2022年主治医师考试题库模考300题及答案解析(浙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、关于糖尿病的描述，不正确的是A.是一组慢性血糖升高为特征的代谢性疾病B.可引起心脏、血管、肾脏、神经等慢性病变C.患者生活质量降低、寿命缩短D.2型糖尿病是胰岛素绝对缺乏引起E.由胰岛素分泌和作用缺陷引起【答案】 DCO9X9F9E7Z5F10K6HD5E1R8A1H4B4G2ZK5G1C8Q9M2D4R82、能引起出血性膀胱炎的是A.CTXB.VCRC.MTXD.ADME.L-Asp【答案】 ACT5A1A10Y8K1C9X5HW1C5D4P1J2T6S3ZV4E8I4F1Z1Q4R33、男性，50岁。

2、诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.低血糖B.低钾C.镁增高D.低蛋白血症E.休克【答案】 CCA5W2U10F6Q8L9U1HL7O1J3B7G8U5W7ZT1T6F10G5M8U2U64、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.加用免疫抑制剂B.糖皮质激素加量C.加用抗生素D.手术治疗E.改用对氨基水杨酸制剂【答案】 ACU7H3B2P1N10A6A3HJ3Q3W10U2J6V5R8ZV10Q5Q5X2L3D6E25、以下哪项

3、对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助A.进行性贫血B.体温的高度C.血沉增快的程度D.皮肤黏膜瘀点和脾大E.白细胞数量【答案】 DCB9E5F5D8I7F5K8HM9D9E3J10Q7L6L2ZF3J6X8B3J2Y3W76、根除幽门螺杆菌治疗方案中的基础药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 BCD6J9Y5W8B1L10P7HI4L6W7B9Z8B6R1ZR8M9K8O3N10E2U87、肺癌最可能出现的表浅淋巴结肿大的是A.左锁骨上淋巴结B.颈前淋巴结C.腹股沟淋巴结D.右锁骨上淋巴结E.颌下淋巴结【答案】 DCW9M10A4Q5H7G2R6HT6

4、Q4O5N6H4Q6L3ZR6M1Z1K3F3I2Y78、胃溃疡患者可能的并发症不包括A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.恶性贫血E.癌变【答案】 DCA10Z3H4U4K5F8C7HZ9A9Z5U1E10W10P6ZM10T8P6I8B2Q1N49、男性，45岁，搬重物后呕吐鲜血300ml，3h后大便暗红色入急诊。体检：血压128kPa(9060mmHg)，心率：108次，min，腹软，无压痛及包块，肝肋下未扪及，脾肋下3cm。最可能的诊断是A.消化性溃疡合并出血B.食管或胃底静脉曲张破裂出血C.急性胃粘膜病变D.食管贲门粘膜撕裂症E.胃癌合并出血【答案】 BCT7Y9M4R8D8N8A3HG9

5、M5B10O7A6D4M7ZK7A1T6W5P3X2G510、消化系统疾病不包括哪个脏器A.胰B.脾C.肝、胆D.食管E.胃、肠【答案】 BCJ10D3N1G7N7M8I3HI5O4F1F10J8C7D9ZI2B8T6L2Y5X3U1011、患者女，42岁。腹部不适，查体：腹部触诊揉面感，该患者可能是A.急性阑尾炎B.慢性胰腺炎C.慢性胆囊炎D.结核性腹膜炎E.急性局限性腹膜炎【答案】 DCP9Z4H3W6X7U8U6HV10G8S5T1I9K4U10ZQ9R8R4V6Z6P5C1012、男性，18岁，上呼吸道感染后2天出现血尿，伴低热、腰痛，住院治疗后全身症状好转，但仍有血尿，行肾活检，诊断

