(26)--03手术那些事儿-术后并发症的防治.pdf

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手术那些事儿 术后并发症的防治 一、术后出血 临床表现：切口出血、空腔器官内处血、体腔内出血。二、术后发热与低体温1、发热（最常见的症状）（1）非感染性发热（2）感染性发热原因：（1）非感染性发热（2）感染性发热 治疗：（1）非感染性发热（2）感染性发热 2、低体温：麻醉药阻断了机体的调节过程 开腹或开胸手术热量散失，输注冷的液体和库存血液。低体温防治：三、呼吸系统并发症 肺膨胀不全（肺不张）预防和治疗:多数肺不张病人都能自愈。2.术后肺炎在术后死亡的病人中，约一半直接或间接与术后肺炎有关。肺栓塞：是由内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉主干或分支，引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。肺栓塞临床表现：肺栓塞的治疗:一般处理。呼吸支持。循环支持。溶栓、抗凝治疗等。四、术后感染1.腹腔脓肿和腹膜炎 2.真菌感染五、切口并发症1、血肿、积血和血凝块 2、血清肿：3、切口裂开：预防切口裂开:4、切口感染 六、泌尿系统并发症 1、尿潴留 尿潴留 处理：2、泌尿道感染 下泌尿道感染是最常见的获得性医院内感染。尿潴留和各种尿道的操作是主要原因。预防：严格要求无菌操作，防止泌尿系统污染，预防和迅速处理尿潴留。治疗：足量的液体、膀胱彻底引流和针对性应用抗生素