职业病概念和当前形势.ppt

《职业病概念和当前形势.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《职业病概念和当前形势.ppt（35页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、职业病的基本概念和当前的职业卫生形势第一部分 职业病与职业病分类职业病危害因素n n 指 指存在于工作场所或者与特定职业相伴随，对从事该 存在于工作场所或者与特定职业相伴随，对从事该职业活动的劳动者可能造成健康损害或者影响的化学、职业活动的劳动者可能造成健康损害或者影响的化学、物理、生物等因素。物理、生物等因素。前 提 存在于工作场所 存在于工作场所 与特定职业相伴随 与特定职业相伴随 后 果 健康损害 健康损害 发病 发病 健康影响 健康影响 降低生活质量 降低生活质量职业病危害因素 包括：（1）生产工艺过程中的危害因素（化学因素、物理因素、生物因素）（2）劳动过程中的危害因素(强度过大、心

2、理紧张、不良体位）（3）生产环境中的危害因素（建筑或布局不合理、环境污染）职 业 病 立法定义 立法定义 职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动 职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其它有 者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其它有毒、有害物质等因素而引起的疾病。毒、有害物质等因素而引起的疾病。要件 要件 职业活动中 职业活动中 接触职业病危害因素 接触职业病危害因素 疾病与所接触的职业病危害因素构成 疾病与所接触的职业病危害因素构成 因果关系 因果关系 疾病属国家公布的职业病范围 疾病属国家公布的职业病范围职业病特点n n职业病是由职

3、业病危害因素引起的职业病是由职业病危害因素引起的n n职业病危害后果是远期的职业病危害后果是远期的n n是人为因素造成的，是人祸是人为因素造成的，是人祸n n职业病难以治疗，但可以预防职业病难以治疗，但可以预防n n职业病不仅仅是一个疾病问题职业病不仅仅是一个疾病问题 也是一个经济问题也是一个经济问题不采取有效措施，必将成为严重社会问题！不采取有效措施，必将成为严重社会问题！职业病目录（国家公布的职业病分（国家公布的职业病分1010类类115115种）种）尘肺（13）职业性放射性疾病（11）职业中毒（56）物理因素所致职业病（5）生物因素所致职业病（3）职业性皮肤病（8）职业性眼病（3）职业性

4、耳鼻喉口腔疾病（3）职业性肿瘤（8）其它职业病（5）第二部分 我省职业病发病情况2001 2001年广东省新发职业病情况（共 年广东省新发职业病情况（共409 409例）例）尘肺病（到2001 年底发病数）n n 累计发病数：15197例n n 累计死亡数：4476人，病死率29.46n n 现患数：10789例n n 新发病人数：每年约新增150200例，2001年新发185例n n 一位尘肺病人每年约需医疗费用为1.52万元职业中毒及其它（2001 年）n n 发生急性中毒55起，105例，其中死亡12例，病死率11.43。外资企业中毒例数49例，占46.67。n n 慢性中毒108例，主

5、要病种为铅中毒、正己烷中毒和苯中毒。n n 其它各类职业病11例。我省每年的高发职业病种均为尘肺病n n 尘肺病中又以煤工尘肺和矽肺为主，以 尘肺病中又以煤工尘肺和矽肺为主，以2001 2001年为例，新发尘肺病 年为例，新发尘肺病人 人185 185例中，煤工尘肺占 例中，煤工尘肺占98 98例，为总数的 例，为总数的52.98 52.98，矽肺占，矽肺占81 81例，例，占 占43.79 43.79；高发的行业为煤炭系统和有色金属系统，分别占；高发的行业为煤炭系统和有色金属系统，分别占54.05 54.05和 和29.73 29.73。目前已知引起中毒的化学物质约40多种（类）n n在在所

6、所有有的的职职业业病病中中，由由化化学学品品引引起起的的职职业业病病占占的比例是很高的。的比例是很高的。n n截截止止到到20012001年年88月月2121日日，已已登登记记的的化化学学物物种种类类为为32,462,57932,462,579种；种；n n国家环保局注册登记的化学物为国家环保局注册登记的化学物为26,00026,000种；种；n n有有关关数数据据表表明明，目目前前全全世世界界范范围围生生产产化化学学品品的的总总量量高高达达44亿亿多多吨吨，大大约约有有11万万种种在在市市场场上上流流通。通。职业病危害分布分布于全省30余个行业，其中以煤炭、有色金属、冶金、建材、化工等最为突

