麻醉学高级职称题-产科麻醉.pdf

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1、麻醉学高级职称题-产科麻醉1、为保障胎盘的良好血液灌注，母体收缩压最低不低于（）A.55m m H gB.9 5m m H gC.6 0m m H gD.7 5m m H gE.8 5m m H g2、分娩时肌注哌替咤镇痛下列哪项正确（）A.新生儿娩出前1 小时内B .新生儿娩出前1.5小时C.新生儿娩出前2 小时D.新生儿娩出前2.5 小时E.新生儿娩出前3 小时3、分娩镇痛静注哌替咤下列哪项正确（）A.在胎儿娩出前3 小时B .在胎儿娩出前3.5 小时C.在胎儿娩出前4 小时D.在胎儿娩出前4.5 小时E.在胎儿娩出前5 小时4、最易透过胎盘的药物是（）A.硫喷妥钠B.丙泊酚C.*D.维库

2、澳镀E.地西泮5、有关孕妇因血浆成分的增加比血细胞的增加多的说法，下列哪项不正确（）A.贫血B.红细胞比容减低C.水钠潴留D.血粘度下降E.红细胞沉降率减慢6、有关孕妇胃内容物反流至食管的原因，下列哪项不正确（）A.胃肠道张力增加，蠕动增强B.胃贲门括约肌松弛C.胃排空时间延长D.腹压增加E.胃的位置改变7、导致布比卡因心肌抑制作用增强的最主要原因是（）A.与蛋白结合率高B.血浆中游离布比卡因增加C.胎盘代谢减少D.血容量减少E.孕酮增加8、有关孕妇糖代谢的变化说法，下列哪项正确（）A.外周葡萄糖利用率升高B.血糖减少C.餐后血糖增高维持时间缩短D.肌肉糖原储存量减少E.部分孕妇出现间断性糖尿

3、9、关于产妇用药的原则，最重要的是哪项（）A.使子宫收缩加强B.防止低血压C.避免子宫出血D.使产妇无痛E.避免胎儿窒息10、有关孕妇肝功能的变化，下列说法正确的是（）A.血清白蛋白下降B.白/球比值升高C.氨肽酶下降D.胆碱酯酶活性升高E.碱性磷酸酶活性下降11、有关孕期水电解质的改变的描述，下列哪项不正确（）A.血钾升高B.血镁下降C.血钙下降D.水钠潴留E.磷酸盐、碳酸氢盐轻度下降12、关于胎盘叙述错误的是（）A.最终重量相当于胎儿的15%B.颜色为粉红色C.是母体与胎儿进行物质交换的场所D.充当胎儿的肺E.形状为扁圆形1 3、妊娠5个月后子宫增大使膈肌上抬，胸腔的前后径、横径增加,下列

4、哪种现象最不可能出现（）A.总的肺阻力降低B.呼吸末储备降低C.肺活量下降D.胸壁顺应性降低E.残气量下降1 4、产妇脊麻不宜使用0.7 5%布比卡因的最主要原因（）A.作用时间长B.易透过胎盘屏障C.可对胎儿产生毒性作用D.对心肌抑制作用E.易产生局麻药毒性反应1 5、产科病人硬膜外阻滞用于分娩镇痛时，局麻药首选（）A.1%利多卡因B.0.2 5%布比卡因C.2%利多卡因D.1%丁卡因E.0.0 6 2 5%0.1%罗哌卡因1 6、对子宫收缩有增强作用的麻醉药是（）A.羟丁酸钠B.硫喷妥钠C.丙泊酚D.*E.异氟烷1 7、胎盘血流的调节主要依赖下列哪项（）A.a受体B.B受体C.胆碱能受体D

5、.胎盘血P C OE.胎盘血P 01 8、马来酸麦角新碱应用于下列哪种情况是合适的（）A.子宫收缩不良引起的产后出血B.催产C.甲亢性心脏病产妇D.伴高血压性心脏病产妇E.妊高征产妇1 9、剖宫产时血压下降，首选的药物（）A.去甲肾上腺素B.麻黄碱C.肾上腺素D.间羟胺E.异丙肾上腺素2 0、产妇行全麻时用药量应减少的原因，主要是（）A.水钠潴留B.血容量增加C.血液黏度增加D.孕激素有一定的镇痛作用E.生理性血液稀释2 1、新生儿呼吸增快与下列哪项关系最小（）A.低氧血症B.低血容量C.酸中毒D.中枢神经系统出血E.感染2 2、关于羊水的描述，下列哪项是错误的（）A.使胎儿相对有一些活动度B

6、.起缓冲作用，避免胎儿受外力损伤C.全部由羊膜产生D.保持胎儿体温恒定E.子宫收缩时使宫颈扩张2 3、预防产妇误吸，术前禁食至少多少小时（）A.3B.4C.5D.7E.62 4、硬膜外阻滞下行剖宫产术，最合适的麻醉平面上界为（）A.T 2B.T 6C.T 8D.T 4E.T 1 02 5、产妇行硬膜外穿刺易误入血管的最主要原因（）A.硬膜外间隙血管怒张B.高血压C.硬膜外间隙狭窄D.脊椎弯曲度改变E.孕激素水平升高2 6、抑制子宫收缩最强的麻醉药是（）A.*B.羟丁酸钠C.氧化亚氮D.氟烷E.丙泊酚2 7、不是引起新生儿呼吸抑制的主要原因（）A.严重酸中毒B.寒冷C.母体用药D.气管内异物（羊

