2022年主治医师考试题库自我评估300题含答案解析(湖北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者,女性,20岁,有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月,于当地医院治疗,病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力,不能行走,伴有胸部疼痛、束带感,尿便功能障碍。查体:体温379,双上肢正常,胸椎有压痛,双下肢肌力2级,肌张力增高,腱反射亢进,为(+),剑突下痛温觉减退,双侧巴氏征(+)A.急性吉兰巴雷综合征B.脊髓压迫症C.脊髓出血D.急性脊髓炎E.脊髓转移瘤【答案】 BCY1G5G3P1R6O6S4HM8I7I1G10L6I6J7ZA3L1J7G1W1V9X42、20的甘露醇A.血液稀释疗
2、法B.脑代谢活化剂C.溶栓治疗D.脑细胞保护剂E.抗凝药物【答案】 DCG6D7U2G6X10B9A4HM7Y4Q6C3R1Q2Z2ZB6I1B10O4U6F1Z93、患者女性,22岁,发热1个月余。查体:贫血貌,心率100次分,胸骨左缘3、4肋间3级收缩期杂音伴震颤,血红蛋白70gL,血沉20mmh,血培养一次未找到细菌,最可能的诊断是A.亚急性感染性心内膜炎B.急性心肌炎C.风湿活动D.再生障碍性贫血E.风湿性心脏病【答案】 ACJ2W8E1C1W6F9F8HQ5U7N7H8E4I6V4ZO10V1O6B9I4N6F34、对确诊囊尾蚴病帮助最大的是A.无其他原因可查的癫痫发作B.酶联免疫吸
3、附试验检测血清中特异性IgG阳性C.皮下结节活检发现囊尾蚴D.颅脑CT检查发现脑实质小占位病变E.在皮下触到弹性硬的直径为0.51cm圆形结节【答案】 CCY9W10W8Y3U2D8P10HE6D1Y5T3B9X4J10ZC7Z9B10O8G3U1F15、经肾间质转化生成A.促红细胞生成素B.1,25-(OH)C.激肽释放酶D.前列腺素E.肾素【答案】 BCH4E3L6S8U2U4R7HF3C9J9N3W6K9R5ZW7U2C8U9D7O9U26、下列不属于室间隔分型的是A.嵴下型或膜部缺损B.心内膜垫缺损C.嵴上型D.肌型缺损E.房室通道型【答案】 BCI5N3P4M2L8C7H5HH9J3
4、I3B2E5W5K9ZN6K6H9V4I10E2B97、下述哪种药物是治疗闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的有效药物A.色甘酸钠B.吲哚美辛(消炎痛)C.顺尔宁D.泼尼松E.红霉素【答案】 DCP7M6Z7K7L3D8G5HL9C8E3T10X3L9Q4ZT9S3J5T1G10W8Q18、女性,32岁,低热,发作性酱油色尿3个月。体检:巩膜黄染,贫血面容,肝、脾不肿大,RBC2510A.Coombs试验B.Ham试验C.网织红细胞绝对值D.外周血涂片观察红细胞形态E.血红蛋白电泳【答案】 BCY9H10Y7R5M6E6A10HN9M9U9G5K5V2G10ZJ2J8C6H2R2D4N99、传播疟疾
5、最重要的是A.伊蚊B.蚤类C.按蚊D.库蚊E.体虱【答案】 CCR1Y2F6S9B6N8G8HA10Y8M3X5R8W9M1ZH8N9G5L5D7M8F610、治疗白细胞减少症的措施不当的是A.EPOB.粒细胞集落刺激因子C.消毒隔离D.糖皮质激素E.病因治疗【答案】 ACA4U9C9Y4Y1S2C9HN9H10E8Q7Z1V9M1ZC1R1T7K2X9L7P211、可能需要联合血浆置换治疗的肾小球疾病是A.新月体性肾炎B.局灶性节段性肾小球硬化C.系膜增生性肾炎D.膜增殖性肾小球肾炎E.毛细血管内增生性肾炎【答案】 ACD2B1R6J1M6F9E8HQ1I8H3Q3M1Q5E3ZI6P9J3
