《外科护理学》期末考试试题(含答案)内部交流使用总论.pdf
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1、 外科护理学试题库第一章绪论第二章外科体液代谢失衡病人的护理1 .关于钠盐在机体的生理作用以下哪项是错误的()A.体内钠盐过多可发生水肿 B.细胞内液的渗透压主要由钠维持C.钠盐过少可致血容量不足 D.一般细胞的动作电位由钠离子大量内流引起E.摄入多时排出多,禁食时不能完全不排2 .体液平衡是指()A.机体水的摄入和排出平衡 B.细胞内外渗透压平衡C.血浆和组织间液平衡 D.体液在含量、分布、组成方面相对平衡E.每日尿量超过5 0 0 m l3 .成年男性体液约占体重的()A.2 0%B.3 0%C.4 0%D.5 0%E.60%4 .成年女性体液约占体重的()A.2 0%B.3 0%C.4
2、0%D.5 5%E.60%5 .细胞内液中的主要阳离子是()A.钠 B.镁 C.钙 D.钾 E.以上都不是6.细胞外液中的主要阳离子是()A.K*B.C a2+C.N a*D.M g2+E.P r7 .体液酸碱平衡的调节依靠()A.呼吸系统 B.肺、肾、血液缓冲系统共同作用 C.泌尿系统D.血液缓冲系统 E.抗利尿激素和醛固酮8 .正常的血清钠的浓度是多少()A.1 3 5-1 4 5 m m o l /L B.1 3 0-1 4 5 m m o l /L C.1 2 5-1 3 5 m m o l /LD.1 1 5-1 3 5 m m o l /L E.1 4 5 T5 5 m m o l
3、 /L9 .维持细胞内液渗透压的重要离子是()A.C a/B.K C.M g2+D.N a*E.C l-1 0 .维持细胞外液渗透压的重要离子是()A.C a2*B.K*C.M g2 t D.N a E.C l-1 1 .维持代谢性酸碱平衡的主要缓冲系统是()A.H C 0 3-/H 2 C O 3 B.血 浆 蛋 白 C.磷 酸 盐/磷 酸 D.血红蛋白E.氧合血红蛋白1 2 .机体调节酸碱平衡作用最快的是()A.神经内分泌调节 B.肺的调节 C.肾的调节本试题库共x页 第i页D.血液缓冲系统 E.精神调节1 3 .正常人血液中的碳酸氢根离子与碳酸的比值是()A.1:1 0 B.1:2 0
4、C.1:1 D.2 0:1 E.1 0:11 4 .人体血液正常的P H 值得范围是()A.7.3 5-7.4 5 B.7.2 5-7.3 5 C.7.1 5-7.2 5 D.7.4 5-7.5 5 E.7.5 5-7.65 1 5.有关等渗性脱水,下列说法正确的是()A.水分摄入不足 B.多以失盐为主 C.水分排出过多D.口渴为最早症状 E.血清钠为1 3 5 T4 5 m m o l /L1 6.等渗性脱水病人应首先输注的液体是()A.5%葡萄糖或0.4 5%低渗盐水 B.5%葡萄糖等渗盐水 C.高渗盐水D.平衡盐溶液 E.低分子右旋糖醉1 7 .病人体液流失以失水为主,钠丢失较少的称为(
5、)A.低渗性脱水B.高渗性脱水 C.等渗性脱水D.继发性脱水E.急性脱水1 8 .外科病人最容易发生的体液失调是()A.等渗性脱水 B.低渗性脱水 C.高渗性脱水D.急性水中毒 E.慢性水中毒1 9 .等渗性脱水时体内变化为()A.细胞内、外液均减少 B.细胞内液显著减少,细胞外液稍减少C.细胞外液减少,细胞内液正常 D.细胞内液减少,细胞外液正常E.细胞外液显著减少,细胞内液稍减少2 0 .等渗性脱水的特点是()A.失水多于失钠 B.水钠成比例丢失 C.失水少于失钠D.失钾多于失水 E.失氯多于失水2 1 .高渗性脱水时,病人首先表现为()A.烦躁不安 B.口渴 C.黏膜干燥 D.尿量减少
6、E.皮肤弹性降低2 2 .关于高渗性缺水,下列哪项是错误的()A.口渴明显 B.严重时有躁狂、幻觉和谑妄 C.尿少、尿比重低D.血细胞比容可升高 E.血清钠高于1 5 0 m m ol/L2 3 .治疗等渗性缺水,比较理想的溶液是()A.生理盐水 B.平衡盐溶液 C.1 0%葡萄糖溶液D.5%碳酸氢钠溶液 E.5%葡萄糖盐水溶液2 4 .关于高渗性缺水,下列哪项是错误的()A.中度缺水量为体重的4%-6%B.血清钠为1 5 0 m m ol/L 以上C.病人通常无口渴 D.治疗给予5%葡萄糖溶液或低渗性盐水E.纠正缺水时,还需适当补钠2 5 .下列哪项是抢救高血钾病人时,采取的首要措施()A.
