[精选]医疗器械生产质量管理规范无菌医疗器械现场检查要点37406.pptx
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1、医疗器械生产质量管理规范医疗器械生产质量管理规范无菌医疗器械现场检查要点无菌医疗器械现场检查要点国家食品药品监督管理局国家食品药品监督管理局济南医疗器械质量监督检验中心济南医疗器械质量监督检验中心主要内容主要内容一、洁净室一、洁净室(区区)现场检查要点现场检查要点二、检测实验室现场检查要点二、检测实验室现场检查要点三、净化系统现场检查要点三、净化系统现场检查要点四、工艺用气和工艺用水现场检查要点四、工艺用气和工艺用水现场检查要点一一、洁净室洁净室(区区)现场检查要点现场检查要点2.4.1厂房与设施的设计和安装应当根据产品厂房与设施的设计和安装应当根据产品特性采取必要措施,有特性采取必要措施,有
2、效防止昆虫或其他效防止昆虫或其他动物进入动物进入。现场查看是否配备了相关设施。现场查看是否配备了相关设施。勤剪指甲、勤剪指甲、勤理发、勤理发、剃胡须、剃胡须、勤换衣服、勤换衣服、勤洗澡勤洗澡,不能使用不能使用有污染的有污染的化妆品化妆品,不佩带饰不佩带饰物物,手在手在消毒以后,消毒以后,不再接触不再接触与工作无与工作无关的物品关的物品 5/20/20234一一、洁净室洁净室(区区)现场检查要点现场检查要点1.8.1查看工作人员查看工作人员卫生守则卫生守则是是否否对对人人员员清清洁洁、进进出出程程序序、洁洁净净服服的的穿穿戴戴作出规定作出规定1.8.2观察进入洁净区人员的净化程序观察进入洁净区人
3、员的净化程序是是否否按按规规定定的的净净化化程程序序进进行行净净化化,净净化化程程序序和设施是否达到人员净化的目的和设施是否达到人员净化的目的是是否否按按规规定定穿穿戴戴工工作作帽帽、口口罩罩和和洁洁净净工工作作服服、工作鞋或鞋套,及手套(适应时)工作鞋或鞋套,及手套(适应时)洁净区内不得穿拖鞋洁净区内不得穿拖鞋1.8.3关关于于裸裸手手接接触触产产品品操操作作人人员员手手的的再再次次消毒消毒 查看现场查看现场手再消毒手再消毒方法方法配配制制或或领领用用记记录录,是是否否按按规规定定定定期期更更换换消消毒毒剂的种类剂的种类5/20/20235人员进出人员进出洁净区洁净区的程序示例的程序示例与生
4、产操作的与生产操作的要求及操作区要求及操作区的洁净度级别的洁净度级别相适应;相适应;式样和穿着方式样和穿着方式能够满足保式能够满足保护产品和人员护产品和人员的要求;的要求;对于无菌工作对于无菌工作服应能包盖全服应能包盖全部头发、胡须部头发、胡须及脚部,并能及脚部,并能阻留人体脱落阻留人体脱落物物;不得脱落纤维不得脱落纤维和颗粒性物质和颗粒性物质5/20/20236一一、洁净室洁净室(区区)现场检查要点现场检查要点1.10.1对洁净工作服和无菌服的管理对洁净工作服和无菌服的管理查看洁净和无菌工作服的查看洁净和无菌工作服的管理规定管理规定现现场场观观察察服服装装的的符符合合性性及及人人员员穿穿戴戴
5、的的符合性符合性1.10.2对对洁洁净净工工作作服服和和无无菌菌服服材材料料的的要求要求查看洁净工作服和无菌工作服是否选查看洁净工作服和无菌工作服是否选择质地光滑、不易产生静电、不脱落择质地光滑、不易产生静电、不脱落纤维和颗粒性物质的材料制作纤维和颗粒性物质的材料制作5/20/20237一一、洁净室洁净室(区区)现场检查要点现场检查要点2.9.1根据所生产的无菌医疗器械的质量要求,确定在根据所生产的无菌医疗器械的质量要求,确定在相应相应级别洁净室(区)级别洁净室(区)内进行生产的过程,避免生产中的污内进行生产的过程,避免生产中的污染染查看相关文件,是否明确了生产过程的洁净度级别查看相关文件,是
