(5.12)--8中医食疗概营养与食疗学.pdf

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1、第八章 中医食疗概述第八章 中医食疗概述第一节 食物的性能第一节 食物的性能第一节 食物的性能第一节 食物的性能一、食物的“性”一、食物的“性”1、概念、概念“性”是指食物具有寒热温凉四种性质，中医称为“四性”或“四气”。“性”是指食物具有寒热温凉四种性质，中医称为“四性”或“四气”。注意：平性食物。注意：平性食物。2、归类举例、归类举例寒性食物：冬瓜、西瓜、苦瓜、马齿苋等寒性食物：冬瓜、西瓜、苦瓜、马齿苋等凉性食物：绿豆、茶叶、芹菜、茄子等凉性食物：绿豆、茶叶、芹菜、茄子等温性食物：香菜、糯米、羊肉、胡桃仁等温性食物：香菜、糯米、羊肉、胡桃仁等热性食物：辣椒、花椒、生姜、芥末等热性食物：辣椒

2、、花椒、生姜、芥末等第一节 食物的性能第一节 食物的性能平性食物：小米、黄豆、莲子、牛肉等平性食物：小米、黄豆、莲子、牛肉等3、功效、功效寒凉性食物：清热、泻火、凉血、解毒；温热性食物：温经、散寒、助阳、活血；平性食物：补益滋养寒凉性食物：清热、泻火、凉血、解毒；温热性食物：温经、散寒、助阳、活血；平性食物：补益滋养二、食物的“味”二、食物的“味”1、概念、概念食物的“味”指食物的具体味道。食物的“味”指食物的具体味道。2、种类、种类酸、甘、苦、辛、咸酸、甘、苦、辛、咸第一节 食物的性能第一节 食物的性能3、归类举例、归类举例酸味食物：酸味食物：乌梅乌梅、石榴石榴、山楂等、山楂等甘味食物：蜂蜜

3、、大枣、山药等甘味食物：蜂蜜、大枣、山药等苦味食物：苦瓜、苦味食物：苦瓜、杏仁杏仁等等辛味食物：生姜、葱白、陈皮等辛味食物：生姜、葱白、陈皮等咸味食物：海带、咸味食物：海带、海藻海藻、食盐等、食盐等4、功效、功效酸味食物：收敛、固涩；酸味食物：收敛、固涩；甘味食物：补益、缓急、和中；甘味食物：补益、缓急、和中；注意：和中指用一些药物或食物缓和疾病。注意：和中指用一些药物或食物缓和疾病。第一节 食物的性能第一节 食物的性能苦味食物：清热、泄火、泻下；苦味食物：清热、泄火、泻下；辛味食物：发散、行气、行血；辛味食物：发散、行气、行血；咸味食物：软坚散结、泻下通便。咸味食物：软坚散结、泻下通便。三、

4、食物的“归经”三、食物的“归经”1、概念、概念是指食物对机体某部分的选择性作用。是指食物对机体某部分的选择性作用。2、举例、举例鸭梨清肺热，归肺经；猪肚归胃经；鸭梨清肺热，归肺经；猪肚归胃经；芹菜清肝热，归肝经；羊肾归肾经。芹菜清肝热，归肝经；羊肾归肾经。第二节 食物的治疗作用第二节 食物的治疗作用食物的治疗作用可概括为：补、泻、调。食物的治疗作用可概括为：补、泻、调。一、补益正气一、补益正气1、概念、概念是指能够补充人体物质，增强机能，提高抗病能力，改善或消除虚弱症候的作用。是指能够补充人体物质，增强机能，提高抗病能力，改善或消除虚弱症候的作用。2、归类举例、归类举例补气类：糯米、鸡肉、鸡蛋