7、腹膜透析 B.静滴林格液 C.1 0%葡萄糖酸钙静注D.静滴5%碳酸氢钠 E.1 0%葡萄糖加胰岛素静滴2 6 .血钾正常值为()A.1 一1.5 m m ol /LB.2 3 m m ol /LC.3.5 一5.5 m m ol /LD.5.6 7.4 m m ol /LE.7.5 8 m m ol /L2 7 .钾对心肌有抑制作用,对抗时使用()A.1 0%氯化钾 B.5%氯化钙D.1 0%硫酸镁 E.5%碳酸氯钠2 8 .低钾血症是指血清钾低于()A.1.5 m m ol /L B.2.5 m m ol /LD.4.5 m m ol /L E.5.3 m m ol /L2 9 .高钾血症
8、是指血清钾高于()A.1.5 m m ol /L B.2.5 m m ol /LD.4.5 m m ol /L E.5.5 m m ol /L3 0 .低钾血症最早的临床表现是()A.多尿、夜尿 B.心动过缓 C.肌无力C.0.3%氯化钠C.3.5 m m ol /LC.3.5 m m ol /LD.麻痹性肠梗阻 E.烦躁不安3 1 .关于高钾血症的病因,下列哪项不准确()A.酸中毒 B.肠疹 C.大面积烧伤 D.急性肾衰竭 E.大量输入库血3 2 .高血钾引起心律失常时,首先应注射()A.5%碳酸氯钠 B.1 0%葡萄糖酸钙 C.5%葡萄糖+胰岛素D.1 1.2%乳酸钠 E.注射利尿剂3 3
9、 .纠正低血钾时,尿量达到多少以上时才能静脉补钾()A.2 0 m l /h B.4 0 m l /h C.6 0 m l /h D.1 0 m l /h E.5 m L /h3 4 .高钾血症时,静脉注射1 0%葡萄糖酸钙的作用是()A.使血钾降低 B.纠正酸中毒 C.使钾离子移向细胞内D.降低神经肌肉应激性 E.对抗钾离子抑制心肌的作用3 5 .静脉补钾的首要条件是()A.心率大于1 2 0 次/m i n B.尿量大于4 0 m l /h C.嗜睡程度D.腹胀程度 E.血钾浓度3 6 .关于补钾,下列哪项是错误的()A.分次补钾 B.尿量大于4 0 m l/h,再静脉补钾C.浓度不超过每
10、升溶液3克氯化钾 D.严重缺钾时,应快速、高浓度补钾E.输入钾量应控制在2 0 m m ol/h 以下3 7 .男性,3 8 岁,因绞窄性肠梗阻行小肠切除术,术后胃肠功能恢复不佳,持续胃肠减压,每日输葡萄糖液1 0 0 0 m l、葡萄糖盐水5 0 0 m l。术后5 天病人出现口渴、恶心、倦怠、尿少,无明显腹胀。检查血钠1 4 4 m m o l/L,血氯1 0 2 m m o l/L,血钾3 m m o l/L o 本病例可能存在的体液紊乱是()A.低钾血症伴低渗性脱水B.低钾血症伴等渗性脱水C.低钾血症伴高渗性脱水D.高钾血症伴低渗性脱水 E.高钾血症伴等渗性脱水3 8 .男性,4 5
