[精选]10老年人常见安全问题及防护对策.pptx

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1、第四章老年人的活动与平安绪论人口老龄化是21世纪面临的重要问题，老年人的平安护理逐渐成为护理工作的主要问题之一，提高老年人的平安护理，提高老年人生活质量，让老年人生活得安心、舒心、温馨是目前社会上普遍关注的焦点。WHO规定65岁以上称为老年人，老年人口占总人口比例到达7%称老龄化社会，到达14%称老龄社会。根据我国老龄会2006年百年预测说明：中国目前是世界上老年人口最多的国家，占全球老年人口总量的1/5，我国老年人口为1.3亿，已经进入人口年龄结构老年型社会。随着老年人口的不断增加，提高老年人的生活质量，保障老年人的平安护理工作已作为衡量老年人生活的一个重要指标之一。第一节第一节 影响老年人

2、平安的护理问题影响老年人平安的护理问题影响平安的因素老年人自身因素1 生理因素 老年人随着年龄的增长，机体器官的衰退，导致老年人的平安保险因素日趋下降，生理功能、代谢功能障碍、思维紊乱、记忆减退、行动缓慢、感觉迟钝、视力下降等生理机能的退行性变化，加大了老年人生活平安的危险因素。2 疾病因素：老年人由于年龄大，多病共存，病情复杂，恢复缓慢，并发症多等特点。如：帕金森综合症、退行性关节炎、髋关节骨折、糖尿病、高血压、脑中风、心血管疾病、肺炎、营养失调等原因，易引起老年人摔倒，加重了老年人平安的危险因素。3 药物因素 作用于老年人中枢神经系统的药物，特别是镇静催眠药、抗精神药和麻醉镇静药，被公认为

3、容易引起老年人摔倒的显著危险因素。多种药物同时应用虽然没有被证实是显著因素，但也被列入增加老年人摔倒的常见原因。4 其他因素 体位性低血压和餐后低血压是老年人高血压的特征之一，约见于20%老年病人，病人从平卧改为直立时，引起血压过低，易发生一过性脑缺血晕厥而引起跌倒。运动作用老年人生理特点老年人可能发生的意外老年人可能发生的意外1 1、跌倒：老年人跌倒造成骨折的发生、跌倒：老年人跌倒造成骨折的发生率随着年龄的增加而增高，并随着率随着年龄的增加而增高，并随着年龄呈直线上升趋势。其原因可能年龄呈直线上升趋势。其原因可能为姿势控制能力的降低，大脑的决为姿势控制能力的降低，大脑的决断缓慢，肢体协调功能

4、减弱，病情断缓慢，肢体协调功能减弱，病情改变，药物及环境因素等变化引起改变，药物及环境因素等变化引起的的 2 2、坠床：感觉迟钝、头晕、或躁动易、坠床：感觉迟钝、头晕、或躁动易致坠床致坠床3 3、误吸与误食：老年人的老化引起神、误吸与误食：老年人的老化引起神经反射活动衰退，吞咽肌群互不协经反射活动衰退，吞咽肌群互不协调，引起吞咽障碍。消化功能降低，调，引起吞咽障碍。消化功能降低，咀嚼困难，唾液分泌减少，使老年咀嚼困难，唾液分泌减少，使老年人在进食过程中易发生呛咳或发噎，人在进食过程中易发生呛咳或发噎，视力差还可以引起老年人误食非食视力差还可以引起老年人误食非食品。品。4 4、走失：患有认知症的

5、老年人大都有、走失：患有认知症的老年人大都有定向力障碍，表现为时间、地点、人物定向力障碍，表现为时间、地点、人物定向障碍，不知道定向障碍，不知道“自己在哪儿，自己在哪儿，“这是什么地方，还常常表现为毫无目这是什么地方，还常常表现为毫无目的四处乱走，缺乏自我保护意识，时常的四处乱走，缺乏自我保护意识，时常外出之后去向不明或迷路，导致走失外出之后去向不明或迷路，导致走失 5 5、皮肤受损：老年人皮肤感觉功能减、皮肤受损：老年人皮肤感觉功能减退，容易引起烫伤、冻伤，加上活动受退，容易引起烫伤、冻伤，加上活动受限，皮肤长时间受压而使皮肤完整性受限，皮肤长时间受压而使皮肤完整性受损，易发生水肿、肿胀以至

