(3.6)--水电解质代谢紊乱-练习题.doc

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1、 水 电 解 质 代 谢 紊 乱 练 习 题(一)、名词解释1细胞内液（intracellular fluid, ICF）2细胞外液(extracellular fluid, ECF)3组织间液（interstitial fluid）4跨细胞液（transcellular fluid）5心房利钠肽（atrial natriuretic peptide, ANP）6水通道蛋白（aquaporins， AQP）7低渗性脱水（hypotonic dehydration）8水中毒（water intoxication）9 ADH分泌异常增多综合征（sydrome of inappropriate AD

2、H secretion, SIADH）10高渗性脱水（hypertonic dehydration）11脱水热12水肿（edema）13积水（hydrops）14漏出液（transudate）15渗出液（exudate）16显性水肿（frank edema）17隐性水肿（recessive edema）18低钾血症（hypokalemia）19缺钾（potassium deficiency）20高钾血症（hyperkalemia）（二）单选题1、正常成人细胞外液约占体重的A、5% B、20%C、40% D、60%E、75%2、机体内环境是指A、体液 B、细胞内液C、细胞外液 D、血浆E、透细胞

3、液3、血浆中含量最多的阳离子是A、Na+ B、K+ C、Ca2+ D、Mg2+E、Cu2+4、关于渗透压关系，正确的是A、细胞内高于细胞外 B、细胞内低于细胞外C、血浆低于组织间液 D、组织间液低于细胞内液E、细胞内外液基本相等5、正常成人每天通常出入水量约为A、1000ml B、1500mlC、2000ml D、2500mlE、3000ml6、正常人血清钠浓度约为A、100mmol/L B、120mmol/LC、140mmol/L D、160mmol/LE、180mmol/L7、血钠降低且细胞外液减少称为A、高渗性脱水 B、低渗性脱水C、等渗性脱水 D、SIADHE、慢性水中毒8体液大量丢失

4、后只补葡萄糖液易使机体发生A、高渗性脱水 B、低渗性脱水C、等渗性脱水 D、水肿E、慢性水中毒9、最易发生休克的水、电解质失衡是A、高渗性脱水 B、等渗性脱水C、低渗性脱水 D、水中毒E、低钾血症10、高渗性脱水时A、细胞外液明显增加 B、细胞内液明显减少C、细胞内液少量减汪 D、细胞内液明显增加E、细胞内液量正常11、发热病人过度通气可产生A、高渗性脱水 B、等渗性脱水C、低渗性脱水 D、水肿E、水中毒12、脱水热易出现于A、低渗性脱水 B、等渗性脱水C、高渗性脱水 D、低钠血症E、低钾血症13、过量胰岛素致低钾血症的机制是A、醛固酮产生过多 B、汗腺分泌增加C、肾小管重吸收障碍 D、结肠分

5、泌加强E、钾向细胞内转移增加14、低钾血症时心电图表现为A、T波低平，有U波，QRS波增宽 B、T波低平，无U波，QRS波增宽C、T波低平，有U波，QRS波变窄 D、T波高尖，有U波，QRS波增宽E、T波低平，有U波，QRS波变窄15、低钾血症时可有A、正常性酸性尿 B、反常性酸性尿C、中性尿 D、正常性碱性尿E、反常性碱性尿16、某男，昏迷三天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液，最易发生A、低钠血症 B、低钾血症C、低钙血症 D、低镁血症E、低磷血症17、高钾血症的最常见原因是A、酸中毒时细胞内钾释放 B、溶血时红细胞释放钾C、缺氧时组织细胞释放钾 D、肾脏排钾减少E、保钾利尿药使用18、输入大量

6、库存过久的血液易发生A、高钠血症 B、高钾血症C、高血压 D、DICE、ARDS19、高钾血症时心电图表现为A、T波高尖，Q-T间期缩短 B、T波低平，出现U波C、T波高尖，Q-T间期延长 D、T波低平，Q-T间期延长E、T波低平，Q-T是期缩短20、发生高镁血症最主要的原因是A、严重创伤 B、代谢性酸中毒C、摄入镁过量 D、肾脏排镁减少E、严重碱中毒21、水肿是指A、血管内液增多 B、水在体内滞留C、过多液体在组织间隙或体腔中积聚 D、淋巴液增加E、细胞内液过多22、形成血浆胶体渗透压最重要的因素是A、球蛋白 B、纤维蛋白求恩C、Na+ D、白蛋白E、K+23、不会导致血管内外液体交换失衡的

7、因素是A、肾小球滤过率增加 B、毛细血管血压升高C、血浆胶体渗透压下降 D、毛细血管壁通透性增加E、淋巴回流受阻24、引起水钠潴留的基本机制是A、毛细血管血压升高 B、血浆胶体渗透压下降C、肾小球肾小管失平衡 D、肾小球滤过增加E、静脉回流受阻25、肾小球滤过分数增高常见于A、PGA2增加 B、激肽生成增加C、充血性心力衰竭 D、ADH分泌增加E、利钠激素生成增加26、脑水肿是指A、脑细胞外液增多 B、脑细胞内液增多C、脑组织含水量增多 D、脑血量增多E、脑容量增大（三）问答题1、低渗性脱水病人为什么容易出现循环衰竭？2、简述水中毒时体液变化的特点。3、简述急性低钾血症对神经肌肉的影响。4、简

8、述低钾血症的防治原则。5、简述血钾异常的心电图特征。6、简述高钾血症的防治原则7、简述血管内外液体交换失平衡的原因和机制。8、简述全身性水肿的分布特点。9、简述水肿对机体的影响（四）分析题王，男，18个月，因腹泻、呕吐3天入院。起病以来，每天腹泻67次，水样便，呕吐4次，不能进食，每日补5%葡萄糖溶液1000ml，尿量减少，腹胀。体检：精神萎靡，体温37.5(肛)，脉搏速弱，150次/分，呼吸浅快，55次/分，血压86/50mmHg(11.5/6.67KPa)，皮肤弹性减退，两眼凹陷，前囟下陷，腹胀，肠鸣音减弱，腹壁反射消失，膝反射迟钝，四肢凉。检验：血清Na+134mmol/L，血清K+3.2mmol/L。 问：该患儿发生了何种水、电解质代谢紊乱。