6、C1F7G10U912、关于病原携带状态,下列不正确的是A.并非所有的病原携带者都能排出病原体B.并非所有的传染病都有病原携带者C.是许多传染病的重要传染源D.可以出现在显性感染后,也可出现在隐性感染后E.机体有免疫反应,但不足以清除病原体【答案】 ACU8I10J8E7N9U9Q6HW2Q2O1X3H9F9R8ZA6Y8S4I3B5K4S113、下列哪项不是消化性溃疡的常见并发症A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.反流性食管炎E.癌变【答案】 DCW6V5W2J9Y4Q2P2HH7L3A3Z2U8E9N5ZT3C1L2F3H5C9S914、CO中毒时下列哪项是不正确的A.老人和孩子易患B.老人应
7、与脑血管意外鉴别C.严重中毒血液COHb浓度可高于50%D.应立即原地抢救E.迟发脑病恢复较慢【答案】 DCV2S2Q4T8W6S5E2HO2H4F6F7Y6C6O1ZT3U4K9U8I5H1O315、在使用不同肾上腺皮质激素制剂换算时,哪一项是错误的A.5mg泼尼龙=1.5mg地塞米松B.25mg可的松=0.75mg地塞米松C.20mg氢化可的松=5mg泼尼松D.25mg可的松=5mg泼尼龙E.20mg氢化可的松=25mg可的松【答案】 ACK10Q1K4T5X9P9N6HW2W2A2S4G5K4J4ZU1P3X7Z4I6H8P316、糖尿病神经病变的后果除外A.吸收不良综合征B.间歇性跛行
8、C.直立性低血压D.便秘E.持续心动过速【答案】 BCJ5M8L2I7O1I1A9HQ4U3J3W10Q1M1O6ZW1C5O10V2L2Q10A317、男性,50岁,间断腹痛、腹泻20余年,加重3个月,大便45次/天。纳差,体重下降。化验便潜血(+),有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。A.病史长达20年B.便内有脓细胞C.轻度贫血D.体重下降E.大便潜血(+)【答案】 ACG7F4V5U6M10C8K7HU5I4L4W4F5S1X6ZR3E1E4U1T6O3D818、下列哪项符合急性淋巴细胞性白血病A.易发生出血B.与EB病毒感染有关C.为儿童最多见的急性白血病D.中枢神经系统白血病少见
9、E.化疗效果差【答案】 CCX9S6S4K7W4S3U10HE4Q10R2S1T4Z3N1ZL7A3E5X7K3M9B619、白血病脾大的机制是A.脾充血性肿大B.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生C.炎症细胞浸润、纤维组织增生D.瘤细胞增生E.细胞浸润及纤维组织增生【答案】 BCH10R6D1A9S5R10T10HZ9G5V7I3L7D9Z8ZM8K6Y3Y4X7A1J820、患者男性,36岁,患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全10年。2天前感冒后发热、咽痛伴少许黄痰,遂去单位医务室静脉注射抗生素治疗,输液1小时后突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰A.风显性心脏病合并上呼吸道感染、急性肺水肿B.风湿性心脏病
10、合并感染性心内膜炎C.风湿性心脏病合并上呼吸道感染D.风湿性心脏病合并上呼吸道感染、输液反应E.风湿性心脏病合并肺部感染【答案】 ACW10X9Y10X5E6M6C10HP1Q6U10T3I10J1Q7ZZ2T6M2E7O1U9S421、糖尿病肾病具有特异性的肾脏病理变化为A.弥漫性肾小球硬化B.结节性肾小球硬化C.基膜增厚呈钉突样改变D.渗出性肾小球病变E.系膜细胞增生【答案】 BCK5I4K5C5Y6E10V3HE7K1L4L10M6F4G6ZT1Q3O3H7X4D2E722、女性,32岁,哮喘史10年,近年来发作频繁,3天前因搬家劳累导致重度发作,口服氨茶碱和沙丁胺醇(舒喘灵)未缓解,有