6、于褥疮的发损，易发生水肿、肿胀以至于褥疮的发生。生。老年人可能发生的意外老年人可能发生的意外6 6、自杀：、自杀：首要诱因：抑郁，近期有亲人尤首要诱因：抑郁，近期有亲人尤其是伴侣或者多年的好友去世其是伴侣或者多年的好友去世,患有慢性躯体疾病患有慢性躯体疾病,无法控制的无法控制的疼痛疼痛,担忧疾病迁延不愈担忧疾病迁延不愈,觉察到觉察到自己健康状况恶化自己健康状况恶化,社会孤立和社会孤立和孤独孤独,社会角色方面的重大变化社会角色方面的重大变化如退休如退休,具有某些特定的人具有某些特定的人格特征格特征,如僵化固执、对新事物如僵化固执、对新事物缺乏开放的态度等等。缺乏开放的态度等等。7 7、用药平安：

7、、用药平安：误服、漏服、多服误服、漏服、多服老年人可能发生的意外老年人可能发生的意外1、跌倒危害性：伤残骨折、失能、死亡原因：1内因：老化、药镇静剂、血管扩张剂、酒、病关节炎、帕金森氏病2环境：障碍物、照明、路滑3心理：不服老、怕麻烦预防跌倒对老年人易发生跌倒的危险因素予以评估:一是评估老年人的自身因素,如患何种易引起跌倒的疾病或表现,目前的自理能力如何等。二是评估环境因素:家居环境及条件,地面平整情况,楼梯台阶陡峭程度等。三是评估社会因素:同住人口及其质量,是否为空巢家庭。根据老年人存在的不平安因素,采取相应的护理措施。对于患有脑血管病者,应指导其加强肢体功能锻炼,加强肌肉力量,必要者可拄拐

8、杖,或由人搀扶。对于眩晕症及体位性低血压的患者除药物治疗外,告诉病人在起床、转身、下蹲等动作时宜缓慢。对失眠的患者,护士应帮助其查找失眠的原因,针对病因采取相应措施,尽量不用或少用安眠药。对于生活环境中存在的危险因素,应给予改善和整理,如室内光线问题,可更换灯泡;老年人生活的区域应安装扶手;随时整理物品,保证老年人活动和行走的范围内无障碍物;地面保持平整、枯燥;楼梯台阶陡峭的地方,老年人应注意慢行,把住扶手或由人搀扶等。老年人衣着不宜过长过大,鞋子大小应适宜,不宜穿硬底鞋,走动时应穿合脚的布鞋,尽量不穿拖鞋。子女应关心老年人的生活,尽量不让老年人独居,或请保姆照顾,对于鳏寡孤独老人全社会应给予

9、关爱,积极支持他 她 们再组家庭,或由家政人员帮助照料。防跌倒健康宣教 1、当您有服用安眠药或感到头晕，下床应先坐稳于床沿，再由家人搀扶下床。2、当您需要任何协助而无家属在场时，请立即按呼叫器通知护士。3、假设发现地面潮湿有水渍，请告诉工作人员，并防止在有水渍的地方行走，以防跌倒。4、请将物品尽量放置于壁橱内，以免阻碍行走。5、已上床栏的病人欲下床必须先放下床栏，切勿跨越床栏。6、当您所照顾的病人有意识障碍、躁动不安时请将床栏拉起，必要时还需增加约束保护。7、请您向护士表达您容易跌倒的原因。8、请穿防滑的鞋子。9、病房夜间翻开壁灯，便于病人辨清方向。10、如果您行走不便请使用辅助工具，如拐杖、

10、助行器、轮椅等，以防跌倒。2、预防坠床、预防坠床加床栏有床头呼叫装置，铃响时护士要及时给予协助评估老年人存在发生坠床的危险因素,有针对性的进行防护。对于痴呆、脑血管后遗症者、头晕者,可用床档或椅子护档,老年人起夜、起床时应遵守 3 个半分钟,即:醒后在床上躺半分钟,坐起来后再坐半分钟,两条腿垂在床沿再等半分钟,以防发生意外。对于体胖、翻身幅度大的老年人,睡床应加宽,以防翻身时坠床摔伤。3、预防误吸误食老年人在进食时应采取坐位或半卧位,中枢性舌瘫和面瘫者,坐位患者头应偏向健侧,卧位患者应健侧卧位。老年人的食物应少而精,软而易消化,少食多餐,进食时要注意力集中,不做与进食无关的事,如看电视、说话等

