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1、盆腔炎中医护理方案福泉市中医医院*一、常见证候要点v(一)湿热瘀结证:少腹疼痛拒按,腰骶部酸痛,低热起伏,带下量多,色黄黏稠,有臭味,小便短黄。舌红,苔黄腻。v(二)气滞血瘀证:少腹胀痛或刺痛,经行腰腹疼痛加重,经血量多有块,瘀块排除则痛减,带下量多,婚后不孕;经前情志抑郁,乳房胀痛,舌体紫黯,有瘀点或瘀斑,苔薄。v(三)寒湿凝滞证:少腹冷痛,得温则减,或坠胀疼痛,白带增多,月经后期,量少色黯有块;舌淡略胖,苔白腻。二、常见症状/证候施护v(一)少腹疼痛、腰骶部酸痛v(二)发热v(三)外阴瘙痒、带下量多(一)少腹疼痛、腰骶部酸痛v 1.观察腹痛部位、程度、性质、持续时间、缓解方式、诱发因素等。
2、v 2.腹痛剧烈者绝对卧床休息,勤巡视,做好生活护理。v 3.遵医嘱艾灸、穴位贴敷,取穴中级、关元、气海、三阴交等,每天一次,连用7天。v 4.遵医嘱中药外敷及中药保留灌肠。(二)发热v 1.密切观察体温变化,注意有无寒颤高热等。v 2.T39 时予物理降温或按医嘱药物降温,观察并记录降温后效果。(三)外阴瘙痒、带下量多v 1.观察带下的量、色、质、气味及全身情况。v 2.注意个人卫生,勤换内裤或使用卫生垫,勤洗外阴,保持会阴清洁v 3.清洗会阴的用具应清洗,专人专用,忌盆浴。三、中医特色治疗护理v(一)药物治疗v(二)特色技术(详见附录2)(一)药物治疗v 1.中成药口服:康妇灵胶囊、妇科千
3、金片、经带宁。v 2.注射给药:静脉滴注丹参注射液。(二)特色技术(详见附录2)v 1.中药外敷v 2.艾灸v 3.穴位贴敷v 4.中药灌肠 四、健康指导v(一)生活起居v(二)饮食指导v(三)情志调理(一)生活起居v 1.腹痛剧烈者绝对卧床休息。v 2.取半卧位,以利炎症局限于盆腔最低位,以达到体位引流效果。v 3.慎起居,避寒湿,防劳累,节房事。v 4.注意经期卫生。(二)饮食指导v 合理饮食,以易消化、富有营养之品为宜,忌食辛辣、油腻、煎烤之物,如生姜、白酒、葱、蒜、花椒、辣椒、肥肉等。v 1.湿热瘀结证:宜食清热利湿散结之品,如冬瓜、苡仁、红豆或扁豆饮,扁豆用水煎后代茶饮。v 2.气滞
4、血瘀证:宜食行气活血之品,如橙子、佛手、刀豆、黑大豆。v 3.寒湿凝滞证:宜食温经散寒之品,如羊肉、狗肉、牛肉等。(三)情志调理v患者因此病而困惑,思想负担重,故要做好心理疏导,介绍疾病的治疗康复情况,使病人有信心接受治疗。五、护理难点v 部分患者依从性差,疗程不够,使本疾病容易复发。v解决思路:v 1.指导患者正确认识疾病的发生、发展过程,促进其配合彻底治愈,防止转为慢性炎症。v 2.指导患者养成良好的个人卫生习惯。v 3.积极锻炼身体,增强体质。六、护理效果评价 v附:盆腔炎中医护理效果评价表盆腔炎中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄:ID:文化
5、程度:纳入中医临床路径:是 否证候诊断:湿热瘀结证口 气滞血瘀证口 寒湿凝滞证口 口其他:一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法 中医护理技术 护理效果少腹疼痛腰骶部酸痛口1.观 察口2.饮 食口3.活 动口4.其他护理措施:1.穴位贴敷口 应用次数:_ _次,应用时间:_ _天2.艾 灸口 应用次数:_ _次,应用时间:_ _天3.中药外敷口 应用次数:_ _次,应用时间:_ _天4.中药灌肠口 应用次数:_ _次,应用时间:_ _天5.其他:应用次数:_ _次,应用时间:_ _天好 口 较好 口一般口 差 口发热口1.观 察口2.饮 食口3.降温治疗口4.其他护理措施:好 口 较好 口一般口 差 口外阴瘙痒带下量多口1.观察评估口2.饮 食口3.其他护理措施:好 口 较好 口一般口 差 口其他:口(请注明)1.2.3.好 口 较好 口一般口 差 口二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性 患者对护理的满意度依从 部分依从 不依从 满意 一般 不满意中医护理技术穴位贴敷中药灌肠中药外敷艾灸健康指导/签 名 责任护士签名:上级护士或护士长签名:三、对本病中医护理方案的评价:实用性强口 实用性较强口 实用性一般口 不适用口改进意见:四、评价人(责任护士)姓名_ 技术职称_ 完成日期_ 护士长签名_
限制150内