11、加重趋势A.静脉输注甲泼尼松(甲基强的松龙),雾化吸入B.使用麻黄碱(麻黄素)C.吸入异丙肾上腺素D.口服泼尼松(强的松),短期使用(1周)E.口服茶碱控释片【答案】 ACY8A5G6J2T1P3U3HR2G2C8I2B2M7Z8ZF7R6L1R8U5W1W323、患者男,68岁,双手背肿痛3个月,查体双手背可凹性水肿,双腕关节活动受限,双手握拳不全。辅助检查:血沉增快CRP增高,RF阴性。血常规正常。非甾体抗炎药效果差。A.血沉正常B.CRP正常C.RF阴性D.ANA阴性E.SSA阴性F.ASO阴性【答案】 C24、某化学试剂厂工人,男性,30岁,工作时突然感觉头晕、气急、胸闷、咳嗽、吐粉红
12、色泡沫痰。X线胸透:肺纹理增粗、紊乱,两肺散在大小不等的片状阴影,边缘模糊。考虑是哪种气体中毒A.氯气B.氰化氢C.硫化氢D.一氧化碳E.甲烷【答案】 ACV10D8Y10W1E9T6O2HR10R3G3X6F3F5O2ZU6L10I2I8Y6E3C225、保护肝细胞膜的药物为( )A.水飞蓟素B.右旋糖酐C.心得安D.秋水仙碱E.螺内酯【答案】 ACB10R6F4H7Q1E5W8HU3Y7K5P7I5L7Z3ZD2U10E10H1C1X4Y326、肺功能示:1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值60,最大通气量低于预计值的80;残气容积增加,残气容积占肺总量的百分比40A.咳嗽、咳痰、时有气喘B
13、.咳嗽、咳泡沫血痰C.心悸、胸闷D.逐渐加重的呼吸困难E.呼吸困难伴腹胀【答案】 DCF4J9K5A3O3S1T2HH4T1G3G3M9G8F7ZC4M6Q9W10D1L4L827、男性,16岁。黄疸贫血伴关节疼痛2个月, 体检巩膜黄染,脾肋下3cm,HGB 62g/L,白细胞和血小板正常,网织红细胞0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性。A.地中海贫血B.巨幼细胞贫血C.缺铁性贫血D.溶血性贫血E.再生障碍性贫血【答案】 DCE4S9T9B8X10H8R1HB4J4X8V2M4H8N2ZV10L2T10Q5F10H7E128、关于成分输血的适应证不正确的是A.白细胞减少310
14、B.洗涤红细胞祛除大部分白细胞和血浆C.血小板减少2010D.每袋浓缩红细胞为200ml全血的红细胞E.血浆输注适合低蛋白血症【答案】 ACC1H5Q9K1Z9T3K4HL5K9F8H5U1T2B3ZI8N10C7Q5J10P9W929、感染后排菌时间较长,易转成慢性A.舒密志贺菌B.宋内志贺菌C.福氏志贺菌D.痢疾志贺菌E.鲍氏志贺菌【答案】 CCK2U7K1O1R2T4U8HO7D2M5D2Q2N2E1ZI2G4G5B4G6R6P530、男性,48岁,9周前开始腹泻腹痛,脓血便,1日10余次,使用黄连素、痢特灵治疗有效。病后1个月,因右踝关节肿痛,行走不便入院,体检:轻度贫血,黄疸阴性,肝
15、脾未触及,左下腹轻压痛。双侧踝关节、膝关节肿胀,压痛阳性,便常规:红细胞50个/HP,白细胞30个/HP,血沉80mm/1h,最可能的诊断是A.慢性溃疡性结肠炎伴类风湿关节炎B.急性阿米巴痢疾C.慢性菌痢合并多发性渗出性关节炎D.急性菌痢合并多发性渗出性关节炎E.慢性肝炎伴肝外多系统损害【答案】 CCG7K9Q3K1Z1N2U6HZ4T10N10E9Y5H4W10ZX9S8E10A7H9P8P131、患者,男性,67岁,身高170cm,体重70kg,糖尿病病史3年,饮食控制+口服格列本脲治疗,血糖控制可,近1个月来血糖控制欠佳,空腹血糖59mmolL,餐后血糖16mmolLA.改用饮食控制B.
