2022年主治医师考试题库自测300题（必刷）(江苏省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、可见少量或中等量腹水A.腹腔内结核病灶直接蔓延B.血行播散C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 CCR1H1D9A2M2M7Y5HM7Z1G7B7Z8F5D9ZE5W9Z8N3L8V5D22、柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是A.降低肠腔酸度，促进溃疡愈合B.抑制炎症反应C.促进肠上皮细胞再生D.免疫抑制作用E.抑制细菌生长【答案】 BCK10B3W6P6I5V9Q8HN5H10E6A9T6C4N10ZG4N1T2I1Q6K1J73、便秘，副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.

2、法莫替丁E.米索前列醇【答案】 ACD9I1M5R1T2X2I6HQ3O10W4C1H9F3U7ZW5G4B8Y10H9Y9B74、女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%A.糖皮质激素B.脾切除C.血浆置换D.免疫抑制剂E.病因治疗【答案】 ACU3X8Q1L5W4M7P10HZ7G3J6J5Q10B10F4ZY8K8W7G4F4O10T35、男，35岁，右上腹隐痛月余，搬重物后突发全腹痛1小时，轻度贫血貌，血压12.018.0kPa(90/60mmHg)，巩膜轻度黄染；肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未触及；腹部弥漫性压痛，可疑反跳痛，

3、腹水征阳性。应首先采取的诊断方法是A.肝脏B型超声B.胃肠钡剂C.AFP+SGPTD.腹腔穿刺抽液检查E.胸片十胸腹透视【答案】 DCH5G6N4I10L4B9B10HN6E2A7P4E5K2L5ZL9B5Q10F5L8P1G96、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.原发灶肠系膜淋巴结结核B.并发肠梗阻C.胃回肠反射或胃结肠反射D.回盲部病变引起的牵涉痛E.胃肠功能紊乱【答案】 DCR9R6X6S7A4C8A6HK8U5Z10A6Z5W3V8ZV1X1

4、W4V3U4J6F77、男性，49岁。以间歇性上腹痛和腹泻1年来诊，既往健康。查体：腹软，上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。便常规：大量脂肪球，空腹血糖：9.2mmol/L。下列哪项诊断的可能性最大A.消化性溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃癌【答案】 CCA1W1I6Q10D4W6K8HP6B4T8K3D2F7L1ZT3T4D10X7T7R10M58、甲状腺功能亢进的临床表现，不正确的是A.高代谢综合征B.便秘，排便次数减少C.紧张焦虑，手和眼睑震颤D.可出现周期性瘫痪和肌无力E.心动过速，心律失常【答案】 BCX1G4K3L3H2V5Y2HI9H7T1D3A10R5V2ZX5

5、N9W1I9B3E1G49、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.柳氮磺胺吡啶B.思密达C.黄连素D.654-2E.整肠生【答案】 ACO6Y3K1Z5L10S10X10HZ4X10N8W3Y8P1Q4ZK3B6I10A5T9M7Q410、男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压106kPa，心率118/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)A.配血，等待输血B.快速输液，配血，等待输血C.紧急胃镜检查明确

6、出血部位D.诊断性腹穿刺，明确腹水性质E.急查血细胞比容【答案】 BCK1T10Q9W8B7S1W7HU10D9N1N3F2B8O8ZY6R7Z4M2S3T7L811、酒精性脂肪肝的病理特征为A.肝细胞坏死B.中性粒细胞浸润C.小叶中央静脉周围纤维化D.肝细胞脂肪变性E.酒精性透明小体【答案】 DCR9F5U6Y5K4O5M1HF9Z9C7L4Y9Z3V4ZZ10A6Q7E4P3O4N312、男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性A.铋剂B.硫糖铝C.铋剂+2种抗生素的三联治疗D.PPIE.多潘立酮【答案】 CCU3V6Q4K1M

7、6S5F10HY1U10V8I9F3F5G4ZG4J1E5Z1F8W3J913、一锅炉房师傅，化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是A.呼吸加快B.空气氧含量增加C.动脉血氧含量增加D.动静脉血氧差下降E.心跳及血液循环加快【答案】 DCY3J4Y2D2E3W2I1HK4Z6K3A7C8P6G6ZP6F4J5D4R9D1E814、肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是A.食管和胃底静脉曲张B.脾显著肿大伴脾功能亢进C.肝掌，蜘蛛痣D.腹水E.齿龈出血【答案】 DCL10L3H3Z6P4I5P1HD4J4M5X7V7S7V6ZV4N4Q1T4J8J6W215、结肠癌( )A.腹泻

