肩关节镜的应用.ppt

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1、肩关节镜的应用v 肩关节解剖v 肩关节检查v 肩关节影像学检查v 肩关节镜的应用主要内容肩关节的解剖-肩”带“肩”带“肩”带“肩关节肩关节肩关节特点球窝关节关节盂的特点关节囊肩关节的运动肩关节检查-肩袖HornblowerssignDroppingsign肩峰撞击综合症肩关节不稳v 凹陷征:表示盂肱关节下方移位的程度，检查者握住患者的肘关节，向下施加压力，可观察到肩峰下皮肤的凹陷，可触及肩峰下间隙的增宽。Sulcussign前方恐惧试验Therelocationtestv 后方恐惧试验：患者仰卧位，肩外展80120 前屈2030，检查者一手固定肩胛，另一手拇指置喙突外侧，向后推压肱骨头。，阳性

2、者可感到肱骨头脱位或半脱位。肱二头肌病损检查Yegason 试验OBrien 试验肩关节影像学检查-X 线片Grashey 位经腋位Westpoint 位肩关节影像学检查-MRI冈上肌腱损伤冈上肌腱和肩胛下肌腱损伤肩关节超声检查GT-大转子，LT-小转子，SubS-肩胛下肌腱 肩关节的镜下检查-体位入路v A:后侧入路v B:前侧入路v C:前上外侧入路v D:Port of Wilmington 入路v E:后外侧入路v F:5 点钟入路肩关节镜下解剖肩关节镜的应用v 肩峰撞击综合症v 肩袖损伤v 肩关节不稳定v 特殊应用易引起肩关节疾患的运动-“过顶”肩关节镜的应用-肩峰撞击综合症和肩锁关节肩峰下撞击征后上方撞击征肩锁关节病变肌腱下钙化肩关节镜的应用-肩袖损伤镜下表现冈上肌腱撕裂修复方法肩关节镜的应用-肩关节不稳标准BankartLesion：前下盂肱韧带和盂唇复合体自 肩盂前方附着扯撕脱，并伴有前肩胛骨颈处骨膜破裂。这样肩胛盂与盂唇间有一个很明显的空隙。Bankart lesionHill-sack lesion肩关节前方不稳定，既往有脱位SLAP lesion二型SLAP 损伤三型SLAP 损伤四型SLAP 损伤肩关节镜特殊技术-关节囊松解术类风湿性关节炎清理术关节镜下钙质沉积肩关节镜下打结技术谢谢！