心理咨询面谈基本技术czpe.pptx
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1、面谈基本技术训练华东理工大学 赵 环1第一部分 概述2什么是心理咨询n 心理咨询过程中涉及提供信息、资料,但仅仅如此,则不是心理咨询。n 心理咨询会涉及到某些法律、道德、思想意识等问题,只有这些问题引起了心理问题才与心理咨询有关。n 心理咨询是人与人之间的交谈,但与日常交谈不同,是咨询师与求助者的深层交流。n 仅仅收集求助者的有关资料,而没有针对性的探讨,则不是心理咨询。3n 只有教导,视求助者为所教诲的人,则不是真正的心理咨询。咨询师更应重视倾听。n 仅仅只是安慰,还不是心理咨询。咨询的重点是站在更高的层次上给予求助者以人生的启迪,使其能敢于面对自己和自己的感觉,并作出积极的行动。n 咨询不
2、是帮助解决问题,而是鼓励人自助。n 心理咨询不为求助者作选择、作决定,应促使求助者自己负起责任。4心理咨询师应具备的知识 技能 素质n(一)知识n 1、核心层知识(必须具有):心理卫生(含精神医学)知识;心理咨询流派理论与方法知识;心理咨询会谈知识n 2、次级层知识(应该具有):心理测验;普通心理;社会心理;教育心理;发展心理;人格心理;社会学;伦理学;教育学n 3、外围层知识(最好具有):相关的人文社科知识;相关的医学知识5n(二)技能n 1、发现并判断心理问题的技能;n 2、交谈技能;n 3、运用相关知识解决心理问题的技能等;n(三)素质(非常容易被忽视,但很关键)n 1、热心、耐心、真心
3、、爱心、细心n 2、亲和力、观察力、领悟力、影响力n 3、健康的人性观、乐观的人生态度、积极的人文关怀、良好的心理素质6对人的基本信念1、相信人有很大的潜能;2、相信人是愿意上进的,愿意变好的,愿意被人喜欢、接纳的;3、相信人是可改变的,可教育的;4、相信人是可以自我控制、自我调整的。7面询考核的时间安排n 情景模拟:15n 针对提问:4n(判断问题、分析成因、干预方法、设计计划、评价效果)n 广范围提问:6n(职业素质、以往经验、实例)8面试评分原则n 1、营造气氛10n 2、倾听10n 3、提问10n 4、共感10n 5、解释引导劝告安慰20n 6、情景模拟解析15n 7、心理咨询实践经验
4、15n 8、广范围提问9面询中关于“问题”的搜集n 1什么时间发生的?何时、何地最常发生?发生的频率高低?同时还有什么其它事件发生?n 2有什么事件或人物促成问题的出现吗?n 3相关联的想法、感受和行为是什么?n 4它对求助者的日常工作和生活有什么影响?n 5以前解决问题的方法或计划是什么,结果怎么样?n 6有无例外的情况?n 7这一次,是什么原因使求助者决定寻求帮助?10面询中三大维度信息的搜集n 一、生理维度n 疾病,以往的病史;目前与健康有关的主诉或疾病;求助者家族中的重大健康问题;求助者的睡眠状况,胃口,现在的用药情况;求助者的典型日常饮食(包括含有咖啡因的饮料、食物和含酒精的饮料);
5、身体锻炼的情况等。11面询中三大维度信息的搜集n 二、心理-行为维度n 主要价值观,偏爱和信仰;最近的情绪状态、以往的情形;应对不良情绪的措施。有无心理病理症状等;认知有无偏差。行为上有无异常。12面询中三大维度信息的搜集n 三、社会(人际)维度n 现时生活状况,居住条件,职业和经济状况,与他人的关系(注意:尤其是和家人以及亲密者的互动情况),社交和休闲时间的活动和爱好;求助者提到的以时间为顺序的重要事件,早期的回忆;重大生活事件等。13面询考试的两大思路n 思路一:n 问题三大维度提出建议n 思路二:n 混乱信息问题三大维度提出建议概述聚焦概述14第二部分 建立专业关系的技术15为什么要建立