8、、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻，便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 ACI6X3A8G2V10E6E1HZ7E9D6K4X3G2A8ZO1R10C3A7B6D7O616、男性，45岁，3个月来持续上腹隐痛，食欲不佳来诊。以往无胃病史，大便外观黄色，隐血试验时阴时阳。体检：上腹部有压痛，无包块，肝脾未及，做下列哪项检查对确诊最有帮助A.腹部CT检查B.胃镜检查C.胃酸测定D.B型超声波检查E.血清胃泌素测定【答案】 BCJ9Q7E10U5I8K9O5HY7O5N9O9W6N8A1ZH8N2K8V7U8L7C217、关于持续性全身淋巴结肿大综合征的特

9、点，不正确的是.A.除腹股沟淋巴结外，全身其他部位3处或以上淋巴结肿大B.为HIV侵入人体后期临床表现C.淋巴结持续肿大3个月以上D.病理表现为淋巴结反应性增生E.淋巴结肿大直径1cm以上【答案】 ACO8B10D10P4F9V2D5HD10G9N5S1G9I3A8ZR6W4J1P3J2G9B318、女性，67岁。肝硬化15年，2周前诊断为巨块型肝癌。查体：巩膜及周身皮肤黄染，肝肋下6cm，剑突下8cm，移动性浊音（+），双下肢水肿。肝功能：Tbil80mol/L，Alb25g/L；AFP800g/L；PT24.6秒。该患者目前首选的治疗方法是A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D.

10、全身化疗E.综合治疗【答案】 BCS7S9U6R9X5F10W5HZ6R3M9D3E8X9W3ZF1T9O10U5J5C10R619、依据WHO标准可诊为Crohn病的是A.非连续性肠道病变，伴纵行溃疡B.区域性肠道病变，黏膜呈铺路石样改变C.节段性肠道病变，纵行溃疡D.非连续性肠道病变，全层性炎及非干酪性肉芽肿E.全层性炎症性肠道病变伴肿块及狭窄【答案】 DCZ9V5O6Y4Y8H5N6HJ6Y5U2U10K4Z2W3ZP10F6D9X1K10C4R420、缓激肽A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化

11、E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 CCN5L7C8R5N5J7Y5HV2O5Q3I2J8C6N5ZG1S4J4W10W4L4N321、男，32岁，进食后上腹饱胀不适，伴返酸、烧心、嗳气、食欲不振，临床诊断为慢性胃炎A.消化道钡餐B.腹部B超C.胃镜检查D.胃液分析E.血清胃泌素检查【答案】 CCA6R7M7C3R2R3A8HW10G3A4Q7A3Y5O4ZW5Y4B8N1P1S7X922、女性，27岁，因低热，腹痛2个月就诊。查：移动性浊音阳性，查：右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎A.消化道出血B.慢性穿孔C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.急性穿孔【答案】 CCY1N4E10U1O1

12、N8U3HD8M2B7P6E4Y2I3ZS2I6I3J3H9B8Q823、男性，20岁，近5年反复咳嗽、咳脓痰，加重伴发热2天入院，抗炎治疗后病情可暂时短期缓解，最可能的诊断是A.支气管内膜结核B.早期肺癌C.支气管扩张D.慢性支气管炎E.阻塞性肺炎【答案】 CCD6Q3U1M8S10K1H8HC4P5M6C1M8J4B10ZR3E7F1C6C2I10C924、男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。A.肠结核B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.升结肠癌E.慢性阑尾炎【答案】 BCH4E1H9B6U7S9T1HD10E2D

13、3Y4K2W6T6ZE6Z7Q4B1O1Z9V625、女性，25岁，腹胀，腹痛3个月，近1个月发热，盗汗，查体：移动性浊音(+)。腹腔积液常规：比重1018，蛋白定量36gL，细胞数59010A.肝硬化并结核性腹膜炎B.卵巢囊肿C.结核性腹膜炎D.腹膜癌E.肝硬化并自发性腹膜炎【答案】 CCI3P6C2E1J10I6Q8HQ3B6G4F10N1A2J10ZD7G3J3E9A10J3V226、男性，38岁。有心前区痛2年。体检：血压13.3/10.64kPa(100/80mmHg)，胸骨右缘第二肋间闻及粗糙的3/6级收缩期杂音，向颈部传导，第二心音减弱，胸片见升主动脉扩张，左室增大，最可能诊断是

