2022年主治医师(消化内科主治306)重点考试题库通关300题附答案(湖北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于下列哪种疾病A.甲亢性心脏病B.贫血性心脏病C.高血压性心脏病D.二尖瓣脱垂综合征E.扩张型心肌病【答案】 DCN2L1R8A9Y1Y1E1HQ8Q10D8G4Z7R6M1ZR3K10T5Z4J4D9G82、关于慢性胰腺炎的内科治疗，错误的是A.胰腺外分泌功能不全者可以采用胰酶替代B.补充维生素C.腹痛者禁忌使用止痛药D.病因治疗，如戒酒，治疗胆道疾病，控制饮食E.抑酸治疗【答案】 CCY6Q4H8W3N10X5V4HU3Y5A2V2D6Y3P8ZB1N5L3W8R7K9K1

2、03、男性，46岁，上腹部胀痛不适4年，近1个月来餐后饱胀感加重，近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。A.剖腹探查B.胃镜检查C.胃肠钡餐检查D.吞线实验E.血清胃泌素测定【答案】 BCT2G8S9R1K9I5B6HB6Y10Q10T7T7W9H5ZP3G3R1U1H3S2L94、起病急，水肿，少尿，尿蛋白+，红细胞+( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.隐匿性肾炎E.慢性肾炎【答案】 BCS6P8H8P6Z3T1O3HC8H2R7I9A5I10D5ZE2R7L1Q8D9X4R85、男性，72岁。查体见角膜边缘及周围出现灰白色混浊环，是由于下列原因所致A

3、.类脂质沉着B.铜代谢障碍C.铁代谢障碍D.白内障E.维生素C缺乏【答案】 DCL10J4J4Q3F9V4B10HQ4N6S5X4G3R5T4ZX3P8Q5M10R4K9E76、女性，50岁。半年前诊断为肝癌，1周前出现肉眼血尿，牙龈出血。查体：周身皮肤可见多处瘀斑，心肺听诊正常，腹软，无压痛。血常规：WBC2.610A.输注红细胞悬液B.输注新鲜血浆C.输注新鲜血小板D.皮下注射肝素E.应用糖皮质激素【答案】 BCZ1X4E8L1X4U7R7HC5U7Y5G8K3D10J4ZV9Y5V10N4P8J7B77、患者，男，59岁。3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体：气管左移，右锁骨上淋巴

4、结肿大，右肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为明确诊断，最有意义的检查是A.胸腔积液脱落细胞B.胸腔积液LDHC.胸腔积液及血清癌胚抗原D.胸腔积液结核菌E.胸腔积液常规【答案】 ACM6M6S10G4B6U3B5HT1J6S4G5W10G8S10ZQ10P9O8C7K3J6Y48、食管恶性程度最高的是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 CCS5L5O3B7P1W1E1HJ7P10Z4Y5E4I2Q10ZU3V8J8A2D4D10W59、肝硬化患者血清免疫学检查，发现IgM显著增高，血清抗线粒体抗体强阳性，最可能的诊断是A.原发性胆汁性肝硬化B.病毒性肝炎后

5、肝硬化C.自身免疫性肝炎后肝硬化D.酒精性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACR6L1R4A4L4D2K1HI5Y7R6F10C10D4Q7ZL2N6U9R7U7N1H110、我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是A.四环素B.阿莫西林（羟氨苄青霉素）C.呋喃唑酮（痢特灵）D.甲硝唑E.克拉霉素【答案】 CCP4A10V5Q8R9G9U3HI4U8L5W1V2P4X7ZZ4R7L3W2W2V6Z811、对肠结核最有诊断价值的检查是A.X线钡餐检查发现肠腔狭窄B.血沉增快C.结肠镜下活检找到于酪性上皮样肉芽肿D.结核菌素试验强阳性E.大便中查到结核分枝杆菌【答案】 CCS8C1N6O9U2D3

6、P4HU10A7Z2G9L10K9K10ZV4S5I8X6A2Q5C712、男性，25岁。下腹痛伴脓血便3年。近4日病情加重，并出现高热、衰弱、恶心等症状。查体：精神萎糜，心率114次/分，腹膨隆，全腹压痛，肠鸣音消失。最可能的诊断是A.克罗恩病并肠梗阻B.肠结核并肠梗阻C.溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠D.结肠癌并肠梗阻E.肠痉挛【答案】 CCX8Z1K3Z8A1L7Z8HF8L10Z3J2G1C8E3ZW2O4W8Z1N6W4T813、患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.血气分析B.胸部X线片C.胸