7、出。职业病发病特点分析（一）急性职业中毒明显多发，恶性事件有增无减死亡人数明显增加职业病发病特点分析（二）n n 急性职业中毒事件主要发生在“三资”和乡镇企业。我省的情况是：宗数：占63%中毒人数：占85.1%中毒死亡数：占56.7%职业病发病特点分析（三）n n职业病多见于年轻人，且女性多于男性。职业病多见于年轻人，且女性多于男性。n n尘肺病人尘肺病人接尘工龄短，发病年龄轻，病情重。接尘工龄短，发病年龄轻，病情重。n n发发病病多多见见于于“三三资资”和和乡乡镇镇企企业业，并并有有群群体体发发病趋势。病趋势。n n职职业业病病报报告告病病例例数数远远低低于于职职业业病病危危害害因素的实际危

8、害程度；因素的实际危害程度；n n大量职业病患者流入社会大量职业病患者流入社会。职业病发病特点分析（四）n n 职业病危害转移趋势n n 职业病危害由境外向境内转移n n 职业病危害由经济发达地区向欠发达地区转移n n 职业病危害由城市向农村转移n n 职业病危害由大中型企业向中小型企业转移职业病发病特点分析（五）n n 职业中毒病谱变化 新出现一些严重的化学品职业危害事故 新出现一些严重的化学品职业危害事故n n 正已烷中毒 正已烷中毒n n 三氯乙烯 三氯乙烯n n 五氧化二矾中毒 五氧化二矾中毒n n 间氟苯酚 间氟苯酚n n 三氯甲烷 三氯甲烷n n 三氯甲烷中毒和变态反应 三氯甲烷中

9、毒和变态反应n n 有机锡中毒 有机锡中毒n n 磷酸三甲苯脂中毒 磷酸三甲苯脂中毒n n 二甲基甲酰胺中毒 二甲基甲酰胺中毒n n 砷化氢 砷化氢职业病发病特点分析（六）n n卫卫生生部部曾曾对对1515个个省省市市3030个个县县区区的的乡乡镇镇工工业业职职业业危危害害情情况况进进行行调调查查，82%82%的的乡乡镇镇企企业业存存在在不不同同程程度度的的职职业业危危害害。近近30%30%的的乡乡镇镇工工业业企企业业职职工工接接触触尘尘、毒毒等等职职业业危危害害。职职业业病病人人检检出出率率4.3%4.3%，可可疑疑职职业业病病检检出出率率11.4%11.4%，是是同同期期我我国国职职业业病

10、发病率的病发病率的8-108-10倍。倍。n n我省职业病危害新情况n n有机溶剂中毒问题突出。有有机溶剂中毒问题突出。有8080的职业中毒为的职业中毒为有机溶剂中毒。有机溶剂中毒。n n新化学物中毒层出不穷。如正己烷、三氯乙烯新化学物中毒层出不穷。如正己烷、三氯乙烯等等。等等。n n老毒物出现新毒性。老毒物出现新毒性。n n远期效应毒物的危害后果逐渐暴露。远期效应毒物的危害后果逐渐暴露。n n出现新的严重职业病危害行业，如宝石加工厂、出现新的严重职业病危害行业，如宝石加工厂、制衣厂等。制衣厂等。n n恶性事故时有发生。恶性事故时有发生。第三部分我国职业病发病情况卫生部2001职业病发病情况通

11、报n 基本情况：发病总数：13218 例。n（比2000 年增13%，居1995 年以来最高，病人年轻化，接尘工龄缩短，急性中毒集中乡镇企业）n 尘肺病：新发10505 例（占总数79。5%）n 累计569129 例；死亡135951 例；现患433178 例。n 急性中毒：222 起，759 人，死亡110 人。n（三资企业多，笨中毒203 起，死亡率21。7%）n 慢性中毒：报告1166 例（铅、笨、锰为主）n 农药中毒：13933 人，死亡877 人。第四部分n 国际职业卫生管理现状立法情况（一）全世界有（一）全世界有70 70多个国家和地区制定了有关职业卫生法规。多个国家和地区制定了有

12、关职业卫生法规。名称：卫生法、职业卫生法、职业安全卫生法、职业病法、尘肺 名称：卫生法、职业卫生法、职业安全卫生法、职业病法、尘肺 病 病 法、矿山采石场安全卫生法、煤矿安全卫生法等。法、矿山采石场安全卫生法、煤矿安全卫生法等。主要内容：主要内容：（1 1）劳动者与用人单位的权利和义务的规定；劳动者与用人单位的权利和义务的规定；n n（2 2）职业卫生管理的规定；职业卫生管理的规定；n n（3 3）控制职业危害源头措施的规定；控制职业危害源头措施的规定；n n（4 4）有关保险和赔偿的规定；有关保险和赔偿的规定；（5 5）有关制度，如职工职业卫生安全代表制度；检察员制度；有关制度，如职工职业卫