6、否明确了生产过程的洁净度级别现场查看是否在相应级别洁净室(区)内进行生产,是否能避现场查看是否在相应级别洁净室(区)内进行生产,是否能避免生产中的污染免生产中的污染2.9.22.9.2不同的洁净室(区)之间的不同的洁净室(区)之间的静压差静压差应大于应大于5帕,洁净帕,洁净室(区)与室外大气的静压差应大于室(区)与室外大气的静压差应大于10帕,应有指示压帕,应有指示压差的装置。差的装置。现场查看是否配备了指示压差的装置,空气洁净级别不同的洁现场查看是否配备了指示压差的装置,空气洁净级别不同的洁净室(区)之间以及洁净室(区)与室外大气的静压差是否符净室(区)之间以及洁净室(区)与室外大气的静压差
7、是否符合要求合要求 2.9.32.9.3必必要要时时相相同同洁洁净净级级别别的的不不同同功功能能区区域域(操操作作间间)之之间间也也应当保持应当保持适当的压差梯度适当的压差梯度。现场查看相同洁净级别的不同功能区域(操作间),污染程度现场查看相同洁净级别的不同功能区域(操作间),污染程度高的区域应当与其相邻区域保持适当的压差梯度高的区域应当与其相邻区域保持适当的压差梯度 压差梯度合理,主要还是为了防止交压差梯度合理,主要还是为了防止交叉污染。同一级别、不同的洁净室之叉污染。同一级别、不同的洁净室之间,洁净程度要求相对高的压差高一间,洁净程度要求相对高的压差高一些,如果两个过程可能会有一定影响,些
8、,如果两个过程可能会有一定影响,怕受影响的高一些。特别要注意不相怕受影响的高一些。特别要注意不相邻而共用洁净走廊的情况,我们要学邻而共用洁净走廊的情况,我们要学会看洁净厂房检测报告的会看洁净厂房检测报告的测试数据测试数据和和洁净区洁净区平面布局图平面布局图。血袋血袋各种血管各种血管内导管内导管(如中心(如中心静脉导管)静脉导管)、支架输、支架输送系统等送系统等 血管支架、心脏瓣血管支架、心脏瓣膜、人工血管、起膜、人工血管、起博电极、人工动静博电极、人工动静脉瘘管、血管移植脉瘘管、血管移植物、体内药物释放物、体内药物释放导管和心室辅助装导管和心室辅助装置等置等 5/20/20238一一、洁净室洁
9、净室(区区)现场检查要点现场检查要点2.10.12.10.1万级环境下生产器械及区域万级环境下生产器械及区域无菌医疗器械或单包装出厂的配件无菌医疗器械或单包装出厂的配件植入到血管内植入到血管内介入到血管内介入到血管内需需要要在在万万级级下下的的局局部部百百级级洁洁净净室室(区区)内内进进行行后续加工(如后续加工(如灌装封灌装封等)等)生产区域生产区域末道清洁处理、组装、初包装、封口末道清洁处理、组装、初包装、封口不经清洁处理的零配件的加工不经清洁处理的零配件的加工引流系统引流系统骨科手术骨科手术器械与牙器械与牙科充填材科充填材料料与血液直接接触,如:血浆分离器、血与血液直接接触,如:血浆分离器
10、、血液过虑器等液过虑器等与血液间接接触与血液间接接触,如如:输液器、输血器、静输液器、输血器、静脉输液针、延长器、转移器等脉输液针、延长器、转移器等 5/20/20239一一、洁净室洁净室(区区)现场检查要点现场检查要点2.11.1 2.11.1 十万级环境下生产器械及区域十万级环境下生产器械及区域无菌医疗器械或单包装出厂的配件无菌医疗器械或单包装出厂的配件血液接触血液接触骨髓腔接触骨髓腔接触非自然腔道接触非自然腔道接触生产区域生产区域末道清洁处理、组装、初包装、封口末道清洁处理、组装、初包装、封口不经清洁处理的零配件的加工不经清洁处理的零配件的加工黏膜或自然腔道接触器械,如:无菌导尿管、无菌
