(61)--15.传染病细菌性痢疾.pdf

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1、细细 菌菌 性性 痢痢 疾疾bacillary dysenterybacillary dysentery细菌性痢疾：简称细菌性痢疾：简称菌痢菌痢，是痢疾杆菌引起的一种，是痢疾杆菌引起的一种假假膜性肠炎膜性肠炎。病变特征病变特征：以大量：以大量纤维素渗出形成假膜为特征纤维素渗出形成假膜为特征。概概 述：述：病因和发病机制病因和发病机制痢疾杆菌痢疾杆菌胃酸胃酸胃胃肠肠繁殖繁殖内毒素内毒素肠粘膜肠粘膜肠粘膜溃疡肠粘膜溃疡死亡死亡毒血症毒血症病变部位：大肠，尤其是乙状结肠和直肠病变部位：大肠，尤其是乙状结肠和直肠1 1、急性细菌性痢疾、急性细菌性痢疾菌痢的临床类型及病变菌痢的临床类型及病变假膜性炎假膜

2、性炎溃疡溃疡愈合愈合急性卡他性炎急性卡他性炎假膜假膜：大量纤维素、坏死组织、炎细胞、红细胞及：大量纤维素、坏死组织、炎细胞、红细胞及细菌细菌假膜性炎假膜性炎灰白灰白暗红暗红灰绿灰绿病程病程2 2月月多来自急性多来自急性福氏菌感染者多见福氏菌感染者多见2 2、慢性细菌性痢疾、慢性细菌性痢疾病理特点：病理特点：新旧病灶共存新旧病灶共存慢性炎细胞浸润慢性炎细胞浸润纤维组织增生纤维组织增生肠狭窄肠狭窄严重严重2.2.临床表现临床表现3 3、中毒性细菌性痢疾、中毒性细菌性痢疾（1 1）好发年龄：）好发年龄：2 2-7 7岁岁起病急起病急全身中毒症状重，肠道病变和症状轻微全身中毒症状重，肠道病变和症状轻微（4 4）结局）结局（2 2）病因：福氏、宋内氏痢疾杆菌）病因：福氏、宋内氏痢疾杆菌（3 3）特点：）特点：