药理影响药物作用的因素精品文稿.ppt
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1、药理影响药物作用的因素第1页,本讲稿共13页二、给药时间与次数二、给药时间与次数 应根据应根据 t 决定给药间隔时间,决定给药间隔时间,疗程根疗程根据疾病及病程决定。给药时间的周期,也会据疾病及病程决定。给药时间的周期,也会影响药物的作用。影响药物的作用。时间药理学时间药理学。如同等剂量的苯巴比妥,。如同等剂量的苯巴比妥,下午下午 i.p动物全部死亡;午夜动物全部死亡;午夜i.p则动物全部则动物全部存活。存活。第2页,本讲稿共13页(一)影响药动学的相互作用(一)影响药动学的相互作用包括包括吸收、血浆蛋白结合、肝脏代谢、肾排吸收、血浆蛋白结合、肝脏代谢、肾排泄。泄。第3页,本讲稿共13页1 1
2、吸收吸收 :如四环素与:如四环素与FeFe2+2+、CaCa2+2+络合络合2 2分布:分布:竞争血浆竞争血浆蛋白结合,如保泰松与抗蛋白结合,如保泰松与抗凝药双香豆素合用凝药双香豆素合用3转化:转化:多种药物同时使用时,应注意肝药多种药物同时使用时,应注意肝药酶诱导剂酶诱导剂/肝药酶抑制药对治疗效果的影响。肝药酶抑制药对治疗效果的影响。4排泄排泄 尿液尿液pH的变化能改变药物在尿液中的变化能改变药物在尿液中的解离度,从而影响药物的排泄速度。的解离度,从而影响药物的排泄速度。第4页,本讲稿共13页 药效学的相互作用的结果,主要表现药效学的相互作用的结果,主要表现为协同作用或拮抗作用。为协同作用或
3、拮抗作用。1 1生生理理性性协协同同与与拮拮抗抗:即即在在原原发发生生理理作作用用机机制制上上的的相相互互作作用用,如如饮饮酒酒加加重重镇镇静静催催眠眠药药(协协同同);抗抗凝凝血血药药与与抗抗血血小小板板聚聚集集药药合合用用可可(协协同同);而而浓浓茶或咖啡与镇静催眠药合用(茶或咖啡与镇静催眠药合用(拮抗拮抗)。)。第5页,本讲稿共13页2 2受受体体水水平平的的协协同同与与拮拮抗抗:如如 受受体体阻阻滞滞药药与与Adr 合合用用,可可导导致致升升压压作作用用的的反反转转现现象象;组组胺与抗组胺药合用胺与抗组胺药合用(拮抗拮抗)。3 3干干扰扰神神经经递递质质的的转转运运 如如三三环环类类抗
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