7、部高分辨CTD.肺通气功能检查和支气管舒张试验E.UCG【答案】 DCQ10E10N8G7H9H5J8HV6S2I5T5Y3K4I4ZR1H8Z3G6U6X2B814、男性，22岁。因上呼吸道感染静滴青霉素后，皮肤上见多个紫红片状改变，大小不等，不凸出皮面，按之不褪色，直径约为6mm。诊断为A.荨麻疹B.充血性皮疹C.血肿D.紫癜E.瘀点【答案】 DCD5M1D4B4Y5A6L7HT9Q4R4L10T2J6W7ZZ1T7W10G7S5L4P215、患者女，近一年出现便秘与腹泻交替，下列最可能的疾病是A.胰腺炎B.痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.克罗恩病【答案】 CCK4L2R8X4S7U3Q

8、10HV8I7D3S1M3N8P4ZF2W2H3O4N8W6D316、女性，30岁，发热，夜间盗汗20天就诊，体温37538之间，查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，血白细胞81乘以十的九次方L，中性粒细胞075，淋巴细胞025。A.钡灌肠B.腹水检查C.腹部B超D.X线钡餐检查E.肝功能检查【答案】 BCV6D6Z1B10A5B4Z3HR6L3N2S6E10K4R6ZZ7A5G10O2F8L9G717、男性，51岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后2天起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多

9、次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善A.红霉素联合氯霉素B.万古霉素联合环丙沙星C.头孢哌酮联合妥布霉素D.氯唑西林联合庆大霉素E.氨曲南联合甲硝唑【答案】 BCN9B7L9Q4G1M2H7HA6V9T7R9X9W9Q7ZB8A9Q10M10Q1K5Q918、患者，男性，25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑，伴牙龈出血，化验Hb128g/L，WBC6.510A.静脉丙种球蛋白B.静脉长春新碱C.静脉大剂量甲泼尼龙D.静脉血小板悬液E.血浆置换【答案】 BCP10F9D2H8D1W8Z5HF1L1X1N10I5A6D4ZR10X

10、1L4K3G3L2G819、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.静脉滴注西咪替丁B.静脉滴注生长抑素C.急诊内镜检查D.紧急上消化道钡餐检查E.紧急剖腹探查F.立位腹平片【答案】 B20、酒精性脂肪肝的病理特征为A.肝细胞坏死B.中性粒细胞浸润C.小叶中央静脉周围纤维化D.肝细胞脂肪变性E.酒精性透明小体【答案】 DCX5Y10N3L2W9A4A7HR10D1S5J9U9X2M4ZV3P8T1X4X5R2G121、患者，女，57岁。早饱、腹胀1年余，失

11、眠。胃镜：轻度浅表性胃炎，生化全项检查无异常。曾服多种药物均无效果。患者自觉病情严重，精神抑郁。下一步治疗可以选用的药物是A.根除Hp药物B.抑酸药C.消化酶制剂D.抗抑郁药E.胃肠解痉药【答案】 DCY8X4M5M8I3B4Q3HL9K10A3G4I1B6K10ZY1I10L2X4L2I8I1022、最易发生肝癌的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 CCR7X9O3H1R6Q1D5HP4I3B9J4W9T7L8ZE7Q7W3K2Y9A10O423、在食管滴酸试验的过程中出现胸骨后疼痛或胃灼热的时间判定标准为A.最初20分钟内B.

12、最初25分钟内C.最初15分钟内D.最初30分钟内E.最初35分钟内【答案】 CCO3N4S1P9D5A2R8HE6A10V6W3L3O5F8ZM6C4P5A9G1X2G724、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.促胃肠动力药B.多巴胺受体激动剂C.质子泵抑制剂D.改变生活方式与饮食习惯E.抗反流手术治疗【答案】 BCD1A2K4B8F1Z4Y8HB2E2M4G1A5K10E5ZW2D10Z8P5L5Q1S825、最主要产氨场所是A.肝脏B.骨骼肌C.肠道D.大脑E.肾【答案】 CCD3V

13、7X4S6P2W8J5HS3C5H9H9W6E8J5ZX6Z10M10A2J6Z9K426、下列哪项可引起混合性呼吸困难A.气管异物B.白喉C.大面积肺梗死D.支气管哮喘E.慢性阻塞性肺气肿【答案】 CCF1D1W4O9A10X8I4HJ8L9Z4D7Y10O2J3ZM4S8V6B10B3G7O1027、大面积烧伤后，突然出现上消化道出血或上腹痛症状，可能是并发了A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 ACH8X10O3Q9T9V2N3HF3T7N6L5B4P3M5ZR6D9C1G7D1M8R128、严重CO中毒，昏迷A.持续低流量吸氧