7、水）E.中枢神经受损2 8、关于产妇硬膜外麻醉时麻醉药量应减少的原因，下列哪项不正确（）A.腔静脉受压，椎管内静脉丛怒张B.腰椎前屈C.子宫收缩，脑脊液向头侧逆流D.妊娠高血压E.硬膜外腔和蛛网膜下隙变窄2 9、无痛分娩采取下列哪种方法是错误的（）A.肌注硫喷妥钠B.吸入氧化亚氮C.硬膜外阻滞D.舐管阻滞E.P C A 泵3 0、下列哪种麻醉药作为分娩时硬膜外镇痛药是错误的（）A.芬太尼B.利多卡因C.低浓度布比卡因D.阿芬太尼E.吗啡1 0 0 次 2分C.呼吸不规则1 分D.四肢稍屈1 分E.刺激喉有反射动作1 分45、第一胎孕3 7周，产钳助产，生后1分钟及5分钟，评5分及4分。下列哪项

8、处理是错误的（）A.生后立即擦干羊水及血迹，注意呼吸B.胎儿娩出后，及时清除鼻咽部粘液，羊水C.在保持呼吸道通畅的基础上，给予氧气吸入D.保暖E.即给予口对口人工呼吸46、新生儿复苏时下列哪种药物不可应用（）A.碳酸氢钠B.肾上腺素C.呼吸兴奋药D.5%葡萄糖生理盐水E.纳洛酮4 7、硫酸镁用于产妇，下列描述不正确的是（）A.降低血管张力抑制神经肌肉活动B.防止抽搐C.抑制子宫肌张力和收缩频率D.血中浓度2 0 m m o l/L不影响呼吸功能E.增加子宫肌张力和促进宫缩4 8、有关麻醉性镇痛药对胎儿的作用的说法，下列哪项是错误的（）A.哌替咤、芬太尼都极易透过胎盘B.哌替咤对新生儿的呼吸中枢

9、有直接抑制作用C.镇痛新对呼吸的抑制作用弱于哌替咤D.哌替咤宜在娩出前1小时以内或4小时以上使用E.吗啡禁用于早产4 9、有关全身静脉麻醉的说法，下列哪项是错误的（）A.*可用于严重妊高征产妇B.丙泊酚对新生儿呼吸有抑制C.硫喷妥钠对新生儿呼吸有抑制D.羟丁酸钠禁用于严重妊高征产妇E.*对新生儿无抑制5 0、有关产科麻醉，下列说法哪项是错误的（）A.氯丙嗪可用于先兆子痫和子痫的病人B.咪达*的效力为地西泮的1.5 2倍，其透过胎盘量比地西泮多C.剖宫产全麻诱导若不宜用硫喷妥钠时，可考虑用咪达*D.巴比妥类在胎盘的移行中受p Ka的影响比脂溶性因素更大E.地西泮可诱发新生儿核黄疸5 1、有关静脉

10、全麻药对孕妇及新生儿的影响的说法，下列哪项是错误 的（）A.硫喷妥钠静注后不引起新生儿睡眠，可能是移行到脑内的硫喷妥钠浓度低B.丙泊酚可引起产妇低血压C.羟丁酸钠可透过胎盘预防胎儿缺氧性脑并发症，因而适用于妊高征、先兆子痫产妇D.硫喷妥钠用于妊娠期的半衰期比非妊娠期长23倍E.*对新生儿无抑制5 2、有关产科麻醉，下列说法错误的是（）A.氟烷和氧化亚氮合用可减轻对子宫收缩力的影响B.*和异氟烷在浅麻醉时对子宫抑制不明显，对胎儿也无明显影响C.氟烷禁用于经阴道分娩D.吸入麻醉药均有和剂量相关的抑制子宫收缩的作用E.乙醴深麻醉时子宫肌张力完全消失，且对缩宫素不起反应5 3、下列局麻药中，最不适合用

11、于产科的是（）A.卡波卡因B.利多卡因C.罗哌卡因D.布比卡因E.普鲁卡因5 4、关于羊水栓塞病人的复苏处理，下列哪项是错误的（）A.立即行气管内插管、加压呼吸B,可用异丙肾上腺素扩张支气管C.肝素宜早用D.可用廿受体阻滞药降低周围血管阻力E.对管腔出血和凝血障碍者，应快速输血输液5 5、关于分娩，下列说法错误的是（）A.普鲁卡因毒性低，容易在血和胎盘分解B.局麻药用量大是骨氏管阻滞的缺点C.宫颈旁阻滞，适用于第二产程D.舐管阻滞时，产妇不能及时使用腹压E.第一产程以宫缩痛为主，第二产程以会阴痛为主5 6、下列哪项对药物透过胎盘的影响最小（）A.胎盘的位置B.蛋白结合度C.分子量D.脂质溶解度