16、改用双胍类药物治疗C.改用葡萄糖苷酶抑制剂治疗D.改用噻唑烷二酮类治疗E.改用胰岛素治疗【答案】 CCP9C9N8I10E8W10R1HA3Z3Z10M1U3R2G6ZL9J2E2K3K3F6E932、男性,30岁,1周前出现腹泻伴低热。3天前出现双下肢无力,呈进行性加重,1天前出现双下肢完全瘫痪并有大、小便失禁。查体:双下肢呈弛缓性瘫痪,双侧巴氏征阴性,双乳头水平以下各种感觉消失,脑脊液检查无异常。考虑诊断为A.急性硬膜外血肿B.急性脊髓炎C.周期性瘫痪D.急性感染性多发性神经炎E.脊髓灰质炎【答案】 BCN1A10N7A6J6S4Z1HZ10F3I6O3H9M4T6ZS6B9G3O7P6O
17、4F1033、非甾体类抗炎药最常见不良反应是( )A.胃肠道不良反应B.皮疹C.视网膜病变D.性腺抑制E.肝功能异常【答案】 ACO1B1W4P5H3D6N6HX9B9Y4V5Q7C6M5ZG9U4N10L10C9P10L734、二尖瓣关闭不全血流动力学障碍引起下列哪种改变A.左心房扩大B.左心房和右心室扩大C.左心室扩大D.左心房和左心室扩大E.全心扩大【答案】 DCE4V1I6T4M7U9F8HG6V8F9V10C4V9C1ZP3W1Q2A8F5M3T635、痛风性关节炎的病因是( )A.凝血因子缺乏B.糖尿病C.尿酸代谢障碍D.焦磷酸盐代谢障碍E.氟中毒【答案】 CCB9H2B6D4C1
18、0L4A6HS7M3G4X7S1Q10G9ZX10K9H3X5I10W6U1036、女性,28岁,2周前曾出现咽干,打喷嚏,流清水样鼻涕,近2天感心悸。查体:心率115次分,可闻及期前收缩。最可能的诊断是A.胸膜炎B.支气管炎C.病毒性心肌炎D.心绞痛E.肺炎【答案】 CCB3Q10J10V3V9Q1L4HH4O9Y6Q3D7V8D6ZV10P5J5Q5D6J7Z937、男性,45岁,半年来逐渐贫血,不发热,无出血症状,尿呈浓茶色,多为凌晨出现,巩膜轻度黄染,肝脾不肿大,HGB82gL,WBC5610A.自身免疫性溶血性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.慢性病性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.
19、缺铁性贫血【答案】 BCM8A3E5S8A5S10P5HY10G7J9O9M10X10I10ZU6F9I7S10P9S10W538、霍乱所特有的米泔水样吐泻物产生是A.肠腔水分吸收减少B.消化液分泌增多C.肠液分泌增多D.胆汁分泌减少E.肠腔炎症渗出物增加【答案】 DCE3Q8V8V10B10A10J5HL2L3O7W2W6Q9J1ZN8R6U10S2Y4E5R1039、男性,24岁,溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内空气时,血气分析显示:pH750,PaOA.气道阻力增加B.心搏出量下降C.肺内分流(右向左)D.低通气E.氧耗量增加【答案】 CCA2A1Q5W3P2O6I1HF10R2
20、X6Q1N2X6L1ZZ9Z6I2W8R2M8C1040、尊重病人自主性或决定,在病人坚持己见时,可能要求医生A.不伤害患者B.放弃自己的责任C.听命于患者D.必要时限制病人自主性E.无需具体分析【答案】 DCM4F2M5N1I4A8A7HG9R6X3S7X10D4Z8ZN4M6Q2E3H8A6C241、某女,45岁,因半年体重增加25kg,伴月经紊乱、头痛、多毛来诊,蝶鞍X片未见蝶鞍扩大,皮质醇节律消失,小剂量地塞米松抑制率20,大剂量地塞米松抑制率60,则最可能的诊断是A.肾上腺皮质腺瘤B.异位ACTH综合征C.肥胖症D.Cushing病E.肾上腺皮质癌【答案】 DCP3P9Q10F10G
21、1U6R9HF3P6W5U9K5G3B5ZF6T4S4R8H9Q9P342、关于甲亢性心脏病下列哪项是错误的A.甲亢性心脏病是甲亢常见且严重的并发症B.发病率在各类心脏病中约占第八位C.甲亢控制后心脏病变有明显好转D.甲亢性心脏病患者不会发生心衰E.甲亢性心脏病目前尚无统一诊断标准【答案】 DCV4T6W4B7D6W3K2HW7K8I10W9P9Y9T8ZT5P1S9X9X4X10Q143、在下列临床情况中很少见到窦性心动过缓的是A.贫血B.急性下壁心肌梗死C.窦房结病变D.甲状腺功能减退E.严重缺氧【答案】 ACK4T4G2J8A10M4R5HA7M5T4C3J4B9V10ZK4T5B7A5
22、W2A10M844、以颅底病变为主的脑膜炎为A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.隐球菌脑膜炎E.无菌性脑膜炎【答案】 BCV9O9H6A6S8G6Q5HS8G10V10C6P9B8G2ZA10P5B3Q1L7Z10F845、肾病综合征患者使用激素治疗后判断激素无效,是指A.泼尼松减量或停药2周后即复发B.应用泼尼松6周,尿蛋白无明显减少C.应用泼尼松8周,尿蛋白无明显减少D.应用泼尼松2周,尿蛋白无明显减少E.应用泼尼松4周,尿蛋白无明显减少【答案】 CCK8C8E4O9T2Z6R2HP8T9U6F2Q5J2J4ZN2I9D8Q8Q10F1F446、男性,66岁,糖尿病史12年
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