11、岁,因幽门梗阻引起反复呕吐、缺水。测得血清钾为3 m m o l /L,动脉血p H 7.5 2,剩余碱l O m m o l /L,CO 2 分压6 k P a(4 5 m m H g)。应诊断为()A.高渗性缺水合并低钾血症 B.代谢性碱中毒合并低钾血症C.代谢性酸中毒合并低钾血症 D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒3 9 .2 8 岁女性,双大腿挤压伤。测得血清钾5.9 m m o l/L,脉搏5 0 次/分,并有心律不齐。首选的措施是应立即注射()A.等渗盐水 B.5%碳酸氢钠 C.1 0%葡萄糖酸钙D.1 1.2%乳酸钠溶液 E.5 0%葡萄糖加胰岛素4
12、 0 .关于代谢性酸中毒病因,下列哪项不准确()A.肠瘦 B.休克 C.急性肾衰竭 D.幽门梗阻 E.腹泻4 1 .代谢性碱中毒常常伴发()A.低钠血症 B.高钠血症 C.低钾血症 D.高钾血症 E.高镁血症4 2 .男性,4 5 岁,患十二指肠溃疡近1 8 年,胃镜检查诊断有幽门梗阻,近 1 0天来持续性呕吐。可造成()A.低氯高钾碱中毒 B.低钾性酸中毒 C.低氯低钾酸中毒D.低氯高钠碱中毒 E.低氯低钾碱中毒4 3 .代谢性酸中毒常见的原因是()A.肺气肿、哮喘 B.肠瘦、肠梗阻 C.低钾血症D.急性胃扩张 E.持续胃肠减压4 4 .代谢性酸中毒的发生是()A.由于体内H 2 c 0 3
13、 增高所致 B.由于呕吐大量胃内容物所致C.由于大量利尿所致 D.体内H C0 3-减少所致 E.体内钾缺乏所致4 5 .代谢性酸中毒时病人呼吸最明显的改变是()A.呼吸加深加快B.呼 吸 浅 慢 C.呼 吸 深 慢 D.呼 吸 浅 快 E.呼吸困难4 6 .关于代谢性酸中毒的治疗,下列哪项是错误的()A.必须进行病因治疗 B.对严重酸中毒病人,应使用碱性药物C.在治疗过程,不需要补钾 D.不应将补碱公式计算的H CO s一需要量一次输入E.在纠正酸中毒后,应适当补钙47.当人血中的碳酸氯根离子与碳酸的比值为20:1 时,血浆的p H 是()A.7.3 B.7.4 C,7.5 D.7.6 E,
14、7.7第三章外科病人营养支持代谢的护理1.下列哪项不是肠外营养的适应症()A.高位肠疹 B.短肠综合征 C.胰 腺 炎 D.大面积烧伤 E.肿瘤患者手术前后2.下列关于禁食的描述,正确的是()A.禁食最初数日内机体的能量由脂肪提供 B.禁食最初数日内机体的能量由蛋白质提供C.禁食最初数日内机体的能量由糖和蛋白质提供D.禁食最初数日后机体的能量由糖和蛋白质提供E.禁食最初数日后机体的能量由蛋白质提供3.为了维持人体的总氮平衡,成人每日食物中需要的蛋白质()。A.20-30g B.30-40g C.40-50g D.40-60g E.60-8 0g4.严重创伤和感染时,机体代谢改变的描述,错误的是
15、()A.能量代谢增加,其程度与创伤的严重程度有关 B.蛋白质的分解主要是骨骼肌的分解C.血糖大量消耗导致低血糖 D.蛋白质分解持续进行E.脂肪分解不能达到最大限度的利用5.T P N 营养液主要以高浓度葡萄糖为主要能量,其浓度为()。A.10-20%B.20-30%C.30-40%D.25-50%E.50-60%6.创伤和感染的代谢反应下列哪一项是不正确的()A.能量代谢增高 B.能量代谢降低 C.蛋白质丢失增加 D.糖代谢紊乱 E.脂肪利用增加7.营养支持的适应症有()A.胃肠道疾病 B.高代谢状态 C.大手术围术期 D.重症疾病 E.以上都是8 .下列情况中哪一项不应给予营养支持()A.肠
