(253)--第六章执业医师考试试题.doc

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1、第六章历年执业医师考试试题1.酸性食糜进入小肠引起大量胰液分泌的主要机制是（B）A.小肠黏膜释放促胃液素B.小肠黏膜释放促胰液素C.小肠黏膜释放缩胆囊素D.迷走神经兴奋E.交感神经兴奋2.进食引起的胰液和胆汁分泌属于（C）A.神经调节B.体液调节C.神经和体液双重调节D.正反馈调节E.负反馈调节3.胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是（D）A.Cl-B.Na+C.K+D.HClE.内因子4.患者，男，18岁，由于高考压力大，近日出现食欲缺乏、恶心、反酸、进食后上腹部疼痛加重的症状。给予硫糖铝治疗，其作用机制是( C )A.中和胃酸B.抑制胃酸分泌C.保护胃肠黏膜D.抗幽门螺杆菌E.促进胃肠动力5

2、.胃肠平滑肌收缩的强度主要取决于( D )A.慢波频率B.慢波的幅度C.动作电位的幅度D.动作电位的频率E.动作电位的时程6.胆汁中参与消化作用的主要成分是( B )A.胆色素B.胆盐C.胆固醇D.脂肪酸E.卵磷脂7.排便反射的初级中枢位于（A）A.脊髓腰骶段B.脊髓胸段C.延髓D.脑桥E.大脑皮质共用备选答案A.胰蛋白酶B.糖液C.HClD.内因子E.组胺8.能激活胃蛋白酶原的物质是(C)9.缺乏时可产生恶性贫血的物质是(D)10.能自身激活的物质是(A)11.正常时不分泌但能刺激胃酸分泌的物质是(E)12.慢性胃溃疡最好发的部位是(C)A.胃大弯近幽门部B.胃大弯近贲门部C.胃小弯近幽门部

3、D.胃小弯近贲门部E.胃体小弯侧13.胃壁细胞对于维持胃液的酸性具有重要意义，胃壁细胞的细胞膜表面的离子通道的离子运输方向相同的是(A)A.Cl通道；K通道B.H-K泵（K）；K通道C.H-K泵（K）；Cl通道D.Cl通道；Cl/HCO3转运体（Cl）E.K通道；Cl/HCO3转运体（HCO3）14.为什么胰液中的蛋白水解酶不会消化胰腺自身 (A)A.胰液中的胰蛋白水解酶以酶原的形式存在于腺泡细胞及通过导管B.磷脂酶A2的激活C.碳酸氢盐的分泌D.胃蛋白酶原的分泌E.缩胆囊素释放共用备选答案A.甲状旁腺激素B.心房钠尿肽C.血管升压素D.降钙素E.维生素D315.促进小肠上皮细胞吸收Ca2+的

4、激素是 (E)16.促进肾小管上皮细胞重吸收磷的激素是 (E)17.抑制肾小管上皮细胞重吸收Ca2+的激素是 (D)18.小肠特有的运动形式是 (B)A.紧张性收缩B.分节运动C.蠕动D.容受性舒张E.集团蠕动19.促胰液素的主要作用是 (B)A.促进胃酸分泌B.刺激胰液中碳酸氢盐分泌C.促进胰液中胰酶分泌D.促进胆汁分泌E.促进胃蛋白酶分泌20.关于胆汁正确的是 (E)A.进食后胆管括约肌收缩利于胆汁在胆囊内的浓缩B.交感神经兴奋促使胆囊肌收缩C.胆管上皮能通过吸收胆汁中的水和无机盐而浓缩胆汁D.胃大部切除患者由于迷走神经兴奋易发生胆石症E.Oddi括约肌功能紊乱可导致胰腺炎或肝功能异常21

5、.进食引起的唾液分泌属于 (A)A.神经调节B.体液调节C.神经和体液双重调节D.正反馈调节E.负反馈调节女38岁。上腹不适，纳差3年，体重减轻，乏力半年。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，Hb 88gLMCV 115fL，胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见。22该患者发生贫血最可能的机制是( E ) A维生索C缺乏B慢性消化道失血C铁吸收障碍D蛋白质吸收障碍E内因子缺乏23胃酸进入十二指肠后实现反馈抑制胃液分泌涉及的激素是( D )A胃动素B胰泌素C胆汁D促胰液素E抑胃肽24能抑制胃排空的因素是( E )A壁内神经丛反射B迷走-迷走反射C组胺D进入胃内的食物E肠胃反射25男65岁。间断腹胀、上腹

6、隐痛25年。胃镜检查提示：胃体黏膜变薄，血管透见，皱襞稀疏。患者可能缺乏的维生素是( D )A维生素B4B. 维生素CC维生素B6D维生素B12E维生素D26可分泌胃蛋白酶原的主要细胞是( E )A肥大细胞B壁细胞C黏液细胞D杯状细胞E. 主细胞27下列食物成分进入十二指肠后，刺激缩胆囊素分泌作用最强的是( D )A电解质B碳水化合物C脂肪D蛋白质E纤维素28.具有缓解胃肠痉挛作用的自主神经递质受体阻断剂是（B）。A阿替洛尔 B阿托品 C酚妥拉明 D育亨宾 E筒箭毒碱29.男，33岁。消化性溃疡反复发作并出血3年，现在出血1周，内科治疗无效，行手术治疗。术中见胃皱襞显著增厚，最可能导致上述病理

7、改变的内源性物质是（B）。A转化生长因子- B促胃液素 C促胰液素 D生长抑素 E乙酰胆碱30.铁的吸收部位是在（A）。A十二指肠及空肠上段 B回肠中段 C回肠末段 D胃窦 E胃底31.胆汁中与消化有关最重要的物质是（B）。A消化酶 B胆盐 C卵磷脂 D胆色素 E脂肪酸32.胃大部分切除术后患者立即出现小细胞低色素性贫血，其主要原因是（A）。AHCl减少 B粘液减少 C内因子减少 DHCO3减少 E胃蛋白酶活性减弱33特异性抑制胃壁细胞质子泵活性的药物是(B)A哌仑西平B奥美拉唑C氧化镁D枸橼酸铋钾E雷尼替丁34消化性溃疡发病机制中最重要的攻击因子是(A)A胃酸、胃蛋白酶B胰酶C胆汁D精神、心

8、理因素E食物的理化刺激A.壁细胞B.粘液细胞C.主细胞D.肥大细胞E.G细胞35.分泌促胃液素的细胞是（E）36.分泌组胺的细胞是（D）37小肠作为吸收主要部位的原因是( E )A小肠黏膜绒毛内有丰富的毛细血管B小肠含有丰厚的平滑肌C食物在小肠内停留的时间长D食物在小肠内已被分解为小分子物质E小肠黏膜表面积巨大38男，66岁。-腹胀痛10余年。胃镜检查：胃体黏膜变薄，血管透见皱襞稀疏。病理检查：胃体腺体萎缩。该患者不应出现的生理变化是(D)A胃蛋白酶分泌减少B铁吸收减少C维生素B12吸收减少D血清促胃液素降低E胃酸分泌减少A内因子B碳酸氢盐C盐酸D胃蛋白酶E黏液39能正反馈激活自身分泌的胃液成分是(D)40能反馈抑制自身分泌的胃液成分是(C)41能促进促胰液素分泌的胃液成分是(C)