6、良好的专业关系?n 案主信任咨询师,才能畅所欲言,才能和咨询师接受咨询师的引导,才能一起努力改变。n 咨询师接纳案主,才能更尽心尽力地为案主服务。n 良好的专业关系具有助人效果。也为案主提供了建立良好关系的榜样。n 良好专业关系是辅导的第一步,也是辅导顺利进行的保证。16影响专业关系的因素n 专业关系的建立是咨询师和案主相互作用的结果。n 既与咨询师有关,比如工作理念、态度、方法和人格特征等;n 亦与案主有关,如求助动机、合作态度、期望程度、行为方式等。17n 从咨询师的角度来分析,咨询师的尊重、温暖、真诚、积极关注,特别是共感等是建立良好专业关系的必要条件。18一、尊重n(一)、尊重含义 尊
7、重案主的价值观、人格和权益,予以接纳、关注、爱护。n 罗杰斯提出了著名的观点“无条件的尊重”。19(二)尊重的意义n 是建立良好专业关系的重要条件,是有效助人的基础。n 可以给案主创造一个安全、温暖的氛围,从而最大程度地表达自己。n 可使案主感到自己受尊重、被接纳,获得一种自我价值感。n 具有帮助价值。20(三)如何正确使用尊重n 首先,尊重意味着完整接纳。n 其次,尊重意味着一视同仁。n 第三,尊重意味着以礼待人。n 第四,尊重意味着信任对方。n 第五,尊重意味着保护隐私。n 第六,尊重应以真诚为基础。21讨论n 1你想对案主表示尊重,可案主却对你不信任,甚至说话不礼貌,比如,案主说:“我看
8、你没有什么经验,还是换个水平高的吧。”或者“你长得像我最讨厌的那个人,我看到你就不舒服”时,你该怎么办?n 2尽管你努力想使自己尊重案主,可对方身上的某些东西还是让你无法控制对其的不快,此时你该怎么办?22二、温暖n 温暖与尊重的区别:n 尊重更多点平等、礼貌,想保持距离,偏理性成分n 温暖更多点友好、热情,想减少距离,偏感性成分n 只有尊重,显得有点客气,甚至公事公办n 只有温暖,显得过于友好,让人不知所措23提示n 两者结合,才能情理交融。n 但要应人而异。24温暖与热情的区别n 热情是一种进攻,是主动外露的表达,浓浓的n 温暖是一种包围,是点点细节的流露,柔柔的25练习n 1请用训斥、不
9、耐烦、鄙弃、疑问、吃惊、关切、着急、爱护、无助等语气来表达“怎么回事”n 2.“为什么”的使用n 3当案主说:“我最近倒霉透了,女朋友和我分手了,我都觉得活着没意思了。”请你用不同的语言来表达同情、理解、瞧不起、关心、冷淡、热情、无视。26三、真诚n 真诚一方面可以为案主提供一个安全自由的氛围;另一方面,咨询师本身的真诚为案主提供了一个良好的榜样。n 然而,真诚的表露并不一定完全是顺其自然的事情,同样存在着恰如其分的问题。运用不当,有时会起反作用。27如何表达n 首先,真诚不等于说实话。n 第二,真诚不是自我发泄。n 第三,真诚应该实事求是。n 第四,真诚应该适时适度。28真诚层次层次 内 容
10、 一咨询师隐藏自己的感觉,或者以沉默来惩罚案主。二咨询师以自己的感觉来反应,他的反应符合他所扮演的角色,但不是他自己真正的感觉。三为了增进两人之间的关系,咨询师有限度地表达自己的感情,而不表达否定、消极的情感。四无论好的或不好的感觉,咨询师都以言语或非言语方式表达出来,经由这些情感表达,双方的关系变得更好。29练习:真诚层次分析例:学生与老师n 学生:在这次考试中,你给了我40分,我感到很难过,我觉得我已了解所教的内容,应该可以通过的。n 老师A:不要责备我,不是我给你40 分,而是你自己丢掉的。n 老师B:你40 分,我感到很抱歉,我是非常希望能给你好分数的。n 老师C:我非常抱歉,恐怕我不
11、能做什么,我必须按照规定办事。n 老 师 D:你 觉 得 你 已 学 好 了,但 是 你 仍 考 不 好,我 不 大 了 解 原 因 在哪儿。n 老 师 E:我 了 解 你 对 分 数 的 失 望。多 少 我 有 些 责 任。你 认 为 是 我 在惩罚你,对此我感到难过。30评析n 老师A:不要责备我,不是我给你40分,而是你自己丢掉的。n 评析:属层次一。这位老师表现出惩罚性、防御他自己受到责备;用他自己认为的诚实来伤害学生。n 老师B:对你得40分,我感到很抱歉,我是非常希望能给你好分数的。n 评析:属层次一。老师告诉学生希望帮助他,但实际上并没有做什么,是虚假的。31n 老师C:我非常抱
