(22)--第四章第六节创伤基本急救技术4---搬运.pdf

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1、创伤基本急救技术创伤基本急救技术2012-6 四项基本急救技术 之四 搬运篇创伤的搬运护送 目的：1、使受伤病人脱离危险区，实施现场救 护；2、尽快使伤病人获得专业医疗；3、最大限度地挽救生命，减轻伤残。注：但是，错误的搬运方法不仅增加病人的痛苦，还会加重损伤。1、原则上现场救护，只有在现场环境危险，才能移动 伤员；2、尽可能找人帮忙，并设法找到搬运工具。尽量不要 单独搬动 伤员，情况紧急时例外。3、移动前先了解伤情，有出血的应先止血和包扎；有头、颈部损伤的应先固定头颈部；有骨折的应予固定。4、尽量让病人处于舒适的位置。但是，保持病人的头、颈、胸 在同一正中线的位置上是最重要的搬运规则。5、尽

2、量用牢固的长木板搬运严重创伤的病人。搬运前应将伤员牢固地捆绑在木板上，小心、平稳地抬送病人。搬运规则 1、现场救护后，要根据伤病人的伤情轻重和特点分别 采取搀扶、背运、双人搬运等措施。2、怀疑有脊柱、骨盆、双下肢骨折时不能让伤病人试 行站立。3、怀疑有肋骨骨折的伤病人不能采取背运的方法。4、譬伤势较重，有昏迷、内脏损伤、脊柱、骨盆骨折，双下肢骨折的伤病人应采取担架器材搬运方法。5、现场如无担架，制作简易担架，并注意禁忌范围。操作要点：严重创伤伤员的搬运步骤（脊柱骨折搬运）严重创伤伤员的搬运步骤（脊柱骨折搬运）1、调整位置：小心调整头部位置，使头、颈、胸均处 在同一直线上。2、固定颈部：保持头部

3、稳定，用自制的颈圈或砂包固 定颈部，然后开始急救。3、头颈部、足踝部、及腰后空虚处垫实。4、平抬平搬：应有4人配合，一人抱住病人头部两侧，另外三人在病人的同一侧，双手平伸到对侧，平稳地将 伤员抬起。5、固定脊柱：将伤员放于长木板上，并用布带等捆绑在长木板上，再抬送搬运。搬运方法 徒手搬运徒手搬运 器械搬运器械搬运 徒手搬运5、拖行法6、杠轿式1、拖行法2、扶行法3、抱持法4、爬行法7、拉车式8、背负法单人扶行法背负法盆骨骨折搬运法器械搬运法 担架搬运担架搬运 自制器材搬运自制器材搬运器械搬运方法器械搬运方法 1、担架搬运：、担架搬运：是院前急救最常用的方法是院前急救最常用的方法。目前最经常使用

4、的担。目前最经常使用的担架有普通担架（特别是架有普通担架（特别是铲式担架铲式担架）和轮式担架等。用担架搬运）和轮式担架等。用担架搬运伤病员必须注意：对不同病（伤）情的伤员要求有不同的体伤病员必须注意：对不同病（伤）情的伤员要求有不同的体位；伤病员抬上担架后必须扣好安全带，以防止翻落（或跌位；伤病员抬上担架后必须扣好安全带，以防止翻落（或跌落）；伤病员上下楼梯时应保持头高位，尽量保持水平状态；落）；伤病员上下楼梯时应保持头高位，尽量保持水平状态；担架上车后应予固定，伤病员保持头朝前脚向后的体位。担架上车后应予固定，伤病员保持头朝前脚向后的体位。器械搬运器械搬运 2、床单、被褥搬运、床单、被褥搬运

5、;3、椅子搬运；、椅子搬运；担架的种类担架的种类担架的种类担架的种类担架搬运的要领担架搬运的要领由由3-4人合成一组，将病人移上担架；病人头部向后，足部向前，人合成一组，将病人移上担架；病人头部向后，足部向前，这样后面抬担架的人，可以随时观察病人的变化；抬担架的人脚步这样后面抬担架的人，可以随时观察病人的变化；抬担架的人脚步行动要一致，前面的开左脚，后面的开右脚，平稳前进；向高处抬行动要一致，前面的开左脚，后面的开右脚，平稳前进；向高处抬时（如上楼梯、上桥），前面的人要放低，后面的人要抬高，以使时（如上楼梯、上桥），前面的人要放低，后面的人要抬高，以使病人保持水平状态；下台阶时，则相反。病人保持水平状态；下台阶时，则相反。救护中固定颈椎的“五锁式”1、头锁：两手分别夹持被救者两侧头部。2、胸锁：一手夹持下颌，肘部触及胸部，另一手扶持头部。3、肩锁：两手分别抓住被救者的两侧肩部肌肉，两手内侧紧 贴其头部两侧。4、胸背锁：一手夹持下颌，肘部触及胸部，另一手紧扶背部。5、改良肩锁：一手抓住被救者的肩部肌肉，另一手扶持头部一侧（转向抓肩部一侧）。共同要求：先固定自己、稳住双手，操作中有纵向的轻牵引力度。固定物：颈托（简易颈托）、躯干夹板、脊柱板、头部固定器。应急救护 我们一直在行动大爱精神 我们一直在教育