12、E.在胎盘中的分解代谢5 7、妊娠高血压综合征不包括下列哪项（）A.先兆子痫B.子痫C.妊娠水肿D.妊娠肾炎E.妊娠蛋白尿5 8、下列哪项不能减轻反流误吸的是（）A.雷尼替丁B.服用硫酸镁C.服用碳酸氢钠D.昂丹司琼E.甲氧氯普胺5 9、有关*用于产科麻醉，下列说法错误的是（）A.抑制子宫收缩B.对新生儿无抑制C.有催产作用D.消除子宫阵痛E.有精神病史的孕妇禁用6 0、有关硬膜外阻滞用于剖宫产，下列哪条是不正确的（）A.对胎儿呼吸循环无抑制B.止痛效果可靠C.宫缩痛被解除D.麻醉平面与血压较易控制E.宫缩被抑制6 1、下列哪项不属于麻醉镇痛法的分娩镇痛（）A.宫颈旁阻滞B.硬膜外阻滞C.舐管

13、阻滞D.药物镇痛E.阴部神经阻滞6 2、下列肌松药哪项不适于产科麻醉（）A.琥珀胆碱B.阿曲库铉C.维库澳镂D.筒箭毒碱E.加拉碘镂6 3、有关妊娠高血压综合征应用硫酸镁，下列叙述最不可能的是（）A.膝反射消失，呼吸功能受抑时B.非孕妇血镁浓度为0.7 5-1.Om m o l/LC.血中镁离子达4 m m o l/L时、可阻滞抽搐D.血中镁离子1 Om m o l/L时，膝反射消失E.血中镁离子升至l l m m o l/L时可引起呼吸心跳骤停6 4、防止仰卧位低血压综合征，以下措施中不恰当的是（）A.预防性输液5 0 0 m lB.垫高产妇右股部，使之左侧2 0 30 C.产妇取头高足低位

14、D.常规开放上肢静脉E.产妇取左侧倾斜30 体位6 5、关于门德尔森综合征，下列叙述不恰当的是（）A.多见于误吸了 p H大于2.5的胃内容物B.肺顺应性降低C.有通气灌流不足D.有喘鸣音、血性泡沫痰E.胸片示肺野外周有不规则斑点状阴影6 6、下列药物中最难通过胎盘的是（）A.阿托品B.加拉碘镂C.芬太尼D.琥珀胆碱E.巴比妥类药6 7、关于产科麻醉，下列说法错误的是（）A.氧化亚氮用于产科，不易通过胎盘B.仰卧时易引起低血压综合征C.全身麻醉时要注意呕吐D.*禁用于妊娠中毒症者E.硬膜外阻滞为国内首选6 8、新生儿复苏时室温应维持在（）A.2 4 B.2 8 C.30 D.32 E.34 6

15、 9、新生儿复苏时白蛋白的用量约（）A.0.5 1 gB.1 2 gC.2.5 3gD.3 3.5 gE.3.5 4 g7 0、新生儿复苏有低血容量时可先静注2 5%葡萄糖（）A.0.5 m l/k gB.1.0 m l/k gC.2.Om l/k gD.2.5 m l/k gE.3.Om l/k g7 1、新生儿复苏时血用量约（）A.5 1 0 m l/k gB.1 0 2 0 m l./k gC.2 0 30 m l/k gD.30 4 0 n l l./k gE.4 0 5 0 m l./k g7 2、影响新生儿复苏预后最主要的因素（）A.复苏持续时间B.A p g a r 评分C.是否

16、行气管插管D.复苏始的是否及时E.肌张力是否恢复73、新生儿心率低于多少次提示有缺氧（）A.9 0次/分B.100次/分C.110次/分D.120次/分E.130次/分74、新生儿呼吸低于多少次提示有缺氧（）A.20 次/分B.30次/分C.4 0次/分D.5 0次/分E.60次/分75、提示胎儿窘迫的重要指标是（）A.胎动减少B.羊水有胎粪污染C.新生儿误吸D.胎儿心率变化E.胎儿头皮血p H 降低76、新生儿复苏胸外心脏按压与人工呼吸之比为（）A.1：1B.3：1C.4：1D.5：1E.10：177、应用哪种药物有助于胎儿肺泡上皮覆盖和产生表面活性物质（）A.胰岛素B.肾上腺皮质激素C.缩

17、宫素D.胰高糖素E.肾上腺素78、新生儿正常体温维持是依靠（）A.无氧代谢B.寒战产热C.分解棕色脂肪D.葡萄糖氧化E.肾上腺素刺激79、新生儿产热方式主要是通过哪一种（）A.寒战B.肌肉收缩C.分解棕色脂肪D.白色脂肪分解E.产热中枢8 0、新生儿复苏时哪种情况适宜使用钙剂（）A.高氯血症B.低钾血症C.高钠血症D.低钠血症E.高钾血症8 1、正常胎儿心率是（）A.75 100次/分B.100-120 次/分C.120-160 次/分D.160-18 0 次/分E.18 0-200 次/分8 2、正常新生儿的呼吸频率应该是（）A.12次/分左右B.12 16次/分C 16 25次/分D.25

18、 30次/分E.30 5 0次/分8 3、A p g a r评分法中决定是否需要复苏的三项重要指标是（）A.心率、肌肉张力、神经反射B.心率、呼吸和肌肉张力C.心率、呼吸、皮肤色泽D.呼吸、肌肉张力和皮肤色泽E.呼吸、神经反射及皮肤色泽8 4、新生儿复苏时最佳的给药途径是（）A.心脏穿刺注射B.颈内静脉注射C.气管给药D.脐静脉注射E.头皮静脉穿刺注射8 5、当新生儿窒息疑为麻醉性镇痛药所致时，具有诊断和治疗价值的药物 是（）A.尼可刹米B.氟吗西尼C.纳洛酮D.洛贝林E.氨茶碱8 6、脐静脉置管的最合适深度是（）A.1 2c mB.2 3c mC.5 7c mD.7 8 c mE.8 9 c

