2022年主治医师考试题库高分300题加解析答案(湖南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、中水泡音多发生在下列哪个部位A.气管B.中等大小支气管C.小支气管D.细支气管E.终末支气管【答案】 BCJ2S5Y1Z4D4P10L10HF5V10G6C1F3S10K10ZP1Z3X9V3O7T7I82、食管癌的最常见的好发部位是A.颈段B.上段C.中段D.下段E.贲门【答案】 CCZ6L1R2N3P2F2Y7HQ1H9R10A6U2L4N8ZF4V2B7T5G1X10V83、对化疗较为敏感的肿瘤是A.肝癌B.淋巴肉瘤C.直肠癌D.绒毛膜上皮癌E.胃癌【答案】 DCZ1P9F5V9B6Z10A8HA7

2、R10E2N4S4B5M1ZE8V5O3F2G6R1H84、血友病A为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 CCK2I8R9N10V5D3T1HO6P3U1Y8J8H1B10ZZ1L6S5B2D10D2B55、弥漫性哮鸣音，呼气相延长( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 DCL5G8F6F5Z10X8P3HY7D4V2A6C5O10V8ZJ1W2M4A9S4X3V86、男性，68岁。于夜间睡眠时突发呼吸困难，呈进行性加重，伴咳嗽，口唇发绀。既往有高血压病史2

3、0年，血压控制不佳。该患者呼吸困难的原因是A.支气管哮喘B.肺栓塞C.左心衰竭D.右心衰竭E.慢性支气管炎急性发作【答案】 CCN3Y7B9G5C10Z7R8HM1I1F8N9E10Z3E10ZH2J1B10J6X5I9Z97、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.胃镜B.X线钡餐检查C.全腹部增强CTD.上腹部超声E.冠脉造影【答案】 ACJ3C9S1B8L7K5S7HL3K8E2D3Y3J1H9ZZ6Q5F2C7W1E5I68、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左

4、下腹轻度压痛A.血沉B.结肠镜检查C.粪便检查D.腹腔镜检查E.血清【答案】 BCW1N7Z2B7A5Z3H7HS4P8Z10X6V2V5N5ZG1D7C1S6K3X1O109、慢性肝炎的炎症活动度2级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广，累及多个小叶，小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性，点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 BCP4L1E1X8H2C1U10HI1S6Q2O5C4K4F9ZS3Y9W8G6S9J4L1010、能反映肝纤维化的指标是A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升

5、高【答案】 BCW1X10X7X7U1N4P9HW1Q10E3E6D2G2X10ZK10S4U4R6S3C10R611、男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+ + +），血气：pH7.01，HCOA.13.9mmol/LB.16.7mmol/LC.7.8mmol/LD.6.1mmol/LE.11.1mmol/L【答案】 ACM10U10F9P5Z6U8C10HO4C1W8I9F1B5Q10ZW5U5W3X6K2R10Y812、男性，58岁。肝硬

6、化病史20年，2日前进肉食后出现烦躁，胡言乱语，昼夜颠倒。查体：肌张力增高，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性A.吗啡B.异丙嗪C.水合氯醛D.副醛E.哌替啶【答案】 BCB9G10V7P10Y3Q6D4HD9N1F1P6E5Y4T6ZF7Z2F2I10S8H2R813、关于全身血液循环的调节，下列哪项正确A.全身血管阻力主要由动脉血压决定B.静脉系统容纳全身50%的循环血容量C.肾血流量为心排血量的20%D.体内各脏器血流量差异不大E.冠脉循环对氧的摄取率可达40%【答案】 CCZ6M5E2U3M9R2E3HA6V4U4B5T8J3V7ZW1N4F2D4E7C8U314、下列疾病中不会出

7、现血清铁降低的是( )A.慢性失血性贫血B.胃大部切除术后贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.海洋性贫血E.慢性感染性贫血【答案】 DCG8D8G8Z3M5O3A5HL3P1E6Q1B6H10Y6ZX10I9T9Z10O3T8W115、以下不是内分泌系统固有的内分泌腺的是( )A.胸腺B.甲状腺C.肾上腺D.垂体E.性腺【答案】 ACA4P5G9B8F4W2O10HG9O7O1A5Z2Y5S3ZV10Q9A9V7S9G3E416、女性，28岁。腹泻2月余就诊。每日大便34次，无粘液及脓血，体检：右下腹可扪及边缘模糊之包块，并有轻度压痛，临床诊断为肠结核，与此病最易混淆的疾病是A.克隆病B.溃疡性