12、歉,恐怕我不能做什么,因我必须按照规定办事。n 评析:属层次二。老师表达了根据规则办事的思想,而没表达出他真正对人的感觉。n 老师D:你觉得你已学好了,但是你仍考不好,我不大了解原因在哪儿。n 评析:属层次三。老师有限度地表达出他的感觉。n 老师E:我了解你对分数的失望。多少我有些责任。你认为我在惩罚你,我对此感到难过。n 评析:属层次四。老师能适当而真诚地表达出他的感觉。32问题讨论n 当案主问你:“你认为我这个人是否很自私?”,而你从心底里也是认为他是自私的,此时你是否该真诚地表达自己的感觉?你认为怎样表达比较恰当?33四、共感empathy一词,中文有许多种译法,如共情、移情、同情、同感
13、、共感、投情、拟情、通情达理等。n“共感”简而言之,即指设身处地地体会、感受对方。n 按罗杰斯的观点,“共感”是体验别人内心世界的能力。34“共感”的层次n 共感不仅表现在对案主叙述内容的实质的完整把握上,还表现在对案主的感受及其程度的准确体验。35典型事例分析案主:我觉得很难过、很难过,因为我从来没担心过高考,就算想,也只是估计自己能不能取得优异成绩。唉!想不到居然名落孙山,真是越想越不服气,今年的高考其实并不难,班上成绩中等的人都考入了大学,没想到一向佼佼者的我。我觉得考试根本就不能正确评估一个人的成绩,况且读书也不是为了考试,这样我也就想开了,决定工作算了,但我的父母却骂了我一顿。坚持说
14、考上大学才是有出息,一定要我参加补习班,然后再考。和他们争了几天,都没结果,我都烦死了。36咨询师1:你为什么感到如此悲伤呢?咨询师2:你一向成绩很好,但想不到高考却失败了。咨询师3:因为高考不及格,所以你感到很失望、很难过。咨询师4:因为高考不及格,所以你感到很失望、很难过,也不清楚前面的路该如何走,心中很混乱。咨询师5:你一向成绩很好,从没想到高考会失败,因此你特别感到失望与难过,也有点气愤。与父母商量后,似乎非读书不可,但自己实在有点不甘心,因而内心很矛盾。37共感五层次层次 内容 感受 程度一 无 无 无二 有些 无 无三 有 有些 浅四 较多 有 有些五 丰富 准确 深刻38分析n
15、咨询师1:n 你为什么感到如此悲伤呢?咨询师1的回答似乎根本没有留意当事人所说的话,而他问案主为何这样悲伤,是个很不妥当的问题,反映了他不但没有留心倾听,而且还完全忽略了案主所表达的重要感受。属第一层次。39分析咨询师2:你一向成绩很好,但想不到高考却失败了。咨询师2的回答虽然在内容上和案主表面所说一致,但他只注意了案主表面的感受,故在反应中只有内容上的复述,缺乏感情的响应。从他的反应中,可看出他的倾听不很准确,以致了解得不够全面。属第二层次。40分析咨询师3:因为高考不及格,所以你感到很失望、很难过。咨询师3的反应与案主所表达的意义和感受比较一致,但未能对案主较深的感受作出反应,即没有对隐藏
16、于言语背后的感受作出“共感”的反应,属第三层次。心理辅导专家卡可夫认为,若要在辅导过程中产生有效的结果,咨询师最起码要具有第三层次的“共感”。41分析 咨询师4:因为高考不及格,所以你感到很失望、很难过,也不清楚前面的路该如何走,心中很混乱。第四层次中,“共感”的程度较高,在咨询师的反应中,他所表达的感受已深于案主所能表达的,即咨询师把案主深藏于言语背后的感受也表达了出来,因此案主可由此来体验和表达起初未察觉和未能表达的感受,同时也因此可以掌握到这些感受背后的涵义。42分析 咨询师5:你一向成绩很好,从没想到高考会失败,因此你特别感到失望与难过,也有点气愤。与父母商量后,似乎非读书不可,但自己
17、实在有点不甘心,因而内心很矛盾。达到第五层次的咨询师,做到了最准确的“共感”。无论在表面或深入的感受上,都很准确。上例中,他不但明白当事人很失望、难过这表面的感受,甚至连很深入的情感,如气愤、不甘心和矛盾等,也作了准确的反应。此时咨询师已能对案主作全面而准确的“共感”了。43“共感”练习n 试分析以下回答是否合适,并简要分析为什么:44例一n 来访者:我的爱人死了,我的人生也完了。孤零零地一个人活在世上,真是生不如死,我不想再活下去了。n 咨询师:人死不能复生,你千万不要这样想,何必害苦了自己呢?n(分析:忽略了来访者的感受,也近乎是命令对方停止感受。)45例二n 来访者:我真的没用,公司最近
