2022年主治医师考试题库模考300题带答案下载(湖北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者,女,26岁。有十二指肠球部溃疡5年,突感中上腹部剧烈疼痛6小时,继之满腹疼痛,大汗淋漓,体检:全腹有压痛,肌紧张及反跳痛,考虑有溃疡病穿孔可能A.胃镜B.上消化道钡剂检查C.腹部B超D.立位腹平片E.腹腔穿刺【答案】 DCO1B1D9N3K1P4G10HB10C1Z8X8D10V2J3ZF2O7Z10O10S7J10A42、异常支气管呼吸音可见于肺内空洞,最常见于下列哪一种疾病中A.先天性肺囊肿B.空洞型肺结核C.肺气肿D.支气管扩张E.肺棘球蚴病【答案】 BCX10R3T2S4L2D6I8HF4O
2、6W9I2O5L8D5ZS3Y8I1S5E4F1D103、治疗终末期酒精性肝病的惟一方法月A.人工肝B.减少门体分流C.药物治疗D.肝移植E.肝细胞移植【答案】 DCV4P6P7A1Y5I9F10HE7B2E10X4W3I2P6ZZ3X9B4Z5D3P3O94、男性,50岁。颈粗20年,心悸、乏力1年,加重1个月。查体:无突眼,甲状腺度肿大,不平,无触痛。可闻及血管杂音,心界不大,心率90次/分,可闻及期前收缩68次/分。则最可能的病因诊断是A.Graves病B.结节性甲状腺肿伴甲亢C.桥本病D.甲亢性心脏病E.单纯性甲状腺肿伴冠心病【答案】 BCD4V3A6J8Q10B5N9HP8X7V6L
3、3D1X6N3ZX6Z8R5E2B7D8F85、急性细菌性痢疾A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 ACD9X5F10J9E3U9A10HF1J7Z1N9S10Q7Y1ZO3C10L5A6E3O7J86、女性,65岁,1年来乏力,记忆力减退,面色苍白;因急性阑尾炎手术治疗,术后嗜睡,体温34,血压60/50mmHg,呼吸14次/分,心率50次/分,腱反射减弱A.脑脊液检查B.麻醉药血浓度测定C.血红蛋白D.血清TE.血细菌培养【答案】 DCB8P6X1A4Y7S4C3HY4X2I5Z3C7D6P10ZB7G7Z1W7C5O6Q27、确定浅昏迷最有价值的体
4、征是A.对疼痛刺激无反应B.眼球浮动C.咳嗽反射消失D.腱反射消失E.Babinski征阳性【答案】 BCG4Q5T4P2C4K7R3HS3Z10C7P4S6B7J2ZU3S7S2K5L2U7Z98、女性,46岁,间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查发现有明显胆汁反流。治疗上最好选用( )A.肾上腺皮质激素B.奥美拉唑C.法莫替丁D.吗丁林E.生胃酮【答案】 DCT9F4I9G3Q5K2U2HE2V9W4Y7C2V2H6ZM4A4H4X4Z5J9C99、男性,67岁。半个月前出现呼吸困难,逐渐加重,伴消瘦及低热。查体:巩膜无黄染,心肺听诊正常,腹软,无压痛,肝肋下未触及,脾肋下5cm。HBsAg(+)
5、;胸片:双肺多发结节影,右侧膈肌抬高。为明确诊断,需要做下列哪项检查A.肺CTB.PPD皮试C.胰腺超声D.肝脏增强MRIE.胃镜【答案】 DCY2A1R3R3N8S6D2HQ6V7C2R1C10N8F9ZF1D9T7N9Z2A6N110、败血症A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 DCS3O8G6X7V2P7E7HR3V1Y1G5F3E6Y2ZQ7C2F7A5R3H2L111、男性,34岁。5d来发热、咳嗽、脓痰,量多,有腥臭味。X线胸片示:右肺下叶后基底段大片阴影,有空洞和液平。血常规WBC1810A.肺脓肿B.肺囊肿C.肺
6、癌D.真菌性肺炎E.肺结核空洞【答案】 ACK6R8J7F3O8X3P3HG2I8C5T9S4F7Q8ZD6U2S5U7G1A4X212、脑血栓形成患者服用阿司匹林的目的是( )A.抗血小板集聚B.退热C.防治头晕D.扩张血管E.抗风湿【答案】 ACW10H8I5W8L4U3W7HV8W10T1K7X4K3I9ZR8C7N1M6B9W2K313、男性,10岁。体检发现P79次/分,脉律不整,吸气时脉率增快,呼气时减慢。这是由于A.房颤B.交替脉C.窦性心律不齐D.奇脉E.房早【答案】 CCK3V4P10M8N9E1Y7HK7J2W6C5H5A5X1ZM4Z4V2A6L1Y7S514、女性,20