6、为IgA肾病。主要依据是( )A.肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积B.发热C.肾小球系膜细胞增生D.上感后3天内突发血尿E.肾小球系膜区有免疫复合物沉积【答案】 ACY3F2J9C9L9K4C2HO3M10H10C10S7F1I1ZF3W3E9W6I6J8I213、发热，尿痛，血尿，伴腰部痛向会阴放射，见于A.膀胱肿瘤B.尿路梗阻C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.膀胱调节功能障碍【答案】 CCY1J4Z3B3L5Y2H2HC9D9Q5S6X6K4Z1ZF5C10U4H7F3H4I214、酒精性脂肪肝在戒酒多长时间后可恢复正常A.79周B.13周C.46周D.1012周E.1年以上【答案

7、】 CCW10G3Z3Y9C1L8E7HV8I5N10A8S1R2U5ZF10L1W5C2X3S6N315、溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 BCM5P8G2X6R10G8H10HT7U10E10J2Y9K5Y6ZZ7Z7G5G5O1H7Y616、男性，70岁，高血压10年，1周前查尿糖(+)。根据此病人情况，在诊断糖尿病时首先应除外哪种情况( )A.皮质醇增多症B.使用噻嗪类利尿剂C.肢端肥大症D.嗜铬细胞瘤E.合并肾脏病变【答案】 BCP9I8O7Y8M8J3H5HX10O8X10L9Z5D6M5ZI10Y10K2W6D3S4K61

8、7、女性，50岁。糖尿病8年，发热5天，咳痰少量带血，肺部未闻及啰音，胸片右上肺野密度较淡的浸润影，似有透光区，血WBC9.510A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺结核C.肺囊肿继发感染D.克雷白杆菌肺炎E.肺癌【答案】 BCQ9Q8B3T4W10V9V9HW4L3P2P8A9U10H8ZV4Y5A8Q10W3E1C118、男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH730，PaCOA.使用祛痰药B.间断吸痰C.静脉输注抗生素D.使用呼吸兴奋剂E.持续低流量吸氧【答案】 DCP1N8B9H9H8A1N3HS3V1B8L10R8Z6H7ZS2E1P8G10K3Z9J3

9、19、阿托品中毒A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 ACQ2G8H2A9J1C5O9HU7N5B5T10P1D10H8ZA3N7X6J2F9D6C120、男性，60岁，肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次/分。A.平卧位，将头略抬高B.密切观察生命体征，注意出血情况C.保持三腔二囊管通畅D.减轻病人的紧张情绪E.保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧【答案】 ACE6G2Q7N1Z8J10F6HG10U8K9J2X2O9C10ZB9S2B8Z5A5A5D221、大便发黑A.硫糖

10、铝B.阿托品C.奥美拉唑D.胶体果胶铋E.米索前列醇【答案】 DCO3I1G9E10Y3Z8A8HE10X1Y3J10P4H8G8ZC10Y8K5D1K1I8E622、男性，69岁。咽下疼痛，轻度哽噎感，胸骨后不适3个月，近一周有食物反流，烧灼感，查体：神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。A.癔球症B.反流性食管炎C.食管癌D.食管裂孔疝E.硬皮病【答案】 CCC1Z8X3S5P10O6P1HV6T5Q4R7W6C1A9ZS6J2E2P1Z2J6U923、单从血检看，急性有机磷农药中毒患者全血胆碱脂酶活性为多少时，可诊断为重度中毒A.10%30%B.30%50%C.50%70%D.70%8

11、0%E.80%90%【答案】 ACK5M6E2J5U5G9Y4HU4N6T9L8P1E6N6ZW9G3F7L8N3K9J524、肺部叩诊为过清音的是A.肺硬化B.气胸C.肺不张D.肺气肿E.支气管肺炎【答案】 DCG9F3R1L7G9J3U8HO9O4A5I6Y8J6S1ZP7F2Q2M3B10I6X425、男性，59岁，上腹隐痛2月余，伴腹胀不适，食欲差。X线钡剂检查可见胃窦处较大充盈缺损，有腔内壁龛，直径约2.5cm。最可能的诊断是A.浅表性胃窦胃炎B.胃息肉C.胃溃疡D.胃癌E.胃淋巴瘤【答案】 DCN4F5H1X6B4V3G1HC2T8I9U9S6F2Y2ZM8M5X9G9U5P10X