16、梗阻 B.急性炎性肠道疾病 C.重症胰腺炎 D.休克 E.骨髓移植9 .评价病人的营养状态,最简单而且重要的指标是()A.体重和迟发皮肤超敏反应 B.体重和握力 C.体重和血浆白蛋白水平D.皮褶厚度与血浆白蛋白水平 E.活动能力与握力10.全营养混合液不包括()A.氨基酸 B.脂肪乳 C.葡萄糖 D.皮质激素 E.电解质11.关于肠内营养,下列哪项是错误的()A.肠内营养常需经导管输入 B.营养液的输入应缓慢C.为方便使用,应一次大量推注营养液 D.肠内营养的并发症包括腹胀和腹泻E.应用肠内营养者需胃肠道功能正常或存在部分功能1 2.营养疗法中,要素饮食的护理错误的是()A.注 意无菌操作 B
17、.滴 注 的 营 养 液 保 温 在 20 22 C.管饲导管保持通畅 D.保持口、鼻或造屡的清洁 E.详记出入量1 3 .关于全胃肠外营养护理哪项错误()A.营养液在无菌条件下配制 B.配 制 的 营 养 液 2 4 h 内用完C.导管定期消毒 D.暂时不输的营养液常温放置 E.营养液中不宜添加抗生素1 4 .1 克葡萄糖完全氧化分解,可提供能量()A.1 0 k J B.1 5 k J C.1 7 k J D.20 k J E.3 0 K J1 5 .营养不良病人的检查中哪一项应除外()A.血浆白蛋白低于3 5 g/L B.血转铁蛋白低于2.0 g/L C.体重1 5%D.氮平衡测试持续负
18、平衡 E.皮肤免疫反应强烈1 6 .胃内喂养适宜灌注是()A.1 5 m i n 内灌人 20 0 4 0 0 m l B.1 5 m i n 内灌入 5 0 1 0 0 m lC.1 0 20 m i n 内灌入 1 0 0 3 0 0 m l D.1 0-20 m i n 内灌入 4 0 0-5 0 0 m lE.20-3 0 m i n 内灌人 6 0 0 7 0 0 m l第四章休克患者的护理1 .微循环收缩期病人血压()A.明显升高 B.降低 C.基本正常 D.明显下降 E.以上都不是2.休克病人出现酸中毒,按病理变化规律出现在()A.微循环收缩期 B.微循环扩张期 C.休克抑制期
19、D.微循环衰竭期E.D I C 期3.观察休克病人血管痉挛严重程度的主要依据是()A.肢端温度 B.神志情况 C.脉压大小 D.脉搏快慢 E.呼吸深浅4.休克早期,病人尿量的变化()A.增多 B.正常或减少 C.正常 D.无尿 E.先增多后减少5.休克病人出现弥散性毛细血管内凝血,其病理变化发生在()A.微循环收缩期 B.微循环扩张期 C.休克衰竭期 D.休克期E.抑制期6.休克晚期病人可出现()A.代谢性碱中毒 B.代谢性酸中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒E.血钾降低7.休克早期下列哪一项描述是错误的()A.面色苍白 B.精神兴奋 C.烦躁不安 D.脉压增大 E.血压正常或稍高8 .