5、、土豆；（气虚证）补血类：猪肉、猪肝、菠菜、黑木耳；（血虚证）滋阴类：蛋黄、猪皮、鸭肉、甲鱼；（阴虚证）补阳类：狗肉、猪肾、鳝鱼、韭菜；（阳虚证）补气类：糯米、鸡肉、鸡蛋、土豆；（气虚证）补血类：猪肉、猪肝、菠菜、黑木耳；（血虚证）滋阴类：蛋黄、猪皮、鸭肉、甲鱼；（阴虚证）补阳类：狗肉、猪肾、鳝鱼、韭菜；（阳虚证）第二节 食物的治疗作用第二节 食物的治疗作用二、祛除邪气二、祛除邪气1、辛温解表类：生姜、大葱、蒜，用于风寒感冒、辛温解表类：生姜、大葱、蒜，用于风寒感冒2、辛凉解表类：杨桃、茶叶、辛凉解表类：杨桃、茶叶、豆豉豆豉，用于风热感，用于风热感冒冒3、清热泻火类：苦瓜、清热泻火类：苦瓜、苦

6、菜苦菜、西瓜，用于实热症、西瓜，用于实热症4、清热燥湿类：茄子、清热燥湿类：茄子、荞麦荞麦、马齿苋，用于湿热、马齿苋，用于湿热症症5、清热解毒类：绿豆、苦瓜、豌豆，用于热毒症、清热解毒类：绿豆、苦瓜、豌豆，用于热毒症6、清热解暑类：西瓜、绿豆、绿茶，用于暑热症、清热解暑类：西瓜、绿豆、绿茶，用于暑热症7、清热利咽类：、清热利咽类：荸荠荸荠、罗汉果罗汉果，用于咽喉肿痛，用于咽喉肿痛第二节 食物的治疗作用第二节 食物的治疗作用8、通便类：香蕉、菠菜、蜂蜜，用于便秘症、通便类：香蕉、菠菜、蜂蜜，用于便秘症9、止血类：藕节、黑木耳，用于出血症、止血类：藕节、黑木耳，用于出血症10、安神类：莲子、安神类

7、：莲子、百合百合、猪心，用于失眠、猪心，用于失眠三、调和脏腑三、调和脏腑1、脾气以升为顺，胃气以降为和。、脾气以升为顺，胃气以降为和。2、脾气该升不升则出现食欲不振、头昏脑胀；、脾气该升不升则出现食欲不振、头昏脑胀；胃气该降不降则出现胃脘胀痛、恶心头痛。胃气该降不降则出现胃脘胀痛、恶心头痛。注意：治疗宜调和脾胃注意：治疗宜调和脾胃第三节 饮食治疗原则第三节 饮食治疗原则饮食治疗原则：饮食治疗原则：一、平衡膳食一、平衡膳食1、“五谷为养，五畜为益，五果为助，五菜为充，气味合而服之，以补益精气”。、“五谷为养，五畜为益，五果为助，五菜为充，气味合而服之，以补益精气”。2、阴平阳秘，精神乃治。、阴平

8、阳秘，精神乃治。二、辩证施食二、辩证施食1、黄帝内经中指出“虚者补之”、“实者泻之”、“寒者热之”、“热者寒之”。、黄帝内经中指出“虚者补之”、“实者泻之”、“寒者热之”、“热者寒之”。2、黄帝内经有“、黄帝内经有“形不足形不足者，温之以气；精不者，温之以气；精不足者，补之以味”。足者，补之以味”。第三节 饮食治疗原则第三节 饮食治疗原则三、顾护脾胃三、顾护脾胃1、中医认为“胃为水谷之海”“脾为气血生化之源”；、中医认为“胃为水谷之海”“脾为气血生化之源”；2、若胃气不和，则进食减少，恶心呕吐；、若胃气不和，则进食减少，恶心呕吐；脾胃运化无力，则出现腹胀便秘，疲倦乏力。脾胃运化无力，则出现腹胀

