咨询心理学(XXXX版教材)dqtu.pptx

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1、2023/5/17 2023/5/171 1咨询心理学知识主讲人：刘友龙2 三级曾考 配分比重 二级曾考 配分比重（题次）（题次）第一部分 基础知识 421 60%479 60%基础心理学 106 12%109 12%社会心理学 113 12%116 12%发展心理学 93 10%93 10%变态心理学 90 10%90 10%心理测量学 90 10%88 10%咨询心理学 咨询心理学 49 6%46 6%49 6%46 6%第二部分 三级技能 278 40%107 15%三级诊断技能 99 10%40 5%三级咨询技能 135 15%42 5%三级测验技能 139 15%41 5%第三部分

2、二级技能 176 25%二级诊断技能 42 5%二级咨询技能 91 10%二级测验技能 86 10%2023/5/17 2023/5/17 3 3 第一节 概述 第二节 历史上的几种理论观点 第三节 心理咨询的对象、任务、分类 和一般程序 第四节 不同年龄阶段的心理咨询 第五节 婚恋、家庭心理咨询 第六节 性心理咨询2023/5/17 2023/5/17 4 4第一节 概 述 第一单元 咨询心理学的简史 第二单元 心理咨询的基本概念 第三单元 心理咨询师的基本条件 第四单元 我国心理咨询的历史、现状与展望(一)咨询心理学产生和发展简史1、咨询心理学产生的学术背景学术事件 代表人物 时间(1)用

3、心理测量研究心理活动的个性差异(2)自由联想方法的建立高尔顿(F.Galton)1882发表心理测验与测量论文 卡特尔(J.M.Cattrll)1890开办儿童行为矫正诊所(宾西法尼亚大学)韦特默(L.Witmer)1896弱智儿童智力量表 比纳-西蒙(A.Binet-T.Simon)1904预防学生行为问题指导 大卫(Davis)1907职业指导运动兴趣 帕森斯(F.Parsons)19082023/5/17 2023/5/17 6 6 20世纪初美国职业指导运动、心理测量技术和心理卫生运美国职业指导运动、心理测量技术和心理卫生运动的兴起动的兴起是现代心理咨询产生的三大直接根源是现代心理咨询

4、产生的三大直接根源2、咨询心理学产生的社会背景社会事件 时间美国心理学会咨询心理学分会规定了心理咨询专家的培训标准1953咨询心理学杂志创办 1954美国心理学会正式颁发心理咨询专家执照 1955APA咨询心理学会的“定义委员会”发表了题为“作为一个专业性的咨询心理学”的报告书1956欧洲对心理咨询工作也有发展 20世纪40年代常见心理咨询内容 职业规划 恋爱交友 夫妻关系 亲子教育2023/5/17 2023/5/17 9 9第二单元心理咨询的基本概念心理学=窥见内心？心理咨询=无所不能？2023/5/17 2023/5/17 11 11一、心理咨询师的职业定义 2001年8月经国家劳动和社

5、会保障部批准，我国开始启动心理咨询师的职业化工作 由国家颁布心理咨询师国家职业标准,对心理咨询师的职业给出定义：心理咨询师是运用心理学以及相关知识，遵循心理学原则，通过心理咨询的技术与方法，帮助求助者解除心理问题的专业人员2023/5/17 2023/5/17 12 12二、“心理咨询”的操作性定义罗杰斯（罗杰斯（19421942）：通过与个体持续的、直接的接触，）：通过与个体持续的、直接的接触，向其提供心理帮助并力图促使其行为、态度发生变化向其提供心理帮助并力图促使其行为、态度发生变化的过程。的过程。威尔森（威尔森（19491949）：）：AA、B B 两个人在面对面的情况下，两个人在面对面

6、的情况下，受过心理咨询专门训练的受过心理咨询专门训练的AA，向在心理适应方面出现，向在心理适应方面出现问题并企求解决问题的问题并企求解决问题的BB提供援助的过程。提供援助的过程。陈仲庚（陈仲庚（19891989）：心理咨询就是帮助人们去探索和研）：心理咨询就是帮助人们去探索和研究问题，使他们能决定自己应做什么。心理咨询应明究问题，使他们能决定自己应做什么。心理咨询应明确的三个问题：确的三个问题：待解决问题的性质待解决问题的性质 咨询师的技术咨询师的技术 所要达到的目标所要达到的目标2023/5/17 2023/5/17 13 13 定义涵盖了心理咨询作为一种职业的全部内容 心理咨询作为一种职业

7、，从业者即咨询师必须掌握的基本 心理咨询作为一种职业，从业者即咨询师必须掌握的基本知识，既包括心理学的一般知识，也包括心理咨询临床操 知识，既包括心理学的一般知识，也包括心理咨询临床操作的相关知识 作的相关知识 心理咨询师使用的方法，只能是心理咨询的技术与方法。心理咨询师使用的方法，只能是心理咨询的技术与方法。既包括非标准化的技术，如 既包括非标准化的技术，如“心理咨询 心理咨询”，又包括标准化，又包括标准化的技术，如 的技术，如“心理治疗 心理治疗”，但，但不包括药物 不包括药物的使用 的使用 标准 标准 中所说 中所说“帮助求助者解决心理问题 帮助求助者解决心理问题”的含义有二 的含义有二