13、生安全代表制度；检察员制度；化学品登记和毒性坚定制度；作业场所有害物质强度（浓度）公 化学品登记和毒性坚定制度；作业场所有害物质强度（浓度）公告制度；职业病报告及调查分析制度和职业卫生资料档案管理制 告制度；职业病报告及调查分析制度和职业卫生资料档案管理制度。度。（二）ILO公约和建议书n n ILO通过的以职业安全卫生内容为主的国家公约78个和建议书64个。n n 第170号公约n n 第155号公约和第161号公约n n ISO管理标准体系与职业卫生安全的规定（三）职业病范围n n ILO：1925年铅中毒、汞中毒、炭疽病n n 1964年第121号“职业伤害赔偿公约”列入职业病15种n

14、n 1980年修订为29种n n 拟提交2002年第90届会议的职业病清单共70种有职业病名单的国家和地区 法国、阿尔及利亚、哥伦比亚、丹麦、联合王国、日本、摩洛哥、汾兰、德国、墨西哥、厄瓜多尔、奥地利、欧洲委员会全球职业危害状况n n WHO1999年统计：n n 全球每年发生1.6亿职业性疾病病例。这些病例包括：呼吸性和心血管疾病、癌症、听力丧失、肌肉-骨骼损伤、生殖功能障碍、神经和精神性疾病等。全球职业危害状况（续）n n 据ILO1990-1995年数据估计，全球每年因职业性病因导致死亡人数为110万。n n WTO估计，有些地区，如拉美国家报告的职业性疾病病例仅占实际数的1%-4%。

15、全球职业危害状况（续）n n ILO统计资料的一组数据表明：n n 欧盟国家每年有8000人死于事故和职业病，已累计有1000万人是职业事故的受害者。n n 发展中国家的情况更为严重，每年有21万人死于职业事故，累计有1.5亿工人遭受职业伤害。全球职业危害状况（续）世界卫生组织认为：n n发发达达国国家家和和发发展展中中国国家家在在职职业业病病报报告告中中普普遍遍存存在两个问题：在两个问题：n n11不不愿愿认认识识损损伤伤和和疾疾病病的的职职业业性性病病因因，即即使使认识到原因也不报告；认识到原因也不报告；n n22职业卫生的历史就是一场劳动者争取保护职业卫生的历史就是一场劳动者争取保护性和

16、预防性措施或赔偿和雇主试图否认或减轻性和预防性措施或赔偿和雇主试图否认或减轻其在造成工伤和职业病中承担责任的斗争。其在造成工伤和职业病中承担责任的斗争。全球职业危害状况（续）n n 经济损失n n 劳动者的健康状况对各国乃至全球的经济有直接的影响。职业性疾病和损伤所带来的负担和造成的整体经济损失是巨大的，成为经济发展的沉重负担。n n ILO1997年估计：全球职业病所造成的经济损失总额约占世界国民生产总值的4%。全球职业危害状况（续）n n19921992年年欧欧盟盟各各国国因因工工伤伤疾疾病病直直接接支支付付的的赔赔偿额达偿额达270270亿欧元。亿欧元。n n19941994年年英英国国

17、所所有有工工伤伤事事故故和和与与工工作作有有关关的的健康损伤，估计花费了健康损伤，估计花费了60-12060-120亿英镑。亿英镑。n n19921992年年美美国国在在职职业业性性损损伤伤和和疾疾病病方方面面的的直直接接和和见见解解花花费费估估计计达达17101710亿亿美美元元，超超过过用用于于爱爱滋病的费用，与癌症和心脏病的花费相等。滋病的费用，与癌症和心脏病的花费相等。n n根根据据我我国国4444个个耐耐火火材材料料厂厂尘尘肺肺病病经经济济损损失失的的调调查查，每每个个尘尘肺肺病病人人每每年年造造成成的的经经济济损损失失为为3.413.41万元。万元。全球职业危害状况（续）劳动者享受职业卫生服务情况：n n 根据WTO的统计分析，享受职业卫生服务的工人在发展中国家仅有5%-10%，在发达国家也只有20%-25%，多数人无法得到职业卫生服务。谢谢！