12、1026、女性，38岁，肝硬化腹腔积液患者。1周来畏寒发热，体温在38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml，下列体征应特别注意A.全腹压痛及反跳痛B.蜘蛛痣及肝掌C.腹部移动性浊音D.腹壁静脉曲张E.脾大【答案】 ACA8L7M9Y5L8Z1Y1HV2M6X1Q2E10Y1K3ZB9O7H6P10J9Z3Q1027、男性，18岁，上呼吸道感染后2天出现血尿，伴低热、腰痛，住院治疗后全身症状好转，但仍有血尿，行肾活检，诊断为IgA肾病。主要依据是( )A.肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积B.发热C.肾小球系膜细胞增生D.上感后3天内突发血尿E.肾小球系膜区有免疫复合物沉积【答案】

13、 ACG5T10O3Q7O1C6V3HY4L2B9Z1O10A3F10ZD2K1C3T1W4I8T828、引起儿童黄疸型肝炎最常见的病原为A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒【答案】 ACG7T9I6T9Q9D10D4HC7V1X10M8Z3T2C6ZC10J7H4F8C8V5B829、女性，32岁。每于月经期出现鼻出血，应考虑A.子宫内膜异位症B.白血病C.高血压D.再生障碍性贫血E.鼻炎【答案】 ACJ2T8A9Z3N3R1Y4HZ1U2D10Z6Z5L6Z8ZH6V1H9E1O8R8I830、左心衰竭并肺水肿A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色

14、泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 ACY4A7F5V8M7C5O2HA7B9X6I4K3C6K1ZG10U8C2X4L6N6Q1031、溢出性蛋白尿A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有C.Tamm-Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白，平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+)，平卧后仍持续存在【答案】 ACH9P4T7Z2N8K9X8HD4J1B5V4H1S7M1ZK4A10Z3P10V3P3V532、肠易激综合征A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹

15、泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 CCO5Z3E6G8O7Y10M1HH2K6V7E6K9N10J9ZH3U2N10Q4D7Q4H133、十二指肠球部溃疡A.疼痛-进餐缓解、空腹及夜间疼痛B.疼痛-进食疼痛，无间歇，无规律C.进餐疼痛-呕吐D.进餐疼痛-缓解-进餐疼痛E.进餐-夜间痛【答案】 ACT2A1K5E2Y3C2P2HS1G10R8A2F6W4T4ZI6Q3M9M10H2W5Q934、服药后在肠壁组织中含量甚低，而在肺肝组织中浓度极高，因此对肠阿米巴病疗效差，而对阿米巴脓肿有良效A.氯喹

16、B.卡巴胂C.痢特灵D.甲硝唑E.吐根碱【答案】 DCZ8Q1L1Q9B8P7Y3HR2Y5L4E4V1R8Y4ZW6V7G1K3N2D7N635、肝硬化腹水少尿时应用利尿剂，应首选A.氨苯蝶啶+呋塞米B.甘露醇C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.呋塞米【答案】 CCS7B6P10H1C1S6A5HI1P7K10J10U5E3H7ZY6E1A9X9D10O2M636、口干A.硫糖铝B.阿托品C.奥美拉唑D.胶体果胶铋E.米索前列醇【答案】 BCM3U8F7R8Z4Z4P9HX7Z7R10T8Q4M5Z9ZZ2V7J8T5D4L7J1037、男，32岁，呼吸困难34年，查体：负性心尖搏动，心尖区舒张期杂音

17、及开瓣音。该患者负性心尖搏动说明A.右心室轻度增大B.左心室明显增大C.左心室轻度增大D.右心室明显增大E.左右心室皆增大【答案】 DCR2P3W5T3G10F2D5HS3O10C4W1Y7F5L8ZV8E5Z8N5Z1R1C538、关于慢性胰腺炎下列哪种观点正确( )A.常继发于急性胰腺炎B.早期诊断较困难C.本病预后较好D.在我国长期饮酒是主要病因E.手术效果较好【答案】 BCK5E9V9A8N2E7M2HQ9S10U3I4N9A2W10ZZ10D9M5Q10G7V3J639、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP1712kPa，P

