2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库模考300题（精品）(河北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者男，44岁。腹泻，为大量水样便，查体见重度失水，该患者腹泻是由于A.肠结核B.菌痢C.血吸虫病D.霍乱E.溃疡性结肠炎【答案】 DCT9X2B7W2P10V7L1HP5F4O2M10W10W4R9ZA10S9B5Y4T3V9Z62、阵发性睡眠性血红蛋白尿是由于A.遗传性红细胞膜缺陷B.遗传性红细胞酶缺乏C.获得性红细胞膜缺陷D.免疫性溶血E.微血管病性溶血【答案】 CCV7F10Y1L6C2L7V10HD2X2F4X4Q1W7U7ZP6M6G6P7A10Z1O33、肝性脑病的脑性毒物中，下列哪项不正确

2、( )A.蛋氨酸的代谢产物一硫醇B.芳香族氨基酸C.-氨基丁酸D.中链脂肪酸E.氨【答案】 DCY2H1M10P9W9I3Y5HJ5B1O9T10G7A7Q2ZF7Q10X9D3F6H9K94、下列哪项是定位小肝癌的最好方法A.CT结合数字减影肝动脉造影B.放射性核素检查C.MRI检查D.CT检查E.B型超声波检查【答案】 ACM2E3P7D2J1R6T1HC4W7Q7N1U9E7B7ZY7D4M6X7W3B8U35、法洛(Fallot)四联症A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 DCC3Y10W1C1S1R6O9HN5O7Z2U8X1E10R6ZY

3、2I4C9O5K8Q8W106、溃疡性结肠炎表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 DCQ8M4F1A4F6V4O3HH6D10L4X1S2H3N3ZS3M3E4T6D3N9W107、二尖瓣狭窄患者，心尖区听到舒张期隆隆样杂音，该杂音的特点不包括A.杂音呈递增型B.舒张中晚期出现C.心尖区最清楚D.向颈部传导E.左侧卧位明显【答案】 DCV5Q6T8Q1T8N7C4HA4P7K2F6L6I1I1ZU3R2O8J10G4V3Q38、患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现：血

4、压80/50mmHg，脉搏100次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血E.霍乱【答案】 DCV9E4V10S6E5F7W8HL10V6P3I2Q2H8O2ZP9T7G2I1M2J9A79、服用阿司匹林后出现呕血，其原因是A.急性胃黏膜病变B.急性胰腺炎C.消化性溃疡D.食管炎E.胃黏膜脱垂【答案】 ACE2F7O2E5G8Y1S1HL5E5E3M6B4O3C2ZK9T2J2C6V1X4X610、肺结核特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持

5、续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 DCV10O5H1T5Q2U7N2HI8A7T4B5F2G5X10ZQ1T10P2J4W2C4L711、女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。A.行射频消融手术治疗B.电复律C.长期口服美托洛尔维持D.无需给予长期维持治疗，发作心律失常时临时给药E.长期口服普罗帕酮维持【答案】 ACV5N1Z8E10V8V10T9HE4L3E6V4Q9H10O1ZD6V3M

6、3C2C7W5B412、有胆管结石病多年，突发上腹阵发性胀痛，伴腹胀，呕吐，血压，血清钙下降，血清，尿淀粉酶正常，可见脐周蓝色改变(Cullen征)A.急性胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 BCN8V2J7B9G7I2G4HC10S2G5H10G10D10S5ZE10A4R8I5R8B4Q313、男性，45岁。2个月前出现食欲缺乏，乏力，右上腹胀痛。查体：巩膜黄染，肝肋下5cm，表面凸凹不平，脾肋下3cm。下列哪项诊断的可能性不大A.乙肝后肝硬化B.原发性肝癌C.酒精性肝硬化D.淤血性肝硬化E.原发性胆汁性肝硬化【答案】 ACU6A10E8I4W1E9

7、C8HK8F2O3J8M8D5D10ZB9K2S2Q3R7Y9Z214、继发性肺结核最常见的类型是A.浸润型肺结核B.血行播散型肺结核C.结核性胸膜炎D.慢性纤维空洞型肺结核E.原发综合征【答案】 ACJ9T5F6O3E10O7W3HF7T7O8M9Z1P10N5ZP7Y3P6F7Q6Q7K415、功能性消化不良临床表现最常见的是A.上腹饱胀B.早饱、嗳气C.腹痛、腹泻D.上腹痛E.恶心、呕吐【答案】 DCM6T4C4Y3I1I7G5HI2M3V6F10W8P5C1ZP4Q3J6V2N5K9Z616、叩诊可发现阳性体征的胸腔积液量为A.150200mlB.100mlC.200250mlD.30