19、 m8 7、有关新生儿呼吸建立的描述，下列哪项正确（）A.PH 7.35B.每分钟呼吸4 0 6 0 次C.氧离曲线右移D.氧耗量 l O m l/m i nE.每分通气量5 0 m l/k g8 8、动脉导管闭合时间是（）A.足月儿7日，早产儿10 1 4 日B.足月儿7日，早产儿数月C.足月儿及早产儿均为2周内D.足月儿及早产儿均在7日E.足月儿10 1 4 日，早产儿数月8 9、新生儿出生后皮肤呈粉红色的原因是（）A.红细胞增多症B.酸中毒C.镁中毒D.低血容量E.窒息9 0、因低血容量引起代谢性酸中毒的新生儿应首选（）A.吸氧B.保暖C.给予碳酸氢钠D.扩充血容量E.纠正酸中毒9 1、

20、正常新生儿自主呼吸出现在生后哪一时间（）A.生 后 1 分钟内B.生后1分半钟C.生后2分钟D.生后2分半钟E.生后3分钟9 2、透过胎盘预防胎儿缺氧性脑并发症的药物是（）A.咪达*B.丙泊酚C.羟丁酸钠D.硫喷妥钠E.地西泮9 3、关于妊娠期消化系统变化，错误的是（）A.妊娠晚期，胃向左上方膈肌顶部推移B.胃肠道平滑肌受胎盘分泌的孕酮的影响引起张力降低C.贲门括约肌松弛使胃内容物容易返流D.肠道张力增高，胃排空时间缩短E.胃肠道张力降低，蠕动减弱，胃排空时间延长9 4、有关妊娠时的血气变化下列叙述正确的是（）A.母体血液的氧和二氧化碳离解曲线右侧移动B.胎儿血液的氧和二氧化碳离解曲线右侧移动

21、C.母体与胎儿血液氧和二氧化碳离解曲线均右移动D.母体血液氧和二氧化碳离解曲线左侧移动E.母体与胎儿血液氧和二氧化碳离解曲线均左移动95、下列有关妊娠期母体血流动力学改变的描述中，错误的是（）A.心排血量增加B.心排血量减少C.每搏量增加D.心率加快E.血压的变化常受体位的影响96、妊娠期间血流量持续增加的器官是（）A.肾B.脑C.皮肤D.子宫E.肝97、孕期凝血因子下降的是（）A.V 1 DB.VDC.XD.I XE.X f l9 8、妊娠子宫可以从初始的3 0 60 g增加至末期的（）A.60 0 gB.10 0 0 gC.3 0 0 gD.13 0 0 gE.160 0 g9 9、孕妇是

22、总循环血量达最高蜂时是（）A.孕2 8周B.孕2 9周C.孕3 1周D.孕3 3周E.孕3 5周10 0、孕期母体储存能量的主要方式是（）A.肝糖原储存B.维生素储存C.脂肪储存D.蛋白质储存E.胆固醇储存10k剖宫产选择硬膜外阻滞，局麻药用量减少的主要原因（）A.避免局麻药进入蛛网膜下隙B.避免仰卧位低血压综合征C.减少全身毒副作用D.避免局麻药对胎儿影响E.硬膜外间隙变小1 0 2、下列关于胎儿的血液循环组成正确的是（）A.体循环和肺循环B.体循环、肺循环和胎盘通路C.体循环和胎盘通路D.肺循环和胎盘通路E.以上都不对1 0 3、新生儿复苏时碳酸氢钠的需要量（m m ol）计算公式是（）A

23、.0.3 0 X体重体g）X （正常B E-实测B E）/4B.0.4 X 体重（k g）X （正常 B E-实测 B E）/4C.0.5X体重（k g）X （正常 B E-实测 B E）/4D.0.6X体重（k g）X （正常 B E-实测 B E）/4E.0.7X体重（k g）X （正常 B E-实测 B E）/41 0 4、下列哪种药物在胎盘中的浓度可高于母血浓度()A.地西泮B.咪达*C.氯丙嗪D.丙泊酚E.芬太尼1 0 5、新生儿复苏时碳酸氢钠的注射速度()A.1 m m ol/(k g m i n)B.2 m m ol/(k g ,m i n)C.3 m m ol/(k g ,m

24、i n)D.4 m m ol/(k g ,m i n)E.5 m m ol/(k g m i n)1 0 6、可增强子宫收缩力的吸入麻醉药是()A.氧化亚氮B.乙醍C.氟烷D.异氟烷E.*1 0 7、最适合用于剖宫产的肌肉松弛药是（）A.琥珀胆碱B.泮库澳镂C.阿曲库胺D.维库澳胺E.哌库滨胺1 0 8、近年来，国外行剖宫产术的首选麻醉方法是（）A.局部浸润B.局麻+强化C.脊麻D.硬膜外麻醉E.全身麻醉1 0 9、胎盘物质交换中最重要的方式之一是（）A.单纯扩散B.主动转运C.易化弥散D.细胞吞饮E.被动转运1 1 0、胎儿及新生儿药物代谢特点下列哪项是正确的（）A.血一脑脊液屏障对药物通透

