(1.97)--器官移植医本医学伦理与生命健康.ppt

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1、器官移植医本201第七组目 录案例1解决方式2解决方式的分析3CONTENTS 湖北武汉同济医院内有一起家属申请为子女二次捐肾的特殊案例。湖北新洲19岁的青年翁俊文患上一种IgA肾病出现肾衰竭，母亲毅然为他捐出一个肾，延续了他的生命。24岁的他又一次走到了生命的重大关口：肾脏再度衰竭。而这一次，翁俊文56岁的父亲站了出来，愿意捐出一个肾再救儿子一把。翁俊文的母亲郭慧芳说：我们现在我们父母能够做得到的，就是尽自己的能力为这个儿子做最后的一点事情。案例第一部分：第二部分：解决方式患者先进行临床治疗，等待更合适的捐赠者出现，再进行器官移植手术解决方式一患者接受父亲捐赠的肾解决方式二解决方式的分析AN

2、ALYSIS OF SOLUTIONS第三部分：一方面另一方面 捐赠者的知情同意权不能得到保障，活捐赠者的知情同意权不能得到保障，活体器官的来源绝大多数是家庭成员之间的捐赠，体器官的来源绝大多数是家庭成员之间的捐赠，人们常常认为这是一种人们常常认为这是一种“家庭互助家庭互助”“”“高尚高尚”的行为而进行大力宣扬。但实际生活中家庭成的行为而进行大力宣扬。但实际生活中家庭成员的价值趋向是难于一致的，在家庭的压力下，员的价值趋向是难于一致的，在家庭的压力下，供体很难做到真实意思表示，做到真正的自愿。供体很难做到真实意思表示，做到真正的自愿。尤其是在我国这种家庭主义色彩浓厚的社会背尤其是在我国这种家庭

3、主义色彩浓厚的社会背景下，来自家庭各方的压力可能会使成员无法景下，来自家庭各方的压力可能会使成员无法表达自己真正的愿望，为了迎合家庭的利益被表达自己真正的愿望，为了迎合家庭的利益被迫作出牺牲。迫作出牺牲。在这个事件中，翁俊文的父亲还有父母，上要赡在这个事件中，翁俊文的父亲还有父母，上要赡养老人，下要照顾生病的儿子，而且这种养老人，下要照顾生病的儿子，而且这种igAigA肾肾病是一种遗传疾病，做完移植以后容易复发，复病是一种遗传疾病，做完移植以后容易复发，复发的可能性在发的可能性在20%20%，甚至高达，甚至高达50%50%。翁俊文使用妈。翁俊文使用妈妈的肾脏以后很快就复发了。他的父亲又要捐肾，妈的肾脏以后很快就复发了。他的父亲又要捐肾，极有可能他父亲捐肾以后，两三年又会复发，虽极有可能他父亲捐肾以后，两三年又会复发，虽然医护人员在实施手术的过程中努力将风险降低然医护人员在实施手术的过程中努力将风险降低到最小程度，但移植过程中和移植后供体的后遗到最小程度，但移植过程中和移植后供体的后遗症还是屡有发生，这对于这个家庭来说，相当于症还是屡有发生，这对于这个家庭来说，相当于又没达到效果，又付出了代价。又没达到效果，又付出了代价。谢谢THANK YOU