8、咨询关系是咨询关系是“求求”和和“帮帮”的关系的关系所解决的问题，只能是所解决的问题，只能是心理问题心理问题，或由心理问题，或由心理问题引发的引发的行为问题行为问题。除此之外，咨询师。除此之外，咨询师不能不能帮助求助帮助求助者解决任何生活中的者解决任何生活中的具体问题具体问题心理咨询的狭义和广义：广义心理咨询狭义狭义心理咨询心理咨询心理治疗1、心理治疗：心理咨询师对求助者各类心理与行为问题进行矫治的过程。2、与心理咨询的区别：相同点；工作目标一致（消除求助者的心理或行为问题）；基本理论一致.不同点：心理治疗在操作上是规范化和标准化，是矫治；心理咨询是不太规范化和标准化，是协助解决。对象不同,对

9、关系的认识不同.2023/5/17 2023/5/17 15 15 本教材心理咨询的定义：心理咨询是心理咨询师协助求助者解决心理问题的过程2023/5/17 2023/5/17 16 16第三单元心理咨询师的基本条件（一）唯物主义观点（二）普遍联系观点心身一体观点心理、生理和社会因素交互作用的观点。整体性观点（综合治疗）以客观现实为依据一、咨询师应有的思维方式与态度（沟通在工作范围内）（三）限制性观点咨询师的职责限制时间上的限制一般50分钟感情限制咨询目标限制（限定心理问题上）历史、逻辑、现实(四)统一发展观咨询开始考虑求助者有无历史根源，与现实关系，怎样有逻辑关系。用发展的眼光看待求助者中立

10、态度，咨询师对求助者能进行客观分析。（五）中立态度中立态度不把咨询师个人情绪带入咨询中。表示“理解”2023/5/17 2023/5/17 21 21二、心理咨询师应有的心理素质 品格 自我平衡能力 善于容纳他人 有强烈的责任心“自知之明”2023/5/17 2023/5/17 22 22 品格品格的核心是价值观系统品格的核心是价值观系统价值观系统的关键是人生价值观价值观系统的关键是人生价值观做一个有利于社会和他人的人做一个有利于社会和他人的人2023/5/17 2023/5/17 23 23 自我平衡能力咨询师本人必须有能力排除一天中由负面信息造咨询师本人必须有能力排除一天中由负面信息造成的

11、不良情绪成的不良情绪咨询师应当在咨询关系以外来解决自己的心理矛咨询师应当在咨询关系以外来解决自己的心理矛盾和冲突，能在咨询过程中保持相对的心理平衡盾和冲突，能在咨询过程中保持相对的心理平衡经常处于心理冲突状态而不能自我平衡的人，不经常处于心理冲突状态而不能自我平衡的人，不能胜任心理咨询工作能胜任心理咨询工作2023/5/17 2023/5/17 24 24 善于容纳他人 有强烈的责任心对求助者负责，不夸大、不欺骗对求助者负责，不夸大、不欺骗转诊转诊“自知之明”清楚自己的优缺点，知道自己的能力限度清楚自己的优缺点，知道自己的能力限度能对自我生存价值进行评价，这类评价和自我成能对自我生存价值进行评

12、价，这类评价和自我成就感连在一起就感连在一起本土心理咨询师要善于把社会发展和个人成就感本土心理咨询师要善于把社会发展和个人成就感融为一体融为一体2023/5/17 2023/5/17 25 25 第四单元我国心理咨询的历史、现状与展望我国心理咨询工作发展状况产生20世纪30年代丁瓒在协和医院开展心理学工作。1937年，丁瓒和丁祖荫翻译出版了青年心理学)布鲁克20世纪50年代，心理咨询和心理治疗工作开始兴起。“综合快速疗法”治疗神经症和心身症。(丁瓒、李心天等)70年代初，只有钟友斌一人。1986年，北京市朝阳区医院建立第一个心理咨询中心现状心理咨询已开始职业化(1)得到社会认可(2)社会效益，

13、通过心理咨询许多人重获心理健康(3)经济效益 从业者获得直接效益 求助者获得间接效益(4)信息沟通 中国心理卫生杂志等(5)社会认可(传媒)(6)心理咨询师职业标准出台(2001年8月)心理咨询的需要与咨询力量的差距展望心理咨询工作要结合我国国情心理咨询的普及化职业化的心理咨询不断完善理论和操作科学人的能力具备管理标准成立独立诊所(与精神病学分开)心理咨询师职业主流肯定心理咨询职业化将艰难有序发展2023/5/17 2023/5/17 29 29第二节 历史上的几种理论观点 第一单元 精神分析理论观点 第二单元 行为主义理论观点 第三单元 认知心理学观点 第四单元 存在-人本主义心理学在咨询心