8、结肠炎C.结肠易激综合征D.细菌性痢疾E.阿米巴痢疾【答案】 ACW10Q4A9D2Q5G3P8HI3T10R10G9M3B1O1ZI2W2E6U8K2G6M317、女性，60岁。进行性吞咽困难3个月，食管钡剂检查示食管中段有4cm长不规则充盈缺损，最佳治疗方案是A.手术切除B.全量放射治疗C.免疫治疗D.单纯化学治疗E.中医治疗【答案】 ACK6I6H1K4L8W2S6HK8J3W1F1Q8J7B1ZL2Z9W7C9E8B7I418、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.克罗恩病B.肠结核C.溃疡性结肠炎D.结肠息肉E.结

9、肠癌【答案】 ACU10S2M3S6D5K1X6HM2F3C2E10M6E3R10ZZ7O4Y10I3V4M9X219、患者，男，27岁。日晒后暴露皮肤出现皮疹，对称性关节痛。查血小板下降，尿蛋白阳性，血ANA（+），最可能的诊断是A.日光性皮炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.免疫性血小板下降E.急性肾小球肾炎【答案】 CCE10U6J3Y3V3L5F6HW5E2T8L2R3W9R10ZN9Q7V9N6P8L6T720、一锅炉房师傅，化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是A.呼吸加快B.空气氧含量增加C.动脉血氧含量增加D.动静脉血氧差下降E.心跳及血液循环加快【答案】

10、DCG9G3J3L8Z3K6M1HH5P10P1P7Z10Q9B4ZG9G4G9L8U4X9I1021、阿托品中毒A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 ACN2Z4S4G4H8L4L2HH5C3O1N2U10I7Z1ZI4Z5C8R7R8Z4A122、男，50岁，间断性腹泻20余年，加重3个月，大便每日45次，不成形，近日纳差，体重明显减轻，化验便潜血阳性，便内有脓细胞，红细胞，血Hb100LA.便内有脓细胞B.便潜血阳性C.病史长达20年D.体重下降E.轻度贫血【答案】 CCK2O10W8D5R6N10Q9HN5B5D5V8K8P2Y2ZZ2K1

11、Z9M4D3V9G823、男性，42岁，因上腹隐痛2个月就诊。胃镜检查见胃窦部05cm05cm浅表糜烂。病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有2个肿大之淋巴结，切除标本病理示病变累及粘膜层及粘膜下层，淋巴结已有转移，应诊断为A.晚期胃癌B.小胃癌C.微小胃癌D.早期胃癌E.中晚期胃癌【答案】 DCY4E10L10E7M2K6M10HJ9A3N10G1X5W3B7ZE6L1F5T5N10C6B1024、患者，男，25岁。因急性胰腺炎住院1周，出院3周后仍有持续性上腹痛和背痛，无发热。查体：中上腹可触及一界限不清的包块，无压痛。血WBC8.210A.胰腺脓肿B.胰腺癌C.慢性胰腺炎D.胰腺假性囊肿E.

12、急性胰腺炎复发【答案】 DCK2F6F8O9L10A5I8HP6R7Q2X2Y8R2C4ZI7Z4H10D5A5Y8Q425、做Valsalva动作时，下列哪种情况出现杂音的强度增强A.主动脉瓣关闭不全B.肥厚型梗阻性心肌病C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄【答案】 BCN5V1O8E3I5K4R8HN3G6H7Q7X6O8T4ZZ10K3Y3Z9A8G9D426、男性，25岁。突发畏寒、发热、咳嗽伴右胸疼痛2天，胸片见右肺叶有大片密度均匀阴影。入院后给予青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎球菌感染D.军团菌肺炎E.肺

13、结核【答案】 CCA8E3S2G10P2O1Q4HC7U5E6V1P10G7B5ZQ9O6X5E4E4C7B927、语音震颤强弱主要取决于A.气管、支气管是否通畅B.胸壁厚薄C.支气管与胸壁的距离D.患者体质状况E.性别【答案】 ACB10A5L8C10A4R4G9HS3A3G4Q4Y7X7B3ZG10Y9A8J7B4A10M428、剑突下阵发性腹痛，向右背部放射痛，黄疸2天，类似症状2年内有3次发作史，肝不大，胆囊大，压痛，首先应考虑诊断为A.胆总管结石B.胆囊结石C.胰头癌D.壶腹部癌E.胆总管癌【答案】 ACR7C6Q9T1F7U8V2HQ6R8K1L4S4E3N2ZJ1V3Q1U3W9