18、86次分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC1110A.阑尾周围脓肿B.卵巢囊肿C.结肠癌D.回盲部结核E.回盲部套叠【答案】 CCV7L6W8E8K3W6D7HT6Z4F7I6P9A3N4ZS2J4C9C9T6Y6U1040、美蓝为A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 DCK5A7U6M3Y3R9V3HR2G2G1W7I1G5F10ZM6B2G9K8J4R8J341、肝病面容是因为( )A.雌激素增加B.肾上腺皮质激素减少C.肾上腺皮质激素增加D.雄激素减少E.雌激素减少【答案】 BCX8S9

19、B7C10Z2U8U3HD6E2V10Y4A3E7N4ZU3C6Z7S2Z7D4A442、对于胆红素的描述正确的是A.红细胞破坏后形成结合胆红素B.尿胆红素是经肠肝循环到肾的C.在肝细胞酶的作用下形成结合胆红素D.非结合胆红素随胆汁进入肠道E.尿胆红素是非结合胆红素入血【答案】 CCM4Z4U6K4A1K1C3HR10P8K8Y6R1Z2V6ZC9T2U1X2N10C7X843、厌氧菌所致肺炎与肺炎球菌肺炎不同之处为A.青霉素治疗有效B.有咳嗽症状C.可有发热D.咳有臭味痰E.有肺实变体征【答案】 DCI1A9C2U1D2K1Y9HS9I10T6T5B9V9Z9ZP5O10U7F7Y6C7M8

20、44、患者，女性，65岁。糖尿病史16年，近5个月来感双足趾端麻木，大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩；双肺未闻及干湿啰音，病理反射阴性。空腹血糖12.1mmol/L，血酮（-）。下列哪项是最可能的诊断A.糖尿病并发脑血管意外B.糖尿病性神经病变C.糖尿病足D.糖尿病性自主神经病变E.糖尿病微血管病变【答案】 BCQ6M9W5P8A9J5L2HZ10C6Q3F5C5F1Y3ZZ5V1M3N1K8E2D645、患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性

21、胃炎C.自身免疫性胃炎D.肥厚性胃炎E.胃癌癌前病变F.胃溃疡【答案】 A46、患者男，47岁。一天前吃海鲜后出现发热、呕吐、腹痛腹泻，有里急后重感，该患者的诊断是A.急性菌痢B.Crohn病C.肠结核D.霍乱E.伤寒【答案】 ACB3Q1X4A3B2S6C5HI10Y6M3E7L5C6Z8ZA7G8V1M3A8Q7L847、男性，28岁。周期性中上腹痛5年余，多于饥饿时痛，时有夜间痛醒，进食后缓解，常有反酸、嗳气。近2d大便呈柏油状，伴头晕、乏力就诊。体检：血压128kPa，心率104次min，腹软，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未扪及，肠鸣音活跃，最可能的诊断是A.胃癌合并出血B.急性胃粘膜病变

22、C.胃溃疡合并出血D.十二指肠球部溃疡合并出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 DCF10W5C1C9Y8I1W3HN5Y10L9D2C9D9B3ZS8O9G10Y4O9L4B148、正常情况下胃黏膜不会被胃酸所消化是由于A.胃液中不含有可消化的胃黏膜的酶B.胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用C.黏液-碳酸氢盐屏障作用D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸E.胃液中含有大量HCO【答案】 CCI6H4U9Q3S4O9Z2HD5X6Z9I7E5N10X1ZN1I4O3Q5O7I1S949、甲亢的临床表现不包括A.皮肤粗糙B.焦虑、失眠C.肌肉无力D.体重减轻E.低热【答案】 ACN6C5O5X1E3R3R