14、理 学中的理论观点 第五单元 人性心理学在心理咨询和心理治 疗中的理论观点2023/5/17 2023/5/17 30 30 精神分析理论由弗洛伊德创立 精神分析引论，即性学三论:过失心理学过失心理学梦梦神经病通论神经病通论以性本能解释心理现象或神经症症状以性本能解释心理现象或神经症症状 弗洛伊德精神分析学说，分为以下几部分：心理结构心理结构人格结构人格结构心理动力心理动力心理发展心理发展适应问题适应问题第一单元 精神分析理论观点31意识前意识潜意识 一、关于心理结构 人类的心理分为三个层次潜意识、前意识和意潜意识、前意识和意识识潜意识是弗洛伊德最潜意识是弗洛伊德最重要的发现重要的发现“深层心

15、理学”现实原则道德原则快乐原则二、关于人格结构2023/5/17 2023/5/17 33 33三、关于心理动力心理动力学心理动力学是精神分析理论的是精神分析理论的核心核心内容内容力比多力比多：使性：使性本能本能起作用的力量，但不是心理发展的起作用的力量，但不是心理发展的惟一惟一动力动力，本能有二：本能有二：性本能性本能，所有愉快的活动皆起源于性本能，所有愉快的活动皆起源于性本能营养本能营养本能，作为自我保存的本能，也是自我发展的，作为自我保存的本能，也是自我发展的动力。动力。心理发展动力，即力比多，是性本能和营养本能的心理发展动力，即力比多，是性本能和营养本能的复合体，个体保存和种族延续两种

16、本能同时促进心复合体，个体保存和种族延续两种本能同时促进心理发展，这是弗洛伊德心理动力观点的全部理发展，这是弗洛伊德心理动力观点的全部2023/5/17 2023/5/17 34 34 生本能：使个体走向生机勃勃 死本能：使个体走向衰败甚至灭亡2023/5/17 2023/5/17 35 35四、关于心理发展性心理的个体发展，可以分为以下几个阶段性心理的个体发展，可以分为以下几个阶段 口欲期：口欲期：0-1 0-1岁，快乐来源于唇、口、手指 岁，快乐来源于唇、口、手指 肛欲期：肛欲期：1-3 1-3岁，快乐来源于忍受和排泄粪便，肌紧张的控制 岁，快乐来源于忍受和排泄粪便，肌紧张的控制 生殖器期

17、：生殖器期：3-5 3-5岁，快乐来源于生殖部位的刺激和幻想，恋 岁，快乐来源于生殖部位的刺激和幻想，恋 母或恋父 母或恋父 潜伏期：潜伏期：5-12 5-12岁，不对性感兴趣，不再通过躯体的某一部位 岁，不对性感兴趣，不再通过躯体的某一部位 获得快感，将兴趣转向外部，发展各种知识和技 获得快感，将兴趣转向外部，发展各种知识和技 能，以便应付环境的需要 能，以便应付环境的需要 生殖期：生殖期：12 12岁以后，性欲逐渐转向异性，这一阶段起于青春 岁以后，性欲逐渐转向异性，这一阶段起于青春 期，贯穿于整个成年期 期，贯穿于整个成年期2023/5/17 2023/5/17 36 36五、关于适应问

18、题 弗洛伊德认为人的本能得以实现，必须经历不懈地努力和人的本能得以实现，必须经历不懈地努力和艰苦的、形式不同的应对艰苦的、形式不同的应对两种本能的应对经历，构成人类的两种基本两种本能的应对经历，构成人类的两种基本应对方式应对方式2023/5/17 2023/5/17 37 37 变相宣泄：主要的心理动力-性本能的活动与发展，是在每一个发展阶段上与“自我”不断周旋中进行的，是在自我的监督、控制中度过的 所以“本我”必须练就一套“应对的功夫”，甚至不惜改变存在或表达自己的模式，以求得到满足“隐性梦隐性梦”就是性本能的应对方式之一，即变就是性本能的应对方式之一，即变相宣泄相宣泄若不能宣泄，就可以形成

19、神经症性焦虑若不能宣泄，就可以形成神经症性焦虑2023/5/17 2023/5/17 38 38 2、自我防御焦虑焦虑 是被感觉到的、不愉快的感情状态，伴随着一种 是被感觉到的、不愉快的感情状态，伴随着一种警告 警告人 人们预防迫近 们预防迫近危险 危险的生理感觉，是心理疾病的主要问题 的生理感觉，是心理疾病的主要问题现实（客体）性焦虑：现实（客体）性焦虑：有助于个体的自我保存有助于个体的自我保存神经症性焦虑：神经症性焦虑：漂浮的焦虑，对未知的危险的担心，漂浮的焦虑，对未知的危险的担心，危险来自于危险来自于本能的冲动本能的冲动道德性焦虑：道德性焦虑：体验到罪恶感和羞耻感，从而使个体体验到罪恶感