14、( )A.室间隔缺损B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.三尖瓣关闭不全E.特发性肥厚性主动脉瓣狭窄【答案】 BCE10B1Y7R7U9O3V1HH6D7P8K7J10K10P6ZI9O8P2A4J10M6I227、急性心肌梗死的发病机制中正确的是A.不会伴发严重心律失常B.无心绞痛者不会发生急性心肌梗死C.心肌急性严重缺血5分钟以上D.多数由于不稳定粥样斑块溃破出血和管腔内血栓形成E.只发生在频发心绞痛的患者【答案】 DCX3S8U1L4Y3E6J9HD6G3D3M5Y1C1Z5ZH9G4M1K8B7D8P828、下列不是心肌梗死并发症的是A.心脏破裂B.梗死后综合征C.主动脉窦瘤破裂D.心室

15、壁瘤E.二尖瓣脱垂【答案】 CCP1P9D9V3R4E10M7HK10I8Q6B5T2M3D7ZJ5V6K10S6K7G3W129、男性，32岁。出现血尿、少尿、水肿、高血压2周，肾功能急剧恶化。B超双肾增大，肾活检可见70%肾小球的肾小囊中有大新月体形成( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 DCY9U5C2V5S5N2D6HU6F9I3G4Y8O7G3ZG8H10D5N9W5D1A330、黄疸最常见的原因是A.胆汁淤积性黄疸B.溶血性黄疸C.肝细胞性黄疸D.药物性黄疸E.先天性非溶血性黄疸【答案】 ACM4O2M6D

16、2E4S6C10HZ1V5J1P2Z4U8D7ZV5I8W6K9W8W2P631、缺血性肠病肠道缺血的原因哪项不正确A.肠腔内压力减低B.低血流状态C.动脉梗死D.静脉阻塞E.小血管病变【答案】 ACD7F6P6H1N9K8I10HH2Z9P3L3S1S8P1ZW10K2E7X6K6G9W732、关于肝性脑病的氨代谢，下述不正确的是A.暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高B.便秘时会引起血氨增高C.大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高D.动脉血和脑脊液中氨含量明显相关E.结肠呈碱性环境时产氨增多【答案】 ACU5L9H1T10P6A3W7HA5S3G9H8S9Y8G8ZQ8D10T10

17、U10R3L7V633、球后溃疡多发生在A.十二指肠球部以下B.十二指肠降部C.十二指肠球部后壁D.十二指肠升部E.十二指肠水平部【答案】 ACB2P3R4D7A9E5D3HH1S8X4O5A6Z3C9ZC1D4Z2V6L10J7U634、咳嗽、咳铁锈色痰常见于A.肺结核B.支气管扩张C.大叶性肺炎D.肺癌E.急性肺水肿【答案】 CCG7T7G5Y9B3R10R2HV8W3P3K3B7L7H10ZD10X6E3T5H1C5L535、男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185115mmHg，自行间断服用罗布麻片，平时波动在150100mmHg170110mmHgA.高血压3级，极高危B

18、.高血压3级，高危C.高血压2级，高危D.高血压1级E.高血压2级，极高危【答案】 ACS7M2S6U1N7T6P5HX3K6C5H9V5C9K10ZC4N4U3O8C7S2P436、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未及。A.中药治疗B.急诊胃镜止血C.补充血容量D.静脉用止血药物E.口服正肾冰盐水【答案】 CCH4N7P4E6L5E4E7HO7H2V10Q1K3Q2V4ZG5W6D4B1U4W2R437、女性长期高血压，今日突感头痛，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压254/118mmHg考虑患者

19、出现A.脑血管意外B.急进型高血压C.急性心力衰竭D.高血压危象E.高血压脑病【答案】 DCQ5M9E3X3D5N4W3HJ6V2X1Y7O2Z6W4ZR4M1G4I2A5M4Q1038、患者女性，56岁，农民，腹泻2月余，为果酱样大便，查体腹软，无包块，无压痛A.血常规B.B超C.血培养D.便培养E.纤维结肠镜【答案】 DCD8G4O10K4A1T6K2HI2E5W5P8H1E3G7ZP7A2T1R9B4S7W139、支气管扩张A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 ACK5J5V3O8V4F3I6HZ5C2D8F1V10P10F6ZV

