(8)--全科医学概论教学大纲全科医学概论.pdf

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1、全科医学概论课程全科医学概论课程达成目标达成目标包含模块包含模块课程标准（目标）课程标准（目标）思想道德思想道德与职业素与职业素质要求质要求1.树立全心全意为社区人群服务的思想，做好社区人群的保健工作。2.具有实事求是的工作作风和科学严谨的工作态度。3.具有良好的职业道德和行为规范。知识结构知识结构要求要求1.掌握全科医学的基本原则和特点，了解全科医生工作的基本特征。2.掌握以人为中心、以家庭为单位，以社区为范围、问题为导向、以预防为先导的健康照顾的各项具体内容。3.掌握心脑血管疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、糖尿病及社区急症的各项全科医学处理。4.掌握如何进行社区人员的健康评价与健康管理。能力

2、结构能力结构要求要求1.具有与社区各年龄段人群进行有效的沟通的能力，为社区人群提供健康宣教和健康指导的能力。2.具有正确运用预防医学三级预防原则与策略，对社区人群进行疾病宣教和预防工作。3.具有理论联系实际，运用全科临床诊疗知识和技能，防治社区人群的常见病及急症。4.具有系统和特殊体格检查能力及进行常规操作技术的能力。5.具有运用循证医学进行诊治疾病的能力。26.具有自主学习和终身学习的能力。3全科医学概论全科医学概论教学大纲教学大纲医学专业2017.08.044全科医学概论教学大纲全科医学概论教学大纲一、课程简介一、课程简介课程名称：全科医学概论代码：1031003属性：理论课性质：必修课类

3、型：专业课学时：总学时 41 学时、其中讲课 31 学时、临床见习 10 学时、指导性自学3 学时。适合专业：免费定向专业；考核方式：考试开课学期：第八学期课程性质、目的和任务：全科医学（General Practice/Family Medicine）是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性临床医学二级专业学科。全科医学概论 课程的主要教学目的和任务是使学生具备全科医生的理论与技能，包括：掌握全科医学的基本原则和特点，了解全科医生工作的基本特征。掌握全科医疗基层医疗保健、人性化照顾、持续性照顾、综合性照顾及全科医学健康档案建立等基本技能掌握

4、以人为中心、以家庭为单位，以社区为范围、问题为导向、以预防为先导的健康照顾的各项具体内容。掌握心脑血管疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、糖尿病及社区急症的各项全科医学处理。掌握如何正确的进行全科医学中的医患沟通。掌握如何进行社区人员的健康评价与健康管理。教学中要求学生了解大量的相关学科的内容，将基础知识和全科医学相结合，为今后的工作奠定基础。教学方法教学方法：在教学中坚持理论联系实际，运用课堂讲授、PBL、演示、自学辅导等多种方法，充分调动教与学两个方面积极性，切实提高教学效果。(1)课堂讲授对“掌握”的内容，教师应讲深、讲透，学生应深入领会其基本知识或基本理论，以便运用于临床实践。5对“熟悉”的

5、内容，教师应重点讲解，学生应在全面理解其内容的基础上抓住重点。对“了解”的内容，教师可做概括性讲解，使学生有一般的认识。（2）临床见习固定专人带教，要有带教实施方案。教师要结合具体病例讲解示教。采取提问、讨论和学生亲自操作、练习相结合，培养学生动手能力和诊断思维能力。更多地运用启发式和讨论式（如 PBL、CBL、TBL 等）进行教学，充分发挥学生的学习主动性和创造性，培养学生独立分析问题和解决问题的能力以及批判性思维、信息管理、沟通交流能力。PBL 教学法：“以问题为基础的学习（PBL，problem-based learning）”的教学方法，是以病历为先导，以问题为基础，以学生为主体，以教

6、师为向导的小组讨论式教学法。CBL 教学法：以案例为基础的教学方法，其教学过程为，由教师提出典型病例并进行解剖分析，而后组织学生围绕病例和问题进行集中讨论，引导学生理解和掌握理论知识。TBL 教学法：是以团队学习为特色的一种教学方法。授课前，授课教师要在上课前 1 周将学生按不同条件分组，每组 5-7 人，并发放与课程内容相关的资料及预习提纲。每次课由个人测验、小组测验、集体讨论 3 个基本部分组成。（3）指导性自学：依托网络课程平台，采用课前提示指导性自学（网络答疑）课后小结方法。发布本次课时的目标，对重点内容做概要介绍。让学生对照大纲，自己看书，所占时间为课时的 2/3，注意学生独立思考，