14、I5W529、每天咯血量为多少时属于大量咯血A.100mlB.200mlC.500mlD.5001000mlE.1000ml【答案】 CCD9Y8P6K10I3Y9J2HV2G10A7T4W9E1I6ZM4C4H8U2B4Z7G830、肝硬化时，在舒血管物质作用下导致微循环A_V样分流，常引起下列临床表现A.男性乳房女性化B.蜘蛛痣C.肝掌D.门脉高压性胃病E.皮肤淤斑【答案】 CCJ5R9B2D9F7V10Z10HI9E5W9E8B9E1S5ZL6U3B7V5D1E5Y431、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。

15、无反跳痛及肌紧张。A.十二指肠溃疡B.反流性食管炎C.球后溃疡D.胃溃疡E.胃癌【答案】 DCV5U7G4V4I3P7Y2HU7X6N6Q5J2J2P7ZS7T3L1Y5N4P9U1032、结缔组织病不包括( )A.RAB.血管炎C.痛风D.原发性干燥综合征【答案】 CCL7M8E1G3N6E5Q8HK6W10E4R3O8Q6L8ZF5O7K3K3X6B2Y433、既往感染甲型肝炎，获得了特异性免疫力者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM

16、阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 DCZ5W8N8T2U5N8Z10HE1F10Z3B4G3Y7K10ZU9U9J9E5L3W2K534、下列描述哪项不符合萎缩性胃窦炎A.易发生恶性贫血B.与胃癌关系较密切C.抗壁细胞抗体阳性D.多有消化道症状E.胃酸分泌可能正常【答案】 CCA8X1U10A1F10X1L1HP1Z2K6C4W9K1J5ZH2A8A1Y1G1Q9Q635、肝硬化患者最常见的并发症是A.上消化道出血B.肝性脑病C.酸碱平衡失调和电解质紊乱D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌【答案】 ACI5X4S2O8E10P7A2H

17、T10E5Y4V8D9U1M10ZW3K4K1I5V2K2I236、女性，50岁。糖尿病8年，发热5天，咳痰少量带血，肺部未闻及啰音，胸片右上肺野密度较淡的浸润影，似有透光区，血WBC9.510A.痰细菌培养B.血培养C.血沉D.痰抗酸杆菌检查E.纤维支气管镜【答案】 DCA8V5Z1I5I5I9R10HK4G1L6R9T8R4X7ZM5N8L6S7N2A1S837、肝性脑病三期的临床表现为A.神志完全丧失，不能唤醒B.昏睡和精神错乱C.意识错乱、睡眠障碍、行为失常D.轻度性格改变和行为失常E.扑翼样震颤无法引出【答案】 BCB8R8G7H3U8T2T2HC4E6P6E3X7I7N9ZD6M8

18、Y3L1C9V8H538、男性，23岁，4小时内连续发生全身强直一阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温38，血压正常。入院后又发作2次A.总是有3Hz痫样放电B.总是有背景节律的异常C.可能正常，而用蝶骨电极时有异常放电D.可能正常，而用鼻咽电极时有异常放电E.呈高幅失律表现【答案】 BCW1I10W9E3F10P7R1HX4N3T6L5V10A2S4ZV9F1U2M1C9F6Y239、男性，32岁，周期性上腹痛3年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解。则最可能的诊断为A.胃溃疡B.十二指肠球部溃疡C.慢性胃炎D.胃黏膜脱垂E.十二指肠壶腹炎【答案】 B

19、CV5B6J8M1Z6Z1S1HV9X2J2S6Z7T3J2ZU1P8U1Z5K6X5Z740、引起病毒性心肌炎最常见的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 CCL8F4M6K7V6U10U2HG2N6T8U9T1E5L10ZK10W2H5S7Y2X3Q841、肝硬化患者两个月前发现腹水，昨天突然出现剧烈腹痛，伴呕吐、发热，腹水迅速增加，并排出少量暗红色血便，最可能出现哪种情况A.食管静脉曲张破裂出血B.急性胰腺炎C.合并肝癌破裂D.门静脉血栓形成E.合并脾破裂出血【答案】 DCQ1K1B2Y8Z10K3O7HQ10H9J8Y6Y7Y10S