20、和羞耻感，从而使个体的行为符合个人的良心和社会道德规范，危险来自的行为符合个人的良心和社会道德规范，危险来自于于“超我超我”焦虑导致防御焦虑导致防御2023/5/17 2023/5/17 39 39 自我防御机制在本我与现实状况相冲突时形成的一种对外模式在本我与现实状况相冲突时形成的一种对外模式这种模式可以使人们同时接受自我欲望和现实要这种模式可以使人们同时接受自我欲望和现实要求，从而不致引起情绪上的严重痛苦和焦虑求，从而不致引起情绪上的严重痛苦和焦虑40 40 压抑 把本我的强烈冲动排除出意识领域，使它们的外显的表达被控制 合理化 创造一个可接受的借口，为不可接受的行为开脱 否认 拒绝感知和

21、接受现实，认为不是这样的。认同 采用处于高位的某个人的想法、价值观，以期提高自我价值反向作用 自我为了控制或防御某些不被允许的冲动而有意识地做出与自己想法相反的举动 移情 用另一个目标作为替代品，从而安全地释放或满足冲动 投射 把自己内心不被允许的冲动、态度和行为推向别人或周围事物上 退行（退化）用儿时的方式应对成年的问题，以阻止焦虑并满足目前的需要 升华 改换原来的冲动和欲望，以社会许可的思想和行为方式表达出来常见心理防御机制2023/5/17 2023/5/17 41 41 钟友斌提出中国的精神分析和认识-领悟疗法 主张：充分利用求助者的认识能力充分利用求助者的认识能力引导求助者引导求助者

22、认识自己认识自己在个体心理发育某一阶段上在个体心理发育某一阶段上所发生的所发生的某种停滞某种停滞，认识到这类心理发育停滞造，认识到这类心理发育停滞造成的心理和行为特点成的心理和行为特点进而引导求助者进而引导求助者认识认识这类这类停滞停滞的心理和行为特点的心理和行为特点与与现在的现在的年龄年龄阶段是何等的阶段是何等的不相容不相容、不合理、不合理最后最后通过通过领悟领悟自身心理和行为的不合理性，达到自身心理和行为的不合理性，达到自觉矫治的目标自觉矫治的目标理论基石是精神分析理论基石是精神分析2023/5/17 2023/5/17 42 42一、行为主义心理学的先驱：1、巴甫洛夫：经典条件反射2、桑

23、代克：饿猫开迷笼试验 开创了使用心理学的实验方法和量化手段，研究动物行为学习的先河 第二单元 行为主义理论观点2023/5/17 2023/5/17 43 43 通过大量试验，研究动物和人类的学习过程，提出“尝试-错误定律”：学习的实质是在情境与反应之间形成了一定的联学习的实质是在情境与反应之间形成了一定的联结，联结形成的过程是一个不断的盲目尝试、不结，联结形成的过程是一个不断的盲目尝试、不断地淘汰错误反应、保留正确反应的渐进过程断地淘汰错误反应、保留正确反应的渐进过程尝试尝试-错误理论是斯金纳操作条件理论的基础错误理论是斯金纳操作条件理论的基础2023/5/17 2023/5/17 44 4

24、4桑代克的三条基本学习定律学习者在试误学习过程中要遵循三条重要的学习原则，即：准备律：指学习者在学习开始时的准备状态学习者有准备进行学习活动就感到满意学习者有准备进行学习活动就感到满意如果有准备而不进行学习，就会感到失望如果有准备而不进行学习，就会感到失望如无准备而强制进行学习，就会感到烦恼如无准备而强制进行学习，就会感到烦恼2023/5/17 2023/5/17 45 45练习律学会的反应，经过多次重复练习后，会增加刺学会的反应，经过多次重复练习后，会增加刺激和反应之间的联结；否则联结就会减弱激和反应之间的联结；否则联结就会减弱没有奖励的练习是无效的，只有通过有奖励的没有奖励的练习是无效的，

25、只有通过有奖励的练习才能增强联结练习才能增强联结2023/5/17 2023/5/17 46 46效果律指一种行为后面如果跟着一种满意的变化，在指一种行为后面如果跟着一种满意的变化，在类似情境中，此行为重复的可能性将增加类似情境中，此行为重复的可能性将增加如果跟随的是一种不满意的变化，这个行为重如果跟随的是一种不满意的变化，这个行为重复的可能性将减少复的可能性将减少当前行为的后果对未来行为起关键作用当前行为的后果对未来行为起关键作用奖励是影响学习的主要因素，学习是通过行为奖励是影响学习的主要因素，学习是通过行为受到奖励而进行的受到奖励而进行的2023/5/17 2023/5/17 47 473