7、综合归纳，自拟提纲，教师巡回检查答疑及指导。对本次课的重点及难点内容提纲式地进行讲解总结。成绩评定方法：课堂出勤和期末考核两种方式结合。主要教学改革：PBL、TBL 教学方法，开展指导性自学。教学目标要求教学目标要求全科医学概论的教学，以课堂理论授课加实践教学为主。课堂教学要注重理论知识的科学性、完整性、实用性，突出重点。可根据实际情况，运用图表、模型、PBL 等多媒体教学及实验教学等，结合自学、讨论，以提高和巩固教学效6果。增强学生对全科医学基础理论知识的认知能力，培养学生的动手能力及发现问题和解决问题的能力。三、教学内容、教学目标、重点、难点和方法三、教学内容、教学目标、重点、难点和方法第

8、一章第一章 总论总论【目标要求】【目标要求】掌握：全科医学的定义与基本概念、全科医师的定义、全科医学的基本原则与特点、全科医疗与专科医疗的区别及联系、在我国发展全科医学的基础与必要性。熟悉：全科医学的历史与发展 我国基层保健的基础 我国全科医学事业的发展前景了解：医学的发展 全球全科医学发展的现状【教学内容】【教学内容】1、全科医学的定义与基本概念、全科医师的定义。2、全科医学的基本原则与特点。3、全科医疗与专科医疗的区别及联系。4、在我国发展全科医学的基础与必要性。5、全科医学的历史与发展 我国基层保健的基础 我国全科医学事业的发展前景6、医学的发展 全球全科医学发展的现状。第二章第二章 以

9、问题为导向的健康照顾以问题为导向的健康照顾【目标要求】【目标要求】掌握：定义 以问题为目标的处理原则 全科医师的优势。熟悉：以问题为目标的哲学思考.【教学内容】【教学内容】1、实施以问题为导向健康照顾的定义、意义；2、社区常见健康问题的特点。3、以问题为导向的个体健康照顾、群体照顾。4、以问题为导向的哲学思考。5、常见健康问题及其诊断策略与处理原则76、全科医生应积极探究问题的根源及解决对策。【教学重点教学重点】掌握诊断社区健康问题的基本策略和处理原则。【教学难点】【教学难点】1、诊断社区健康问题的基本策略；2、诊断社区健康问题的处理原则。【教学方法】【教学方法】课堂授课，结合案例分析、互动式

10、、多媒体教学。第三章第三章 以人为中心的健康照顾以人为中心的健康照顾【目标要求】【目标要求】掌握：定义 生物-生理-社会医学模式 全科医师应诊的主要任务 问诊的方式 医患交流熟悉：生物医学模式 慢性病的管理与病人功能状态的评估了解：健康信念模型【教学内容】【教学内容】1、病人与疾病：两个不同的关注中心。（1）医师的关注中心；（2）生物医学模式以疾病为中心；（3）生物心理社会医学模式以人为中心。2、以人为中心的病人照顾3、健康信念与医患交流【教学重点教学重点】1、生物医学模式和生物-心理-社会医学模式的定义；2、全科医师应诊的主要任务。【教学难点】【教学难点】1、全科医疗的问诊方式；2、对健康信

11、念模式的理解。【教学方法】【教学方法】课堂授课，结合案例分析、启发、讨论式教学法等多媒体教学。8第四章第四章 以家庭为单位的健康照顾以家庭为单位的健康照顾【目标要求】【目标要求】掌握：家庭的定义 结构 功能 家庭生活周期 家庭保健的原则熟悉：家庭对健康的影响 家庭资源 家庭保健计划了解：家庭生活事件 家庭保健服务项目【教学内容】【教学内容】1、家庭的定义，结构，功能。掌握家庭访视适应症；2、家庭对健康的影响因素，熟悉家庭生活周期；3、全科医生在以家庭为单位的健康照顾中的作用和职责；4、临终关怀的概念、主要内容；5、家庭的基本资料，家庭评估的方法；6、了解家庭压力和危机。【教学难点】【教学难点】

12、家庭评估的方法。【教学方法】【教学方法】课堂授课，结合案例分析、启发、讨论式教学法等多媒体教学。第五章第五章 以社区为范围的健康照顾以社区为范围的健康照顾【目标要求】【目标要求】掌握：社区的概念 以社区为基础的健康照顾的定义 要素 实施 社区诊断定义内容 社区诊断与个体诊断的比较熟悉：社区环境与健康 社区健康照顾团队了解：社区诊断的资料来源【教学内容】【教学内容】1、社区定义、产生、教育内容、服务特点。2、以社区为导向的基层医疗（COPC）的定义、基本要素、意义、分级。3、影响社区人群健康的因素。4、社区诊断的概念、目的、步骤，社区诊断与临床诊断比较，收集有关资料，社会调查。【教学重点教学重点