25、性比成人高B.肾对药物的排泄能力比成人低C.肾小球滤过率是成人的3 0%4 0%D.肝脏对药物的解毒功能与成人无明显差别E.肝脏对药物的解毒功能比成人低1 1 1、应用于产科中较理想的肌肉松弛药是（）A.琥珀胆碱B.罗库澳镂C.泮库澳锭D.阿曲库镂E.维库滨钱1 1 2、能增强子宫收缩力的吸入麻醉药是（）A.*B.氟烷C.七氟烷D.氧化亚氮E.异氟烷1 1 3、能被胎盘水解的局麻药是（）A.普鲁卡因B.利多卡因C.布比卡因D.卡波卡因E.罗哌卡因1 1 4、以下可致新生儿嗜睡、低血压、低体温及低反应能力的麻醉药最 可 能 是（）A.地西泮B.硫喷妥钠C.依托咪酯D.*E.丙泊酚1 1 5、剖宫

26、产病人首选的麻醉方法为（）A.局部浸润麻醉B.针刺麻醉C.脊麻D.硬膜外阻滞E.气管内插管全身麻醉1 1 6、硫喷妥钠静脉注入经多长时间后母胎浓度即相等（）A.1分钟B.3 分钟C.2 分钟D.5 分钟E.4 分钟1 1 7、关于妊娠后循环系统变化的描述，下列不正确的是（）A.肺动脉瓣区和心尖区出现H I I I 级收缩期吹风样杂音B.呈生理性贫血，HC T 下降，E S R 下降C.循环血量平均增加50%D.水钠潴留，表现为周围性水肿E.以血浆增加为主，占50%6 0%1 1 8、硬膜外麻醉用于无痛分娩，说法正确的是（）A.适用于原发性和继发性宫缩无力者B.可使第二产程缩短C.适用于产程进展

27、缓慢的产妇D.适用于存在仰卧位低血压综合征的产妇E.对初产妇、子宫强直收缩疼痛剧烈者尤为适用1 1 9、孕妇仰卧位低血压综合征最有效的处理（）A.输液B.给予血管收缩药C.心脏按压D.体位左侧倾斜30 E.体位右倾斜30 1 20、妊娠高血压综合征产妇下列哪种药物仍可使用（）A.安泰酮B.普尔安C.*D.硫喷妥钠E.羟丁酸钠1 21、仰卧位低血压综合征的表现不包括下列哪项（）A.多汗B.血压下降C.右下腹痛D.心动过速E.心动过缓1 22、有关妊娠期孕妇的呼吸系统改变下列哪项描述不正确（）A.残气量下降B.胸廓容积增大C.潮气量增加D.肺活量明显增大E.呼吸道粘膜充血1 23、临产时的子宫收缩

28、和疼痛，下列哪一变化最不可能产生（）A.过度通气B.每搏量增加C.心排血量增高D.血压升高E.呼吸性酸中毒1 24、有关妊娠期消化系统功能改变的说法，下列描述不正确的是（）A.肝细胞分泌B S P 至胆汁的功能下降，但吸收及贮存B S P 的能力加强B.血清白蛋白下降，球蛋白轻度增加C.胆碱酯酶活性升高D.碱性磷酸酶活性升高E.胆囊功能下降1 25、有关妊娠呼吸系统变化，下列描述不正确的是（）A.功能余气量下降B.静息通气量的增加与体重及体表面积无关C.存在过度通气和呼吸性碱中毒D.呼吸频率增加，肺活量下降E.补呼气量下降1 26、抢救新生儿窒息的首要措施是（）。A.清理呼吸道B.人工呼吸C.

29、加压给氧D.给予呼吸兴奋剂E.给予碳酸氢钠1 27、一足月儿生后5 分钟检查：心 率 1 20 次/分，手与脚发维，肌张力正常，哭声响，导管插鼻打喷嚏，A p g a r 评分为（）A.6 分B.7分C.8 分D.9 分E.1 0 分1 28、一新生儿出生后1分钟检查：心率1 20 次/分，有自主呼吸，频率30 次/分，哭声弱，四肢屈曲，手脚发组，刺激足底皱眉，A p g a r评分为（）A.5分B.4分C.3分D.6分E.7分1 29、一新生儿娩出1分钟时心率106次/分，呼吸不规则且慢，四肢自主活动，弹足底有皱眉，躯干皮肤红，四肢青紫，A p g a r评分为()A.9分B.8分C.7分D

30、.6分E.5分130、婴儿出生后应在多少时间进行第一次A p g a r评 分()A.1分,5分B.2分,6分C.3分，7分D.4分,8分E.5分,9分131、新生儿A p g a r评分的五项评分依据是（）A.心率、呼吸、皮肤颜色、神经反射、哭声B.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、哭声C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、神经反射D.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色E.心率、呼吸、体动、哭声、皮肤颜色132、硫喷妥钠用于分娩很少出现新生儿睡眠是因为（）A.胎盘移行速度快B.胎儿脑内浓度低C.胎儿血内浓度低D.母体血内浓度低E.分解代谢快133、有关妊娠血液系统变化的说法，下列描述不正确