8、0ml以上E.100150ml【答案】 DCE2O9P7C7F2C6H8HB5H2D5E3V3A2E2ZU3C1O5C6N2V1L917、患者，47岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解。该患者的腹痛是由于A.胰腺炎B.胆囊炎C.血友病D.消化性溃疡E.胆石症【答案】 DCZ8P3Q10B3E3K1M6HO6I8Y2T6N2U3I4ZT7M5S10C2D2T4W718、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胆囊炎E.胃肠道穿孔【答案】 BCC3B

9、9K9Z10I5G4R6HA8U2R10G2F8Q6M2ZN2V2G4N3T9M2S319、肝硬化腹腔积液产生最主要因素是A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.脾大，脾功能亢进D.门脉压力增高E.便秘【答案】 DCE4Y4X3H10U9T10R10HZ7E5L1Q6E8C3P9ZL8K5Y9P6B4A8P520、心悸伴食欲增加、消瘦、出汗最常见于A.甲状腺功能亢进B.心脏神经官能症C.感染性心内膜炎D.急性心包炎E.病毒性心肌炎【答案】 ACK6I1B5D2T4N7M7HH9U9J9B6I4Z3X8ZW7T1A3X4T3J7U521、以下说法错误的是A.正常肝下缘在剑突下3cm，深吸气时可达肝

10、肋缘下12cmB.肝硬度分三个等级表示C.胆囊炎时在右肋缘下触到肿大的胆囊D.肝癌时肝大，表面凹凸不平E.触诊肝大小，测右锁骨中线肋弓缘至肝下缘【答案】 CCE7R10Z7B4P5A2K2HN10L2X5Z1U2P1I3ZN2K9Q9G4I3X6W322、结核性腹膜炎起病方式最多见的是A.隐袭起病B.以急腹症起病C.急骤起病D.缓慢起病E.以发热起病【答案】 DCO5U10W8J6S3W8G10HN10R6L2E10V7Y3L2ZI1Z6L1Z8V4N1Z723、当二尖瓣口面积多少以下时有血流动力学障碍( )A.2.0cmB.4.0cmC.1.01.5cmD.3.0cmE.4.0cm【答案】

11、ACA7A8C8Y7L10J6U8HD4U8Z5R5D3C7K3ZC2D9P6P1E3Y8P924、结核病全身中毒症状中哪项最多见A.疲乏无力B.失眠C.夜间盗汗D.发热E.体重减轻【答案】 DCK10S1X6T8P6I1U7HB5X6M1W4A2O3R9ZD9F4P8I4K7G1L525、患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。A.便潜血试验B.血清胃泌素测定C.B超D.胃镜检查E.钡餐造影F.立位

12、腹平片【答案】 D26、诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的指标是( )A.FTB.甲状腺摄C.TD.TSHE.T【答案】 DCS8E1Q8M5K1R2M10HW8V4W4V7R4P10C10ZE4J5W2U5M4X10B727、患者，女，18岁。间断腹痛10个月，隐痛，以脐周为著，伴低热、盗汗、乏力。查体：营养状态较差，脐周可触及包块，质韧，活动差，压痛(+)，肝脾未触及，移动性浊音()，血沉58mmh。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.慢性胆囊炎C.慢性盆腔炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACA9V6C5S3M5S1Z7HO8K1P3M4O3Q6O8ZK3R7Z1D2Z10X1J428、女

13、性，60岁，肝硬化病史3年余，呕血、黑粪2天，无意识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预防肝性脑病，首先应采取下列哪项措施( )A.应用保肝药物B.应用抗生素C.灌肠、导泻，清除积血D.输血、补液E.应用精氨酸【答案】 CCM8Y9I8I7Z6Y10P7HO2U1Y1W5A1A1M6ZG1B10M10T1E9C7P329、消化性溃疡发病危险性减低见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 CCW8S9P5G6Y6U7F4HB9M5O7J4U10C8R7ZO9C1M9I6V6C10Y730、患者，男，59岁。3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体：气管左