13、】91、掌握社区、社区调查、社区诊断；2、社区诊断实际意义。【教学难点】【教学难点】社区调查与社区资料收集。【教学方法】【教学方法】课堂授课，结合案例分析、讨论式、互动式、多媒体教学。第六章第六章以预防为导向的健康照顾以预防为导向的健康照顾【目标要求】【目标要求】掌握：三级预防的原则与策略 全科医师的预防医学优势、观念、途径 社区疾病监测 健康危险因素评估 健康促进熟悉：社区环境卫生指导 营养与食品卫生指导 心理行为指导 疾病监测了解：预防医学二次革命 预防接种与计划免疫 自我保健【教学内容】【教学内容】1、全科医学的预防医学观念。2、全科医生提供预防服务的优势。3、三级预防的原则与策略。4、

14、临床预防医学服务的意义、一般原则、服务的内容和方法。5、以预防为先导的社区居民自我保健的组织与管理、内容与方法、自我保健中的作用。【教学重点教学重点】1、三级预防的原则与策略2、社区疾病监测 健康危险因素评估 健康促进【教学难点】【教学难点】自我保健的组织与管理。【教学方法】【教学方法】课堂授课，结合案例分析、互动式、多媒体教学。第七章第七章健康评价与健康管理健康评价与健康管理【目标要求】【目标要求】掌握：健康档案的基本内容 SOAP 的内容 家系图 健康档案建立的原则。10熟悉：建立健康档案的目的社区健康档案。了解：健康档案管理 计算机管理。【教学内容】【教学内容】1、健康评价与健康管理的概

15、念、目的和意义。2、健康档案的基本内容 SOAP 的内容。3、家系图。4、健康档案建立的原则。5、建立健康档案的目的、社区健康档案。6、健康档案管理、计算机管理。【教学重点】【教学重点】1、健康评价的内容和健康管理的内容。2、健康评价与健康管理的基本步骤、具体形式。【教学难点】【教学难点】健康评价与健康管理的基本步骤、具体形式。【教学方法】【教学方法】课堂授课，结合案例分析、互动式、多媒体教学。第八章第八章心、脑血管疾病的全科医学处理心、脑血管疾病的全科医学处理【目标要求】【目标要求】掌握：常见危险因素 三级预防 职责熟悉：流行病学特征 病人教育了解：社区管理及家庭保健 康复医疗 周期性健康检

16、查【教学内容】【教学内容】1、心、脑血管疾病全科医疗及家庭保健。2、心、脑血管疾病流行病学特征。3、心、脑血管疾病的全科医学照顾，包括：心、脑血管疾病的常见危险因素、心、脑血管疾病的一、二、三级预防。4、心、脑血管疾病和诊疗过程中全科医生的职责。5、心、脑血管疾病病人的健康及康复医疗健康教育、周期性健康检查。【教学重点】【教学重点】111、心、脑血管疾的主要危险因素；2、心脑血管疾病的三级预防。【教学难点】【教学难点】1、心、脑血管疾的主要危险因素；2、心脑血管疾病的三级预防。【教学方法】【教学方法】课堂授课，结合案例分析、互动式、多媒体教学及临床见习。【见习内容】【见习内容】典型病例示范：讲

17、解学习目标和要求，学生收集病人基本病情，组织讨论全科医学的处理方法、总结。第九章第九章恶性肿瘤的全科医学处理恶性肿瘤的全科医学处理【目标要求】【目标要求】掌握：三级预防 康复医疗中作业熟悉：肿瘤诊疗中全科医师的职责了解：肿瘤流行病学方面的工作【教学内容】【教学内容】1、肿瘤病人需要全面的医学照顾。2、肿瘤预防是全科医生应尽之责:肿瘤一级预防方面的优势、从事肿瘤二级预防工作、发现早期肿瘤病人。3、肿瘤诊疗过程中全科医生的职责。4、全科医生在肿瘤康复医疗中作用：康复期生活方面的指导、心理上的疏导、随访复查、回归社会安排、医学的照顾等。【教学重点】【教学重点】1、全科医生在恶性肿瘤预防、诊治、康复过

18、程中的职责；2、肿瘤的一、二级预防知识。【教学难点】【教学难点】肿瘤的一、二级预防知识。【教学方法】【教学方法】课堂授课，结合案例分析、启发、讨论式多媒体教学。12第十第十章呼吸疾病的全科医学处理【目标要求】标要求】掌握：常见危险因素 诊断与鉴别诊断 转诊与住院的标准熟悉：流行病学特征 三级预防 康复了解：随访和复查【教学内容】【教学内容】1、呼吸疾病需要全科医学的医疗服务。2、全科医生在呼吸系统疾病预防中的作用。3、全科医生在呼吸系统疾病诊治过程中的职责：疾病的诊断、转诊或住院适应症的掌握、随访、复查、成为呼吸疾病诊治指南的忠实执行者。4、全科医生在呼吸系统疾病康复医疗中的作用：生活方面的指

