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1、脂肪肝的防治第1 页,本讲稿共22 页概 述v 脂肪在肝脏内过量的堆积v 总脂量超过肝重量的5%v 分轻、中、重三型第2 页,本讲稿共22 页病 因v 肥胖v 影响脂肪代谢的疾病:糖尿病v 大量饮酒v 肝炎后v 营养不良v 高脂血症v 某些药物和化学毒物第3 页,本讲稿共22 页肥 胖 与 脂 肪 肝v“苹果型”肥胖更易引起脂肪肝v 避免出现“将军肚”,对预防脂 肪肝的意义重大第4 页,本讲稿共22 页瘦人也得脂肪肝?v 营养不良v 药物性v 甲亢或甲减v 重症贫血v 磷中毒v 慢性心肺功能不全消瘦者得脂肪肝更应警惕,应作全面检查第5 页,本讲稿共22 页糖 尿 病 与 脂 肪 肝v 糖尿病病
2、人脂肪肝的平均发病率50%v 糖尿病诊断:空腹血糖7.0 毫摩尔/升 饭后2 小时血糖11.2 毫摩尔/升第6 页,本讲稿共22 页高 脂 血 症 与 脂 肪 肝l 高脂血症诊断 1 胆固醇5.72 毫摩尔/升 2 甘油三脂1.76 毫摩尔/升l 胆固醇及甘油三脂随年龄增加而增长,60 岁时达峰。l 饮食与血脂的关系。第7 页,本讲稿共22 页病毒性肝炎与脂肪肝v 进食热量增多v 肝脏利用脂肪的能力下降v 长期大量静脉注射葡萄糖v 体力活动受到限制v 肝炎病毒本身第8 页,本讲稿共22 页饮 酒 与 肝 病v 嗜酒者脂肪肝的发病率57.6%v 肝硬化的发生率高,速度快v 饮酒量与持续时间与脂肪
3、肝的发生有直接关系,与酒的种类关系不大v 是可逆的第9 页,本讲稿共22 页酒 量 克 数 计 算 法v 每日饮酒量(毫升)所含酒精的百分比例:某人每日饮50 度白酒半斤 250 毫升50%=125 克第10 页,本讲稿共22 页饮 酒 与 肝 病v 每日饮酒(酒精)80-120 克,5 年既可肝损害v 每日200 克,10 年可发生脂肪肝v 大量饮酒20 年以上,40%-50%会发生肝硬化第11 页,本讲稿共22 页临 床 表 现v 无症状25%v 右上腹不适、隐痛、上腹胀痛v 易疲劳v 少数有黄疸v 肝肿大v ALT,AST,-GT 轻中度升高v B 超作为诊断脂肪肝的首选方法第12 页,
4、本讲稿共22 页富 裕 型 疾 病v 脂肪肝v 糖尿病v 高脂血症v 高血压v 冠心病v 痛风v 胆石症第13 页,本讲稿共22 页脂 肪 肝 的 防 治去除病因治疗之本第14 页,本讲稿共22 页具 体 措 施(一)调整饮食结构:三餐正常有规律 荤素搭配,少荤多素 节制饮食,避免热量过多 少吃过油过甜食物 少吃富含胆固醇的食物第15 页,本讲稿共22 页高 胆 固 醇 食 物v 蛋黄、奶油、动物内脏、甲鱼、乌贼鱼、鱿鱼、蟹黄、蚬子等第16 页,本讲稿共22 页具 体 措 施(二)适当的体育锻炼 1、合理安排运动量:运动时心率不超过170 实际年龄 2、选择适当的运动项目:有氧运动 3、循序渐
5、进,持之以恒第17 页,本讲稿共22 页18 条措施1、绝对禁酒2、选用去脂牛奶或酸奶3、每天吃的鸡蛋黄不超过2 个4、忌用动物油,植物油的总量也不超过20克5、不吃动物内脏、鸡皮、鱼子及蟹黄6、不吃煎炸食品第18 页,本讲稿共22 页7、不吃巧克力8、常吃少油的豆制品9、吃水果后要减食主食食量10、每天食用新鲜绿色蔬菜500 克11、山药、芋头、土豆等要与主食米、面粉调换吃,总量应限制12、每天摄入的盐量已5-6 克为限第19 页,本讲稿共22 页13、葱、姜、蒜、辣椒“四辣”可吃,但不宜多食14、经常吃鱼、虾15、降支食物有:燕麦、小米、黑木耳、海带、发菜、以及菜花等绿色新鲜蔬菜16、晚饭宜少吃,临睡前忌加餐17、每天喝水800 毫升18、如果脂肪肝引起肝功能异常,应在医生指导下服药第20 页,本讲稿共22 页几 则 食 疗 方v 菊楂决明饮:菊花3、生山楂15、决明子15,沸水冲泡后当茶饮。v 山楂茶:山楂15、茶叶5,冲茶饮v 荷叶茶:鲜荷叶30 搓碎,煎水代茶频饮,连饮2-3 月,适用于体形偏胖,血脂升高者。第21 页,本讲稿共22 页 谢 谢!第22 页,本讲稿共22 页
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