7、岁,因关节痛服吲哚美辛(消炎痛),随后感胃痛,今晨呕血200ml,疑诊糜烂性胃炎,为尽快确诊,应首选哪项检查A.紧急胃液分析B.紧急大便隐血试验C.出血72h后胃镜检查D.出血后2448h内胃镜检查E.出血停止后2448h内胃镜检查【答案】 DCP9Q9J9I7R10W8Q10HW6J7P8S3R4U9B3ZH6V7J10N5H8I5W215、女性,47岁。消化性溃疡病史2年,近期反复出现腹痛,一天前出现呕吐,呕吐物为大量隔夜宿食。该患者可能是A.慢性胃炎B.幽门梗阻C.急性肝炎D.急性胰腺炎E.急性糜烂性胃炎【答案】 BCF5U6B10H1T7L3U2HU1Y8N3O6C5B4M9ZR2C8
8、I5R8H9W6F516、下述何种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍( )A.哮喘B.大气道狭窄C.肺纤维化D.慢性支气管炎E.DPB(弥漫性泛细支气管炎)【答案】 CCU5N3A9J4H6A10X6HE5V7N5L7C10U8B6ZA5J4J9B6T5D1H617、反流性食管炎的发病机制主要是A.食管下括约肌张力增高B.食管下括约肌张力减低C.食管对反流物清除力下降D.胃酸及胆酸等物质反流E.食管黏膜组织抵抗力下降【答案】 BCL2B1U1W5S7N3T7HC4P9R9E9O4J2F6ZI1W3Q10J9R9K1J718、男性,60岁,进行性吞咽困难半年,近两个月,消瘦明显,呕吐,吐出
9、物中有隔日食物,最可能的诊断A.食管裂孔疝B.食管贲门失弛缓症C.食管癌D.反流性食管炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 CCS9S5S6S2N9A9F7HT1B10Y6O9S6K4Q6ZS2Z10K6V8E5Q9A219、阵发性剑突下钻顶样痛多见于A.消化性溃疡B.急性胃炎C.胆道蛔虫症D.胆石症E.急性胰腺炎【答案】 CCD6Z6Q10P5E6T2L5HL4H9Q4K7X1N6T1ZB6K9W8P9J8G2A320、下列心脏杂音的产生机制,正确的是A.随着血液黏稠度的增加,不仅产生杂音而且强度增大B.瓣膜口狭窄越严重,产生的杂音越强C.只要血流速度加快,即使没有血管狭窄也可产生杂音D.动脉壁局限
10、性扩张时,血流速度减慢而不产生杂音E.没有瓣膜病变者,当血流速度减慢时也可产生杂音【答案】 CCJ8Q6I9E8E8I7G9HL6R1O3N5J2B1R10ZL7K6E6B8W3F5A421、男性,42岁,近五月来常感脐周围或右下腹痛,伴间歇性腹泻,粪便呈糊状无脓血便,查体右下腹有压痛,且隐约可扪及边缘欠清的肿块,结核菌素试验阴性。A.阿米巴肉芽肿B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.右侧结肠癌【答案】 BCT8M4R9Z9E10I1H6HL9M4P3S8U3S6T8ZX7P1H6S8D3N2E922、根据肠易激综合征罗马诊断标准,以下哪项是错误的A.缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常B
11、.病程1年以上且近半年每个月均存在腹部不适或腹痛C.症状在排便后改善D.症状发生伴随排便次数改变E.症状发生伴随粪便性状改变【答案】 BCW7V8Y7J7G7C1G10HN7H5Y3M3W3A2I2ZK9Y5E3F1A2X10B723、男性,40岁,3小时前突发中上腹剧烈疼痛,刀割样,查体发现全腹胀,全腹有压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张。移动性浊音()。初步考虑A.急性阑尾炎B.急性胃十二指肠溃疡穿孔C.急性肺囊炎D.急性肠炎E.急性胰腺炎【答案】 BCI5M2T4O1I3A10V8HH10S6I2Q8D10M5R2ZI3H2C7E7T10Z3U324、有关A.有效不应
12、期/动作电位时限比值增大B.不延长动作电位时限C.缩短动作电位时限D.缩短有效不应期E.相对延长有效不应期【答案】 DCR2F5V2R6Z7X3P3HT8S1N5Z9K1K2U3ZQ5H10W10H8E9Z1A325、女性,37岁。出现呕吐,诊断为反射性呕吐,该患者可能是A.脑膜炎B.脑炎C.幽门梗阻D.尿毒症E.妊娠【答案】 CCF6U10E6M4V1R1T3HL6L8G7H6J6U4S9ZT5N8O4U1U3O6E326、患者女,43岁。上腹部反复发作性疼痛5年,近来疼痛缓解的规律消失,出现持续的剧烈上腹痛及后背痛,该患者可能的诊断是A.胃溃疡活动期B.胃癌C.穿透性溃疡D.胃黏膜脱垂E.