14、移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为明确诊断，最有意义的检查是A.胸腔积液脱落细胞B.胸腔积液LDHC.胸腔积液及血清癌胚抗原D.胸腔积液结核菌E.胸腔积液常规【答案】 ACR9I2L2E8U10J1U2HF2L9F9Z6E1B4C8ZR9L5F10T8G3W10R1031、血友病B为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 CCR10S4M1Q6Y7J4V8HY1U8Q5G5T9N9T4ZI3D3J1H7U6P5X232、弥漫性哮鸣音，呼气相延长( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化

15、C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 DCW8P8X5K10W5M3U9HD4P1Q2L5I10B1A10ZY3V6G3I5D7J5M233、有肠道局部免疫保护作用的是A.IgA抗体B.IgD抗体C.IgE抗体D.IgG抗体E.IgM抗体【答案】 ACO4J10O10L5M2C7P5HX7S7C6Q7Z1J9H9ZY7U5R10X5U5I2O834、男，54岁，肝区疼痛3个月，查体肝肋下3cm，质硬，表面有大小不等结节，边缘钝而不整齐，有压痛A.动脉栓塞化疗B.肝移植C.手术切除D.放射治疗E.化学治疗【答案】 DCK5X1M7N4W8R8W7HU8L5X1J5R6I1

16、0P1ZE3W9R7W2L1V4S1035、发作性四肢无力A.帕金森病B.周期性瘫痪C.多发性神经病D.腔隙性脑梗死E.重症肌无力危象易导致下列症状的疾病是【答案】 BCR9E7P5V9Z6U8Y1HH2K2I10T2A4H1O5ZD3N4F4U1R7O10F1036、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日56次有血及黏液。查体：T37.8，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC2030/HP，WBC35/HPA.大便培养B.自身免疫性抗体C.镜检查找溶组织阿米巴原虫D.大便毛蚴孵化E.乙状结肠镜检查【答案】 CCZ7D10D9V1M9V7Z8HV4T6F1E10A8Q4Z10ZJ10F

17、7G8B5P8J7Z237、引起病毒性心肌炎最常见的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 CCR6F5I4D3K9K1H4HC10S4B6Q5T2I1F5ZP3E5N6B1F7H4H1038、女性，56岁。2个月来出现皮肤及巩膜黄染，并进行性加重，伴乏力、消瘦，排陶土样便，尿色深。查体：皮肤巩膜黄染，腹平软，无压痛、反跳痛及肌紧张，Courvisier征（+），辅助检查：总胆红素明显升高，以直接胆红素为主。该患者的黄疸最可能是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.癌性阻塞性黄疸D.结石阻塞性黄疸E.肝内胆汁淤积性黄疸【答案】 CCI4U10Z2

18、E7S1S7P3HQ8Q10A10Q1A6O3M10ZU6R3H2T5B8Q6M339、有胆囊结石病多年，晚餐后突然上腹部疼痛，阵发加剧，向肩背放射，血清、尿淀粉酶明显升高A.急性胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 ACJ4Q1D4N6Q2D3D2HP9L3J3D2A5Y5G6ZC5V9J2C6N3F3E1040、患者男，18岁。着凉后出现发热，咳嗽，咳黄痰，未及时治疗，一天前出现高热，咳铁锈色痰，该患者的诊断最可能为A.胸膜炎B.咽炎C.大叶性肺炎D.支气管哮喘E.支气管炎【答案】 CCZ3O5M5M5B2J6G8HT3A6Q6S5I4I2D5ZZ6P

19、6F9Y4W9K5A641、肠结核手术治疗适应证不包括A.急性肠穿孔B.完全性肠梗阻C.结核性腹膜炎D.肠出血，经积极抢救不能满意止血者E.慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者【答案】 CCG9K2S10F7A4L5A2HC9A10I10G4G6A9P6ZG9A2I8J3P1R2T842、既往感染甲型肝炎，获得了特异性免疫力者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti

20、-HBc阳性【答案】 DCU10T5R9O4S5C10P3HA7H7J2R7F3G7I10ZG6S1K5A2M6G5U843、男性，43岁，肝硬化腹腔积液，尿少，四肢水肿，心率125次分，呼吸40次分，端坐呼吸，有脐疝，治疗中首选A.氢氯噻嗪口服B.硫酸镁导泻C.放腹腔积液D.毛花苷C静脉注射E.口服甘露醇【答案】 CCK4G1G5V6E5L8D9HC1N9O6D8R2W9Z4ZX1O10U2P2R10S1V444、患者，男，77岁。1天前无明显诱因出现腹痛，为阵发性，以脐周为主，无放射痛，排稀水样便，夹鲜红色血丝，共10次，伴里急后重，无呕吐。在当地医院查粪常规示WBC12/HP，隐血试验阳

21、性。既往有高血压病及冠心病史3年。查体：体温36.5，脉搏86次分，呼吸20次分，血压140/90mmHg，神志清楚，皮肤、巩膜未见黄染及出血点。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音稍粗，未闻及干、湿性啰音，腹软，脐周及左上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。诊断首先考虑A.肠穿孔B.大肠癌C.急性胃肠炎D.缺血性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 DCF8Q4E10U10R1S2M5HV1M9T3A8P2D2H6ZF7W7D10R5M1U2Z445、青年男性，有吸毒史，发热1周，体温最高403，最低382，偶有咳嗽，少量痰中带血。查体神志清楚，呼吸22次分，血压11070mmHg，心率110次分，肘静脉处有多个针

22、眼，上腹部轻压痛。血常规白细胞总数19810A.请相关科室会诊B.到放射科胸腹部CT检查C.静脉大剂量使用抗生素D.抽血做血培养E.抽血查肝肾功能【答案】 DCX8V2C9S5G5S6P8HS10O1I4P1L1S7G6ZE6S2B2B3G8D5S946、男性，16岁，摔倒后左膝关节逐渐肿大，关节腔抽出血性积液，最重要的检查是A.血常规B.BTC.PTD.APTTE.PAIg【答案】 DCP2B6F5B5Y5S4D8HK10F9Z5F6Y10X10B2ZD8J2X6B9C6K3P247、先天性乳糖酶缺乏腹泻A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高渗性腹泻E.吸收障碍性腹泻【答案】 DC

23、Y1K1W7T7Q10F10I2HK2X9N7L9Y4X4N2ZO1Y10R1X7I7F4W548、目前根治原发性肝癌最好的方法是A.肝动脉栓塞治疗B.手术治疗C.生物和免疫治疗D.放射治疗E.中药治疗【答案】 BCO5D5P5Y2C10T7S5HF7Z8A1I2S3E8Q5ZO3O3A8O10U8V3W649、下列哪种心脏病常无震颤A.主动脉瓣狭窄B.室间隔缺损C.主动脉瓣关闭不全D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣狭窄【答案】 CCY3A1Z5Z6L5W6B7HB9Q9M2H8H10K1O6ZX1B5Q10E8I9I4F750、肠易激综合征A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便

24、呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 CCK1V2R8Y7D7X6T7HG2Z5N5X4K8W4X7ZF10L1R9Z2D8Y8X351、有关进展期胃癌最早的临床表现，下列哪项是错误的A.呕血B.厌食C.上腹痛D.体重减轻E.纳差【答案】 ACX9S1D6W3E4L9Z10HF10E6R8N7R4F7A6ZG7L8P2F3H10Q4N452、患者，男，45岁。原有胃溃疡病史15年，近2个月来上腹疼痛的节律性消失，服用抗酸药疗效不佳A.质子泵抑制药B.中药治疗C.化学治疗D.手术治疗E.胃黏膜保护药【答案】

25、DCC8I8G4N1Z5A4C5HR5L5I3F1I6B2W2ZG10L5T4I1V4P5C853、下列反射属于深层反射的是A.腹壁反射B.足跖反射C.下颌反射D.角膜反射E.掌颏反射【答案】 CCT3V7S9D1D9M7D1HJ7N9V5R3L2M3F6ZT6H6X5K3I4W8G554、雌激素增多的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 DCZ4W6F10V3E5H9S1HG3U1Z8Q1P7C1N9ZV5M8I2G2A8N6C855、DNAP的编码区为A.P区B.C区C.X区D.前S区E.S区【答案】 ACB9X1R6T4Q4X1Y7HG1W