11、气管插管、阴黏膜或自然腔道接触器械,如:无菌导尿管、无菌气管插管、阴道内或消化道器械道内或消化道器械(胃管、乙状结肠镜、结肠镜、胃镜胃管、乙状结肠镜、结肠镜、胃镜)等,其特等,其特点是不经穿刺或切开术进入体内的器械点是不经穿刺或切开术进入体内的器械 与伤口或其他与伤口或其他损伤体表接触损伤体表接触器械,如:溃器械,如:溃疡、烧伤、肉疡、烧伤、肉芽组织敷料或芽组织敷料或治疗器械、外治疗器械、外科纱布敷料、科纱布敷料、手术巾、手术巾、“创创可贴可贴”等等 5/20/202310一一、洁净室洁净室(区区)现场检查要点现场检查要点2.12.1 2.12.1 三十万级三十万级环境下生产器械及区域环境下生
12、产器械及区域无菌医疗器械或单包装出厂的配件无菌医疗器械或单包装出厂的配件与人体损伤表面接触与人体损伤表面接触与粘膜接触与粘膜接触生产区域生产区域末道清洁处理、组装、初包装、封口末道清洁处理、组装、初包装、封口不经清洁处理的零配件的加工不经清洁处理的零配件的加工不相不相同且同且低了低了需要需要要进要进行验行验证证5/20/202311一一、洁净室洁净室(区区)现场检查要点现场检查要点2.13.12.13.1不清洗即使用的不清洗即使用的初包装材料初包装材料(支撑材料支撑材料)分两种情况分两种情况:与与无无菌菌医医疗疗器器械械的的使使用用表表面面直直接接接接触触、不不清清洗洗即即使使用用的的初初包包
13、装装材材料料,宜宜遵遵循循与与产产品品生生产产环环境境的的洁洁净净度度级级别别相相同同的的原原则则,使使初初包包装装材材料料的的质质量满足所包装无菌医疗器械的要求。量满足所包装无菌医疗器械的要求。如血管内导管、人工乳房、导尿管等的初包装材料。如血管内导管、人工乳房、导尿管等的初包装材料。不不与与无无菌菌医医疗疗器器械械使使用用表表面面直直接接接接触触,不不低低于于300 000300 000级。级。如输液器、输血器、注射器等的初包装材料。如输液器、输血器、注射器等的初包装材料。法规、标法规、标准、产品准、产品性能指标性能指标或预期用或预期用途,以及途,以及政府监管政府监管部门等有部门等有要求时
14、要求时5/20/202312一一、洁净室洁净室(区区)现场检查要点现场检查要点2.14.12.14.1对于对于有要求有要求或无菌加工或无菌加工,万万级下的局部百级环境级下的局部百级环境如血管支架的压握、涂药;如血管支架的压握、涂药;血袋生产中抗凝剂、保养液的灌装封血袋生产中抗凝剂、保养液的灌装封液体产品的无菌制备和灌装;液体产品的无菌制备和灌装;以及不能在其容器内进行最终灭菌的以及不能在其容器内进行最终灭菌的固体产品的无菌处理、传输和包装等。固体产品的无菌处理、传输和包装等。5/20/202313一一、洁净室洁净室(区区)现场检查要点现场检查要点2.15.12.15.1辅助区的环境辅助区的环境
15、洁洁净净度度级级别别可可低低于于生生产产区区一一个个级级别别,但但不不得低于得低于300000300000级级洁净工作服清洗干燥间洁净工作服清洗干燥间洁洁具具间间、专专用用工工位位器器具具的的末末道道清清洁洁处处理理与与消消毒毒的区域的区域无无菌菌工工作作服服的的整整理理、灭灭菌菌后后的的贮贮存存应应当当在在1000010000级洁净室(区)内。级洁净室(区)内。不同洁净度级别洁净区使用的洁净工作不同洁净度级别洁净区使用的洁净工作服服分别分别/并并定期定期在不同级别洁净环境中在不同级别洁净环境中清洗、清洗、干燥和干燥和整理并区别使用。整理并区别使用。为了减少辅助区域,可采用就高的原则。为了减少
