U4Y2C7V6I2ZR8G9U5A6U5K10C942、男30岁,在洗浴中无意发现腹部皮下可触及一球型结节,黄豆大小,活动好,无压痛,囊虫免疫试验(+)A.脑CTB.活体组织学检查C.囊虫皮试D.血嗜酸性粒细胞计数E.以上都不是【答案】 BCB9P3A2W5T7P6N6HI10Y6K4N10T5T5O7ZW9M4
20、M4K8G10N4X843、端脑的解剖结构中不包括A.额叶B.颞叶C.丘脑D.岛叶E.顶叶【答案】 CCT1X6X10M4Q7H8C4HS8R5M9R5O5K6H4ZD10V6V8V5D7R5V344、类风湿关节炎僵硬感最明显的时间是A.早晨B.上午C.下午D.晚上E.半夜【答案】 ACN9H6A2H8I3Q3S7HD10U2D10A8B9Q6O4ZN5E10N2A2X6D2C1045、男性,35岁。1周来发热,腹痛,腹泻,大便每日 56次有血及黏液。内镜检查:烧瓶样溃疡,溃疡间黏膜正常。A.阿米巴痢疾,慢性期B.阿米巴痢疾,急性期C.溃疡性结肠炎D.血吸虫病E.结肠癌【答案】 BCK5I9F
21、8R2J5Q4S1HS6Z8O6Q7V9C9N10ZY10M2M10Q5X1X8M346、以下对短效受体激动药的描述,哪项是错误的A.起效迅速,通常35分钟B.哮喘急性发作的首选C.维持时间短,通常4小时D.可抑制气道炎症E.长期单独使用易引起【答案】 DCJ2U1W8V8Y7J7F7HA1U8Z10P3J2O6A4ZA4K2Z4P9X4M10T447、女性,25岁。关节痛、双下肢水肿2周。尿蛋白4gd,尿沉渣RBC 1020HP,WBC 510HP,尿培养阴性,血肌酐 102mol/L,ANA(+)。A.抗Sm抗体阳性B.抗SSA抗体阳性C.抗RNP抗体阳性D.抗GBM抗体阳性E.ANCA阳
22、性【答案】 ACJ2R7W10P10G5I6S10HY1Q6C8M4X8F7K5ZF10F2B4C7R4F5Q348、女性,28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检:神志清楚,对答切题。四肢不能自主运动,肌力2级,无明显肌萎缩。血压180110mmHg,心率92次分,律齐A.吉兰-巴雷综合征B.甲状旁腺功能减退C.原发性醛固酮增多症D.甲状腺功能亢进伴周期性低钾性麻痹E.周期性低钾性瘫痪【答案】 CCE2I8Z10P10G3R4R7HY9B8I9V10D3Z10J4ZT4E6V1Q5Q2V1Y249、体检发现上肢血压升高,下肢血压不高或降低,形成反常的上、下肢血压差别,应考虑A.
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