(3.16)--真菌学总论微生物学.pdf

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1、真菌类别医学微生物学-医学真菌学微生物分类：非细胞型：原核细胞型：真核细胞型真菌：有典型的细胞核和细胞器。真菌广泛存在自然界，与人类关系密切。多数不致病，仅少数致病，且多为条件致病。真菌中少数为单细胞真菌（酵母菌），大多数为多细胞真菌（霉菌）。生物学性状医学微生物学-医学真菌学单细胞真菌圆形或卵圆形-酵母菌(yeast)多细胞真菌菌丝和孢子-丝状菌(filamentous fungus)交织成团或霉菌(mold)二相性(dimorphic)1.菌丝 hypha2.孢子 spore形态与结构（大多3-5um）生物学性状医学微生物学-医学真菌学单细胞真菌（酵母菌）形态假菌丝生物学性状医学微生物学-

2、医学真菌学多细胞真菌（霉菌）colony生物学性状医学微生物学-医学真菌学在环境适宜情况下由孢子长出芽管，逐渐延长呈丝状，称菌丝。(1)菌丝 hypha营养菌丝气生菌丝生殖菌丝有隔菌丝有隔菌丝无隔菌丝无隔菌丝菌丝形态有助于鉴别生物学性状医学微生物学-医学真菌学（2）孢子 spore孢子芽胞作用真菌繁殖结构细菌休眠结构，抵御不良环境抵抗力不强，加热6070短时间即可死亡强，有 的 可 耐100数小时孢子与芽孢的区别生物学性状医学微生物学-医学真菌学新生隐球菌培养特点 特点：低营养、低温度（22-28）、低pH(4.0-6.0)高湿度和氧气 培养基：沙保培养基（含葡萄糖、蛋白胨等）菌落生长速度：较

3、慢，1-4周才长成繁殖方式:单细胞-出芽多细胞-孢子生物学性状医学微生物学-医学真菌学新生隐球菌抵抗力对干燥、日光、紫外线及一般消毒剂抵抗力强 对抗细菌的抗生素不敏感对热敏感，对热敏感，601小时菌丝、孢子均被杀死小时菌丝、孢子均被杀死 对对2%石碳酸、石碳酸、0.1%升汞、升汞、2.5%碘酊或碘酊或10%甲醛敏甲醛敏感感对两性霉素B、制霉菌素、咪康唑、酮康唑、氟康唑和伊曲康唑敏感致病性医学微生物学-医学真菌学（1）真菌感染：致病性真菌感染：外源性真菌感染，如皮肤癣真菌病。条件致病性真菌感染：内源性真菌感染，常发生于机体免疫力低下时，如白念珠菌、曲霉、毛霉等引起。（2）真菌超敏反应性疾病：敏感

4、患者吸如孢子或菌丝，引起超敏反应，如荨麻疹、哮喘、变应性鼻炎。（3）真菌性中毒症粮食受潮霉变，摄入真菌或其产生的毒素后可引起急、慢性中毒称为真菌中毒症。主要有：黄曲霉毒素和镰刀菌毒素。地区性、季节性、无传染性。（4）真菌毒素与肿瘤黄曲霉毒素（B1）、镰刀菌T-2毒素、展青霉素 等。免疫性医学微生物学-医学真菌学新生隐球菌（一）固有免疫：1.皮肤黏膜屏障作用和正常菌群拮抗作用2.吞噬作用3.其他（二）适应性免疫1.细胞免疫2.体液免疫防治原则医学微生物学-医学真菌学 一、对于癣菌感染：注意皮肤清洁卫生，避免直接或间接与患者接触。治疗：特比萘芬、酮康唑、咪康唑、克霉唑等。二、对于深部真菌感染：去除各种诱因，提高机体免疫力。治疗：唑类：氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑多烯类：两性霉素B棘白菌素类：卡泊芬净、米卡芬净核苷类：5-氟胞嘧啶