23、3HW10P7C6B9F5Z6T10ZQ5W8K5S6B3Z9J750、男性，28岁，上腹部疼痛以夜间疼痛突出已1个月，用西咪替丁静滴，疼痛不减轻，胃肠钡剂检查未发现异常，首先应考虑A.复合溃疡B.对吻溃疡C.球后溃疡D.穿透性溃疡E.幽门管溃疡【答案】 CCQ6N3Z8T6C7L7W4HN6A10I5Z4C8G5E7ZL6T6A6W4K1U9Y651、女性，24岁，一天前进食不洁食物后腹痛，为阵发性，恶心，呕吐，腹泻。查体：体温38。该患者的诊断是A.急性菌痢B.急性阑尾炎C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎E.早孕【答案】 ACC5W4Q1W2Y6V3G3HY9U3V1F5O9A7N3ZA6Q4C

24、5U1O8Q6Y652、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.西沙必利B.雷尼替丁C.质子泵抑制剂D.铋剂E.硫糖铝【答案】 ACY4V2R3H6H10F6T9HM8V7H6K9H4L5Y6ZQ1Z9Q4L7Y7S5R653、患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，(正常1723mmolL)。A.胃镜检查及活检B.血清胃泌素检查C.胃酸测定D.X线钡餐检查E.UBT试验【答案】 ACH1M3B3I3W9

25、N9J3HM1Z3Q7E10Z8Z9R3ZG5Z7X8J1W9K10F454、下列哪项引起右室压力负荷过重A.严重贫血B.静脉回流量增高C.肺动脉瓣关闭不全D.肺动脉高压E.三尖瓣关闭不全【答案】 DCE8R4R5Y2Q8C9E8HQ3M8P10Q6U9Y9F7ZD8F1Q4D10J5B10J655、食欲减低，肝病面容，可见肝掌，化验示HBsAg（+）A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 ACD5I5J10E8E10H7W4HI10D5O4X5K8Q7V9ZD7I2A2C5K1K4Z256、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神

26、紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.慢性肠炎B.肠易激综合征C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.溃疡性结肠炎【答案】 BCZ7P7L10L2N4O7N3HO1V6V2X9H6T8M4ZC8K1E3A2E10Q6V857、正常肺部叩诊音为A.过清音B.清音C.实音D.浊音E.鼓音【答案】 BCA9E2M5G4I6H10T3HL5J4Q1O6O4W3G7ZP4N5G3T4E1N6J358、可使二尖瓣狭窄杂音增强的因素是A.Valsalva动作B.左侧卧位C.深吸气D.卧位到迅速站立E.坐位前倾【答案】 BCQ6T4Y5P7N3Z3L3HP3I7B5W4F

27、8N5K9ZX3E3Y4C3W2I3X959、支气管哮喘发作的典型肺部体征为( )A.全肺语颤增强B.可听到典型的Velcro啰音C.双肺广泛性哮鸣音D.双肺散在密布干、湿啰音E.双肺广泛性小水泡音【答案】 CCY10G4M8C2I1M2B10HI9F8C2S9P9Q1O10ZT9D4C5E5H7U3B260、进行性吞咽困难见于A.胃食管反流病B.食管炎C.食管癌D.食管静脉曲张E.食管贲门失弛缓症【答案】 CCW7M10O3M3G3V9A7HR3E4H3X5F1A3T7ZQ1V6W10G8W7M10K461、判断心脏骤停迅速简便的方法是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直

28、流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸，胸部按压【答案】 DCY3H9E2H5T9Z1V4HI6Z8K10H9G2T9I4ZX7I10A7U4H3Z10Z762、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.重复大便细菌培养B.粪便涂片找抗酸菌C.纤维结肠镜检查D.钡剂灌肠检查E.腹部CTF.立位腹平片【答案】 C63、患者，女性。65岁，因阵发性胸闷8年。持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg。诊断急