20、5ZE6E1D6Y4K7U4K342、结核菌素试验强阳性结果应为A.红晕直径15mmB.硬结直径20mmC.硬结直径10mmD.硬结直径12mmE.红晕直径20mm【答案】 BCG1O6E9E4E5Y3E4HD10A8V4G3W6F7G1ZX8B2N7H4Z2S5T543、男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+ + +），血气：pH7.01，HCOA.休克B.重症感染C.乳酸酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.高渗性非酮症糖尿病昏迷【答案】 DCK7

21、Y10U10T4J7U5V4HN10M9F4I7B8P2U8ZR1O2R2J4L2B7M544、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.青霉素+丁胺卡那B.红霉素放疗C.手术+放疗+化疗D.链霉素+异烟肼+利福平E.青霉素并用止血药【答案】 DCV10S10R5Z8X3U3W8HI10U1A2X4Y7E9Y7ZA6L4P8T7X5A3O945、上消化道出血与下消化道出血的准确鉴别手段是A.有无呕血B.大便颜色是暗红色还是鲜红色C.吞棉线试验D.纤维内镜检查E.有无黑粪【答案】 DCD2O5C7Q3D9C7B1HG6K3T3W

22、3O2F1V2ZJ9O1V3I2Q4W2S946、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.尿素B.NHC.铵离子D.谷氨酰胺E.谷氨酸钠【答案】 BCH8H4F9F1L6Z6S8HM7N8R2G6B2E4I4ZE4Z10F2T9Y3W1E847、原发性肝癌的早期诊断，最重要的诊断依据是A.黄疸B.核素扫描C.AFP动态观察D.A型超声波E.肝区疼痛【答案】 CCN2S1U8Q10R10P3R4HB4L9T2N6A7B7Z2ZR9X9M3O3R3P1D548、患者，男，67岁。餐后突

23、然发生腹痛、大便排出暗红血液，既往有高血压及糖尿病史4年，诊断首先应考虑为A.大肠癌B.缺血性结肠炎C.溃疡性结肠炎D.急性胃肠炎E.肠穿孔【答案】 BCK2V1P8R1B5N6A8HE8C5X8I8U2R5B2ZJ1X9X9K7K5A6Z149、当出现呕血时，胃内储积血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 ACX3N1H8M10W4G8W3HG8K7H5V7G5H7H4ZB2U4S6N8B7Q6L950、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B.高钾血症C.高氯血症D.低钠血症E.低钙血症【答案】 DCZ7Q10E10V

24、7Y2Z7F9HG5J2N7V8Z6C4H10ZT10W3R2X1C6W2W651、男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状，心、肺、腹(-)。A.低血糖症B.中枢神经系统疾患C.肝昏迷D.尿毒症E.低钠血症【答案】 ACR4B8P7X9W2T6V3HR3X7J6A3Q6G1W8ZD1O10O8T6B6B1H952、女性，50岁，曾患类风湿关节炎，近1周因关节痛而连续服用阿司匹林，1日前始排柏油样便A.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.出血糜烂性胃炎出血D.反流性食管炎出血E.

25、十二指肠溃疡出血【答案】 CCU2W8P4S10S10J5Q6HT8B2T2V7D3B10I6ZP6W5Q4C2D10H10F153、疟疾确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 CCL7X8O10J8P2O4K10HP10T7W4R7C7T7T2ZD8A2H4V4D5H4G454、腹泻型肠易激综合征宜用A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 DCN10C7E8N1V3G7C9HD6N5Q3E4C4A6G6ZK5Y5M10L2W10A9T255、巨大溃疡下列不符合的是A.直径大于2cmB.药物治疗效果差，可恶变C.胃溃疡

26、常发生于前壁D.易发展为穿透性，顽固、疗效差E.X线检查可误为憩室，但胃镜易作出诊断【答案】 CCG1B7V3G2R2Y8I10HJ4N8S8A6B9W8L8ZL7S3W3J10E3W9M756、肺心病的发病机制中，导致肺动脉高压的最主要因素是( )A.肺内压增高B.循环血量增加C.缺氧性肺血管收缩D.肺血管床的减少E.血液黏稠度增加【答案】 CCV1L5N2R3H6O3P6HV4B2A9Q4P2I3N4ZT10P10A6H9Q4Q7N257、左心功能不全时发生心源性哮喘，与支气管哮喘主要不同点是A.两肺有干、湿啰音B.无肺气肿体征C.病史较长，反复发作D.心脏扩大有奔马律E.多在夜间发作【答

