(38)--7.心血管系统疾病-心瓣膜病.pdf

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1、瓣膜病（valvular heart disease)瓣膜病是指瓣膜受各种原因损伤后或先天性发育异常造成的器质性病变，表现为瓣膜狭窄和/或关闭不全，最后导致功能不全，引起全液循环障碍，为常见的慢性脏病之。2瓣膜关闭不全（valvular insufficiency）是由于瓣膜增厚、变硬、卷曲、缩短或瓣膜的破裂和穿孔，或腱索增粗、缩短和粘连，使瓣膜关闭时瓣膜不能完全闭合，使部分液发返流。瓣膜狭窄（valvular stenosis）是由于相邻瓣膜互相粘连、瓣膜增厚，其弹性减弱或丧失，瓣膜环硬化和缩窄，瓣膜开放时不能完全扩张导致流通过障碍。尖瓣受累最常见，约占70%.3、尖瓣狭窄（mitral s

2、tenosis）：多数由风湿性内膜炎反复发作引起。正常成尖瓣开放时积约为5cm2，可通过两个指。瓣膜狭窄时，可缩到12cm2，甚0.5cm2。?Prof.Orr?4尖瓣狭窄舒张期左房射受阻左房肥扩张压肺静脉回流受阻肺A痉挛,肺动脉压右室肥厚扩张肺淤 肺肿舒张期隆隆样杂呼吸困难 紫绀 粉红泡沫痰梨形体循环静脉淤 颈V怒张,下肢肿,肝淤,胸,腹?5尖瓣关闭不全收缩期左室返流左房左房肥扩张压 肺静脉回流受阻肺A痉挛,肺动脉压右室肥厚扩张肺淤 肺肿 体循环静脉淤 颈V怒张,下肢肿 肝淤,胸,腹收缩期吹风样杂呼吸困难 紫绀 粉红泡沫痰左室肥厚扩张舒张期左室受过多?球形6主A狭窄 左室收缩期排受阻 左室肥扩张 左衰竭肺A痉挛,肺动脉压右室肥厚扩张肺淤 肺肿主A区收缩期吹风杂 呼吸困难 紫绀 粉红泡沫痰靴形 体循环静脉淤 颈V怒张,下肢肿 肝淤,胸,腹?A?7主动脉瓣关闭不全 左室舒张期主A返流 左室充盈过度左室肥扩张 肺A痉挛,肺动脉压右室肥厚扩张 肺淤 肺肿主A区舒张期吹风杂 呼吸困难 紫绀 粉红泡沫痰冲脉,枪击,细管搏动 体循环静脉淤 颈V怒张,下肢肿 肝淤,胸,腹舒张压低,脉压差?