(1)--1.医学统计学绪论.ppt

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1、医学统计学medical statistics 绪论主要内容医学统计学定义及作用医学统计学的基本内容123医学统计学中基本概念2弗罗伦斯南丁格尔（Florence Nightingale，1820.5.121910.8.13）护理学家 统计学家4天气预报生活中的统计学投机取巧投机取巧5社会经济中的统计学6医学统计学 两种治疗急性冠状动脉综合征药物，评价替卡格雷(Ticagrelor)疗效是否优于氯吡格雷(clopidogrel)？评价指标是一个复合事件，即血管原因所致死亡，或心肌梗死，或卒中，任一事件发生，为终点事件。结果显示替卡格雷与氯吡格雷的主要终点事件发生率分别是9.8%和11.7%，这

2、种结果是否能够说明试验药物优于对照药？医学统计学定义：是临床医学、基础医学、公共卫生和医疗卫生服务研究中的一门基础学科，是关于收集数据、分析数据和由数据得出结论的一组概念、原则和方法。1.医学统计学定义及作用7 主要作用：通过数据的偶然性揭示内在规律，使研究结论具有科学性。研究对象：医学研究中具有不确定性结果的事件。分析要点：选择正确统计分析方法、合理使用统计分析方法、结合专业作出科学结论。学习目的：理解专业杂志内容、撰写科学论文、加强与统计专业人员的沟通、提高科研水平。1.医学统计学定义及作用89统计设计运用医学统计学的起点，也是高质量地完成整个研究的重要基础。数据整理检查数据质量、异常值同

3、时考虑数据分布评估是否需要变量转换。step1step2统计推断指由样本数据特征推断总体特征；方法包括参数估计和假设检验。step3step4统计描述用以描述和总结一组数据的特征；方式有统计指标,统计表,统计图。2.医学统计学的基本内容 观察研究 实验研究2.1 医学研究的类型10 专业设计 统计设计2.2 研究设计包括选题，研究对象，处理因素，方法，材料设备，实验效应，观察指标。分组方法，抽样方式，样本量估计，数据管理，质量控制，统计分析方法。11 实验设计基本要素2.3 实验设计12 研究对象 处理因素 实验效应 入排标准 敏感性 依从性 伦理学 标准化 处理vs非处理 客观指标 灵敏度

4、特异度13 处理因素 实验研究的基本要素 研究对象 实验效应 降压药 高血压病人 血压值变化 处理因素 研究对象 实验效应 实验设计基本原则2.3 实验设计14 对照(control)随机(randomization)重复(replication)对照的作用 对照组形式 随机化的作用 随机的含义 随机化方法 重复的作用 重复的次数2.3 实验设计 常用的几种实验设计方法 完全随机设计 配对设计 随机区组设计2.3 实验设计 完全随机设计 completely random design；将受试对象按随机化的方法分配到各个处理组中，观察实验效应；仅涉及一个处理因素，故又称单因素设计；不受组数的限制；各个处理组样本例数可以相等，也可以不等，但相等时效率较高。