27、案】 DCI8K7Q4K6Q3A2Z2HX8T8Y7M7S1Y5J7ZJ1C10B2P3O3X9R1058、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.便常规及隐血B.钡灌肠C.结肠镜D.直肠镜E.便培养【答案】 CCM5N7Z8K3L8A7Y7HS4T10K1D1Q5Q5B10ZO4N2K10E9J7I2F259、高血压患者心脏叩诊可见A.靴形心B.梨形心C.普大型心D.心界向右侧移位E.烧瓶样心【答案】 ACN4Y6O2U1F10C6D2HO5K3O9V9W9J8D4ZD6A10I9H6C9B5W5

28、60、评价肾功能最准确的指标是A.菊粉清除率B.血肌酐水平C.血尿素氮水平D.尿量E.肌酐清除率【答案】 ACE4C3M2Q2L7O2C3HL6Q1G9W7B4U5U3ZX9V4X4R4Q9W6H1061、女性，68岁，糖尿病3年，头昏乏力2个月，视力下降，眼科检查发现眼底动脉硬化，测血压16880mmHg，尿蛋白(+)，最准确的诊断是A.高血压2级.极高危B.高血压1级C.高血压3级，极高危D.高血压，2级，高危E.高血压3级，高危【答案】 ACV1H2J9A5E7K10M2HR5W7X6C9O8X10V6ZH9C8N6D10Z1H5Y1062、下列哪项对确诊肝硬化最有价值A.肝质地坚硬有结

29、节感B.肝穿刺病理示假小叶形成C.食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变D.腹壁静脉曲张呈水母头状E.腹部B超显像门静脉主干内径13mm【答案】 BCV7B9A3L7R9Y5S6HR2D6K8J10K9B7N1ZW1F2C6L7V3E8E863、女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。A.急性肾盂肾炎B.慢性肾盂肾炎C.慢性肾炎合并肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎急性发作E.慢性

30、肾炎合并下尿路感染【答案】 DCK5K8D2U10F2B8C4HZ8I3L9U4I3E5B1ZT4X3H4T4H5Z2H764、胆石症患者不可能有的症状体征包括A.发热B.黄疸C.呕吐D.贫血E.Murphy征【答案】 DCG4P7H3U2M8A4G5HO3X9R7Y9S1N5R9ZJ9R8U3A5B8F6C665、患者，女性，60岁，体型肥胖，因慢性肾盂肾炎尿毒症行腹膜透析3个月，近2个月腹透液引流欠通畅，但腹透液清亮，腹X线片示腹透管无漂移，最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 DCH1G6Z5I3N5A2P7HC4Y7Y8M2H1

31、F1C7ZE10M9X7Z5J8T10N366、男，18岁，跑步或快步上楼后出现气喘，本人及周围的人可听到喘鸣声音，休息后逐步缓解，平时吸入烟雾也感胸闷、气急。门诊检查时患者呼吸平稳，双肺呼吸音清晰，心脏无杂音。提示最可能的病因是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺结核D.急性左心衰E.支气管扩张【答案】 BCQ3X6K5X6R5Z5P4HO2Q9E7X5S3Z3V9ZZ10Q9U9Z1A10H8B667、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，13次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大

32、便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。A.脂肪酶测定B.ERCPC.X线腹平片D.胃镜检查E.淀粉酶测定【答案】 BCH8I3M2H3W7G10I6HD2Z8Y4C9Y2N7G10ZP7U7H10L6N3Z8K768、稀水样便，大便78次天A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 BCN4E3Q7J8C3A7C3HL9H2C3H5R10T7E1ZX10N3Y3I1B2B1G169、患者，女，77岁。间断咳嗽、喘息30余年，近5年出现下肢水肿。2周前着凉后咳喘加重。查体：球结膜水肿，双肺