20、6F9Y6L10K7L2T340、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.停用地高辛B.地高辛增加剂量C.地高辛减半量D.维持原剂量E.继续使用，同时静注利多卡因【答案】 ACO4F6D2C2O8L4G7HE8Y8Y4P3S6T10Y8ZJ8Y2I9V10I7V3C441、下述有关肺间质疾病叙述哪项不正确A.主要累及肺实质内终末气道上皮以外的支持组织、毛细血管及淋巴管组织B.表现为限制性通气功能障碍，而弥散功能不受影响C

21、.患者的两肺底可闻及吸气相高调的湿啰音D.可由药物或自身免疫疾病引起E.主要症状是慢性、进行性呼吸困难【答案】 BCT8Y5E6D7H2L1M1HG2D10V2Y8L8K10L4ZE10D6E4T2Y6N7H442、痛风A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.利福平D.乙胺丁醇E.链霉素下述副作用分别见于【答案】 BCE10S4X5P9P7M8G1HN1F9M3P1U10L3H1ZZ5T4P10I10A8C6E943、肝硬化脾大的主要原因为A.毒性产物的刺激B.肝静脉压力增高C.门脉压力增高D.腹水的压迫使脾血液回流障碍E.肝动脉压力增高【答案】 CCI5U5W7V1C10Y10Q1HJ10J2S3N7R8

22、P4Q3ZO8O7X5R3F5I5E844、男性，65岁，COPD10年，近来症状加重伴呼吸困难。血气分析示：pH7.26、PaOA.呼吸性酸中毒失代偿B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性酸中毒失代偿D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【答案】 DCQ2J4N3V10A7C2T1HA8F9Q1S7W9Y2Y3ZM5V6R6D2Z4I5H845、垂体肿瘤病人可能出现哪种视野缺损( )A.一侧同向偏盲B.一侧下象限盲C.一侧上象限盲D.双眼颞侧偏盲E.单眼全盲【答案】 DCK1P4X10Q5E2X6O10HF6J2M7Z10T8I10D7ZW3N5Y7Z3R9C8

23、R146、男，64岁，上腹痛2个月伴消瘦，腹痛夜间为重，仰卧位后加重，俯卧位时减轻疼痛进食后不能缓解，诊断考虑为A.横结肠癌B.胰体癌C.十二指肠球部溃疡D.反流性食管炎E.胃癌【答案】 BCD3D8A4F1D3T9Z1HK4S5S7N8R8Y8Y8ZT5V5Y5X10J2O10M147、肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用A.生理盐水加食醋B.25硫酸镁C.乳果糖加水D.肥皂水E.生理盐水【答案】 DCB2M10T1Y3C1C5V2HT5F9G8V9Y7R7N5ZZ2O5N2V9M1M6T148、区别活动性胃炎与非活动性胃炎的主要依据是A.淋巴细胞浸润程度B.浆细胞浸润程度C.中性粒细胞浸润程度D

24、.是否有Hp感染E.淋巴细胞浸润深度【答案】 CCE4O9A8U4R4S4K2HV4O1K4U1P5O1T8ZD6G4Q6K2H6K2C749、男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活检示重度不典型增生A.糜烂性胃炎B.非萎缩性胃炎C.胃癌D.急性胃炎E.胃溃疡【答案】 CCT4Q6M1O7T4Q4U10HQ5L9M7S3R10W8C3ZY4F9Z3Q9L3H3J350、患者男，44岁。出现呕吐，眩晕，查体可见眼球震颤，该患者的诊断是A.肠梗阻B.幽门梗阻C.迷路炎D.细菌性食物中毒E.胆囊炎【答案】 CCB4N9L10U5I4T9D4HS

25、5M8D6C9G8R3R4ZY1V9B2G5A4O5K451、男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.钡餐B.腹部X线平片C.腹部超声D.大便常规E.腹部CT【答案】 BCX4T6C10D4L6B7C8HG7Q7F4T2L10G3L9ZX5B4E7H6N4U9I952、肺间质纤维化特征为限制性通气功能障碍，主要表现为A.一氧化碳弥散量(DLCO)增加B.残气容积(RV)增加或正常C.FEVD.RV/TLC明显增加E.型呼吸衰竭【答案】 CCW7T6F6R9B7F9S10HG7C7R4X5F10J3N3ZX3K4S5P7J2T

