2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库通关300题及答案下载(陕西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下列符合MDS的是A.最终均转变为急性白血病B.血象均呈全血细胞减少C.骨髓可见网硬蛋白纤维增多D.细胞培养有CFU-GM集落少,集簇少E.无染色体畸变【答案】 DCH2K2L4B8U2E8E3HW1T5I10C5F5D1R10ZN8G1B8B1G3Z10R62、关于对急性白血病的叙述正确的是A.急性淋巴细胞白血病淋巴结肿大是不常见的B.急性粒细胞白血病常有牙龈肿胀C.急性红白血病贫血不明显D.急性早幼粒细胞白血病出血症状明显E.急性单核细胞白血病很少有发热症状【答案】 DCG8J4D6A8N7Z7W4H
2、L7Q8Y8X2Z8T7C5ZR2L5I7A9Y3H7Q13、男性,45岁。1年前确诊为肝硬化,近1个月来有腹胀,经检查有腹水,肝未扪及,脾肋下2cm,入院前1天突出现剧烈腹痛,继之发热,便血,休克,腹水迅速增长,脾增大,最可能的并发症是A.原发性肝癌B.自发性腹膜炎C.食管静脉曲张破裂出血D.门静脉血栓形成E.腹腔感染【答案】 DCO9Z4F10P10I3T4W4HA1T5W10B10G2L8N2ZO1I2A4K4V9T3Q64、下列哪项是紧急血液透析的适应证A.血钠105mmol/LB.血钾6.6mmol/LC.血氯111mmol/LD.血钙1.75mmol/LE.血pH7.30【答案】
3、BCD5B2A2V9N1Y1E10HI4S10V7E7C5W4C1ZJ10R1U4U7A8J1T35、钩端螺旋体基本病变A.脑内血管微血管形成B.颅底化脓性炎症C.全身小血管中毒性损害D.血管内皮损害,炎症坏死血栓形成E.全身性广泛性小血管损害【答案】 CCL9B9M2Y10H3W10A5HG10I1X1W4L8L4V7ZK8O10N9J7G4E5T66、男性,70岁,高血压10年,1周前查尿糖(+)。根据此病人情况,在诊断糖尿病时首先应除外哪种情况( )A.嗜铬细胞瘤B.皮质醇增多症C.使用噻嗪类利尿剂D.合并肾脏病变E.肢端肥大症【答案】 CCK5F5R4I4S3P9G9HR2R8Y1F7
4、N2P6Y8ZC3Z10A1U8D3Y8N97、肺结核A.X线胸片呈大片状阴影,内为单个空洞伴液平B.X线胸片上肺有小片状阴影伴空洞C.X线胸片见单个薄壁空洞D.X线胸片有偏心空洞,内壁凸凹不平E.X线胸片呈大片状阴影,呈肺叶或肺段分布【答案】 BCS2Z1U4G6Y4L9L10HG10X7K6N2V4U10A9ZJ10B9K4A8R1N2M98、对于铁代谢,下列哪项是正确的A.正常肠黏膜可吸收三价铁B.血清铁一般是亚铁离子C.铁主要在空肠下段吸收D.在肠黏膜细胞内铁离子与运铁铁蛋白结合E.维生素C能把食物中铁游离化【答案】 DCU4Q9G6A8B5C3H7HI4G8J2N2H3X6H9ZE1
5、0U3N3L8V1Z8J19、下列关于慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)的叙述中正确的是A.CIDP的临床特点是慢性病程但不会复发B.CIDP起病隐袭,激素治疗疗效肯定C.CIDP在各年龄均可发病,其中以儿童多见D.CIDP是由AIDP迁延而来的E.C1DP病理表现与A1DP一样都是脱髓鞘性改变【答案】 BCM1I7T10U1O8I6L10HE3P3F8N3Y7V3V10ZY10U3B8J9K9U8M710、当病史不清时,急性肾衰竭和慢性肾衰竭鉴别诊断最有价值的手段是A.血钙高低B.恶心呕吐的程度C.血色素高低D.夜尿是否增多E.B超肾大小【答案】 CCG6Y8N5Z10A9K9L1H
6、F7Z8B9I5H8T10H5ZC1D4Z8A8Z2J10L811、女性,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,头晕伴乏力半年,恶心、呕吐2周就诊。体检:贫血貌,颜面水肿,皮肤干燥,心率60次分钟,律齐,血压5040mmHg,脉搏细弱A.应改用盐皮质激素替代B.可能出现了低钾血症C.诊断错误D.由于首先补充甲状腺激素,诱发肾上腺危象E.甲状腺片替代过量【答案】 DCK9Y5C1L4D4M2J2HT9W10X10N7T10X6A4ZS9D10S3H6B9R2O912、男性,63岁,COPD病史10年。2天来症状加重,并出现意识障碍,行气管插管、机械通气治疗A.低呼吸频率B.大潮气量C.低水平PEE