33、可闻及干、湿啰音，双下肢水肿(+)。血气分析：pH7.32，PaCOA.口服糖皮质激素B.雾化吸入M受体拮抗剂C.静脉滴注呼吸兴奋剂D.静脉滴注广谱抗生素E.持续低流量吸氧【答案】 CCT9X3Q6I10B5S8E9HR6Q9R6C1F3Z10A8ZD6H8V4K1O7H10Y970、反映肝细胞坏死的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP（血清型前胶原肽）【答案】 ACH9P1L9B8X6T6D9HA7O5U6Q9F9W6O7ZH1W5W7I6Q4B6D671、患者男，58岁。一天前出现黄疸、发热、腹痛、呕血，该患者可能是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.十二

34、指肠炎D.胃黏膜脱垂E.急性胰腺炎【答案】 ACQ8G10Y9O4Z3K4P1HL9O7Z9A5D3F2K1ZP3U8J10R5N8M8E972、易并发幽门梗阻的是( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 DCN8V8X6L5T8Q2C9HS10Q4X2B5E9K5B3ZY9I8I2T2R7Q3Q1073、下列关于Hp的流行病学特点，错误的是A.由Hp感染所致的慢性多灶萎缩性胃炎患病率与人群Hp的感染率相平行B.人群中Hp感染引起的慢性胃炎患病率与该人群Hp的感染率相平行C.Hp的主要传播途径是口-口或粪-口传播D.经济落后、居住环境差和不良卫生习惯与Hp感染

35、呈正相关E.人是目前唯一确认的Hp的传染源【答案】 ACL6E3I3E6J6L8Q1HE6U1R6N4M3S8T6ZG2I1V7O9F1N3P574、胸部触诊时语音震颤增强常见于A.大叶性肺炎实变期B.胸壁皮下气肿C.肺气肿D.大量胸腔积液E.气胸【答案】 ACG9K6N6K7A10O9H3HM6H10T6D9H7K9D3ZN4T4B2G9N9T3L1075、高血压病级眼底表现A.眼底动脉痉挛变细B.眼底渗出、出血C.眼底动脉呈银丝样，有动静脉交叉压迫现象D.视乳头水肿E.眼底正常【答案】 BCT6Z4M8T3W3D4P10HR3U9N9U6U4M5I8ZX5D4O10R8Z4X8T676、男

36、性，52岁。慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。下列哪项实验室检查结果是不正确的A.尿中胆红素阳性B.血清转氨酶明显升高C.尿中尿胆原增加D.血中胆红素增加，以结合胆红素为主E.血中结合胆红素和非结合胆红素均增加【答案】 DCO5D7L7I2E7R3Z5HV8B5W2Q1U6V1J9ZY9B1Q7S6D9C4P1077、男性患者，55岁。有糖尿病史，查血胆固醇为7.8mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇为2mmol/L，甘油三酯为2.7mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇为0.71mmol/L，采取哪种降脂药物治疗A.贝特类药物B.烟酸C.他汀类D.胆固醇吸收抑制剂E.普

37、罗布考【答案】 CCT8B5K1C7K9M6Q10HZ9F8W3X6D9T10H5ZQ4Z5T2Q5A8T6J1078、继发性肺结核最常见的类型是A.浸润型肺结核B.血行播散型肺结核C.结核性胸膜炎D.慢性纤维空洞型肺结核E.原发综合征【答案】 ACV5X2R4X5W10V7Y7HZ8Q6X4M5T4M8X2ZS9L1E9R9O3V2M279、男性，78岁，既往患冠心病30余年。因寒热，大汗，在当地医院诊断疟疾，下列哪种药慎用A.氯喹B.奎宁C.伯氨喹啉D.磺胺类E.青霉素【答案】 ACQ8R2V8T7A4D4S4HA7H2L2K7C6L3T7ZF1T1Z2V2G1B8Y780、某男，60岁，

38、发作性胸骨后闷痛5天，突发剧烈胸痛2小时，伴恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余年，吸烟史30年，20支/天。查体：P90/分，BP140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿啰音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛A.心绞痛B.肺癌C.肺梗死D.心肌梗死E.夹层动脉瘤【答案】 DCG7H4Z7Q9I2P10H4HN9J2D7L3I6M3Y8ZI6P8V10U4B1J8S181、女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复口腔溃疡，2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天患者受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。加上哪项检查结