26、、华生：主张只能研究行为 把行为和引起行为的环境影响分析为两个最简单的要素即即刺激（刺激（SS）和反应（）和反应（RR）建立了“刺激-反应模式”即即R=fR=f（SS）模式）模式2023/5/17 2023/5/17 48 48二、新行为主义1、托尔曼：吸收格式塔整体学说的思想吸收格式塔整体学说的思想通过老鼠走迷宫的实验，证明通过老鼠走迷宫的实验，证明通过学习，有机体形成了一种有关环境的通过学习，有机体形成了一种有关环境的“图画图画”，这张，这张“图画图画”称为认知地图，即认知结构称为认知地图，即认知结构行为并不仅仅是环境刺激所决定的行为并不仅仅是环境刺激所决定的托尔曼学习理论的两大特点：托尔

27、曼学习理论的两大特点：(1)(1)一切学习都是有目的的活动一切学习都是有目的的活动(2)(2)为达到学习目的，必须对学习条件进行认知为达到学习目的，必须对学习条件进行认知 2023/5/17 2023/5/17 49 492、斯金纳：操作性条件反射操作性条件反射理论的创始人和行为矫正术的理论的创始人和行为矫正术的 开创者开创者 将个体的行为分为两种：应答性行为：环境影响个体（望梅止渴）应答性行为：环境影响个体（望梅止渴）操作性行为：个体操作环境（人散步）操作性行为：个体操作环境（人散步）斯金纳箱的试验，提出操作性条件反射理论斯金纳箱的试验，提出操作性条件反射理论2023/5/17 2023/5

28、/17 50 50 斯金纳的学习理论：（1）强化 就是通过强化物增强某种行为的过程正强化：增加刺激，行为增加正强化：增加刺激，行为增加（给予食物或奖励、成绩的认可、表扬、改善（给予食物或奖励、成绩的认可、表扬、改善工作条件和人际关系、提升、安排担任挑战性的工作条件和人际关系、提升、安排担任挑战性的工作、给予学习和成长的机会工作、给予学习和成长的机会）负强化：撤销刺激，行为增加负强化：撤销刺激，行为增加（撤销批评、处分、降级）（撤销批评、处分、降级）2023/5/17 2023/5/17 51 51（2）惩罚当个体做出某种反应时，呈现一个厌恶刺激或当个体做出某种反应时，呈现一个厌恶刺激或不愉快刺

29、激，以消除或抑制此类反应的过程，不愉快刺激，以消除或抑制此类反应的过程，就是惩罚就是惩罚与负强化的区别与负强化的区别惩罚效果：明确规则，为什么受到惩罚惩罚效果：明确规则，为什么受到惩罚厌恶疗法厌恶疗法2023/5/17 2023/5/17 52 52（3）消退指由于没有强化而使先前获得的反应逐渐消弱指由于没有强化而使先前获得的反应逐渐消弱的趋势的趋势消退是一种无强化的过程，作用在于降低某种消退是一种无强化的过程，作用在于降低某种反应在将来发生的概率，以达到消除某种行为反应在将来发生的概率，以达到消除某种行为的目的，是减少不良行为、消除坏习惯的有效的目的，是减少不良行为、消除坏习惯的有效方法方法

30、2023/5/17 2023/5/17 53 53 3、班都拉：“替代学习”或“观察学习”：人们能够操纵符号（语言），思考外部事物人们能够操纵符号（语言），思考外部事物可预见行为后果可预见行为后果人学会某种行为，不必实际去经验人学会某种行为，不必实际去经验 观察学习指个体以旁观者的身份观察他人的行为表现，即指个体以旁观者的身份观察他人的行为表现，即可习得这种行为，并从观察他人的行为经验中可获可习得这种行为，并从观察他人的行为经验中可获得新经验的学习方式得新经验的学习方式优点：效率高、错误率低优点：效率高、错误率低2023/5/17 2023/5/17 54 54“自行奖赏或批判”：人们可以评价

31、自己的行为，对自己的行为进行自我强化（自我奖赏或批判），不必一定依靠外部强化 行为自控：人可以自己调控自己的行为，不一定被外界左右2023/5/17 2023/5/17 55 55 4、沃尔普（wolpe）-系统脱敏疗法 高压电击猫 交替抑制原则:一个人不能同时既松弛又紧张一个人不能同时既松弛又紧张 系统脱敏疗法在安逸而充分放松的心境下，安排患者逐渐接在安逸而充分放松的心境下，安排患者逐渐接近所恐惧的事物，或者是逐渐地提高患者所恐近所恐惧的事物，或者是逐渐地提高患者所恐惧的有关刺激的强度，让患者对感到恐惧的事惧的有关刺激的强度，让患者对感到恐惧的事物敏感性逐渐减轻，甚至完全消失物敏感性逐渐减轻