7、PD.压力控制模式E.压力支持模式【答案】 BCZ8Q3S2Q8V5B7K9HP8O8J2V9M10A2R6ZV8W9V5A8F3Q6I1013、女性,34岁,干咳、低热3天就诊。查体:T37.5,双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常A.胸部HRCTB.肺功能检查C.纤维支气管镜检查D.血气分析E.透壁肺活检【答案】 DCB2U10V3A10J10O2I4HE1Q7R9B4N4Y10T1ZZ9J1K1X3J3P6O614、患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级A.感觉性共济失调B.痉
8、挛性截瘫C.高颅压D.周围神经病变E.双下肢深感觉缺失【答案】 CCT3J1M8R1X5E1Z1HC10R3H3V3R4F2N3ZV4F6A8M5T3T2E415、有关粒细胞缺乏症的治疗,下列错误的是A.有感染者用足量广谱抗生素B.有条件应置患者于“无菌室”中C.G-CSF疗效良好D.轻症者要加以预防E.严重者可静脉注射丙种球蛋白【答案】 DCU1L10L1U1N1T6B8HY8Z2X7Q8M2S7R7ZN8S4G1I3U3V2G516、对甲醇中毒发病机制描述错误的是A.甲醇可抑制中枢神经系统B.眼睛的损害主要与甲酸含量有关C.甲酸不会抑制细胞色素氧化酶D.甲醇中毒时会有组织缺氧E.会引起代谢
9、性酸中毒【答案】 CCF4F6U6I3N3I2F6HJ7G3J3Y6K10N7P9ZT6P4H1D8H6N1V1017、患者,女性,28岁,双睑下垂1年晨轻暮重,1周前受凉感冒,出现咳嗽、咳痰,2天前出现呼吸困难。最可能的诊断是A.重症肌无力危象B.多发性硬化C.胆碱能危象D.反拗危象E.动眼神经麻痹【答案】 ACJ6L3X6U4X3X10C8HQ10Q5Q9Q6R3Q9N6ZY3Q8S1K9L2D1K1018、男性,34岁,自幼伤口易出血不止,逐渐双膝关节疼痛肿胀变形。此次因跌倒后出现右侧臀部红肿热痛。查血常规三系正常,PCT缩短、APTT延长,F活性5A.TTPB.急性关节炎C.过敏性紫癜
10、D.血友病E.急性白血病【答案】 DCB3M5Z5H9U3M3I7HF6J1S4D8O7X5T7ZK5Y9J7Z10X10J2O619、关于多发性骨髓瘤叙述正确的是A.T淋巴细胞过度增生的疾病B.髓外浸润多见于肝C.IL-6是发病的关键因子D.以贫血为首发症状E.IgE型最易发展成为浆细胞白血病【答案】 CCG10V8D10T4Q2A1V4HA3A3Z4M7O1G10G3ZF4N4I7U3M9Y3Y620、30岁女性,既往健康,晨起发病,四肢无力,进行性加重,2天后来诊。查:脑神经正常,四肢肌力0级,腱反射弱,病理反射阴性,无感觉障碍A.周期性麻痹B.格林-巴利综合征C.癔病性瘫痪D.急性脊髓
11、炎E.重症肌无力【答案】 BCG9W4Q3E9U2Q3J1HW4V4G1L9T7H1R8ZX3J10Y10M9Z2H7D421、高山病的病因是A.高气湿B.高气流C.高气温D.低气压E.高气压【答案】 DCT2U8Z7E7W9T9G10HO3U5H8W7T3H9L6ZP5J8R2W7J3R1I822、中毒性菌痢最突出的病变是A.肠黏膜大多正常,有散在溃疡边缘隆起周围有红晕B.肠道病变轻微,仅见黏膜充血水肿C.全身多脏器的微血管痉挛及通透性增加D.肠黏膜水肿和肠壁增厚E.肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症【答案】 CCM9E4M10A1C5U1Q8HT6I5H1A8K8L4Z7ZM1T5Q5O9P9