31、的是（）A.胎盘及蜕膜含有大量组织凝血活酶，在胎盘剥离表面血液可很快发生血液凝固B.凝血酶原时间及部分凝血活酶时间随妊娠进展有轻度缩短C.血浆纤维蛋白上升，由此使血沉加快D.白细胞可上升至1万 1.2万/m m,属生理现象E.HC T下降，血浆及尿中促红细胞生成素增高134、仰卧位低血压综合征135、怎样诊断子痫?它是怎样影响不同的器官系统的？136、女性，29岁，孕 39周，硬膜外阻滞下拟行剖宫产术，平卧位给予2%利多卡因12m l 后 13分钟出现低血压、心动过速，自诉头晕等表现。问：病人发生低血压最可能的原因是什么？首先应采取怎样的措施进行处理？1 37、先兆子痫患者麻醉时要考虑的问题是

32、什么？1 38、剖宫产时血压下降，首选多巴胺。（）1 39、脐静脉置管的最合适深度是5 7 c m。（）1 4 0、新生儿复苏用碳酸氢钠p H 达 7.35 7.4 5 停药。（）1 4 1、影响新生儿复苏预后最主要的因素肌张力是否恢复。（）1 4 2、地西泮在胎盘中的浓度可高于母血浓度。（）1 4 3、氧化亚氮能增强子宫收缩力。（）144、新生儿正常体温维持是依靠分解白色脂肪。（）145、孕妇仰卧位低血压综合征体位右倾斜30度。（）146、Apgar评分法中决定是否需要复苏的三项重要指标是心率、呼吸和肌肉张力。（）147、羟丁酸钠有增强子宫收缩的作用。（）148、孕妇通常有xn因子的缺乏。（

33、）149、氟烷有抑制子宫收缩的作用。（）150、仰卧位低血压综合征是因为增大的子宫压迫了心脏。（）151、新生儿肝脏对药物的解毒功能比成人低。（）152、剖宫产病人首选的麻醉方法腰麻。（）153、新生儿心率低于多少次提示有缺氧100次分。（）1 5 4、筒箭毒碱易于通过胎盘。（）1 5 5、妊娠期肠道张力增高，胃排空时间缩短。（）1 5 6、妊娠期母体血液的氧和二氧化碳离解曲线右侧移动。（）1 5 7、新生儿复苏时室温应维持在34。（）1 5 8、生理性高血容量不会削弱母体心血管的代偿功能。（）1 5 9、下列哪些是新生儿复苏常规设备（）A.氧气加压面罩B.插管盘C.远红外线保暖床D.吸引设备

34、E.急救药盘1 6 0、为保证母婴安全，下列哪些项目麻醉者应亲自检查（）A.氧气B.急救设备C.急救药物D.麻醉机E.吸引器1 6 1、产科麻醉的原则是（）A.确保母子安全B.满足手术要求C.防止呕吐误吸D.简单、迅速E.防止术后并发症1 6 2、孕妇应用麻醉药及麻醉性镇痛药必须慎重考虑到（）A.给药时间B,给药剂量C.给药方式D.胎儿情况E.母体情况1 6 3、*对产妇的作用有哪些（）A.无抑制新生儿作用B.催产C.镇痛D.增加子宫张力E.增加子宫收缩力1 6 4、下列有关连续硬膜外阻滞用于分娩镇痛的叙述，不正确的有（）A.用于先兆子痫的产妇时，局麻药中应加肾上腺素B.本方法可用于原发及继发

35、宫缩无力C.该方法可引起第二产程延长或需产钳助产D.麻醉平面不超过T时，对宫缩可无影响E.注药时间应在宫缩时或产妇屏气时1 6 5、禁用宫颈旁阻滞法分娩镇痛的有哪些（）A.肝、肾功能不全B.胎儿宫内窘迫C.妊高征D.过期妊娠E.糖尿病1 6 6、下列有关羊水栓塞的叙述，不正确的是（）。A.过敏性休克是羊水栓塞迅速死亡的重要原因B.羊水中的促凝物质可激活内源性凝血系统，导致D I CC.肺血管栓塞和痉挛可引起通气/血流比值失调D.羊水中的有形物质栓塞肺毛细血管时，可兴奋迷走神经，引起反射性肺血管扩张E.羊水进入母体循环的途径有：宫颈内膜小静脉、胎盘边缘破裂的血窦、子宫破裂后敞开的子宫血窦1 6

36、7、用硫酸镁治疗的妊高征产妇时一，发现呼吸频率慢于16 次/分时,下列哪些措施是合理的（）。A.检查膝跳反射B.检查血镁浓度C.静脉给10%的葡萄糖酸钙D.全麻时使用肌松药的量不应减少E.补充维生素B 6,维生素E16 8、硫酸镁的药理作用有哪些（）A.抑制神经肌肉活性B.抑制子宫肌张力C.抑制宫缩频率D.增加血管张力E.改善脑、肾缺氧16 9、下列哪些措施对预防产妇仰卧位低血压综合征是正确的（）A.右侧倾斜3 0 体位B.垫高产妇右股部C.开放上肢静脉D.所用局麻药剂量比非孕妇减少1/3E.预防性输液17 0、产妇在下列哪些情况下易发生呕吐、误 吸（）A.全脊麻B.椎管内阻滞不全C.镇痛、镇