19、导、疾病的健康教育、康复治疗的指导。【教学重点】【教学重点】1、呼吸疾病的流行病学特点；2、常见呼吸疾病症状和体征的评价与诊断；3、全科医生在呼吸疾病预防、诊治、康复过程中的职责；4、转诊或住院的适应症。【教学难点】【教学难点】常见呼吸疾病转诊或住院的适应症。【教学方法】【教学方法】课堂授课，结合案例分析、启发、讨论式多媒体教学及临床见习。【见习内容】【见习内容】典型病例示范：讲解学习目标和要求，学生收集病人基本病情，组织讨论全科医学的处理方法、总结。第十一章第十一章糖尿病的全科医学处理糖尿病的全科医学处理【目标要求】【目标要求】掌握：三级预防 职责熟悉：健康教育康复指导了解：流行病学特征 危

20、险因素13【教学内容】【教学内容】1、糖尿病的全科医学服务：流行病学特征、社区控制的意义。2、全科医生在糖尿病预防中的作用（1）糖尿病的危险因素（2）糖尿病的医疗保健措施：社区控制方案、三级预防。3、全科医生在糖尿病诊治过程中的职责：专科诊疗前后、随访和复查。4、全科医生在糖尿病教育和康复中的职责：健康教育和生活指导、随访和复查、全科医学照顾。【教学重点】【教学重点】糖尿病的三级预防【教学难点】【教学难点】1、糖尿病的社区控制方案。2、糖尿病的社区控制方案。【教学方法】【教学方法】课堂授课，结合案例分析、启发、讨论式多媒体教学及临床见习。【见习内容】【见习内容】典型病例示范：讲解学习目标和要求

21、，学生收集病人基本病情，组织讨论全科医学的处理方法、总结。第十二章第十二章 社区急症的全科医学处理社区急症的全科医学处理【目标要求】【目标要求】掌握：社区常见急症 现场急救原则 心肺复苏 转诊的指证 运送方式熟悉：休克 外伤出血 清创 洗胃 防范和健康教育了解：老年人健康评估【教学内容】【教学内容】1、社区常见急症 分类及成因、处理原则、社区的基本装备及医护人员的训练。2、社区常见急症的现场急救原则原则、方法、处理。3、社区常见急诊的防范和健康教育。【教学重点教学重点】141、现场急救的原则和常用急救方法；2、社区常见急症的预防。【教学难点】【教学难点】社区常见急症的现场救治受到场地、设备、医

22、务人员的医学技能和理论知识和在综合医院有较大差异。讲授者如果没有社区的经历和（或）对社区的了解，很难对社区医师的现场处理方法讲述的切合实际，获得社区医师的认同。【教学方法】【教学方法】指导性自学四、学时分配四、学时分配本大纲供五年制免费定向专业教学使用。全科医学概论总课时 41 学时，其中课堂讲授 31 学时，见习 10 学时，指导性自学 3 学时。内容理论见习指导性自学其它合计全科医学的历史与基本概念1.5全科医学的基本原则与特点1.5以人为中心的健康照顾3以家庭为单位的健康照顾3以社区为范围的健康照顾3以问题为导向的健康照顾3以预防为先导的健康照顾3健康评价与健康管理3心脑血管疾病的全科医

23、学处理34恶性肿瘤的全科医学处理2呼吸系统疾病的全科医学处理23糖尿病的全科医学处理33社区急症的全科医学处理3合计合计313110103 3414115五五、考考核核方方式式(一)过程考核：1、课堂出勤记录：占总成绩的 10%，满分 100 分。上课前 2 分钟班长向授课老师报告实际出勤人数；无故旷课 1 次，扣考勤分 10 分，无故旷课 3 次以上取消本门课程期末考核考试成绩；学生早退、迟到一次扣考勤分 5 分；学生因病请假，手续齐全者不扣分。2、阶段考核：闭卷，以选择题为主，考核时间 60 分钟，满分 100 分，占总成绩的 30%。3、终结性考核：闭卷，考试时间 120 分钟，满分 100 分，占总成绩的 60%。六六、推推荐荐的的教教材材与与教教学学参参考考书书（一）教材：全科医学概论 第四版，祝善珠主编，人民卫生出版社，2013 年版