26、5F553、稳定型心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%【答案】 CCB10F5Y2X8Y5R5Z9HT4B4M5Z10J10J8P3ZI7Q10A7P8I7W5Y454、胃癌患者最可能出现的体征是A.黄疸B.肝掌C.腹壁静脉曲张D.上腹压痛E.蜘蛛痣【答案】 DCD1Z4B1N4S6V10I6HC3G2L1C1Q1V2Y2ZT4M6A8E9H9T3K555、肝硬化的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大【答案】 BCC7W3U4D4Z9K2L7H

27、T9X10D3L2R5M7C1ZP10L7M5H7Y4D8Y756、在治疗胃食管反流病时，为增加食管下括约肌(LES)压力，选择的主要药物是A.H2受体拮抗剂B.钙通道阻滞剂C.促进胃动力药D.硝酸甘油E.质子泵抑制剂【答案】 CCR6O1K1R9M2M10J8HI7K2J8K5N1J1S1ZL1W1G8Q7N10S7U1057、女性，30岁，因消化性溃疡并发出血来诊。体检：面色苍白、头部冷汗，血压108kPa，心率120次分，下列哪项措施是错误的A.立即输血、补液、补充血容量B.通知病危C.立即进行胃镜检查D.查血常规及红细胞比容E.静脉滴注西咪替丁【答案】 CCC5A5I3B6S9Q1H1

28、HL7X1G7R4T6C4V8ZI9O1K5S10S7O2N1058、女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大A.二尖瓣球囊成形术B.利尿C.扩血管D.洋地黄强心治疗E.二尖瓣置换术(2224题共用题于)【答案】 ACH7C7E8O9I7X3I1HF10T6W1M6O4H1J4ZP3F2P8G6L10U7N959、患者，男性，44岁。Graves病史多年。平时不规则治疗。两天前因感染后出现甲亢危象。下列治疗哪项是错误的A.大剂量丙硫氧嘧啶B.口服复方碘或静滴碘化钠C.应用

29、利血平或心得安D.大剂量阿司匹林降温E.氢化可的松静滴【答案】 DCE3S7P4G2T9H4E1HI8I8O9H3R1Y5L2ZK10E10N4L8L7S9X260、下列哪项不是门脉高压的临床表现A.黄疸B.脾大C.胃底静脉曲张D.腹水E.脐静脉水母头状【答案】 ACR2D1R1R10U6T4S8HM6D8T2O8O1D8X4ZG9J7F2A9Z7V9B1061、下列除哪项外均属食管癌的症状A.消瘦B.食物反流C.咽下疼痛D.反酸伴烧心E.进行性吞咽困难【答案】 DCA4E2X3I7V10S9V10HJ2B4Y4T4C8I2H7ZF7G2D2L6T4O6X1062、结核性腹膜炎多见A.胃蠕动波

30、可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 DCU6W5M6E3T10A9B4HQ7L6X7D10S8E2W10ZU7W7H9G7D7B4X263、肠易激综合征A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 CCT6G1F6B10K10Z5Q5HU9F3L1W5C4C1U7ZU7E4O10Y10W10E7R864、患者男，23岁。呼吸困难，听诊主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音，患者查体不可能出现A.Kussmaul征B.水

31、冲脉C.枪击音D.Duroziez双重杂音E.颈动脉搏动【答案】 ACI5G2K1F3N5N4X4HY4M4Q1Y5R10I3W2ZY8Z10K5W1U8T6G565、胃癌患者黑便是由于A.血红蛋白中的铁在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁B.血红蛋白中的铁在肠道内与胃蛋白酶作用C.血红蛋白以原形物形式排出D.血红蛋白中的铁在肠道内与肠液作用E.血红蛋白中的铁在肠道内被氧化【答案】 ACY5Q10X5V2N7A8A9HY6H6B2A6F1Y6S9ZZ9X2U10W9C8H9K266、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语

32、不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.内镜B.选择性动脉造影C.腹部超声D.上腹部CTE.X线钡餐【答案】 ACN3Z2Z3V8L2J8U3HP9A6H5Q7R2I6C4ZO1Q10Y3W10F9M1V567、男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压106kPa，心率118/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)A.三腔管继续压迫24小时B.继续压迫至大便隐血转阴后放气拔管

33、C.气囊放气后留置三腔管D.放气拔管，继续内科治疗E.放气拔管，转外科手术治疗【答案】 CCI2Q1N8L5J6O8L10HW5N6C2T9N2I5X7ZR5P2A6L4G9U5E668、患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.16周B.8周C.12周D.4周E.2周【答案】 DCI4G3P10S10H10I8O7HX10G1J8C6O9Z9Y1ZP3S1U9N9P9Q6T369、男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查体：血

