(142)中药中医学课件.ppt

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1、 活血化瘀药概述中药学【活血化瘀药定义】凡以通利血脉，促进血行，消散瘀血为主要功效，用于治疗瘀血证的药物，称活血化瘀药。【血瘀证病机】血脉“绌急”-痉挛，挛缩【血 管】【血 管】寒邪，热邪，气滞，气虚，虚滞【活血化瘀药-药性】【味】部分动物类咸入血，五味理论的一种发展辛辛散行滞、行血、活血 使血脉通畅、瘀滞消散【味】苦部分药味苦eg 延胡索五味理论的一种发展，苦能破血，能化瘀、破血【味】咸【活血化瘀药-药性】四气五味：多数是偏温少数是偏寒：郁金、丹参、益母草归经：主入血分；归心、肝两经【活血化瘀药功效应用】活血止痛、活血调经、活血消肿、活血疗伤、活血消痈、破血消癥。【活血化瘀药-适应证】妇产科

2、-月经不调，经闭，痛经；产后瘀滞腹痛，恶露不绝，难产适应证 瘀血证内 科-胸腹胁肋、头诸痛，而痛如针刺，痛处固定者；癥瘕积聚；中风后半 身不遂，肢体麻木；关节痹痛日久；血证之出血色紫，夹有血块骨外科-跌扑损伤，骨折肿痛，痈肿疮疡其 他-出血而有瘀滞者【活血化瘀药分类】活血止痛药 活血调经药 活血疗伤药 破血消癥药【血瘀证】瘀血内阻所引起的证候【血瘀证】【辨证要点】疼痛、肿块、出血与肤色、舌色青紫【活血化瘀药配伍:理气药】“气为血帅”、“气滞血亦滞”、“气行则血行”。为提高活血祛瘀之效，常与理气药配伍同用。故活血药每与枳实、青皮、木香、香附等行气药并用。【活血化瘀药使用注意】1.血虚无瘀者不宜用。2.月经过多、孕妇慎用。3.出血而有瘀滞者，处理好出血、瘀血的关系，活血与止血同用，使止血而不留瘀。因证选药；中病即止，消而勿伤【活血化瘀现代研究】血液流变学异常：血液流变学异常时血液出现浓、黏、凝、聚等异常现象。微循环障碍：微血流速度缓慢、微血管阻塞、微血管形态异常。血流动力学异常：表现为某器官、部位的循环障碍、血管狭窄或者闭塞，血流量降低。【活血化瘀方药药理作用】【主要涉及以下几方面】改善血液流变学 改善微循环改善血流动力学 抗血栓同学们 下节课再见！