2023年消化系统精品讲义.pdf

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1、学习必备 欢迎下载 科 目：消化系统生理解剖 任课教师姓名：周东慧(息烽县人民医院)授课对象：三年制 专业:护理 年 级：20XX级护理专业 1-4 班 人 数：次 数：2 次 授课章节、内容：第五章 消化系统 Alimentary System 授 课 时 数：8h 授 课 时 间：周一、周二、周三下午及晚上，周四晚上，周五上午 授 课 地 点：职校阶梯教室 教学目的与要求：（一）掌握牙的形态结构；舌的乳头和舌肌的功能；唾液腺的 位置和腺管开口的部位；扁桃体的位置、结构和功能；食管的位置和、行程、形态与毗邻；胃的位置、形态、分部和个体差异；小肠的分部、位置、形态与结构特点，十二指肠的位置、形

2、态与分部；大肠的分部、位置及形体结构特征；阑尾的位置和体表投影；直肠的位置、形态结构特点；肝的位置、形态和体表投影；胰的位置、形态及胰头的毗邻；学习必备 欢迎下载 胆道系及胰管的开口。（二）掌握鼻腔的形态及鼻旁窦的位置和开口；咽的位置、分部和形态结构；喉的位置、软骨支架、形态结构与分部，喉肌的功能；气管的位置、形态和左右主支气管的形态差别；肺的位置、形态与结构，肺门的结构；胸膜及胸膜腔的形态，肋膈窦的体表投影。（三）掌握肾的形态结构，肾窦内的结构；输尿管的行程、狭窄部位，膀胱的位置形态和膀胱三角的位置；教学重点与难点及知识点：重点：唾液腺的开口；食管的狭窄；大肠的特征；阑尾的体表投影；肝的形态

3、；胆道的组成；鼻旁窦的开口；胸膜的构成；肾窦的结构 难点：喉软骨的连结；教学方法：讲授法 教具：多媒体 授课提纲 （一）消化系统 由消化管和消化腺组成，以十二指肠为界分为课地点职校阶梯教室教学目的与要求一掌握牙的形态结构舌的乳头和舌十二指肠的位置形态与分部大肠的分部位置及形体结构特征阑尾的位置置和开口咽的位置分部和形态结构喉的位置软骨支架形态结构与分部喉学习必备 欢迎下载 上、下消化道 1、口腔 oral cavity （1）腭 palate 1）硬腭：前 2/3 2）软腭：后 1/3 3）咽峡：腭垂、腭帆游离缘、腭舌弓及舌根围成 （2）牙 teeth 1）牙的形态：牙冠、牙根、牙颈 2）牙组

4、织：牙质、釉质、牙骨质、牙髓 3）牙周组织：牙周膜、牙槽骨、牙龈 （3）舌 tongue 1）舌粘膜：舌乳头、舌扁桃体、舌下阜、舌下襞 2）舌肌：舌内肌、舌外肌 （4）唾液腺 1）腮腺：开口于平对上颌第 2 磨牙的颊黏膜 2）下颌下腺：开口于舌下阜 3）舌下腺：大管开口于舌下阜，小管开口于舌下襞 2、咽 pharynx （1）鼻咽：咽鼓管咽口、咽鼓管圆枕、咽隐窝 课地点职校阶梯教室教学目的与要求一掌握牙的形态结构舌的乳头和舌十二指肠的位置形态与分部大肠的分部位置及形体结构特征阑尾的位置置和开口咽的位置分部和形态结构喉的位置软骨支架形态结构与分部喉学习必备 欢迎下载（2）口咽：腭扁桃体 （3）喉

5、咽：3、食管 esophagus 是消化管中最狭窄的部分，分颈、胸、腹三部，全长有三处狭窄，是异物滞留及食管癌好发部位 4、胃 stomach 是消化管中最膨大的部分，分前后两个壁，大小两弯和出入两口。在中等程度充盈时，大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区。(45)5、小肠 small intestine 是消化管中最长的部分，分三部分 （1）十二指肠 duodenum 1）上部 2）降部：十二指肠大乳头 3）水平部 4）升部 （2）空肠 jejunum （3）回肠 ileum 课地点职校阶梯教室教学目的与要求一掌握牙的形态结构舌的乳头和舌十二指肠的位置形态与分部大肠的分部位置及形体结构特征阑