26、8P10K10B5W6B10ZW10S10G10A2R6I5V156、下列除哪一项外均属胃肠道的基本生理功能A.排泄废物B.解毒C.转运和消化食物D.摄取E.吸收营养【答案】 BCI10R2V6J6G10J9M9HM5U6L10T7R9D4R10ZO8B5Z8Q1D2Z4U757、有关恶性胃溃疡下列正确的是A.X线龛影位于胃轮廓之外B.早期可酷似良性溃疡，甚至治疗后可暂时愈合，容易误诊C.溃疡形态不规则，底不平滑，边缘结节隆起，有污秽苔D.胃酸正常或偏低E.中青年居多【答案】 CCE5A3R8Y4C10Z7J10HG7M4D7M7L4A1Y5ZC5P1Q3C5A4F5Z258、诊断急性阑尾炎，

27、有意义的体征是A.脐周有无压痛B.Murphy征是否阳性C.Mc Burney点是否压痛D.肠鸣音是否改变E.季肋点有无压痛【答案】 CCS1X3C3J2A3Y8N8HU9L3A10S1E10B8X4ZZ3W5D8T7H10R3N759、男性，71岁。右上腹不适，纳差，消瘦3个月。近3天皮肤瘙痒，尿黄、粪便陶土色。查体：消瘦，皮肤暗黄。腹部超声示肝内胆管结石。本病例发生黄疸的原因是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.先天性非溶血性黄疸E.药物性黄疸【答案】 CCF3A8Y5V3G3D4I5HZ2W8O9X7K2Z3P7ZX9F5M8L8P4K8U160、男性，51岁。因患胃癌行

28、胃大部切除，手术后2天起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)B.产青霉素酶金黄色葡萄球菌C.凝固酶阴性金黄色葡萄球菌D.凝固酶阳性金黄色葡萄球菌E.溶血性葡萄球菌【答案】 ACU4N3P8L2R3D9K9HY1F10V8Y8I6R10L1ZZ9Z8R1P6K5S4O361、有关复合性溃疡下列哪种说法是最正确的A.十二指肠有2个以上的溃疡B.胃有2个对称的溃疡C.胃和十二指肠均有溃疡D.胃大弯和小弯

29、对称的溃疡E.十二指肠壶腹部和球后溃疡【答案】 CCH3A2N10C5L2N2X4HN4C4C4V8R4A10U9ZZ3R7M6T8I6Y8H1062、患者女，26岁。胸痛，查体心前区可触到心包摩擦感，该患者可能是A.胸膜炎B.二尖瓣狭窄C.心包炎D.主动脉瓣狭窄E.大量心包积液【答案】 CCH10D2E2N1W10Z1W5HO2P6F6O9M10P4O1ZM10F2D2O7Y9O9Z863、女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。血白细胞3.210A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.反应性关节炎D.

30、风湿性关节炎E.急性白血病【答案】 BCM4B2Z6O1H3X5M9HQ9Y2Q9K7P8J1P10ZB2I2Y6U1F10I7F1064、下消化道出血不包括哪个部位出血A.胆道B.空肠C.回肠D.结肠E.肛门【答案】 ACZ5X4H9N4Z9H5Q4HL5T7X4U3P5H4M1ZM7X2M8R9X4M6E365、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胆囊炎E.胃肠道穿孔【答案】 BCZ3B10W10N7Q3G5P1HL5T3L3W6N2N5K3ZC

31、4E9T8S1C4A6E266、多巴酚丁胺为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 BCM3C7G4F3F1I2Z2HS10A10C5H9G8M4N6ZO9Z6S8D8O4I4Q967、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.胃镜检查B.补充血容量抗休克治疗C.上消化道造影D.急诊手术E.腹部增强CT【答案】 BCY3T2S3U4C7J8N8HC5S10K3

32、V4I2S7C8ZS6B2Q10D1S10N10K168、患者，女，48岁。既往体健，B超发现肝脏左叶占位。为明确诊断应首选的血清学检查是A.AFPB.CA24-2C.CA125D.CA19-9E.CEA【答案】 ACZ1H1I3N5W3L7O4HT4H10K7U2O8G8J7ZQ4Z4I2X5N7Z9O869、男性，65岁。6小时前突然呕新鲜血液，量约800ml，黑便3次共约500g。既往慢性乙肝病史22年，高血压、冠心病10年，无饮酒史。查体：血压120/90mmHg，脉搏90次/分，肝病面容，巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大剑突下4cm，质硬，无触痛，脾大肋下5cm，质韧，无触痛，移动性

