(182)--慢性胃炎的“凶手”.pdf
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1、基本概念基本概念Definition:Inflammation is the reaction of living tissues to all forms of injury.基本概念Definition:Inflammation is the reaction of living tissues to all forms of injury.炎症 inflammation急性炎症慢性炎症渗出、坏死（血管）中性粒细胞增生淋巴细胞、浆细胞发生于胃黏膜慢性炎症基本概念慢性胃炎的流行病学发病率高检出率高就诊率高凶手1：幽门螺杆菌（Helicobacter pylori）凶手1：幽门螺杆菌（Heli
2、cobacter pylori）坚强的活着？Why？1.鞭毛-上皮层2.分泌-产生尿素酶凶手1：幽门螺杆菌（Helicobacter pylori）基因学说细胞毒素相关细胞毒素相关基因基因 CagA空泡毒素蛋白空泡毒素蛋白 VacA屋漏学说免疫学说凶手1：最常见也是最主要的病因1幽门括约肌松驰幽门括约肌松驰 胃切除手术后胃切除手术后 溃疡致幽门变形溃疡致幽门变形 胆囊切除术后胆囊切除术后吸烟吸烟 凶手2：十二指肠-胃反流十二指肠液、胰液、胆汁反流1凶手3：药物及酒精1凶手4：自身免疫性因素1凶手5：年龄及营养老年人胃黏膜小血管改变 致胃黏膜营养不良长期消化吸收不良、营养单一使 胃黏膜再生功能降低1小结与思考1.慢性胃炎最主要的病因是什么？2.幽门螺旋杆菌的致病机制？3.自身免疫性胃炎为什么出现贫血？1
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