(13)--2.2人体发育学课件.pdf

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1、Fetal physiological function development胎儿期生理功能发育23个月:吞咽和排尿，6个月:呼吸和啼哭，7个月:视听系统已有功能反应，能伸展四肢，具备子宫外存活能力，8个月:皮下脂肪开始生长发育，胎儿四肢变长而且肌张力加强9个月：肺发育趋向成熟，胎儿的体位朝骨盆入口方向移动在出生前最后的3个月里，胎儿发育的速度变慢。胎儿期生理功能发育Fetal physiological function development胎儿期生理功能发育Fetal physiological function development0202010103030404060605050

2、7070808中枢神经系统Central nervous system，CNSCNS由神经管 neural tube 和神经嵴neural crest 演化而成神经管演化成脑与脊髓；神经嵴则演化成脑神经节、脊神经节、交感神经节、副交感神经节、肾上腺髓质、雪旺细胞、黑色素细胞及某些分散的内分泌细胞中枢神经系统Central nervous system，CNS受精后第3周，神经外胚层在脊索的诱导下增厚形成神经板 neuralplate，由于神经板外侧边缘部分的神经上皮增殖而增厚形成神经褶neural fold，其正中线处凹陷而成为神经沟 neural groove中枢神经系统Central ne

3、rvous system，CNS神经褶进一步增厚并由两侧向中线互相靠近，逐渐愈合成神经管，相当在胚胎的第4体节处首先合并，此处即将来的颈部，相当脑与脊髓交界处，以后继续分别向前与后两个方向进行合并，在前端暂时留存的孔称前神经孔anterior pore，与后端留存的称后神经孔 posterior pore。中枢神经系统Central nervous system，CNS前神经孔约于胚胎第25天时封闭，以后形成终板，第27天时后神经孔也相继封闭当神经管尚未完全闭合时，其前端部分逐渐膨大并出现两个环形收缩环，使它形成三个原始脑泡中枢神经系统Central nervous system，CNS脑的发

4、生情况脑的发生情况脑由神经管的头段演变而来。第4周末，神经管头段膨大形成3个脑泡：前脑prosencephalon、中脑mesencephalon和菱脑rhombencephalon妊娠3个月下丘脑初步形成，并迅速发育，第18周海马结构出现。末脑的后端部分变化较小形成脊髓，其中的管腔为中央管与脑泡内的空腔脑室相通连。中枢神经系统Central nervous system，CNS脑的发生情况脑的发生情况神经上皮细胞增殖并向外侧迁移，分化为成神经细胞和成神经胶质细胞，形成套层。端脑套层中的大部分细胞迁移至外表层，形成大脑皮质，少部分细胞聚集成团，形成神经核，边缘层分化为大脑皮质 神经上皮细胞增殖

5、迁移还伴有髓鞘化。髓鞘的形成，使神经系统细胞间的连接趋于精细和复杂 另外，随着神经细胞的不断形成，突触也随之形成中枢神经系统Central nervous system，CNS脊髓的发生情况脊髓的发生情况神经管尾段神经管尾段室管膜层室管膜层脊髓中央管的上皮脊髓中央管的上皮套层套层脊髓灰质脊髓灰质背侧的翼板背侧的翼板脊髓灰质的后角脊髓灰质的后角基板和翼板间的成神经细胞基板和翼板间的成神经细胞脊髓侧角脊髓侧角腹侧的基板腹侧的基板脊髓灰质的前角脊髓灰质的前角边缘层边缘层脊髓的白质脊髓的白质神经管管腔神经管管腔脊髓的中央管脊髓的中央管注：胚胎第3月，脊髓与脊柱等长出生时，脊髓下端与第3腰椎平齐中枢神经

6、系统Central nervous system，CNS脑的发生情况脑的发生情况神经上皮细胞增殖并向外侧迁移，分化为成神经细胞和成神经胶质细胞，形成套层。端脑套层中的大部分细胞迁移至外表层，形成大脑皮质，少部分细胞聚集成团，形成神经核，边缘层分化为大脑皮质神经上皮细胞增殖迁移还伴有髓鞘化。髓鞘的形成，使神经系统细胞间的连接趋于精细和复杂中枢神经系统Central nervous system，CNS脑的发生情况脑的发生情况中枢神经系统Central nervous system，CNS脑的发生情况脑的发生情况 妊娠中期生后18个月，正常胎儿神经系统的发育最快 N元数量增加（胚胎发育期）细胞的增

7、大，神经轴突的分支以及髓鞘的形成（后期）妊娠后期，小脑发育最快 神经系统最易受到宫内生长发育障碍的影响，出生后可出现功能障碍和智能落后等中枢神经系统Central nervous system，CNS脑的发生情况脑的发生情况孕1018周，孕母营养不良胎儿N元数量减少，脑发育不良孕1928周，脑低灌注脑白质发育不良孕29周以后，缺血缺氧髓鞘发育不良，脑室周围白质软化呼吸、循环系统Respiratory system and circulatory system 呼吸系统呼吸系统循环系统循环系统B超于妊娠11周可见胎儿呼吸运动（fetal breathing movement，FBM）17周肺开始

8、活动，能够不断吸入或呼出羊水胎儿呼吸单位到28周才发育完善，如果胎儿在28周前出生，则气体交换困难，难以存活。37周以下早产儿有发生呼吸窘迫综合征（respiratory distress syndrome）的危险胎儿的营养供给和代谢产物的排出，均需经胎盘脐血管由母体完成脐静脉（1条），生后闭锁为肝圆韧带脐动脉（2条），生后闭锁为腹下韧带消化、泌尿系统Digestive system and urinary system消化系统消化系统泌尿泌尿系统系统妊娠11周胎儿已有小肠蠕动妊娠16周胃肠功能基本建立男性胎儿睾丸在妊娠第9周开始分化发育女性胎儿卵巢在妊娠1112周开始分化发育造血系统Hema

9、topoietic system 胎儿血液循环在受精后3周末建立，其红细胞生成主要来自卵黄囊。妊娠10周，肝是主要的器官，以后，骨髓、脾逐渐有造血功能妊娠8周后，胎儿的血循环中出现粒细胞。妊娠12周，胸腺、脾产生淋巴细胞，成为体内抗体的主要来源内分泌、生殖系统Endocrine system and reproductive system内分泌系统内分泌系统生殖系统生殖系统胎儿甲状腺于妊娠6周开始发育，是胎儿最早发育的内分泌腺妊娠12周已能合成甲状腺激素，胰岛素肾来源于尿生殖嵴，膀胱和尿道来源于尿生殖窦第3个月时，肾开始产生尿液，成为羊水的来源之一妊娠16周后羊水主要来源于胎儿的尿液羊水量异常应考虑是否有泌尿系统畸形谢谢聆听！谢谢聆听！