20、休克时病人的体位应处于()A.半卧位 B.头低足高位 C.头与躯干抬高20 3 0。,下肢抬高15 20 D.头高足低位 E.侧卧位9 .下列关于判断休克是否存在的指标中最重要的是()A.尿量 3 0 m l /hD.意识淡漠或烦躁10.当病人休克时应(A.适当保暖谢率D.先加温再降温B.收缩压9 0 m m Hg E.皮肤苍白、湿冷)B.保暖的同时应适当加温C.脉率5 0 次/m inC.物理降温以降低基础代E.如病人意识清楚可给予冷饮11.下列哪项指标最能反映休克的病情好转()A.精神状态好转 B.肢体在湿度、色泽上有所恢复 C.血压有所恢复D.成人尿量在5 0 m l /h E.中心静脉
21、压正常值为0.49 k P a-l.18 k P a(5 12c m H2O)12.休克经处理后,微循环改善的最重要的指标是()A.神志恢复清楚 B.皮肤颜色转红 C.肢端温度上升 D.血 压 回 升 E.尿量增多13 .抗休克首要的基本措施是()A.补充血容量 B.改善心功能 C.纠正酸中毒D.改善周围血管张力 E.防治急性肾衰14.创伤性休克的紧急扩容措施,首选液是()A.葡萄糖液 B.血浆 C.全血 D.平衡液 E.右旋糖酢15 .休克患者代偿期的主要表现为()A.脉细速、血压低、脉压显著缩小 B.脉细速、血压低、脉压轻度缩小C.脉细速、血压正常、脉压无变化 D.脉细速、血压正常或稍高、
22、脉压缩小E.脉细速、血压轻度降低、脉压无变化16 .失血性休克病人,下列哪项护理是正确的()A.取头低足高位 B.用热水袋以改善微循环功能C.用冰袋降温以降低氧消耗 D.不加热水袋,也不用冰袋,但注意保暖,勿受凉E.用乙醇擦拭以降低代谢17 .急性失血超过下列哪项指标就会引起休克()A.超过总血容量的1/5 B.超过总血容量的1/3 C.超过总血容量的1/2D.超过总血容量的2/3 E.超过总血容量的1 /418 .在抗休克过程中使用血管扩张剂必须()A.在血容量补足之后 B.与血管收缩剂配合使用 C.应尽早使用D.大剂量使用 E.持续静脉点滴1 9.治疗休克中最基本的一项措施是()A.纠正酸
23、中毒 B.血管活性药物 C.大量抗生素D.扩充血容量 E.肾上腺皮质激素2 0 .脾破裂引起下列何种休克()A.过敏性休克 B.低血容量性休克 C.感染性休克D.损伤性休克 E.神经性休克2 1.所谓有效循环血量是指()A.每分钟心脏输出的血量 B.回流至心脏的血量C.单位时间内通过毛细血管的血量 D.单位时间内心血管系统内循环血量E.循环系统血量加储存脾脏的血量2 2.下列对于休克前期的描述中不正确的是()A.患者神志淡漠 B.四肢湿冷 C.脉搏增快 D.尿量正常或减少E.脉压变小2 3.治疗休克的基本措施是补充血容量,一般宜首选()A.平衡盐溶液 B.1 0%葡萄糖溶液 C.5%葡萄糖溶液
24、 D.全血E.低分子右旋糖酎2 4.各种休克的共同点是()A.血压下降 B.中心静脉压升高 C.脉压缩小 D.尿量减少E.有效循环血量锐减2 5.男性,54岁,患十二指肠溃疡,突然呕血、并有烦燥不安,面色苍白、手足湿冷、脉搏1 0 6次/m i n,血压1 4.7/1 2.8 k P a。考虑病人已发生()A.大出血、但尚无休克B.重 度 休 克C.中度休克D.轻度休克(休克代偿期)E.虚脱2 6.下列关于休克护理不妥的是()A.采取休克体位 B.常规吸氧 C.保暖,给热水袋D.观察每小时尿量 E.每1 5分钟测血压、脉搏1次2 7 .下列观察休克患者的组织灌流情况最为可靠的指标是()A.脉率
25、 B.血压 C.呼吸 D.神志 E.尿量2 8.休克病人微循环衰竭期的典型临床表现是()A.表情淡漠 B.皮肤苍白 C.尿量减少 D.血压下降 E.全身广泛出血2 9.微血栓形成在()A.微循环痉挛期 B.微循环扩张期 C.微循环衰竭期 D.休克早期E.休克中期3 0.对休克失代偿阶段表现,不正确的是()A.血压下降 B.尿少 C.代谢性碱中毒 D.表清淡漠 E.皮肤黏膜由苍白转为紫绢3 1.休克的主要致死原因是()A.心功能衰竭 B.肺间质水肿 C.DI C D.肾小管环死 E.M S O F3 2.某 休 克 病 人 进 行 扩 容 疗 法 快 速 输 液 时,监 测 得 中 心 静 脉
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