12、R6R423、急性肾炎的主要临床表现是A.水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症B.少尿、水肿、血尿、低蛋白血症C.水肿、血尿、蛋白尿、高血压D.高血压、血尿、蛋白尿、低蛋白血症E.少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症【答案】 CCB2M7I10M1L6X9T2HO4U9K6L10D1M7Z5ZL3E5I1C4U7G7V824、男性,60岁,近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短,每次经抗感染治疗后好转,近2周又出现咳嗽、咳黄痰,伴发热,经克林霉素抗感染治疗无明显好转,胸片可见双中下肺野弥漫斑片影,双下肺可闻及广泛湿啰音A.亚急性血行播散性肺结核B.慢支急性感染C.肺间质纤维化D.肺炎球菌性肺炎E.慢支+心衰
13、【答案】 BCM8U8X10G7I8U10J2HP4Q2E1A10S3A7K1ZS2L4T10K10K7Q1S525、女性,48岁。慢性胃炎,抗Hp治疗后,复查Hp是否被清除,至少需停药多长时间A.8周B.2周C.6周D.4周E.1周【答案】 DCR3F9B8F10U3M8Q9HH4Q7T9O1U3F2O8ZB6M8Y4T1O3J6Z526、可能引起电光性眼炎的因素是A.紫外线B.红外线C.电磁波D.可见光E.微波【答案】 ACN7I2T3I6A3F1W4HO7D1M8Q2L4J9Y4ZF8E8C6B6M8K3E827、下列不符合再障的是A.红系、粒系或巨核系有两系以上减少B.发热、贫血、出血
14、倾向C.无淋巴结肿大D.肝脾肿大E.骨髓增生低下【答案】 DCY9U8N4T6C7V2N9HJ3B10V3K6C7J10Y2ZW3B6L2K1U4B2W1028、以下可区分胆碱能危象和肌无力危象的是A.呼吸的深浅和快慢B.是否有病理征C.肌无力程度D.瞳孔大小、唾液和出汗多少E.肢体麻木【答案】 DCZ8R8J3C8Y2D5B1HE3D3R6O8R3Y2A3ZD8V2B2Y1L4M7K529、患者,女性,20岁,5年前发现血压增高达165/100mmHg,服降压零号控制不满意。近半年来血压明显升高,最高达200/130mmHg,下肢出现乏力、麻木等症状,上腹部可闻及血管杂音A.先天性肾动脉狭窄
15、B.原发性高血压C.多发性大动脉炎D.皮质醇增多症E.原发性醛固酮增多症【答案】 ACW2O3W10A7O7N4C8HE5L5J5S8F3S4Q9ZV9X4E6J1B4O10V430、肺肿瘤( )A.反复咳白泡沫痰,以冬春季节交替时明显B.低热、盗汗,湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区C.刺激性咳嗽,反复发生或持续痰中带血,伴胸痛,恶病质D.反复咳嗽、咳脓痰,时有咯血,杵状指E.急性起病,畏寒高热、咳大量脓臭痰【答案】 CCD4G1K4T1J9Y5R5HS5M8H10K2X1G2A4ZS2A5Z5G3X3F2R531、患者,男性,48岁,右上肢无力、活动受限半年入院。患者半年前出现右手指活动受限,无
16、力等症,当时未做特殊处理;随后出现手部发麻感,且肌肉逐渐萎缩,以大、小鱼际肌最为明显,双手呈鹰爪样畸形;查体:Hoffmann征阳性,上肢腱反射亢进,无感觉障碍,余未见明显异常;初步印象诊断可能性最大的是A.进行性延髓麻痹B.进行性肌萎缩C.原发性侧索硬化D.肌萎缩侧索硬化E.多灶性运动神经病【答案】 DCE7F3N8X3A10G1U9HT10Z3R7B10V1U5E7ZD4F2I1C7Q9A8D332、11岁,男性儿童,四肢进行性无力5年,肌肉萎缩以近端肌肉为重,鸭步,双侧腓肠肌肥大,血清肌酸激酶明显增高,正确的诊断是A.假性肌营养不良B.假肥大型肌营养不良C.肢带型肌营养不良D.强直性肌营
17、养不良E.营养性肌营养不良【答案】 BCE5F8X7R4R4D8E3HJ6S8Z1T4M5G2D7ZM10Y5S1R7L6X6K933、在法定职业病种类与名单中,以下不属于尘肺的是A.石墨尘肺B.水泥肺C.石棉肺D.农民肺E.炭黑尘粉【答案】 DCG8G5P7A7G1E7K7HI9Y2N9Z7O2V3Y8ZO9N4C10U10U5K5O234、广泛生存于墨鱼、海蟹等海产品及含盐较高的腌制品中的菌株A.志贺痢疾杆菌B.鼠伤寒沙门菌C.福氏痢疾杆菌D.副溶血性弧菌E.轮状病毒【答案】 DCR4U3W6S6J3Y7P2HZ6J3Z1J3V8Z4O2ZB6L7H10V3B5W6E135、慢性肺源性心脏