33、浊音阳性，双下肢水肿。首选的治疗为A.血管加压素B.生长抑素C.内镜下治疗D.三腔二囊管压迫E.外科手术【答案】 BCE6N2K4D10H4I1U9HQ8A2H5P4B9L8X2ZH5G9P2M6Y4U2W970、女，74岁，晨起发现左侧肢体无力，4小时内呈进行性加重，有糖尿病史8年。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上肢肌力3级，左下肢肌力3级，左侧面部和上肢感觉减退。血压135/75mmHg，心率70次/分。A.脑栓塞B.颅内硬膜下血肿C.脑出血D.脑血栓形成E.脑瘤【答案】 DCE8T8M8F4Y9H2L9HO4I9D3V2M3M7N3ZU5E8G5K9C10O9L871、一群孩子食用路边的

34、烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.癫痫B.急性胃炎C.病毒感染D.亚硝酸盐中毒E.急性苯中毒【答案】 DCZ9O5P2R3N2A4B6HR6F8C8J8W5U4G4ZI2Z4J6E7O2J3N872、女性，41岁。肝硬化患者，查体在左肋缘下可触及脾脏，在左肋缘下还可能触及其他肿块，需与脾脏鉴别的有以下几项，除了A.肿大的胆囊B.肿大的肝右叶C.增大的左肾D.结肠脾曲肿物E.胰尾部囊肿【

35、答案】 ACN2G7O3I2M3E4Y9HQ6L10F1U7B1D9B8ZG6B4G8I8I1S2Q973、男性，28岁，突起畏寒发热、右胸痛2天，X线胸片示右下肺叶大片状模糊阴影。可能诊断( )A.肺炎球菌肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.绿脓杆菌肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎【答案】 ACY3E4N10Q5J4V4L7HE10G9B4M6U2O3K8ZD6N2X2I8A3I7S874、心源性脑栓塞时，栓塞多发生在( )A.大脑中动脉B.基底动脉C.大脑后动脉D.椎动脉E.大脑前动脉【答案】 ACA5D5N2X10M8K6C9HO5S9I8G10C3D8O2ZB6X1K2G6O9S

36、4P975、胃食管反流病的致病因素中，最主要的是A.食管下括约肌(LES)功能降低B.食管酸清除功能下降C.肠液反流D.食管黏膜防御能力下降E.胃酸分泌亢进【答案】 ACY10C6I5R7L4L1M2HE3W9X8W10O9J7B7ZH2Q1N2Q8O8N4O576、患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.奥美拉唑B.法莫替丁C.西沙必利D.地芬诺酯E.阿米替林【答案】 DCT6H3Q10N7X7H7S10HC9S1S8E4U

37、5C9D4ZX1R8V10K6H6P8W177、患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便35次天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便68次天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。A.肠道菌群失调B.肠结核C.细菌性痢疾D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 DCI5B8N8S10K10Z6B10HD2N10H8O4S9V6D10ZY8N2D4K10T9N2V578、男性，32岁。出现血尿、少尿、水肿、高血压2周，肾功能急剧恶化。B超双肾增大，肾活检可见70%肾小球的肾小囊中

38、有大新月体形成( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 DCO8U7F8H4I1A6E8HN10D7G2S3T10N2S2ZI8Y5F8M3Z5G10O679、患者，男，27岁。日晒后暴露皮肤出现皮疹，对称性关节痛。查血小板下降，尿蛋白阳性，血ANA（+），最可能的诊断是A.日光性皮炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.免疫性血小板下降E.急性肾小球肾炎【答案】 CCV5V10G3S3E5N9C9HX7L5M5P6S1X8I2ZX8C10M10E4N7U4B680、男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现

39、频发多源性室性早搏。A.静注胺碘酮B.静注利多卡因C.静注维拉帕米D.静注普鲁卡因胺E.静注普罗帕酮【答案】 BCV7E2T6T8X4W2R8HO1E8B3A4X7P5U7ZT6U8F4A10L9U1Y881、女性，65岁，急性一氧化碳重度中毒。经积极治疗神志恢复，3天后出现偏瘫。患者诊断时应首先考虑( )A.并发脑梗死B.迟发性神经病C.并发脑出血D.颅内感染E.中毒反跳【答案】 ACP4U8X9W3J9N7O4HU6X8T1H9C3T9H8ZU8F1Z5O8E5N8G282、上消化道大出血最常见的病因是A.胃炎B.胰腺癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.急性胃黏膜病变【答案】 CC