29、性前壁心肌梗死A.主动脉内气囊反搏术B.静注呋塞米(速尿)C.静滴多巴胺D.静滴多巴酚丁胺E.皮下注射低分子肝素【答案】 BCC3F1H9D3K3N10J5HL2R3N10W4T7Q4J6ZE2L1I1F2A10W5Q964、引起病毒性心肌炎最常见的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 CCY9J9A5Y8O2D9P4HS5O1M8D6S4Y8F6ZT3U1Q2P7Y6G8N665、男性，30岁，查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞310/HP，血红蛋白117g/L，血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父

30、死于尿毒症，诊断为多囊肾A.年轻B.对促红素分泌的影响相对较小C.无明显血尿D.肾衰竭由高血压引起E.未限制蛋白入量【答案】 BCS5F8O2Q4C9N7T5HC4F5W3H10K5R7I9ZL8S6Y3O5W6Y1D1066、以下病原体中导致的肺炎会引起肺组织的坏死性改变的是A.肺炎球菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.流感病毒E.肺炎支原体【答案】 CCK5D6T2H3V10N5U7HV10B9O5X8W7S5U10ZG5I10D7C3P5W3G467、男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血PH7.2

31、0，血浆HCO3-15mmol/l。A.辅助呼吸，加速CO2排出B.静滴生理盐水C.静滴5%碳酸氢钠D.快速输入高渗糖水E.静滴5%葡萄糖盐水【答案】 BCO1S6D6C5X4W7W5HU7O2V5I5X7U5A5ZK7V4A10Q7H6O2B568、高血压危象首选A.美托洛尔B.维拉帕米C.硝普钠D.依那普利E.硝酸甘油【答案】 CCJ3O1L6F1T4D4J1HC2M9O6M6B9O5Q10ZZ8A4L2B4H4J4I969、男，26岁，反复上腹部隐痛2年余，进食后缓解，伴反酸，胃液分析BAO及MAO均高于正常人水平A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡

32、E.吻合口溃疡【答案】 BCL4W7W5F5D10H10B6HJ3U7Z2E10R4X6E2ZB10I5Z4L10U5Y10A270、肝硬化的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大【答案】 BCX2H10P4H6Z6E9T7HR2Q9H6N4I2S8E9ZK8R7Y5B8S8W10J671、下列哪项是慢性胃炎的最主要病因A.胃酸和胃蛋白酶B.非甾体抗炎药C.幽门螺杆菌D.自身免疫E.十二指肠液反流【答案】 CCP10N10M2C10Y1G2I9HO9H8J10K1L6U2J9ZZ5P8W2N4J3P9X472、腓神经麻痹走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪

33、刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 ACX10B3A3S4X4H1K7HN10N6G5D3Y4D2D2ZA1A5H6E1I2I3J573、发作性四肢无力A.帕金森病B.周期性瘫痪C.多发性神经病D.腔隙性脑梗死E.重症肌无力危象易导致下列症状的疾病是【答案】 BCF8D4D3B6X1F10Q3HS5F1I5B7S1Q10P5ZL9J1W4Z4T6J4Q674、严重CO中毒，昏迷A.持续低流量吸氧B.高压氧舱C.面罩吸氧D.间断高流量吸氧E.呼气末正压【答案】 BCD9M6S1X1A2P4E9HQ4Z6I5J6Z1W9P8ZE9S3P8X5F2E3P475、普通型肺炎球菌肺炎的治疗，最主要的措施

34、是( )A.给氧B.选用敏感抗生素C.卧床休息，补液D.祛痰止咳E.退热止痛【答案】 BCD2U4D10N7B5T9C5HN2W2E9T5B7O3P7ZJ3S8A5Y8P10U3Y876、伴高血压冠心病的肝硬化消化道出血患者，不易使用下列哪项止血措施A.三腔二囊管压迫B.去甲肾上腺素胃管滴注C.垂体后叶素静脉滴注D.生长抑素静脉滴注E.冰生理盐水洗胃【答案】 CCH5B3X2W1L5Y6I6HK10E3N3A3R3R7J7ZT3D6V2C5J5E4H477、酒精性脂肪肝A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一