34、清总胆红素75mol/L，直接胆红素7mol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，hbF和Hb比例正常A.常染色体显性遗传B.常染色体不全显性遗传C.性染色体隐性遗传D.性染色体显性遗传E.常染色体隐性遗传【答案】 ACM2E6U2L6M1I6A3HG2F10F6L8B7D2A6ZO5E10B7F3G1A9Q470、消化性溃疡发病危险性增加见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 ACC1D2T10M10B4B1R8HB3C4U2P10N6A8F10ZK7B4K6L4K3I10E571

35、、下列药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用的是A.四环素B.枸橼酸铋钾C.阿莫西林D.前列腺素E.甲硝唑【答案】 DCC7T10D6P10J1L9P7HO10W8R4J8H1F6P3ZK8D8G2V6F3S5H1072、患者，53岁。呼吸困难，查体可闻及舒张早期奔马律，该奔马律听诊的特点不包括A.左室奔马律在心尖部最清楚B.左室奔马律吸气末明显C.右室奔马律在剑突下最清楚D.音调较低，强度较弱E.出现在心率较快时【答案】 BCL10U7S10P4R6M5J1HI10P10W8H7N8D6G10ZE1C1H7U3Z7J9N873、女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，

36、剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil 30mol/L，Alb32g/L；AFP480g/L；PT 14.9秒。A.CA199B.CA125C.AFPD.CEAE.CA724【答案】 CCO4A10N2W7S3N1N1HB2Z9S3I1B8Z3T6ZK7Y3X2L5M3Q3S874、Crohn病A.慢性非特异性炎性疾病B.两者均不是C.慢性炎性肉芽肿性疾病D.两者均是【答案】 CCQ1N4A5S10L2C5N5HL5Q2C1N5E1Z4H1ZP3V7J4O2P5T4C475、女性，40岁。头晕、乏力、心悸1年。查体：心尖搏动呈抬举性，

37、胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导。该患者最可能诊断为A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACM1O7B7H7C4B4D7HZ10Z9L10S7Y1Z10D10ZA10A9R1O4K3T9T176、排除其他疾病后AFP诊断原发性肝癌的标准是( )A.大于200g/ml，持续4周B.大于200g/ml，持续2周C.大于500g/ml，持续2周D.大于500g/ml，持续4周E.大于100g/ml，持续4周【答案】 DCD4L9O4G4N2C9L8HI3N7L8Q7M7D3I2ZH8N8F2Y5S10Y4W877、30岁男性

38、。呕咖啡样物100ml，后感剧烈上腹部疼痛，肝界叩不出，全腹有压痛及反跳痛。最可能诊断为A.急性糜烂性胃炎B.急性胰腺炎C.消化性溃疡并发穿孔D.胃黏膜脱垂E.消化性溃疡并发上消化道出血【答案】 CCV4Z8S3A10X3N1Z2HO2R7A9U7I10E10Z8ZQ10M7V6Y10Y3H1P978、女性，24岁，低热、腹胀2个月余，伴体重减轻6kg。查体：一般情况差，腹膨隆，移动性浊音(+)。A.布-加综合征B.肝硬化合并感染C.慢性肾炎D.结核性腹膜炎E.卵巢肿瘤【答案】 DCZ6T10K1Z1Q6H8Y10HG1O3S8H8T3A5J2ZX3A10O2F7Q5I6R679、胃酸分泌增多

39、较明显的疾病是A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.十二指肠溃疡D.反流性食管炎E.胃溃疡【答案】 CCQ2L5T7U10R6F6J1HT3M9I3C1A1G4T4ZZ1E5H10X7G10B3J1080、关于结合胆红素错误的是A.结合胆红素可以出现在尿内B.结合胆红素是葡萄糖醛酸酯C.肝细胞内非结合胆红素的载体只有一种Y蛋白D.结合胆红素是水溶性的E.非结合胆红素于肝细胞光面内织网中与葡萄糖醛酸结合【答案】 CCG9F8V10J3E3J5M3HB1Z9A3Y3X10Z2T6ZV1F3P5B1Z4K2X581、高渗性缺水和低渗性缺水共有的表现为A.血红蛋白浓度升高B.明显口渴感C.尿比重增高