37、静药过量D.全麻诱导E.全麻苏醒期17 1、下列激素不能抑制胰岛素功能的有（）A.甲状旁腺激素B.雌激素C.糖皮质激素D.胎盘催乳素E.甲状腺激素17 2、下列哪些药物易于通过胎盘（）A.地西泮B.筒箭毒碱C.三碘季钱酚D.吗啡E.硫喷妥钠17 3、分娩时胃反流的倾向大于正常人的原因与下列哪些有关，但除了（）。A.胃内容物减少B.食管括约肌张力下降C.腹压增加D.孕酮延长了胃排空时间E.增大的子宫推移了胃17 4、下列哪些因素在临产时会增加心脏及循环负荷（）A.腹壁肌收缩B.骨盆肌收缩C.疼痛D.子宫收缩E.咪达*的应用17 5、妇女妊娠期肺活量下降的原因包括以下哪些（）A.坐位B.卧床C.膈

38、肌升高D.严重贫血E.心肺疾患17 6、下列哪些因素在分娩时可促进代谢性酸中毒的（）A.子宫收缩加强B.肌肉活动增强C.疼痛紧张D.母体过度通气E.体力消耗1 7 7、在下列有关孕妇的内分泌系统改变的叙述中，不正确的包括（）A.血清甲状腺激素水平降低B.对抗胰岛素功能，血糖升高C.肾上腺皮质激素处于亢进状态D.腺垂体无改变E.肾素血管紧张素醛固酮系统功能降低1 7 8、下列有关孕妇用局部麻醉的叙述，正 确 的 有（）A.酯类局麻药被肝、血及胎盘假性胆碱酯酶迅速水解，移行至胎体的量少B.用普鲁卡因后3 5分钟即可通过胎盘，对胎儿的呼吸造成抑制C.丁哌卡因的主要优越之处是在行硬膜外麻醉时较利多卡因

39、所引起的低血压发生率低D.局麻药中加肾上腺素用于硬膜外阻滞分娩镇痛，可使第一产程延长E.母体血浆蛋白结合率布比卡因为8 8%9 5%。较利多卡因不易进入胎儿1 7 9、下列哪些因素影响子宫胎盘的血流灌注（）A.腔静脉压B.二氧化碳蓄积C.子宫张力D.血压E.缺氧1 8 0、妊娠水肿产生的原因包括（）A.醛固酮灭活减少B.白蛋白减少C.水钠潴留D.血浆胶体渗透压下降E.静脉淋巴液回流受阻1 8 1、下列药物可迅速通过胎盘，但胎儿摄取量与母体所用剂量不呈比例关系的是（）A.三碘季镂酚B.羟丁酸钠C.硫喷妥钠D.丙泊酚E.地西泮1 8 2、下列关于新生儿心脏按压，错误的说法有（）A.按压部位在胸骨下

40、部B.按压部位在胸骨中部C.按压深度为1 2 c mD.心脏按压与人工呼吸之比为5:2E.按压频率要快于成人1 8 3、下列哪些是气管插管指征（）A.心率经面罩给氧后未改善者B.1分钟时A p ga r评分W2分C.羊水混有胎粪D.A p ga r评分进行性下降E.哭声响亮1 8 4、关于新生儿复苏下列哪些措施是不恰当的（）A.按压胸骨的下部B.心脏按压频率100120次/分C.操作者两拇指放在胸骨中部，其余4 指放在背后D.可经心脏穿刺给药E.按压效果不理想时给予电除颤185、孕妇分娩时应用下列哪些药物可引起新生儿窒息（）A.吸入麻醉药B.硫喷妥钠C.芬太尼D.安定药E.静脉麻醉药186、下

41、列有关新生儿复苏气管插管后的呼吸管理措施，其中正确的是（）A.频率3040次/分B.潮气量2040mlC.每次加压时限 12sD.开始时吸气期正压为2040cmH0E.肺扩张后减为2030cmH0187、产科的理想肌松药应具备以下哪些条件（）A.持续时间短B.通过胎盘少C.分子量大D.起效快E.新生儿可迅速代谢1 8 8、胎儿娩出前3 0 分钟，产妇静脉使用下列哪些药物容易引起新生儿呼吸窘迫（）A.咪唾安定B.利多卡因C.哌库澳铁D.哌替咤E.硫喷妥钠1 8 9、下列有关新生儿A p ga r 评分叙述，错误的有（）A.9 0%以上新生儿1 分钟评分常是5 分B.3 4分为中度抑制，应立即心脏

42、按压C.出生后1 分钟评分与酸中毒及存活率无关D.出生后5 分钟评分与神经系统预后有关E.出生时新生儿如严重窒息应立即复苏，不应等待A p ga r 评分1 9 0、新生儿气管插管的指征是（）A.羊水混有胎粪B.A p ga r 评分 0 3 分C.A p ga r 评分4 6 分，经面罩加压给氧未迅速出现呼吸D.个别A p ga r 评分7 1 0 分，经 1 5 分钟后病情未见好转的E.用来进行呼吸道吸引1 9 1、下列关于新生儿复苏用碳酸氢钠的叙述，错误的有（）A.新生儿的代谢性酸中毒可用碳酸氢钠完全纠正B.1 分钟时A p ga r 评分2 分，5分钟时5 分的新生儿可不给碳酸氢钠C.