9、便秘，疲倦乏力。3、饮食注意补益脾胃以生气血，顾护脾胃而不伤中州。、饮食注意补益脾胃以生气血，顾护脾胃而不伤中州。四、以食为主四、以食为主1、当归生姜羊肉汤治疗妇人产后血虚受寒引起的腹痛；、当归生姜羊肉汤治疗妇人产后血虚受寒引起的腹痛；2、人参胡桃汤治疗久咳久喘。、人参胡桃汤治疗久咳久喘。注意：尽量选用食物，以食平疴。注意：尽量选用食物，以食平疴。第四节 饮食宜忌第四节 饮食宜忌一、概念一、概念饮食宜忌是指有关食物之“所宜”与“非所宜”的诸般情况。饮食宜忌是指有关食物之“所宜”与“非所宜”的诸般情况。注意：中医学认为“所食之味，有与病相宜，有与身为害，若得宜则补体，害则成疾。”注意：中医学认为

10、“所食之味，有与病相宜，有与身为害，若得宜则补体，害则成疾。”二、内容二、内容（一）病中宜忌（一）病中宜忌1、寒热虚实症（、寒热虚实症（1）寒证：宜食温热食物，忌食寒凉生冷食物（）寒证：宜食温热食物，忌食寒凉生冷食物（2）热证：宜食寒凉食物，忌食温燥伤阴食物）热证：宜食寒凉食物，忌食温燥伤阴食物第四节 饮食宜忌第四节 饮食宜忌（3）虚证）虚证阳虚阳虚者宜温补，忌寒凉；者宜温补，忌寒凉；阴虚阴虚者宜清补，忌辛辣者宜清补，忌辛辣（4）实证：宜食清利淡渗食物，忌食温补食物）实证：宜食清利淡渗食物，忌食温补食物2、生冷：胃痛、呕吐、腹泻者忌食大量生蔬菜、水果、冷饮和冷饭冷菜等、生冷：胃痛、呕吐、腹泻者

11、忌食大量生蔬菜、水果、冷饮和冷饭冷菜等3、发物发物：风寒感冒、哮喘咳嗽、痤疮、肿疖者忌食：风寒感冒、哮喘咳嗽、痤疮、肿疖者忌食腥膻、辛辣之物。腥膻、辛辣之物。4、黏滑：脾虚痰湿或夏季感受暑湿者不宜进食黏滑油腻之物。注意、黏滑：脾虚痰湿或夏季感受暑湿者不宜进食黏滑油腻之物。注意:糯米、肥猪肉、芋头等糯米、肥猪肉、芋头等5、辛辣：内热证者忌食。、辛辣：内热证者忌食。6、油腻：脾湿或痰湿者忌食。、油腻：脾湿或痰湿者忌食。第四节 饮食宜忌第四节 饮食宜忌（二）服药宜忌二）服药宜忌1、原因：有些食物能减轻药物的作用，降低疗效。、原因：有些食物能减轻药物的作用，降低疗效。2、举例：、举例：薄荷忌蟹肉；薄荷

12、忌蟹肉；甘草、黄连、桔梗忌猪肉；甘草、黄连、桔梗忌猪肉；萝卜忌和补气类药物同服等。萝卜忌和补气类药物同服等。（三）胎产宜忌（三）胎产宜忌1、应给予营养滋补的食物，避免辛热温燥、不易消化的食物。、应给予营养滋补的食物，避免辛热温燥、不易消化的食物。2、分娩后多吃鸡、鸭、鱼及猪蹄炖汤，避免生食寒冷辛辣之物。、分娩后多吃鸡、鸭、鱼及猪蹄炖汤，避免生食寒冷辛辣之物。形不足与精不足形不足与精不足凡以精神萎靡、倦怠嗜卧、动则气喘、乏力自汗、畏寒肢冷、舌淡脉弱之类为主要证候者，则属“凡以精神萎靡、倦怠嗜卧、动则气喘、乏力自汗、畏寒肢冷、舌淡脉弱之类为主要证候者，则属“形不足形不足”。”。注意：须用温气药补养