16、辅助区域,可采用就高的原则。但决不允许混洗、混放和混穿。但决不允许混洗、混放和混穿。洁净工作服的末道清洗用水至少为纯化洁净工作服的末道清洗用水至少为纯化水并进行消毒处理;万级下的局部百级水并进行消毒处理;万级下的局部百级洁净区内使用的无菌工作服的末道清洗洁净区内使用的无菌工作服的末道清洗用水应为注射用水,并应进行灭菌处理。用水应为注射用水,并应进行灭菌处理。将生产工艺流程将生产工艺流程和空气洁净度级和空气洁净度级别及人流别及人流物流有物流有机的结合起来,机的结合起来,实现三者恰到好实现三者恰到好处的统一。处的统一。通过人员往返、工通过人员往返、工具运输、物料传递、具运输、物料传递、空气流动、设
17、备清空气流动、设备清洗与消毒、岗位清洗与消毒、岗位清场等途径,将不同场等途径,将不同原料混入导致污染,原料混入导致污染,或因人为、工器具、或因人为、工器具、物料、空气等不恰物料、空气等不恰当的流向,使洁净当的流向,使洁净度低的区域的污染度低的区域的污染物传入洁净度高的物传入洁净度高的区域,而造成交叉区域,而造成交叉污染。污染。5/20/202314一一、洁净室洁净室(区区)现场检查要点现场检查要点2.16.12.16.1洁洁洁洁净净净净室室室室(区区区区)布布局局合合理理、防防止止交叉污染交叉污染按生产工艺流程顺向布置按生产工艺流程顺向布置按空气洁净度级别按空气洁净度级别从低到高,由外向内。从
18、低到高,由外向内。人流、物流走向合理人流、物流走向合理同同一一洁洁净净室室(区区)内内或或相相邻邻洁洁净净室室(区区)间生产操作不得相互交叉污染间生产操作不得相互交叉污染现场查看洁净室(区)的人流、物流现场查看洁净室(区)的人流、物流走向是否合理,是否能够避免交叉污走向是否合理,是否能够避免交叉污染染洁净室(区)和非洁净室(区)之间洁净室(区)和非洁净室(区)之间应有缓冲设施应有缓冲设施 一一、洁净室洁净室(区区)现场检查要点现场检查要点2.2.10 洁净室(区)空气洁净度级别指标应当符洁净室(区)空气洁净度级别指标应当符合医疗器械相关合医疗器械相关行业标准行业标准的要求。的要求。5/20/2
19、02316一一、洁净室洁净室(区区)现场检查要点现场检查要点2.18.12.18.1洁洁净净室室(区区)的的温温、湿湿度度要要与与生生产产工工艺艺要要求求相相适适应应、无无特特殊殊要要求求时时,温温度度应应当当控控制制在在18182828,相相对对湿湿度度控控制制在在45 45%65%65%。现现场场查查看看温温湿湿度度装装置置及及记记录录,是是否否符符合合要要求。求。温、湿度是强制性要求。温、湿度是强制性要求。特别要注意以与生产工艺要特别要注意以与生产工艺要求相适应的名义降低其要求求相适应的名义降低其要求的情况的情况一一、洁净室洁净室(区区)现场检查要点现场检查要点2.19.1 进入洁净室(
20、区)的管道、进回风口进入洁净室(区)的管道、进回风口布局布局合理合理,水、电、气输送线路水、电、气输送线路与墙体接口处与墙体接口处应当可应当可靠靠密封密封,照明灯具照明灯具不得悬吊不得悬吊一一、洁净室洁净室(区区)现场检查要点现场检查要点2.20.1洁净室(区)内的操作台要求光滑平整、洁净室(区)内的操作台要求光滑平整、不脱落尘粒和纤维、不易积尘、便于清洁处理不脱落尘粒和纤维、不易积尘、便于清洁处理和消毒。和消毒。一一、洁净室洁净室(区区)现场检查要点现场检查要点洁净室内洁净室内门、窗、地漏门、窗、地漏和和表面表面要求要求2.21.1 生产厂房应当设置防尘、防止昆虫和其他动物生产厂房应当设置防