18、病最可能出现代谢性碱中毒的情况是A.代谢性酸中毒时,尿钾排出增多B.大量葡萄糖输入C.大量排钾性利尿剂的使用D.液体入量不足E.肾上腺皮质激素过量使用【答案】 CCB4A4S5C5N3U4W3HU4F9H9M6O6Q9A10ZU6G6Q10R3X4H1H636、患者男性,30岁,风湿性心脏病史8年,1个月前有上感病史,近1个月反复间断发热、咽痛,近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查体:面色苍白,上肢可见淤点,心尖部闻及乐音样收缩期杂音A.风湿性心脏病合并甲状腺功能亢进B.风湿性心脏病合并急性感染性心内膜炎C.风湿性心脏病合并亚急性感染性心内膜炎D.风湿性心脏病合并二尖瓣脱垂E.风湿性心
19、脏病合并贫血【答案】 CCP10D10H3H1V2U4S2HA2F8L1Z8J4X7N4ZM1E6N3H7C5E5Y437、抢救肾上腺危象,下列说法正确的是A.补液治疗B.立即进行病因治疗C.静脉滴注糖皮质激素,补充盐水、葡萄糖及治疗存在的应激状态D.进行基础治疗E.立即手术治疗【答案】 CCN7N3Q5R4U8I10V2HU9W5U9Z9I7B4M4ZN5T10Y9O9W9Q6R138、根据哪些方面的临床表现区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪A.肌力的大小B.有无感觉障碍C.有无病理反射D.有无大小便障碍E.以上都不是【答案】 CCJ7Z1S5O5P6F4E7HU6X8I8A10H9G5P5ZI4H
20、6H5H9Q7E1R339、女性,65岁,高血压病史5年,多次测血压17019090110mmHg,眼底级,该患者诊断为A.高血压病3级,极高危B.高血压病2级,极高危C.高血压病2级,高危D.高血压病2级,中危E.高血压病3级,高危【答案】 ACC3H4V4L1M6O6H2HG2M3J1P2N9A10D4ZD7A9P8L2R10E4N740、患者,男,30岁,近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显,病情严重时可伴发热,应用消炎治疗可控制症状。A.支气管扩张B.肺脓肿C.慢性支气管炎D.肺肿瘤E.大叶性肺炎【答案】 ACY10S7Z7U9F3Y9B7HL9H3Z5D
21、6G1B4L6ZI3D3Z6M8O4A10K741、某男,58岁,反复踝关节疼痛10年,患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查:左踝关节有红、肿、热、痛。血压182110mmHg,不宜使用的措施是A.口服硝苯地平B.服用吲哚美辛C.静脉滴注硝酸甘油D.绝对卧床,夹板固定,局部注射链霉素E.口服秋水仙碱【答案】 DCD1S4L2A1I6R5A4HM10E4R4N6A2M7M6ZV9K7D6H6G1H2A442、患者男性,45岁。经常头痛,头晕近10年,2天来头痛加重,伴有恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊,血压230/120mmHg,尿蛋白(+),尿糖(+)。最可能的诊断是A.恶性高血压B.高血压危象C
22、.高血压脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.肾性高血压【答案】 CCE7D10P9C1I8Y2F5HS5P1M8B2V7E4C2ZZ3H9Z4O4D7V9E943、治疗闭经泌乳综合征宜用A.地塞米松B.酮康唑C.链脲佐菌素D.溴隐亭E.螺内酯【答案】 DCF9E10S4R4Q1Y7S5HO3T9D8Z4I5E1P2ZF10O2Q6J4R4B10F244、尿意频繁至不能离开便器,尿量不多,无尿痛,见于A.膀胱调节功能障碍B.膀胱肿瘤C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.尿路梗阻【答案】 BCI2F8A10O2Z6C2J4HX9T9X1G1H6R10H3ZZ8U10O6L10I8A3V545、哪种抗结核药物治疗
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