40、A8I7J3Y6Y2R4P7HR10T9A4D9V10E1B7ZJ10G8W6E4R4P1I983、治疗慢性丙型病毒性肝炎首选的药物是A.利巴韦林B.阿地福韦C.拉米夫定D.干扰素E.泛昔洛韦【答案】 DCN3H5X8A3B1I2C8HI6A8S7G1F3O8W5ZR1V5Z8B2E10P10O1084、异常支气管肺泡呼吸音见于下列情况，除了A.肺结核B.支气管肺炎C.大叶性肺炎初期D.大叶性肺炎实变期E.胸腔积液上方肺膨胀不全区【答案】 DCW2F8J9K9Z5I8U6HZ1W7V10P10H10K6R4ZB9S9R2G9G7O6E185、男性，16岁，摔倒后左膝关节逐渐肿大，关节腔抽出血性

41、积液，最重要的检查是A.血常规B.BTC.PTD.APTTE.PAIg【答案】 DCS4J1Y6I6C3A3M2HN8W7Z10D3Z9F7F8ZJ10A10K5C3U10U7S1086、克罗恩病最常见的并发症是A.肠梗阻B.急性肠穿孔C.中毒性巨结肠D.消化道大出血E.腹腔内脓肿【答案】 ACI4C3P10G10A6O8K4HX8A7I9I4O7H8O5ZI6C5S1M8I2I6E187、下列症状中最符合十二指肠溃疡合并上消化道出血的是A.呕吐物为咖啡样B.头晕C.心悸D.黄疸E.寒战【答案】 ACG3V8H3M8G4A1S7HU9I3A7C7J2T7I2ZO8N2H6B7U7K8V588、

42、第一心音形成的主要机制是A.乳头肌的收缩B.房室瓣开放C.二尖瓣和三尖瓣关闭D.心室壁的震动E.半月瓣关闭【答案】 CCW4A10K9B2N6N4I1HI5R5C6V4F5X5I4ZU3D6T10D1P2A1C989、食管癌好发部位是A.胸部食管中段B.胸部食管下段C.颈部食管D.胸部食管上段E.腹部食管【答案】 ACE3H2S2W5Y2S9D2HS1O1J8X9U9X5T4ZR2I8J10B9M3B6F490、甲基硫氧嘧啶最主要的副作用是( )A.药物型甲低B.药物过敏C.脱发D.粒细胞减少E.胃肠道反应【答案】 DCW3Q6Y4B9E9B6W3HJ4D3T9R9A1U9R10ZG2F10T

43、5B10Z9Z3N791、结肠癌A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 ACP10V4D10R7M4H1G4HB5J4G9Q3Y2U8R10ZF9R6Y8P3Z5T8T692、支气管哮喘发作的典型肺部体征为( )A.全肺语颤增强B.可听到典型的Velcro啰音C.双肺广泛性哮鸣音D.双肺散在密布干、湿啰音E.双肺广泛性小水泡音【答案】 CCR8L9Y6U5S8P6K8HG7K1Q6T9U5E5L10ZH7X8P8Y2J10P6W293、初次发病，病程短

44、，症状轻，不影响工作和生活者应A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 ACG8O9Z1E4H7J1U4HQ1W2F8B9S2E10Q1ZT9Q1H7C3N3K5H294、女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil 30mol/L，Alb32g/L；AFP480g/L；PT 14.9秒。A.AFP大于1000g/LB.有大量腹水C.有远处转移D.病变局限于一叶或半肝者E.心肺功能差【答案】 DCH2K3T9U6F2E3W1HC6O9P2H6P3B1S3ZQ1V6Z7M6F6W5G195、便血伴腹部肿块的疾病不包括A.Crohn病B.结肠癌C.肠套叠D.细菌性痢疾E.肠结核【答案】 DCQ6A1Q4Z2I2G9S2HB10L3C4L5U10B3Y9ZH4Q2Z2X8F4W5B796、急性酒精中毒意识障碍期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 BC