13、幽门梗阻【答案】 CCO3D9F8T9H9T9B2HX1K9T4L8K4A3Q4ZG5O8Y2I1G3O2J127、以下说法错误的是A.正常肝下缘在剑突下3cm,深吸气时可达肝肋缘下12cmB.肝硬度分三个等级表示C.胆囊炎时在右肋缘下触到肿大的胆囊D.肝癌时肝大,表面凹凸不平E.触诊肝大小,测右锁骨中线肋弓缘至肝下缘【答案】 CCE2N9V9E2B2J9A5HH3M3U7G4A6V1V6ZM10T10L8R9G8L9E428、急性胰腺炎A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 BCN3T8E8R5Y2Z7K3HH4
14、G7W2R10H4Z8J6ZV2C5O3U5O7E10M829、克罗恩病内镜下表现描述错误的是A.可见纵行溃疡B.黏膜呈铺路卵石样改变C.可见环状溃疡,边缘呈鼠咬状D.肠腔狭窄E.病变呈节段性分布【答案】 CCZ4X7S5S6C3J8P1HZ8H9S3X3B4E9O5ZW6E7G10L10B3D6I930、痛风性关节炎的病因是( )A.尿酸代谢障碍B.氟中毒C.凝血因子缺乏D.焦磷酸盐代谢障碍E.糖尿病【答案】 ACC2F7L5O3C1R3V4HJ9L4D8J1A5H3W1ZT5L8P5S4V10D8A231、肠易激综合征A.腹泻伴里急后重、发热B.腹痛、腹泻、便中可见大量肌纤维C.腹痛、腹泻
15、、排便后腹痛缓解D.腹泻粪隐血试验持续阳性E.腹泻伴顽固性消化性溃疡【答案】 CCV5M10M2H7J3H8Y4HA4T3E5E5K5V9T3ZZ9Q4J5Y7U1L5Y932、对于肾上腺皮质激素治疗Crohn病,下列哪项不正确A.长期应用可防止复发B.一般开始口服泼尼松每日4060mgC.有瘘管形成者应慎用D.严重者可静脉给药E.用于本病活动期,对控制症状有效【答案】 ACX7V6S1F10D4Y1G6HJ8N6M5B2F6T3T2ZD2V9I3A5Y9Y7Q433、男性,59岁,上腹隐痛2月余,伴腹胀不适,食欲差。X线钡剂检查可见胃窦处较大充盈缺损,有腔内壁龛,直径约2.5cm。最可能的诊
16、断是A.浅表性胃窦胃炎B.胃息肉C.胃溃疡D.胃癌E.胃淋巴瘤【答案】 DCM5C8X8D1P7G3L5HP7Z10A6A6B3A9B10ZI7E7J7Q5V9Z4S834、男性,41岁,右肋痛4个月,微热,巩膜轻度黄染,肝于吸气时肋下10cm,质中等,右膈外侧抬高。B超:肝内大小不等的结节样回声,边缘不整齐,HBsAg(+),甲胎蛋白为100gL,最大可能的诊断是A.阿米巴肝脓肿B.原发性肝癌C.肝硬化D.淤胆性肝炎E.乙型肝炎【答案】 BCW2T2B6B4Z2L3W1HF3Z7N8B9D10S3Q7ZC8P3F6M7Z5R4Y135、病理学见胃小凹延长扭曲,深处有囊样扩张,伴壁细胞和主细胞
17、减少,胃粘膜层明显增厚的是A.痘疮样胃炎B.急性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.Menetrier病E.腐蚀性胃炎【答案】 DCC9V10J8Y5L4T3N1HO4K10Q10N8E5Z1I5ZR4B5O7G8X2N1B136、一女性来社区就诊,52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余,近两年来疼痛加重伴晨僵,活动后可缓解。首先考虑的诊断是A.骨性关节炎痛风B.骨关节炎C.银屑病关节炎D.类风湿关节炎E.风湿性关节炎【答案】 DCV9G1B6J1Y1W8C10HY4Q2Y10H4P1P6B2ZW2L10G3R1Q2L4T837、大叶性肺炎患者的热型为A.波状热B.稽留热C.间歇热D.回归热E.弛张热【答