32、，甚至完全消失 系统脱敏的实施步骤放松练习；建立焦虑（恐惧）等级表；实施系放松练习；建立焦虑（恐惧）等级表；实施系统脱敏统脱敏2023/5/17 2023/5/17 56 56 行为治疗是使用实验确立的行为学习原则和方式，克服不良行为习惯的过程在治疗前、中、后，精心分析、评估的对象不是在治疗前、中、后，精心分析、评估的对象不是行为背后的东西，而是可观察、可量化的行为背后的东西，而是可观察、可量化的“关键关键行为行为”，即，即“靶行为靶行为”在治疗前，先对在治疗前，先对“靶行为靶行为”进行具体的描述，然进行具体的描述，然后制定详细的治疗方案，其中，方案的每一步，后制定详细的治疗方案，其中，方案的

33、每一步，都要进行评价，并且评价指标力求一致，这样便都要进行评价，并且评价指标力求一致，这样便于重复于重复1“靶行为”的发生的情境及其功能分析。2“靶行为”量化与标定。3制定矫正目标。4制定增加积极行为，减少消极行为的干预实施、监测、调整计划。5结束以及复发的处理。行为治疗的5个步骤57 行为治疗的主要方法 系统脱敏法 模仿学习 自我管理技术 角色扮演 自信心训练 厌恶疗法 强化法 认知-行为疗法等等582023/5/17 2023/5/17 59 59 认知心理学认为外部刺激进入大脑后的信息加工过程，即外部刺激进入大脑后的信息加工过程，即“黑箱黑箱”，是最重要的，是最重要的 认知是指一个人对某

34、一事件的认识和看法，包括对过是指一个人对某一事件的认识和看法，包括对过去事件的评价，对当前事件的解释，以及对未来去事件的评价，对当前事件的解释，以及对未来发生事件的预期发生事件的预期作为理性的心理活动，对人的情绪、情感、动机作为理性的心理活动，对人的情绪、情感、动机和行为，有较强的调控作用和行为，有较强的调控作用认知心理学不是一个学派认知心理学不是一个学派，所以无门派偏见，所以无门派偏见 第三单元 认知心理学观点2023/5/17 2023/5/17 60 60第四单元存在-人本主义心理学在咨询心理学中的理论观点2023/5/17 2023/5/17 61 61 人本主义心理学在20世纪50-

35、60年代兴起于美国，被认为是心理学的第三势力 理论基础深受存在主义哲学的影响，吸取格式塔整体论思深受存在主义哲学的影响，吸取格式塔整体论思想，在反对行为主义、扬弃精神分析心理学的基想，在反对行为主义、扬弃精神分析心理学的基础上产生础上产生 学术主张提升人的尊严和价值，注重研究人的内在潜能，提升人的尊严和价值，注重研究人的内在潜能，肯定人的积极主动性和创造性，反对把人性视为肯定人的积极主动性和创造性，反对把人性视为悲观的、邪恶的，赞同人的心理活动是由内在动悲观的、邪恶的，赞同人的心理活动是由内在动机驱使机驱使 代表人物：马斯洛、罗杰斯、罗洛-梅2023/5/17 2023/5/17 62 62

36、一、理论观点一、理论观点基本点基本点 相信人有自我发展、完善的本能，认为人类在发展、进 相信人有自我发展、完善的本能，认为人类在发展、进化，下一代必然比上一代进步，因此，人类才能得以延 化，下一代必然比上一代进步，因此，人类才能得以延续、发展 续、发展在咨询中在咨询中 求助者和咨询师之间，以存在 求助者和咨询师之间，以存在-人本主义的人生哲学为准 人本主义的人生哲学为准绳，围绕着求助者的心理问题，进行平等，自由地讨论。绳，围绕着求助者的心理问题，进行平等，自由地讨论。通过这种讨论，使求助者接受人本主义哲学理念 通过这种讨论，使求助者接受人本主义哲学理念 只要相信了这种人生哲学，就能解脱自身的一

37、切苦闷，只要相信了这种人生哲学，就能解脱自身的一切苦闷，无限的 无限的“潜能 潜能”便可迸发出来，推动求助者直逼 便可迸发出来，推动求助者直逼“自我 自我实现 实现”的顶巅，获得 的顶巅，获得“自我高峰体验 自我高峰体验”2023/5/17 2023/5/17 63 63 二、临床心理咨询的制高点二、临床心理咨询的制高点“无条件关注无条件关注”的的咨询关系咨询关系以以“关系关系”作为重要的心理干预手段作为重要的心理干预手段 通过求助者与咨询师之间建立的关系来干预心理问题 通过求助者与咨询师之间建立的关系来干预心理问题“无条件地关注无条件地关注”咨询必须充满 咨询必须充满自由、平等、关注、温暖、

38、真诚 自由、平等、关注、温暖、真诚的气氛；的气氛；给求助者提供一个良好、宽松的环境来自由地展现自我、给求助者提供一个良好、宽松的环境来自由地展现自我、接受 接受“自我实现 自我实现”的观念、认定自我潜能是无限的、的观念、认定自我潜能是无限的、相 相信 信自我存在价值、自我存在价值、接纳 接纳自我的弱点 自我的弱点临床宣传临床宣传 存在、意志自由、价值观念、人的潜能以及自我实现等 存在、意志自由、价值观念、人的潜能以及自我实现等2023/5/17 2023/5/17 64 64链接：马斯洛的自我实现心理学 需要层次理论生理需要生理需要安全需要安全需要归属与爱的需要归属与爱的需要尊重的需要尊重的需

