社区常见传染病管理.ppt

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1、1武汉市医疗救治中心武汉市医疗救治中心阮连国阮连国社区常见传染病管理 2讲 课 内 容 对病人的管理 对接触者的管理 对疑似病人的管理 对动物传染源的管理 对疫源地的管理 3一、对病人的管理41 早期发现和早期诊断u 健全社区初级卫生保健工作，提高医务人员的业务水 健全社区初级卫生保健工作，提高医务人员的业务水平和责任感，普及社区群众的卫生常识是早期发现病人的 平和责任感，普及社区群众的卫生常识是早期发现病人的关键 关键u 早期发现和早期诊断传染病病人既有利于对传染源进 早期发现和早期诊断传染病病人既有利于对传染源进行控制，又可使病人有机会得到早期治疗，有利于病人的 行控制，又可使病人有机会得

2、到早期治疗，有利于病人的康复 康复 52 传染病报告 根据我国 根据我国 传染病防治法 传染病防治法 规定，疫情报告是疫情管理的基础，是每个卫生 规定，疫情报告是疫情管理的基础，是每个卫生工作者的重要的法定职责 工作者的重要的法定职责 甲类传染病：是指鼠疫、霍乱 甲类传染病：是指鼠疫、霍乱 乙类传染病：是指传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、乙类传染病：是指传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、

3、伤寒和副伤寒、流行性脑 登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁菌病、淋病、梅毒、脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾 钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾 丙类传染病：是指流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、丙类传染病：是指流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细 麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻

4、病。菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。63 早期隔离 将传染病病人隔离是防止疫情扩散的有效方法，将传染病病人隔离是防止疫情扩散的有效方法，隔离期限依各种传染病的最长传染期并参考检验隔离期限依各种传染病的最长传染期并参考检验结果而定结果而定 74 早期治疗 早期治疗可尽早地减少传染源，切断传染过程，早期治疗可尽早地减少传染源，切断传染过程，防止传染病的传播和扩散。同时也可以防止某些防止传染病的传播和扩散。同时也可以防止某些传染病病人变成病原携带者传染病病人变成病原携带者 8(二)对接触者的管理 接触者是指曾接触传染源或可能受到传染的人。接触者应接受检疫。检疫期限是从最后接触之日

5、起相当于该病的最长潜伏期。可采取以下措施，防止其发病或成为传染源 91 1 应急预防接种 应急预防接种 对潜伏期较长的传染病接触者进行自动或被动免疫预防，对潜伏期较长的传染病接触者进行自动或被动免疫预防，如在麻疹流行时对接触者可注射麻疹疫苗 如在麻疹流行时对接触者可注射麻疹疫苗2 2 药物预防 药物预防对某些有特效药物防治的传染病，必要时可用药物预防，对某些有特效药物防治的传染病，必要时可用药物预防，但药物预防只用于密切接触者。如疟疾流行时，密切接触 但药物预防只用于密切接触者。如疟疾流行时，密切接触者可用乙胺嘧啶预防 者可用乙胺嘧啶预防3 3 医学观察 医学观察 一般对乙类、丙类传染病接触者

6、可每日体检及测量体温等，一般对乙类、丙类传染病接触者可每日体检及测量体温等，注意早期症状的出现。接触者可正常工作和学习 注意早期症状的出现。接触者可正常工作和学习4 4 留验 留验 又称隔离观察，如甲类传染病接触者应在指定地点进行观 又称隔离观察，如甲类传染病接触者应在指定地点进行观察、检验等 察、检验等10(三)对疑似病人的管理 要及时报告，尽早确诊。甲类传染病的疑似病人、要及时报告，尽早确诊。甲类传染病的疑似病人、乙类传染病中的传染性非典型肺炎、肺炭疽等疑乙类传染病中的传染性非典型肺炎、肺炭疽等疑似病人必须在指定地点或医院进行隔离观察和治似病人必须在指定地点或医院进行隔离观察和治疗。其余疑

7、似病人应在医疗保健机构指导下治疗疗。其余疑似病人应在医疗保健机构指导下治疗或隔离治疗或隔离治疗 11(四)对动物传染源的管理 有经济价值、对人类的危害又不是很大的动物可有经济价值、对人类的危害又不是很大的动物可由兽医部门进行隔离治疗；无经济价值、对人类由兽医部门进行隔离治疗；无经济价值、对人类的危害又很大，则应予以杀灭，如老鼠、引起禽的危害又很大，则应予以杀灭，如老鼠、引起禽流感的家禽、患狂犬病的狗等流感的家禽、患狂犬病的狗等 12(五)对疫源地的管理 1 1 随时消毒 随时消毒对目前存在的传染源的排泄物、分泌物及所污染的物品及 对目前存在的传染源的排泄物、分泌物及所污染的物品及时进行消毒，随时消毒需经常进行 时进行消毒，随时消毒需经常进行2 2 终末消毒 终末消毒指传染源痊愈、死亡或离开后，对其原居地进行一次彻底 指传染源痊愈、死亡或离开后，对其原居地进行一次彻底的消毒。包括对病人所处环境、接触物品、排泄物、病人 的消毒。包括对病人所处环境、接触物品、排泄物、病人出院前的一次自身消毒或病人死后的尸体消毒处理。一般 出院前的一次自身消毒或病人死后的尸体消毒处理。一般对病原体在外界环境中存活时间较长、抵抗力强的疾病才 对病原体在外界环境中存活时间较长、抵抗力强的疾病才进行终末消毒 进行终末消毒 13社区常见传染病的护理与管理14 病毒性肝炎 狂犬病 艾滋病 流行性感冒