18、提升了好些人,却没有我的份。好几次我想和总经理谈谈,又总是鼓不起勇气。唉!我真的没有用,我真恨我自己!n 咨询师:如果我是你,我就会n(分析:完全忽略来访者的感受而单从自己的观点给予建议。)46例三n 来访者:我真蠢,我怎么会相信这样一个人?n 咨询师:嘿嘿,想不到你一向骄傲自大,如今也终于承认了自己的愚蠢,真难得啊!n(分析:用讥讽的口吻刺激来访者,而完全忽略了他的态度。)47例四n 来访者:我们班主任总是训斥我们,骂考试不好的同学是笨蛋、没出息。他自己上课常迟到,但哪一个同学迟到几分钟,他就罚迟到同学写检查、扫教室、真不是个好老师。n 咨询师:你怎么可以这样批评老师,不管怎么样,他总是你的
19、老师。n(分析:武断、主观地批评来访者,否定和中止了他的感受,完全缺乏共感。)48例五n 来访者:我这阵子情绪低落,干什么都没兴趣,只想见到我的女朋友,但我又明知我们之间的感情已经没有希望,她已经3个月没理我了。n 咨询师:你千万不要灰心,要记住世上无难事,只怕有心人。n(分析:没有理会来访者的感受,不切实际地作了不负责任的承诺,鼓励来访者作空想。)49例六n 来访者:婆婆近来越来越不像话,动不动就冲着我发火或指桑骂槐,我丈夫还帮着他妈,说我小气。我孤立无援,真是又委屈、又气愤,我看我是再也无法维持这种婚姻了。n 咨询师:你实在应该和你丈夫谈谈,积极作点改变了。n(分析:忽略了来访者的心境和情
20、感,只专心教导。)50例七n 来访者:唉!人生如舞台,前些时候还在台上指点江山,没想到一个无意的错误就把我打入深谷,想起来真是痛苦,人生真是如梦啊!n 咨询师:你不是说自己一向自信、充满激情的吗?怎么现在如此消沉,也许是近来的转变太大了。n(分析:虽然分析了来访者的感受和情况,但却没有对他的感受作适当的反应。)51例八n 来访者:如果不是因为我,我奶奶不会被汽车撞的,如今伤得这么厉害,我真是好该死啊!n 咨询师:事情也已经发生了,谁都会有错的,好在只是受伤,没有生命危险。过去的就让它过去吧。n 分析:这是安慰人,试图大事化小,小事化了,但忽略了来访者的感受。)52例九n 来访者:和女朋友分手后
21、,我一直处于痛苦之中,我不想吃饭,不想干事,我触景生情,我觉得生活中出现了一个巨大的空缺。n 咨询师:已经分手了,想也没用了,天涯何处无芳草,时间是医疗痛苦的良药。n(分析:虽然同情来访者,却否定了他的感受。)53例十n 来访者:我是大学新生。这是我第一次离开家。在中学时,我过得很好,在家里我有不少很好的朋友,我不知道大学会怎么样?n 咨询师:n 是啊,我们每一个人都总有一天要离开家,要长大的,这没什么了不起的。n 你看上去又聪明又漂亮,你会过得很好的。n 你喜欢以前的生活和朋友,现在你离开家庭,不知道在大学里会怎么样,心里觉得有点慌。54贴切使用“共感”咨询师应走出自己的参照框架而进人案主的
22、参照框架,把自己放在案主的地位和处境上来尝试感受他的喜怒哀乐。55(一)女士和咨询师n 来访者:当我丈夫和我恋爱的时候以及结婚的初期,我们常常有很多的话要说。可现在好遗憾,我们的关系疏远了好多。n 咨询师:n 你们结婚多久了?n 你和丈夫不再像以前那样亲密,你感到失望。n 我想,如果你能请你丈夫来就好了。56(二)大学生和咨询师n 来访者:我已有一段时间不能集中注意力了,我父母非常希望我能在大学里取得成功,而我一想到辜负了他们的期望就很心烦意乱。n 咨询师:n 你因为不能集中注意力而担心会使父母失望。n 在你上大学前你应该是能有效学习的。n 不能集中注意力,你觉得辜负了你父母的期望,这确实令人
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