39、要自我实现的需要自我实现的需要 心理治疗的重心应是健康的人2023/5/17 2023/5/17 65 65罗杰斯的人格自我心理学 人性论人性是积极的和建设性的，由趋向完善的本能人性是积极的和建设性的，由趋向完善的本能 心理治疗理论以人为中心的治疗或当事人中心治疗以人为中心的治疗或当事人中心治疗心理治疗是一个重塑人格和自我的过程心理治疗是一个重塑人格和自我的过程重塑人格和自我既是治疗的目标，也是心理治疗重塑人格和自我既是治疗的目标，也是心理治疗的实质所在的实质所在引导个体尊重和重视自己的经验，破除防御，确引导个体尊重和重视自己的经验，破除防御，确立个人身上代表着本性、反映实现趋向的要求的立个人

40、身上代表着本性、反映实现趋向的要求的经验、态度和行为方式经验、态度和行为方式2023/5/17 2023/5/17 66 66 郭念锋在1986-1999年间提出：人，作为一个类，其自身与其他动物相区别的质人，作为一个类，其自身与其他动物相区别的质的规定性，叫人性的规定性，叫人性就其本质而言，人性是人的三种基本属性的辨证就其本质而言，人性是人的三种基本属性的辨证统一体统一体三种基本属性：三种基本属性：生物生物属性、属性、精神精神属性、属性、社会社会属性属性第五单元 人性心理学2023/5/17 2023/5/17 67 67二、对心理诊断、咨询和治疗的认识 人性心理学认为 人的某种属性不足人的

41、某种属性不足人性的扭曲人性的扭曲心理问题心理问题 诊断时不能局限于症状学，还应关注人性三种诊断时不能局限于症状学，还应关注人性三种属性的基本资料属性的基本资料 2023/5/17 2023/5/17 68 68第三节心理咨询的对象、任务、分类和一般程序 第一单元 心理咨询的对象、任务 第二单元 心理咨询的形式分类和一般程序心理咨询的对象 发展性咨询 健康性咨询精神病恢复期咨询一、心理咨询的对象2023/5/17 2023/5/17 70 70链接：求助者特点与心理咨询 精神科病人做心理咨询有条件限制 人格障碍者心理咨询效果不理想 障碍特点和改变动机与咨询效果有较大关联心理治疗对焦虑和抑郁症状的

42、人改变最为明显；心理治疗对焦虑和抑郁症状的人改变最为明显；而躯体化问题疗效差而躯体化问题疗效差心理症状持续的时间越长，出现的反复性越多，心理症状持续的时间越长，出现的反复性越多，治疗预后较差治疗预后较差“人不太老，病不太重人不太老，病不太重”，改变，改变动机越强动机越强，咨询，咨询效果越好效果越好2023/5/17 2023/5/17 71 71 求助者的人格和个人特点对咨询效果一定影响年轻，有吸引力，善言谈，聪慧和成功的求助者年轻，有吸引力，善言谈，聪慧和成功的求助者在治疗中较容易获得收效在治疗中较容易获得收效有回避依恋人格特点的人很难建立信任关系有回避依恋人格特点的人很难建立信任关系受暗示

43、性强的人咨询起效快但易反复受暗示性强的人咨询起效快但易反复 经济地位高的人在心理治疗中更容易坚持下来 女性比男性求助更为积极认识自己的内、外世界二、心理咨询的任务了解和改变不合理的观念学会面对现实和应对现实（感性、理性、悟性）使其学会理解他人（走出自恋）使求助者正确认识自我协助求助者构建合理的行为模式实现心理咨询任务的目的实现心理咨询任务的目的 提高个人心理素质，使人健康、愉快、有意义地生活下去 提高个人心理素质，使人健康、愉快、有意义地生活下去2023/5/17 2023/5/17 73 73 链接：如何建立合理的交往模式(运用到生活)接待别人正确的方式接待别人正确的方式平静地交谈平静地交谈

44、倾听倾听真实表达真实表达理解理解原谅原谅利他利他名利退让名利退让长此以往，求助者就会得到肯定的反馈，实现人长此以往，求助者就会得到肯定的反馈，实现人际关系的顺畅，增加信心和自我价值感，减少内际关系的顺畅，增加信心和自我价值感，减少内心冲突，达到心理平衡，和谐健康心冲突，达到心理平衡，和谐健康2023/5/17 2023/5/17 74 74第二单元心理咨询的形式分类和一般程序2023/5/17 2023/5/17 75 75一、心理咨询的分类 按性质分类 发展心理咨询为适应新的生存环境，为选择合适的职业、为个为适应新的生存环境，为选择合适的职业、为个人事业的成功、突破个人弱点等的心理咨询；人事

