静脉输液方法的研究进展.ppt

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1、静脉输液方法的研究进展陈东红张文亨韩秀云朱玲玲改进静脉输液技术的临床应用改进静脉输液技术的临床应用v静脉输液是利用液体静压原理，将大量无菌溶液和药液直接滴入静脉，以达到补充能量和水分，维持水和电解质碳碱平衡，增加血容量，治疗疾病的目的。但在临床上，反复的穿刺及穿刺在视觉痛觉上的反应易导致患者的耐受力降低，这就要求护士在静脉穿刺过程中尽量减少患者的疼痛，尤其是长期住院的老年患者及不易合作的小儿患者。我院在原有基础上，对传统静脉输液技术进行改进，效果良好。具体操作方法及效果评价如下v资料和方法v一般资料本组200例患者，男136例、女64例，年龄在483岁。200例患者为随机抽取，分为两组，均为一

2、次性穿刺成功。其中一组按照传统方法进行穿刺、拔针，另一组按改进法进行穿刺、拔针。其中传统方法按照医疗护理技术操作常规操作，两组患者除对照步骤外，余操作步骤相同,静脉输液部位为四肢远端的浅静脉。具体方法护理评估v（1）患者的年龄、病情及意识情况。v（2）患者的心理状态及合作程度。v（3）患者穿刺部位皮肤情况、静脉充盈和管壁弹性情况。操作准备v（1）环境准备：清理探视人员，关闭门窗，调节室温。v（2）患者准备：排大小便，取舒适卧位。v（3）用物准备：注射盘、一次性无菌输液器及输液针头、止血带、止血钳、胶布、药液、小垫枕、无菌敷贴（必要时备加压加温装置、夹板及绷带）。v（4）护士准备洗手、带口罩、备

3、齐用物。操作要点v（1）洗手、带口罩、备齐用物，核对床号及姓名，向患者解释输液目的及注意事项。协助患者排大小便，并取舒适体位。v（2）核对液体及药物，检查药液，确认无问题后按医嘱填写输液标签。常规消毒后按医嘱加入药物，检查药液质量有无问题及输液器的完整性、有效期。将输液器插入药瓶瓶塞至针头根部，包装袋保留在输液器上。v（3）再次核对，并确认患者体位舒适。v（4）常规排除输液器内的空气，用止血钳将输液器固定于输液架上。v（5）选择静脉，放小垫枕于穿刺部位下方，准备无菌敷贴、胶布，扎紧止血带，嘱患者间断握拳、松开至血管充盈，并五指并拢，常规消毒穿刺部位，再次确定输液管内无残存气泡。取下输液器，用止

4、血钳夹住针头的针柄，去掉护针帽，操作者左手拇、示指分别固定患者穿刺部位两边，以虎口绷紧穿刺部位皮肤，右手拇、示指持止血钳，小指将输液管对折夹紧，针头呈10贴近穿刺部位皮肤。右手略向下用力，以手向下的顿力将针尖按入皮肤，进皮后沿静脉走向持续皮下潜行，见回血后右小指松开，回血通畅后松开左手，以左拇指固定针柄。v（6）松开止血钳、止血带，以无菌敷贴常规固定针头，并在针柄外再固定一条稍长的胶布，防止敷贴松脱（昏迷或不合作患者以夹板固定），根据病情和医嘱调节滴速。确保患者舒适后整理用物。v（7）输液毕，关紧输液导管，保留保护针眼的敷贴后除去所有敷贴及胶布，右手拔出针头的同时，左手拇指按住针眼片刻至无出血

5、。v（8）询问患者，无特殊不适后清理用物离开，将一次性用物按相关原则毁形。结果v两组患者对穿刺疼痛感受的比较v显示经临床验证，穿刺技术在改良后，改进法较传统法在痛觉上明显减轻。v两组患者对穿刺不同感觉的调查比较讨论v静脉穿刺无痛技术的关键所在，就是在穿刺环节上减少对神经的直接刺激，以达到无痛的目的。皮肤痛觉神经纤维大多数分布于表皮，传统穿刺易损伤皮神经，造成疼痛。改进穿刺则避免了针尖对皮神经的直接刺激，故能在穿刺环节上减轻患者的痛感。输液感想v静脉输液是临床上常用的一种方法。在我没有接触它时，总认为这是一件很简单的事情，因为生病上医院时，看到那些医生护士都很轻易的做到了，好像没什么技术可言。但

6、通过这次做研究性学习，让我意识到自己见识的短浅与无知。了解到输液并不是一个简单的操作，其实在操作过程中已经有了许多不可忽略的细节。从准备用物到操作完成，都要集中精力，不可出现差错，否则有可能给病人带来痛苦，甚至有生命危险。所以在我们的学习中要严格尊守操作流程，注意事项，做到尽善尽美，对病人负责，对自己负责。-韩秀云静脉输液有感v静脉输液是临床上常用的给药手段，也是临床护士必须掌握的常规护理技术操作，良好的输液服务成为病人住院治疗的首要需求。静脉穿刺技术是病人满意的直接标准，而“一针见血”仍然是病人评定静脉输液技术水平的主要因素。静脉输液的技巧，提高了静脉穿刺成功率，减轻了病人的痛苦。另外还要严

7、格执行三查七对制度和无菌操作原则。-陈东红Me的输液感想v手背浅静脉是临床常用于静脉输液的静脉.护理工作者经过不断临床实践和研究,获得使手背浅静脉注射更有效进行的一些新方法,使手背浅静脉注射技术向着更便捷、更准确和更安全的方向发展.所以我们应该以病人为前提，做到注射感觉微痛到不痛的过程，改进静脉注射的方法和医疗科技的仪器的更新变化。-张文亨我的感想v静脉输液技术是护士最基本常规护理技术操作，输液前做好静脉穿刺前的准备，无菌操作，操作者衣帽整齐，洗手、戴口罩，根据医嘱核对药液，护士在静脉穿刺过程中尽量减少患者的疼痛，穿刺中做到“稳、准、快”，另外要注意怎样防治输液反应。输液后应询问病人感觉如何和注意事项。-朱玲玲谢谢观看