40、D.血细胞比容降低E.腱反射减弱【答案】 ACX10U3K10V2E2V5R7HG1P4I3C2O9Y7W9ZC6P7Y7C5P2W8W582、女性，28岁。3小时前因感冒服用解热镇痛药物，并出现上腹部不适，其后呕吐咖啡样物约50ml，现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血，为了确诊，首选的检查方法是A.胃镜B.X线钡餐透视C.上腹部增强CTD.胃液分析E.剖腹探查【答案】 ACC10N9S10R10T5O10D6HQ9O9B8V10Y1B2N4ZF8K3U8W2L5C10E883、女性，27岁，因低热，腹痛2个月就诊。查：移动性浊音阳性，查：右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎A.消化

41、道出血B.慢性穿孔C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.急性穿孔【答案】 CCQ3Y3X5N9E4K6Z7HX9F4S8S6Q3N1B8ZS3X6S9E3M7O8S1084、下述哪项不属于肝细胞性黄疸病变A.肝硬化B.中毒性肝炎C.败血症D.遗传性球形红细胞增多症E.病毒性肝炎【答案】 DCG10Q5Z9P1W7K1K8HN10E8R4D9D4O7C8ZB4Q8R3L10E7V10E185、男性，50岁。咯血200ml后突然窒息，应立即采取的措施是A.输血B.吸氧C.去除呼吸道梗阻D.推注垂体后叶素E.静滴呼吸兴奋剂【答案】 CCD7B4X4J6B2C9M4HL1E3J6M4M4B7M10ZT5Z10I3

42、E2L2F5L486、结核性腹膜炎患者，发现结核杆菌阳性率最高的方法是A.腹水涂片法B.腹水浓缩涂片法C.细菌培养法D.动物接种法E.以上都不是【答案】 DCQ2X7M9R2L9K7W5HC10J2U9B3I2I5X3ZI5Z5P5P7D5H7O687、甲状旁腺激素对骨的主要作用是A.抑制钙离子释出B.促进钙离子释出C.抑制磷的回吸收D.抑制骨吸收E.释出镁离子【答案】 BCM1D6H8I7M5C3D8HQ5Y8C8S7B6F10K7ZV3F5M2Z3K2G8I488、女性，14岁，1个月前皮肤感染，10天后面部及下肢浮肿，尿少。尿蛋白(+)，沉渣RBC4050个/HP，BUN20mmol/L

43、，Scr250mol/L，血C30.6g/L，抗链O4001U/L。临床诊断为( )A.肾病综合征B.隐匿性肾小球疾病C.慢性肾炎D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 DCN2K1A2L5R7B9B2HZ10S10U9M10C8E6P10ZD4P1G8Q10S6M10Z889、黄疸伴右上腹部阵发性绞痛A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 BCK9U10V6V3S9J1V10HH7C1Z10A6Y2I4K2ZI8V1D8D9W1F4Y190、原发性肝癌( )A.FT-207有效B.全身化疗效果好C.甲硝唑(灭滴灵)有效D.随访观察E.放疗效果极佳【答案】

44、ACZ10W6K5J5A3M10W6HO10M6C6E8U10L8T9ZR10U4L7X10W10R10Z391、Cushing病多由于A.下丘脑-垂体性ACTH分泌过多所致B.异源性ACTH分泌过多所致C.肾上腺腺瘤所致D.肾上腺腺癌所致E.不依赖ACTH的双侧肾上腺结节样增生所致【答案】 ACH10T9T6E2H8B9C3HX5D3D5D2N10J8A5ZF5J8H3D10D10B6W892、以下哪一因素不影响胃癌的预后( )A.性别B.病理类型C.肿瘤分期D.肿瘤大小E.年龄【答案】 ACB3I10V5T3P3T3E9HT10A6Z10X1P10B9T6ZU3C6P6O4E9U6Z393、女性，20岁，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷，2天来出现黑矇入院诊治。检查血压：100/70mmHg(13.3/9.3kPa)，心率40次/分，心界扩大，心尖区2/6级收缩期杂音，肺(-)。A.心肌病B.重症心肌炎C.心肌心包炎D.急性下壁心肌梗死E.急性心包炎【答案】 BCJ1B6T10B7E10P8G7HL4F1T9X4H9S6O1ZC7P1B3Y4Z7A5H394、下列哪项可引起混合性呼吸困难A.气管异物B.白喉C.大面积肺梗