45、业的成功、突破个人弱点等的心理咨询；健康心理咨询发现自己的心理健康遭到破坏时进行的心理咨询。发现自己的心理健康遭到破坏时进行的心理咨询。按咨询的规模：个体咨询 团体咨询2023/5/17 2023/5/17 76 76 按咨询时程按咨询时程短程咨询：短程咨询：1-31-3周之内周之内；就事论事解决一般；就事论事解决一般 心理问题，追求近期疗效。心理问题，追求近期疗效。中程心理咨询：中程心理咨询：1-31-3个月内个月内；较严重的心理问题，有；较严重的心理问题，有 完整的咨询计划，咨询预后，追求中期疗效。完整的咨询计划，咨询预后，追求中期疗效。长期心理咨询：长期心理咨询：严重心理问题、神经症；严

46、重心理问题、神经症；33个月以上；个月以上；应用标准化咨询方法应用标准化咨询方法心理治疗，制定详细咨询计心理治疗，制定详细咨询计 划，追求中期以上的疗效，并要求疗效巩固措施。划，追求中期以上的疗效，并要求疗效巩固措施。要求写出咨询计划和案例分析报告。要求写出咨询计划和案例分析报告。2023/5/17 2023/5/17 77 77 按咨询形式1、门诊心理咨询：面对面咨询，最主要且最有效的方法面对面咨询，最主要且最有效的方法2、电话心理咨询：支持性咨询，有局限支持性咨询，有局限3、互联网心理咨询：可将咨询全过程全程记录，便于分析和讨论案例可将咨询全过程全程记录，便于分析和讨论案例二、心理咨询的一

47、般程序Step 1Step 2Step 3资料的分析（排序、筛选、比较、找出原因）综合评估（对心理问题进行评估。由来，问题，严重程度）诊断和鉴别诊断（形成诊断，防止误诊）资料的搜集（搜集途径、内容）Step 4最后：咨询方案的制定2023/5/17 2023/5/17 79 79第四节 不同年龄阶段的心理咨询 第一单元 幼儿、儿童、少年期的心理咨询 第二单元 青年时期的心理咨询 第三单元 中年人的心理咨询 第四单元 老年人的心理问题2023/5/17 2023/5/17 80 80 同样的事件，对儿童和成人来说 意义绝对不同2023/5/17 2023/5/17 81 81一、幼儿、儿童期的心

48、理咨询 对婴幼儿而言，安全感是最重要的33岁前婴幼儿，心理发展的最大威胁是安全感得岁前婴幼儿，心理发展的最大威胁是安全感得不到满足不到满足个体保存的本能是第一本能个体保存的本能是第一本能33岁后的幼儿，虽然对外界信息沟通的范围更广，岁后的幼儿，虽然对外界信息沟通的范围更广，但安全感仍是重要的但安全感仍是重要的个人占有欲不是个体心理发展的主要部分个人占有欲不是个体心理发展的主要部分2023/5/17 2023/5/17 82 82 4-6岁的儿童：开始有简单的道德观念（道德他律阶段）开始有简单的道德观念（道德他律阶段）对自我和他人的评价系统开始萌发对自我和他人的评价系统开始萌发开始关注与自尊和自

49、信开始关注与自尊和自信相关的信息相关的信息尚未掌握准确的标准，没有足够的识别和判断尚未掌握准确的标准，没有足够的识别和判断能力，对许多事情的价值，都是惟成人的意见能力，对许多事情的价值，都是惟成人的意见是从是从成人的言语或态度，对他们至关重要，可以影成人的言语或态度，对他们至关重要，可以影响他们的人格发展响他们的人格发展 模仿学习模仿学习 儿童不能像成人那样通过语言来宣泄内心的压抑 所以心理障碍更多以行为障碍为主，如多动、缄默、多余动作攻击或退缩等。2023/5/17 2023/5/17 84 84链接：幼儿、儿童期心理咨询的策略耐心和关心耐心和关心关注和非关注（消退）关注和非关注（消退）行为

50、训练行为训练意象对话、绘画的方法意象对话、绘画的方法游戏的方法游戏的方法 在游戏中，宣泄情绪，学习责任和规则，重新体验挫折，在游戏中，宣泄情绪，学习责任和规则，重新体验挫折，重要的情绪经验通过游戏被表达和重新赋予意义 重要的情绪经验通过游戏被表达和重新赋予意义疏泄疗法：情绪疏泄、精力疏泄疏泄疗法：情绪疏泄、精力疏泄改善不利于孩子成长的环境改善不利于孩子成长的环境(夫妻关系、教育模式夫妻关系、教育模式)2023/5/17 2023/5/17 85 85 二、少年期的心理咨询 少年期行为和心理障碍的原因：少年期是自我意识迅速发展的时期少年期是自我意识迅速发展的时期他人、特别是他人、特别是成人对他们