21、尘、防止昆虫和其他动物进入的设施进入的设施2.21.2 洁净室(区)的洁净室(区)的门、窗及安全门门、窗及安全门应当密闭,应当密闭,洁净室(区)的门应当向洁净度高的方向开启,洁净室(区)的门应当向洁净度高的方向开启,洁净室(区)的内表面应当便于清洁,不受清洁洁净室(区)的内表面应当便于清洁,不受清洁和消毒的影响和消毒的影响安全门的开启方向与洁净度要求不一致时安全门的开启方向与洁净度要求不一致时,分别设置分别设置.2.21.3 100级的洁净室(区)内不得设置级的洁净室(区)内不得设置地漏地漏2.21.4 在其他洁净室(区)内,水池或地漏应当在其他洁净室(区)内,水池或地漏应当有适当的设计和维护
22、,并安装易于清洁且带有空有适当的设计和维护,并安装易于清洁且带有空气阻断功能的装置以气阻断功能的装置以防倒灌防倒灌,同外部排水系统的,同外部排水系统的连接方式应当能够连接方式应当能够防止微生物的侵入防止微生物的侵入 不同洁净度级别洁净区使用的洁净工作不同洁净度级别洁净区使用的洁净工作服服分别分别/并并定期定期在不同级别洁净环境中在不同级别洁净环境中清洗、清洗、干燥和干燥和整理并区别使用。整理并区别使用。为了减少辅助区域,可采用就高的原则。为了减少辅助区域,可采用就高的原则。但决不允许混洗、混放和混穿。但决不允许混洗、混放和混穿。洁净工作服的末道清洗用水至少为纯化洁净工作服的末道清洗用水至少为纯
23、化水并进行消毒处理;万级下的局部百级水并进行消毒处理;万级下的局部百级洁净区内使用的无菌工作服的末道清洗洁净区内使用的无菌工作服的末道清洗用水应为注射用水,并应进行灭菌处理。用水应为注射用水,并应进行灭菌处理。YY00332000无菌医疗器具生产管理规范无菌医疗器具生产管理规范:“5.3.7 洁净室(区)工作人员人均面积应不少于洁净室(区)工作人员人均面积应不少于4m2。”一一、洁净室洁净室(区区)现场检查要点现场检查要点洁净区人数要求洁净区人数要求2.23.1洁净室(区)内的洁净室(区)内的人数人数应当与洁净室(区)应当与洁净室(区)面积相适应。面积相适应。查看验证记录,是否对现场工作人员数
24、量上限进行查看验证记录,是否对现场工作人员数量上限进行验证,确认能够满足洁净控制要求。验证,确认能够满足洁净控制要求。核实现场工作人员数量并查看相关记录,不应超过核实现场工作人员数量并查看相关记录,不应超过验证时所确认的现场工作人员数量上限。验证时所确认的现场工作人员数量上限。一一、洁净室洁净室(区区)现场检查要点现场检查要点3.6.1洁净室洁净室(区区)内的生产设备、工装和工位内的生产设备、工装和工位器具应符合器具应符合洁净环境控制要求洁净环境控制要求工艺文件的要求工艺文件的要求洁净区内使用的设备、工装等不应因发洁净区内使用的设备、工装等不应因发尘、扬尘、积尘和不便于清洁处理而污尘、扬尘、积
25、尘和不便于清洁处理而污染洁净环境;企业在设备采购程序文件染洁净环境;企业在设备采购程序文件或规定中对洁净区使用的设备、工装等或规定中对洁净区使用的设备、工装等应有防尘和防污染等要求。应有防尘和防污染等要求。若购置的设备不能满足洁净区和无菌医若购置的设备不能满足洁净区和无菌医疗器械生产的要求应进行改造和装饰。疗器械生产的要求应进行改造和装饰。一一、洁净室洁净室(区区)现场检查要点现场检查要点3.10.1与物料或产品直接接触的设备、工艺装与物料或产品直接接触的设备、工艺装备及管道表面备及管道表面应当光洁、平整、无颗粒物质脱落应当光洁、平整、无颗粒物质脱落无毒、耐腐蚀,不与物料或产品发生化学反应无毒
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