43、给药要直至p H达 7.3 5 7.4 5D.给药时应缓慢静脉注射E.大量快速输注可致新生儿颅内出血1 9 2、下列关于围产儿生理叙述不正确的有（）A.早产儿表面活性物质缺乏，易导致肺不张B.孕至3 4 3 8 周时肺泡才有足够的表面活性物质C.血氧含量较高D.血氧含量较正常成人为低E.正常新生儿无代谢性酸中毒表现1 9 3、下列哪些是新生儿复苏主要措施（）A.保暖B.吸引C.吹氧D.张肺E.气管插管1 9 4、新生儿心脏复苏的不正确方法包括（）A.按压胸骨的下部B.加压深度1 2 c m,频 率1 0 0 1 2 0次/分C.胸外心脏按压与人工呼吸之比为5:2D.可用电除颤E.复苏用药时采取

44、心脏穿刺给药1 9 5、下列有关麻醉药对母体与胎儿的作用的叙述，正 确 有（）A.胎儿娩出前2 3小时肌注哌替咤5 0 m g,对新生儿呼吸无明显影响B.地西泮容易通过胎盘，可诱发新生儿黄疸C.某些巴比妥类药物可迅速通过胎盘D.哌替咤在胎儿娩出前1小时内肌注5 0 m g,对新生儿呼吸影响较小E.*对新生儿抑制作用不大1 9 6、对新生儿用导尿管吸引鼻孔时，会出现皱眉、啼哭、弹打四肢等，下面哪些情况可无此现象（）A.中枢神经损伤B.足月儿C.酸中毒D.产妇用药后E.先天性肌病1 9 7、下列关于新生儿复苏胸外心脏按压方法及其复苏效果的判断有哪 些（）A.按压胸骨的下部B.加压深度1 2 c m

45、C.挤压频率1 0 0 1 2 0 次/分D.血压达8 0/2 0 m m H g,表示心脏复苏满意E.瞳孔缩小并在中间位，表示能满足大脑的供氧1 9 8、羊水栓塞进入母体的途径包括哪些（）A.胎盘早剥或异位胎盘时胎盘边缘血窦破裂B.剖宫产时经敞开的子宫血窦C.经肠系膜血管D.子宫颈内膜小静脉E.经腹壁手术切口1 9 9、若新生儿轻度窒息、呼吸延迟出现，下列哪几项激发呼吸的措施是比较合理（）A.吸弓IB.吹氧C.叩击足底D.气管插管E.小剂量的呼吸兴奋药2 0 0、产妇出现下列哪些种情况时最好做好新生儿复苏的准备（）A.胎盘早剥B.妊高征C.早产D.贫血E.使用呼吸抑制药2 0 1、下列治疗羊

46、水栓塞的复苏措施正确的是（）A.必要时行全子宫切除以控制宫腔持续出血B.立即气管内插管加压呼吸C.适当静注氨茶碱D.大剂量激素E.凝血障碍时应用新鲜血、肝素、纤维蛋白原2 0 2、分娩时羊水进入母体肺循环的后果是（）A.肺血管痉挛B.肺小动脉栓塞C.肺小静脉扩张D.支气管痉挛E.支气管扩张2 0 3、妊娠高血压综合征患者的麻醉应（）A.应确保血压维持在一定的水平B.保证镇痛完善C.力求病人安静，避免各种刺激D.保证充分供氧、避免缺氧和二氧化碳蓄积E.适当补充血容量纠正酸碱失衡及电解质紊乱2 0 4、下列有关应用连续硬膜外阻滞分娩镇痛的叙述，正确的是（）A.适用于宫缩乏力产妇B.有一点穿刺和两点

47、穿刺置管两种C.常用药物为1%利多卡因或0.2 5%布比卡因D.于第一产程前半期开始注药E.禁用有仰卧位低血压综合征2 0 5、实施硬膜外阻滞分娩镇痛应注意（）A.严格无菌操作B.操作时轻柔C.应在宫缩间隙产妇屏气时注药D.用药剂量比剖宫产麻醉剂量减少1/2 1/3E.可用于有颅内压增高的产妇2 06、重症先兆子痫或子痫产妇，在麻醉前、中或后易发生下列哪些并发症（）A.D I CB.脑出血C.肾功能不全D.妊娠高血压性心脏病E.左心衰竭2 07、下列有关产科麻醉下列说法中，不正确的有（）A.孕妇功能残气量增加B.发生仰卧位低血压时，多数将子宫推向右侧可纠正C.孕妇吸入麻醉时慢于非产妇D.琥珀胆碱作用时间在产妇明显延长E.硬膜外腔麻醉时局麻醉药用量孕妇较非孕妇产生相同麻醉平面时要少2 08、下列因素可影响药物通过胎盘的有（）A.母体的精神状态B.子宫肌张力C.胎盘静脉压D.胎盘血流量E.母体血药浓度2 09、下列哪些因素可使孕产妇易发生返流（）A.食管下括约肌松弛B.疼痛C.饱胃D.血压升高E.腹内压增加2 1 0、下列哪些因素使妊娠期呼吸困难（）A.肺水肿B.严重贫血C.腹内压增加D.呼吸道粘膜充血E.妊娠高血压