35、步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 CCY2I10R5J1I6O6U4HK6N6Z6Q3S9A2I9ZL1G10P3L6H3J1A378、女性，70岁，胃溃疡病史10年，近3个月腹胀、食欲减退、大便潜血持续阳性，抗酸剂治疗效果差。A.胃镜检查B.X线钡餐检查C.粪便潜血检查D.CT检查E.胃液分析【答案】 ACD8F4A1J2T2B7X8HY9H5K9Z2G10Z8N10ZA1S4J7X9F1W10F979、符合缺铁性贫血特点的是A.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低B.血清铁降低、总铁结合力升高

36、、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低【答案】 BCA2D2Q8W7K1I8V9HV4C10T1N10V5H2O9ZF9L9V3F1J10S8N980、门脉高压的特异性表现是A.肝掌，蜘蛛痣B.侧支循环开放C.脾大D.腹腔积液E.脾功能亢进【答案】 BCM7S1W4O10K7K8W10HY2C3S9S3G4H1Z10ZK2B6R2D2I3K1A881、急性酒精中毒共济失调期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 ACO4W1

37、M9U1B1C2X8HA1X4T8U9B2N7E10ZB1J9P5C3T9N1F282、患者男，32岁。主动脉瓣狭窄病史20年，该患者的临床表现不包括A.SB.心绞痛C.心尖搏动增强D.呼吸困难E.晕厥【答案】 ACE10P10P7A10K8B10P7HD2T2G10Z6I10R7V9ZR10K2D2Z5I10J9P583、男，18岁，心脏检查发现胸骨左缘第1、2肋间有连续性震颤，并可闻及机器样连续性杂音，考虑为A.肺动脉瓣关闭不全B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.房间隔缺损E.肺动脉瓣狭窄【答案】 CCK5W4U2L3Q1N9R7HT9X9F1R9S9G9S5ZD9B10R5L3L1O9Z1

38、084、Crohn病多位于A.结肠肝曲B.全结肠C.横结肠D.回肠末端及结肠起始部E.直肠、乙状结肠【答案】 DCG2I3D5O5U7B1U10HI8R1O9S10I9K5P3ZT9E5U1Q1Q9M8A885、下列除哪项外均属食管癌的症状A.消瘦B.食物反流C.咽下疼痛D.反酸伴烧心E.进行性吞咽困难【答案】 DCN5E2E9N8I9D10J8HF2R7E10K5Y2S7X8ZN2Z4L3Z4D5L9H686、男，40岁，缓起慢性腹泻3年，每日大便34次，粪呈糊状混有黏液、脓血，腹痛时有便意，便后腹痛可缓解。查体：左下腹轻压痛。X线钡灌肠可见肠壁边缘锯齿状改变。不适合的处理是A.5-氨基水杨

39、酸糖皮质激素灌肠B.大剂量肾上腺皮质激素静脉滴注C.用柳氮磺胺吡啶口服治疗D.柳氮磺胺吡啶与甲硝唑合用E.用5-氨基水杨酸灌肠，每天1次【答案】 BCC10P10M4Z10X3R4X6HF8X9G1X5W6U3Y1ZF7U9Z8Q9F3R5O287、患者女，21岁。因劳累，睡眠差出现眩晕，伴耳鸣及眼球震颤，查体：BP120/70mmHg，P76次/分，该患者眩晕的原因最可能是A.周围性眩晕B.中枢性眩晕C.低血压D.心动过速E.癔症【答案】 ACO6J3Q3E4J3M7W1HH8O9P8W4S2B3Q3ZK9I1X1A5I5Z1Z188、女性，40岁。既往十二指肠球部溃疡10余年，近2日素食，

40、排成形黑色便2次，每次量约50g，无恶心、呕吐，无心慌、头晕等症状。宜采取的治疗方案是A.流食、输液、奥美拉唑B.禁食、输血、口服冰盐水C.禁食、输液、酚磺乙胺D.紧急手术E.流食、输血、酚磺乙胺【答案】 ACD4Z5J10V3F3E3F5HD2S4E2L2J6W2R4ZP3U4A4W2W5R10C389、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是( )A.腹水B.肺底部湿性啰音C.肝肿大D.颈静脉怒张E.下肢水肿【答案】 DCR2K9S6K8Y2V2R7HB2E3I10J6G7C1A5ZI7A1G5R5H2W9S190、肝性昏迷时有肾损害者，口服抗生素可选择A.新霉素B.卡那霉素C.氨苄西林D.甲硝唑E.