6、尾的位置置和开口咽的位置分部和形态结构喉的位置软骨支架形态结构与分部喉学习必备 欢迎下载 6、大肠 large intestine 包括盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管。盲肠和结肠具有 3 种特征性结构，即结肠带、结肠袋、肠脂垂 （1）盲肠：回盲瓣 （2）阑尾 vermiform apendix：右髂窝内，根部的体表投影即 McBurney 点 （3）结肠 colon 1）升结肠 2）横结肠 3）降结肠 4）乙状结肠 （4）直肠 rectum：矢状面上有两个弯曲：骶曲和会阴曲 （5）肛管 anal canal：肛柱、肛瓣、肛窦、齿状线 7、肝 liver 是人体最大的消化腺，大部分位于右季肋区和腹

7、上区，小部分位于左季肋区 （1）膈面：镰状韧带 （2）脏面：肝门、静脉韧带、肝圆韧带、左叶、右叶、方叶、尾状叶 课地点职校阶梯教室教学目的与要求一掌握牙的形态结构舌的乳头和舌十二指肠的位置形态与分部大肠的分部位置及形体结构特征阑尾的位置置和开口咽的位置分部和形态结构喉的位置软骨支架形态结构与分部喉学习必备 欢迎下载 8、肝外胆道 （1）胆囊 gallblader （2）胆总管：与胰管汇合成肝胰壶腹 9、胰 pancreas 包括外分泌部和内分泌部，属于腹膜外位器官，分头、颈、体、尾四部分 (90)（二）呼吸系统 由呼吸道和肺两部分组成 1、鼻 nose 2、咽（见消化系统）3、喉 larynx

8、 不仅是呼吸管道，也是发音器官 （1）喉软骨 1）甲状软骨 2）环状软骨 3）会厌软骨 4）杓状软骨 （2）喉的连结 1）环甲关节 2）环杓关节 3）弹性圆锥 4）方形膜 课地点职校阶梯教室教学目的与要求一掌握牙的形态结构舌的乳头和舌十二指肠的位置形态与分部大肠的分部位置及形体结构特征阑尾的位置置和开口咽的位置分部和形态结构喉的位置软骨支架形态结构与分部喉学习必备 欢迎下载 5）甲状舌骨膜 （3）喉肌 开大和缩小声门裂，紧张或松弛声带，缩小喉口 （4）喉腔 laryngeal cavity 1）喉口：由会厌上缘、杓会厌襞、杓间切迹围成 2）喉前庭 3）喉中间腔：喉室 4）声门下腔 4、气管 t

9、rachea 5、支气管 bronchi 6、肺 long （1）肺尖 （2）肺底 （3）肋面 （4）纵隔面 （5）肺叶 7、胸膜 pleura （1）脏胸膜 （2）壁胸膜 1）肋胸膜 课地点职校阶梯教室教学目的与要求一掌握牙的形态结构舌的乳头和舌十二指肠的位置形态与分部大肠的分部位置及形体结构特征阑尾的位置置和开口咽的位置分部和形态结构喉的位置软骨支架形态结构与分部喉学习必备 欢迎下载 2）膈胸膜 3）纵隔胸膜 4）胸膜顶 （3）胸膜隐窝：壁胸膜相互移行所形成，主要有肋膈隐窝和肋纵隔隐窝 8、纵隔 mediastinum 是两纵隔胸膜之间所有器官、结构和结缔组织的总称 （1）上纵隔 （2）下

10、纵隔 1）前纵隔 2）中纵隔 3）后纵隔 (135)（三）泌尿系统 由肾、输尿管、膀胱和尿道组成 1、肾 kidney 实质性器官，分前后面、上下端、内外缘 （1）形态：肾门、肾盂、肾蒂、肾窦 （2）构造：皮质、髓质、肾小盏、肾大盏 （3）肾区 （4）被膜 1）纤维囊 课地点职校阶梯教室教学目的与要求一掌握牙的形态结构舌的乳头和舌十二指肠的位置形态与分部大肠的分部位置及形体结构特征阑尾的位置置和开口咽的位置分部和形态结构喉的位置软骨支架形态结构与分部喉学习必备 欢迎下载 2）脂肪囊 3）肾筋膜 2、输尿管 ureter （1）全长分为腹部、盆部、壁内部 （2）三处狭窄；输尿管结石的易滞留部位 1）肾盂与输尿管移行处 2）输尿管跨过髂血管处 3）输尿管壁内部 3、膀胱 urinary bladder 分尖、底、体、颈 4 部分，膀胱三角是结核与肿瘤好发部位 (180)复习思考题：食管三处狭窄位于何处？大肠的外形特征有哪些？试述肝外胆道组成。壁胸膜分哪几部分？肾有哪几层被膜？课地点职校阶梯教室教学目的与要求一掌握牙的形态结构舌的乳头和舌十二指肠的位置形态与分部大肠的分部位置及形体结构特征阑尾的位置置和开口咽的位置分部和形态结构喉的位置软骨支架形态结构与分部喉