13、中气，则脾能健运，营养增加，使肌肉形体逐渐丰满。注意：须用温气药补养中气，则脾能健运，营养增加，使肌肉形体逐渐丰满。凡以身热心烦、潮热盗汗、失眠多梦、头目弦晕、面黄肌弱、腰膝酸软、肢痿无力、舌红脉细之类为主要证候者，则属“凡以身热心烦、潮热盗汗、失眠多梦、头目弦晕、面黄肌弱、腰膝酸软、肢痿无力、舌红脉细之类为主要证候者，则属“精不足精不足”。”。注意：精不足，指人体的精髓亏虚，应补之以厚味，使精髓逐渐充实。厚味，指富于营养的动植物食品。注意：精不足，指人体的精髓亏虚，应补之以厚味，使精髓逐渐充实。厚味，指富于营养的动植物食品。乌梅石榴海藻杏与杏仁豆豉苦菜荞麦罗汉果荸荠百合阳虚阳虚的症状的症状1

14、、畏寒怕冷，四肢不温。、畏寒怕冷，四肢不温。这是阳虚最主要的症状。阳气犹如自然界的太阳，阳气不足，则内环境就会处于一种“寒冷”状态。这是阳虚最主要的症状。阳气犹如自然界的太阳，阳气不足，则内环境就会处于一种“寒冷”状态。2、完谷不化、完谷不化指的是大便中夹杂未消化食物。古人对此现象的产生有一个形象的比喻，食物的消化就好比要把生米煮成熟饭，胃就好比是煮饭的锅子，而阳气就好比是煮饭用的火，没有“火”，米就无法煮成“饭”。所以当阳气不足时，则进入胃中的食物也就无法很好地“腐熟”指的是大便中夹杂未消化食物。古人对此现象的产生有一个形象的比喻，食物的消化就好比要把生米煮成熟饭，胃就好比是煮饭的锅子，而阳

15、气就好比是煮饭用的火，没有“火”，米就无法煮成“饭”。所以当阳气不足时，则进入胃中的食物也就无法很好地“腐熟”(消化消化)，而直接从肠道排出。，而直接从肠道排出。3、精神不振、精神不振阳气不足，细胞的生命活动衰退，所以表现为萎靡懒动。阳气不足，细胞的生命活动衰退，所以表现为萎靡懒动。4、舌淡而胖，或有齿痕、舌淡而胖，或有齿痕体内水分的消耗与代谢，取决于阳气的蒸腾作用。如果阳气衰微，对水液蒸腾消耗不足，则多余水分蓄积体内，导致舌体胖大。舌体胖大，受牙齿挤压而出现齿痕。体内水分的消耗与代谢，取决于阳气的蒸腾作用。如果阳气衰微，对水液蒸腾消耗不足，则多余水分蓄积体内，导致舌体胖大。舌体胖大，受牙齿挤

16、压而出现齿痕。5、脉象沉细、脉象沉细 阳气不足，不能鼓动脉管，所以脉象沉细无力阳气不足，不能鼓动脉管，所以脉象沉细无力阴虚阴虚阴虚为阴津不足，身体呈缺水状态，以致眼干、鼻干、口干、皮肤粗糙、头发干枯等阴虚为阴津不足，身体呈缺水状态，以致眼干、鼻干、口干、皮肤粗糙、头发干枯等其典型症状是心烦易怒、失眠多梦、头晕眼花、腰膝酸软、小便次多量少、心跳偏快、夜间盗汗、手足心发热、耳鸣等。其典型症状是心烦易怒、失眠多梦、头晕眼花、腰膝酸软、小便次多量少、心跳偏快、夜间盗汗、手足心发热、耳鸣等。发物发物发物就是指导致身体内火上升的食物，常见的有以下几类：水果：桔子，荔枝、榴莲等蔬菜：香菜、红薯、青椒、莴笋、冬笋等荤菜：海产品、牛肉、狗肉、兔肉、大闸蟹等就是指导致身体内火上升的食物，常见的有以下几类：水果：桔子，荔枝、榴莲等蔬菜：香菜、红薯、青椒、莴笋、冬笋等荤菜：海产品、牛肉、狗肉、兔肉、大闸蟹等