41、庆大霉素【答案】 DCP6L10Q4B2E10A7Q6HA7K4Y2C8U8O5T2ZP6K3X1G10J9K2Q791、女性，48岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天出现上腹痛，呕血，量约10ml。既往无肝病病史。A.移动性浊音阳性B.上腹压痛C.反跳痛D.肌紧张E.Murphy征阳性【答案】 BCL10Y10I7O7H4K10M5HQ9W2Q7K8G2I6N6ZO3W6W4V7Z7B9W292、房室传导阻滞A.意识障碍伴高血压B.意识障碍伴心动过缓C.意识障碍伴发热D.意识障碍伴两眼向一侧凝视E.意识障碍伴呼吸缓慢【答案】 BCZ9X1L4L10M4V7T7HY4M5G9C7F4S1X5ZL7

42、R5V4N4Z1S6A1093、患者，男性，31岁。因肠瘘住院。半年前因急性肠梗阻急诊手术。术后病理：病变肠段全肠壁炎性细胞浸润，可见肉芽肿形成。A.药物化疗B.5-氨基水杨酸C.硫唑嘌呤D.抗结核治疗E.手术治疗【答案】 BCK7L8B9U1V6I6E4HP7Q10Z8O4T6K2F5ZK9A2H5L3Z6B10W394、急性胰腺炎发病时首先被激活的胰酶是A.胰蛋白酶原B.糜蛋白酶原C.前磷脂酶D.前弹性蛋白酶E.激肽释放酶原【答案】 ACK4D9A2N8G4C4W9HU6E6J6W7D2E3J3ZC1T2S2Y6I8V1V895、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热

43、，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.青霉素+丁胺卡那B.红霉素放疗C.手术+放疗+化疗D.链霉素+异烟肼+利福平E.青霉素并用止血药【答案】 DCS2Y10G2G6H5F8P10HT8C2X2B9U7E6K8ZB5D5G5Q10V8J2P396、原位癌是指A.未发生转移的癌B.原发癌C.未突破基底膜的癌D.癌前病变E.早期癌【答案】 CCM3T4K4A1E6S4L7HW9H7W8R8S8R6H3ZF8T9Y3F10G6H10Z697、患者，男性，38岁，风心病二尖瓣置换术后2周，发热10天，疑诊人工瓣膜心内膜炎，则最可能的致病菌是A.葡萄球菌B.草绿色链球菌C.肠球菌D.真菌E.

44、衣原体【答案】 ACD4T7Q5T8K8B3F8HF10H9X2K4V7I4K1ZV4G7V3V7V10U1N698、关于皮下气肿，不正确的是A.多见于胸肺、气管或胸膜受损后B.偶见局部产气杆菌感染C.用手按压时有摩擦感D.系胸部皮下组织积存气体E.严重时向头颈及腹部蔓延【答案】 CCU3U4M3S1Q10Y9W10HK2M6B6S4B5C4B2ZU10T7S6Y8H8P2E1099、以下关于解磷定对急性有机磷农药中毒的作用叙述哪项不正确A.尽早使用B.副作用有视力模糊C.连续使用72小时D.与阿托品合用最理想E.可解除烟碱样和毒蕈碱样作用【答案】 CCS4A8L8S10P1L9Q1HZ5A7D9D1B8U1Z6ZJ8Q4P2I5O2F10J4100、女性，28岁。2年来反复晕厥，数分钟即恢复。查体：坐位时心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，卧位时该杂音消失，最可能的诊断是( )A.Austin-Flint杂音B.心脏神经官能症C.左房明显扩大D.左房黏液瘤