11、。进食速度宜慢,每口食物不宜过多,以防误吸和噎食。对于易呛者,应把食物加工成糊状,水份的摄入应混在食物中。对于反复发生吸入性肺炎者,应给予鼻饲。4、预防走失对患有认知症和近期记忆丧失的老年人，严加看护，最正确的方法是转入痴呆病房比较平安，对于先兆性痴呆的老年人，诊断不十分清楚的老年人，随身携带一张制作的小卡片，上面写上老年人的姓名、就诊的医院、病区、家庭地址等内容，以免走失。5、预防皮肤受损老年人感觉功能减退，对温度上下的敏感度降低，在使用热水袋、冰袋或洗澡时注意水温的调节，严格掌握温度和时间，以免烫伤和冻伤，老年人的皮肤接触到50以上热水或其他热体即可造成烫伤。、烫伤预防烫伤预防热汤热水不要

12、盛满，不急于端，不急于喝，先试探热度，烫就吹一吹再喝，凉一凉再用。用热水器洗澡刚出水时，用手调试水温适宜后再洗。3 老人对温度欠敏感时，先由家 人或护士调好水温再给老人使用。、压疮预防1、防止局部组织长期直接受压，病人卧气垫床海棉、智能按摩垫等，病情允许每23小时翻身一次，最长不超过4小时。翻身时防止拖、拉、推，放置便盆时要垫软纸布，取放时应先抬高臀部，防止硬塞硬拉。2、保持床铺平整、枯燥，保持皮肤清洁枯燥、防止潮湿、摩擦及排泄物的刺激。3、对受压部位皮肤出现轻度红肿时，应积极减压，同时可用拇指作适量的由内向外的环形按摩，减轻局部皮肤水肿，促进局部血液循环。4、对受压部位皮肤做到勤观察、勤翻身

13、、勤擦洗、勤更换、勤按摩、勤整理。5、加强营养高热量、高蛋白、高维生素，增强机体的抵抗能力。6、对因疾病暂时不能翻身时，应每日二次多人将病人抬离床面进行抹洗擦干，并洒上爽身粉。每23小时在受压部位处将气垫床面向下压，使受压皮肤时间减少。6、预防自杀 一级预防：对象是尚未表现出自杀倾向的老年人,措施目的是减少将来可能产生的自杀倾向。二级预防：识别和处理影响自杀的因素,但针对老年人的自杀预防应当采用有区别的方式。三级预防的重点是：对处理老人自杀相关问题的专业人员进行培训。7、用药平安合理用药合理用药,降低药物不良反响的发生率。降低药物不良反响的发生率。老年人用药品种不宜过多老年人用药品种不宜过多,

14、以减少药物之间的相互作用以减少药物之间的相互作用,治疗中应抓住主要矛盾治疗中应抓住主要矛盾,选择主要药物选择主要药物,尽量选择一箭双尽量选择一箭双雕的药物雕的药物,重视非药物疗法重视非药物疗法,如饮食疗法、运动疗法、心如饮食疗法、运动疗法、心理疗法等。选择药物时要求用药的受益理疗法等。选择药物时要求用药的受益/风险比值大于风险比值大于 1 1。只有在药物治疗的好处明显超过风险的情况才可应用以保只有在药物治疗的好处明显超过风险的情况才可应用以保证用药平安。证用药平安。用药应从小剂量开始用药应从小剂量开始,缓慢增量缓慢增量,并密切观察用药反响并密切观察用药反响,发现异常及时停药。对肝肾功能不良的患

15、者应指导适当延发现异常及时停药。对肝肾功能不良的患者应指导适当延长给药间隔时间和减少剂量长给药间隔时间和减少剂量,防止引起蓄积中毒。老年人防止引起蓄积中毒。老年人用药存在着个体差异用药存在着个体差异,宜在医生指导下用药。教育老年人宜在医生指导下用药。教育老年人相信科学相信科学,不要听信药商的虚假宣传不要听信药商的虚假宣传,更不可自购更不可自购“三无三无药品。药品。老年人用药方案应简化、标记需醒目、交待要清楚老年人用药方案应简化、标记需醒目、交待要清楚,家属家属也应随时提醒和催促以防止老年人因记忆力减退也应随时提醒和催促以防止老年人因记忆力减退,而造成而造成多服、少服、漏服、错服药等现象的发生。