39、果即可确诊A.高球蛋白血症，尿蛋白(+)、SS-A(+)B.ANA阳性，狼疮细胞阳性C.ESR增快，ANA阳性，RF阳性D.Coombs试验阳性、血小板及白细胞减少E.抗dsDNA阴性，梅毒血清试验阳性【答案】 BCR7E9G8H10A9A6X5HH10C8L9Y9U4K2R3ZG3P9Y9J7M3Z10D1082、女性，48岁。2个月前出现右上腹胀痛。查体：巩膜无黄染，肝脾肋下未触及。血常规：WBC6.810A.肝脓肿B.肝硬化C.原发性肝癌D.脂肪肝E.胆囊结石【答案】 CCI1S4Q8M5R5O10D1HT10L10L1L3S5Z7S5ZK10D7J2S6K9F10R783、内脏性腹痛的

40、特点是A.定位准确B.常伴自主神经兴奋症状C.疼痛较强D.有反跳痛，肌紧张E.腹痛随体位改变而加重【答案】 BCW10I7S4K3K3Z10H4HN1M1U6A10H10V5E7ZC8R1F2R5Z6Z10X384、系统性红斑狼疮典型的皮疹是A.颊部蝶形红斑B.口、眼干燥，猖獗龋齿C.雷诺现象D.Gottron皮疹E.关节肿痛【答案】 ACS6A1L9J3X2Y9B3HQ8D2L4S3Y6L4W6ZB8X3N9H2A6T4T785、女性，60岁，肝硬化病史3年余，呕血、黑粪2天，无意识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预防肝性脑病，首先应采取下列哪项措施( )A.应用保肝药物B.应用抗生素C.灌肠、

41、导泻，清除积血D.输血、补液E.应用精氨酸【答案】 CCW4Z1U2J5U8A10P1HL1R7D9M6L8N6Z3ZM8E2V7B6V5X1M1086、男性，50岁，上腹不适，食欲不振三个月。一个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验血胆红素2565molL(15mgdl)，尿检胆红素阳性。最可能是A.肝炎B.慢性胰腺炎C.胆石症D.胰头癌E.肝癌【答案】 DCQ9B6W1L5L4B4C7HT8K8D1W2B6V5W2ZO4F1F9Z4V7U9S887、患者男，41岁。一天前发热，6小时前出现意识障碍，该患者最可能的诊断是A.脑出

42、血B.低血糖C.高血压脑病D.流行性脑膜炎E.吗啡中毒【答案】 DCP1W3R4V4D3C6S1HX8I5E4B2X8J3K1ZA5M1Y2Y9L10A3G888、男性，52岁。进行性吞咽困难5个月，消瘦明显，近3天呕吐，吐出物中有隔日食物。A.缩管型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.隐伏型【答案】 DCE7A6T1G6Y5L5N1HV1U4A1G1L8E10J5ZI2P6B3N1U4H6E389、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.ERCPB.腹

43、部CTC.腹水检查D.肝功能检查E.经皮肝穿胆道造影【答案】 BCP2U10R2Q1E3U6U8HC3T4M5C6Y9Z1W1ZW9W5G7J1B9B6B990、关于慢性胃炎的临床表现错误的是A.可有上消化道出血B.有规律性上腹隐痛C.可有食欲减退D.可有反酸、嗳气E.可伴有贫血【答案】 BCO9I10M4Y3F7R9Q4HI8C9E2B3A2T2H1ZM9G5X9C7E7I9U891、吡嗪酰胺A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 CCP10K10K7J3P1P10I3HS1Q1U3I8U10F7E7ZX4C5N1A9U8L7M69

44、2、对肾脏毒性较大的抗结核药是A.异烟肼B.链霉素C.利福平D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇【答案】 BCF6L2T9X5T3Z2P7HL10S9V1K9J4Z9T9ZE10R9S3S2H1A1H493、男，28岁。3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。体检：面色灰暗，肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm。质地中等，脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是A.慢性迁延型肝炎B.慢性活动性肝炎C.慢性重型肝炎D.胆管感染E.类风湿关节炎【答案】 BCR6D8U4W5T9F6U10HO6C10O6E3W7T4E4ZA3B9T7C10G1T3Y894、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.胃底B.胃大弯C.胃小弯D.胃窦部E.胃体部【答案】 DCU9Z2N2W7P7Y9Z7HD7B5C6O3X5W7T6ZG6J9N8J4D5F3R295、男性，40岁，因患再障全血细胞减少明显行输血治疗，输至30分钟时突然怕冷、寒战，体温39.5，第一步的立即处