18、案】 BCZ4K8W9J3T8G4G8HY2C1P1Y3P3T7S10ZL1N5A10Y5F6B8B338、下列哪一项改变对鉴别克罗恩病与溃疡性结肠炎较有价值A.肛周脓肿B.隐窝脓肿C.结肠黏膜呈跳跃征象D.X线钡剂灌肠检查示直肠正常E.深部黏膜溃疡【答案】 CCA9D1H7F2O4V1F8HG6P7Y1B7N5R3B8ZE10L5H8Y2U6A10B639、脑出血患者查体角膜反射减弱,眼球无转动,属于A.轻度昏迷B.意识模糊C.嗜睡D.中度昏迷E.深度昏迷【答案】 DCT7G2G2N8G3Y9W2HV8O2Q9S3V3N2D2ZW2D10G3A3B5S7T340、某患者,右胸痛,呼吸困难,喜
19、右侧卧位。叩诊实音,呼吸音消失,最可能的诊断为A.肺梗死B.右侧大量胸腔积液C.右侧肺不张D.右侧大叶性肺炎E.右侧气胸【答案】 BCW1B4K1D7E8O9Z4HH5Y10Y9R2Q1C2U8ZD1Q5S2G4Z7K4P841、患者,男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16104kPa(12078mmHg)。A.有效循环血容量减少,动脉血压下降,肾小球滤过率减少B.有效循环血容量增加,动脉血压下降,肾小球滤过率增加C.有效循环血容量增加,动脉血压升高,肾小球滤过率增加D.有效循环血容量增加,动脉血压
20、升高,肾小球滤过率减少E.有效循环血容量减少,动脉血压升高,肾小球滤过率增加F.有效循环血容量减少,动脉血压下降,肾小球滤过率增加【答案】 A42、增生型肠结核的最常见症状是A.腹泻B.便秘C.盗汗D.脓血便E.消瘦【答案】 BCV10N9W6L9X3E7G6HD9I4I5K8B4K10T7ZR10N7M3Z9G2H4Q1043、胃窦部pH达到何值G细胞分泌受抑制A.3.0B.1.5C.2.5D.1.0E.10C.腹水比重1.018,李凡他试验阳性D.腹水比重10【答案】 DCW10S6G6N6J6W2V2HA8V3A1S3C3Q1I2ZY9Z9Y6G5I8K4D1047、男性,62岁。腹痛,
21、寒战发热,呕吐,黄疸。该患者可能是A.急性胰腺炎B.急性腹膜炎C.急性胆囊炎D.急性胃炎E.急性肾炎【答案】 CCX10X10E6N8G2A5G10HL5X10J10Z8D9O10C10ZC6F6Q7T2B2W8V148、急性左心衰竭患者的呼吸困难可用以下方法缓解,除了A.平卧位B.镇静剂C.利尿D.降压E.使用氨茶碱【答案】 ACU6T10L9Y1H7Z2V6HK8W3R4A2O5C3K2ZI2Z6J4M2P4Q9C549、有关糖尿病的概念哪项不正确( )A.胰岛素绝对缺乏是最主要的改变B.高血糖是本病的重要标志C.是一组临床综合征D.晚期引起多脏器功能衰竭E.可引起蛋白、脂肪、水、电解质代
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