16、多服、少服、漏服、错服药等现象的发生。老年人运动运动功能每天耗能运动功能每天耗能4180kJ1.促进血液循环促进血液循环2.促进新陈代谢促进新陈代谢3.保持充分精力保持充分精力4.增强防病抗病能力增强防病抗病能力适合老年人运开工程健身步行健身步行:适宜心率适宜心率=170-=170-年龄，年龄，5km5km健身跑健身跑30 min 30 min 速度速度120m/min120m/min游泳游泳跳舞跳舞适合老年人运开工程球类运动门球、球类运动门球、乒乓球、健身球乒乓球、健身球太极拳太极拳 3.影响老年人活动的因素机体老化和疾病机体老化和疾病的影响的影响运动认知的影响运动认知的影响社区和家庭的支社

17、区和家庭的支持持4.老年人运动应遵循的原则老年人运动应遵循的原则工程适宜量力而行、循序渐进持之以恒体检和自我监护时机恰当、场地适宜家务劳动不能代替体育运动老年人锻炼应注意的问题运动与饮食运动与气候运动服饰运动出现异常的处理不宜运动的情况患病老人的活动指导目的目的最大限度的降低并发症最大限度的降低并发症提高生活自理能力提高生活自理能力改善生存质量改善生存质量1、偏瘫老人活动程序1.先大后小2.先粗后细3.先易后难预防老人坠床和跌倒2、需要制动治疗者确定可以活动的部位和活动方式1.被动活动2.肢体按摩3、体质虚弱害怕活动的老人心理护理选择适宜活动 循序渐进 确保平安有效4、痴呆老人重视病前调护，预

18、防或减缓痴呆的发生。帮助料理病人的日常生活。加强病人的功能训练。培养和训练痴呆老人的生活自理能力。饮食护理。注意平安护理。改善家庭环境。注意预防和治疗躯体疾病。老年人活动与平安让我们共同祝愿：天下的老人：健康、长寿、幸福、快乐！9、静夜四无邻，荒居旧业贫。5月-235月-23Sunday,May 14,202310、雨中黄叶树，灯下白头人。18:34:1518:34:1518:345/14/2023 6:34:15 PM11、以我独沈久，愧君相见频。5月-2318:34:1518:34May-2314-May-2312、故人江海别，几度隔山川。18:34:1518:34:1518:34Sund

19、ay,May 14,202313、乍见翻疑梦，相悲各问年。5月-235月-2318:34:1518:34:15May 14,202314、他乡生白发，旧国见青山。14 五月 20236:34:15 下午18:34:155月-2315、比不了得就不比，得不到的就不要。五月 236:34 下午5月-2318:34May 14,202316、行动出成果，工作出财富。2023/5/14 18:34:1518:34:1514 May 202317、做前，能够环视四周；做时，你只能或者最好沿着以脚为起点的射线向前。6:34:15 下午6:34 下午18:34:155月-239、没有失败，只有暂时停止成功！

20、。5月-235月-23Sunday,May 14,202310、很多事情努力了未必有结果，但是不努力却什么改变也没有。18:34:1518:34:1518:345/14/2023 6:34:15 PM11、成功就是日复一日那一点点小小努力的积累。5月-2318:34:1518:34May-2314-May-2312、世间成事，不求其绝对圆满，留一份缺乏，可得无限完美。18:34:1518:34:1518:34Sunday,May 14,202313、不知香积寺，数里入云峰。5月-235月-2318:34:1518:34:15May 14,202314、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意

21、揉捏。14 五月 20236:34:15 下午18:34:155月-2315、楚塞三湘接，荆门九派通。五月 236:34 下午5月-2318:34May 14,202316、少年十五二十时，步行夺得胡马骑。2023/5/14 18:34:1518:34:1514 May 202317、空山新雨后，天气晚来秋。6:34:15 下午6:34 下午18:34:155月-239、杨柳散和风，青山澹吾虑。5月-235月-23Sunday,May 14,202310、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。18:34:1518:34:1518:345/14/2023 6:34:15 PM11、越是没有本领的

22、就越加自命非凡。5月-2318:34:1518:34May-2314-May-2312、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。18:34:1518:34:1518:34Sunday,May 14,202313、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。5月-235月-2318:34:1518:34:15May 14,202314、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。14 五月 20236:34:15 下午18:34:155月-2315、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。五月 236:34 下午5月-2318:34May 14,202316、业余生活要有意义，不要越轨。2023/5/14 18:34:1518:34:1514 May 202317、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。6:34:15 下午6:34 下午18:34:155月-23MOMODA POWERPOINTLorem ipsum dolor sit amet,consectetur adipiscing elit.Fusce id urna blandit,eleifend nulla ac,fringilla purus.Nulla iaculis tempor felis ut cursus.感感 谢谢 您您 的的 下下 载载 观观 看看专家告诉演讲完毕，谢谢观看！