14、B.高压氧舱C.面罩吸氧D.间断高流量吸氧E.呼气末正压【答案】 BCQ6A9O10A10G9B10Y10HU7Y7N8Y7B8A4P3ZT9W4K10Z10V5A8W429、主动脉瓣关闭不全的周围血管体征不包括A.枪击音B.毛细血管搏动征C.收缩期和舒张期二重杂音(Duroziez征)D.奇脉E.颈动脉搏动明显【答案】 DCW8Y6O8G3G6A7A1HA9L8P7Q2M3E8H8ZK6H1Z7Q1R1I7E830、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日56次有血及黏液。查体：T37.8，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC2030/HP，WBC35/HPA.大便培养B.自身免疫性抗

15、体C.镜检查找溶组织阿米巴原虫D.大便毛蚴孵化E.乙状结肠镜检查【答案】 CCM2Z3D8Y6Y8W8U8HL9M5P2B3B8V4Z5ZY4V10P2L3J4P6J631、女性，45岁，左胸痛4个月，胸闷气短逐渐加重，消瘦。X线胸片示左侧胸腔积液，CT示左侧胸膜凹凸不平，则最可能的诊断是A.肺结核球B.急性血行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 ACZ2X3X10D2Z10P5Q10HF7E8F2X3U3C10T5ZI10Y7V4F1G7B6T732、高危人群出现下列情况应考虑艾滋病，除了A.马尔尼菲青霉菌感染B.皮肤黏膜或内脏的卡波济肉瘤、淋巴瘤C.反复发生的败血症D.

16、双侧腹股沟淋巴结肿大E.反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹【答案】 DCF3W9U7T1U6K6L1HL7R4Q2V10R9V1F7ZT2N4C4N8X10E3L433、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血淀粉酶持续1000U(Somogyi)B.血总胆红素28.6gmolL，血CaC.血糖1723mmolL，血中正铁血清蛋白阳性D.血KE.WBC2410【答案】 BCV7H1J1A6N9V4X10HX5U3G9J4Y10O4D6ZR9G

17、2J8N7U2T7Z734、关于Barrett食管，下列错误的是A.镜下有肠、胃窦和胃体黏膜三种类型B.属癌前病变C.又称柱状上皮被覆食管D.为先天性改变E.与反流性食管炎有关【答案】 DCG3E6U9V3M9S1J6HR6A10L4N8R3A1H5ZY4S2O2O2K1E8J435、磷脂酶A2A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 BCE4B10A1O9K5A4F6HX9U8F1S7R2T6F10ZA5Y7H7M10Q8P10B436、以下检查对肝癌的诊断最有临床价值

18、的是A.触诊肝脏有压痛B.肝进行性肿大，表面不平C.肝脏触之质硬D.肝边缘钝E.肝区疼痛【答案】 BCX8W6V9O5R2L10M5HH10A9Z3X7L5X1Q5ZS5N2C2V6W5N5U537、阿米巴痢疾A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 CCL10Z2G4G6K8L9Y9HO5B6O5Z4A9L7E3ZI6L6X10L9T5R5G138、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.支气管哮喘B.慢性支气管炎合并感染C.合并胃食管反流病D.合并心衰E

19、.肺癌【答案】 CCP4M7V8W1A5L3M2HQ8H2F1B10V2K3D1ZI7J7O6B7W2X4S1039、下列哪项不是肠易激综合征的临床表现A.便秘B.消瘦C.腹痛D.失眠E.腹泻【答案】 BCF9L5T6W2N5T7O5HU8K5J10K1P10H2Q7ZF7E8I6H1L9J6J440、支气管哮喘发作的典型肺部体征为( )A.全肺语颤增强B.可听到典型的Velcro啰音C.双肺广泛性哮鸣音D.双肺散在密布干、湿啰音E.双肺广泛性小水泡音【答案】 CCY6F9R1A4Y2O1N6HE6O6E4G3F5X10I9ZK10R1Y7H2S9N1T541、男，36岁，5年前咳嗽、咳痰、痰

20、中带血，曾胸片检查右上肺病灶，抗结核治疗8个月后停药，复查胸片发现病灶钙化，今日出现咯血，量约200mlA.支气管动脉栓塞B.静脉滴注垂体后叶素C.手术治疗D.口服止血药物E.以上都不是【答案】 BCB3R9R10J10N7L4K3HC5V6J8O4G1A5B6ZF2W1D3V3R7X3P942、男性，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml，体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。X线胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光整，未见液平A.经皮肺穿刺活检B.MRIC.CTD.纤维支气管镜检查E.彩色超声显像【答案】 C

21、CJ7Y6L7R3O5W2K3HI8W2U1L9F1Z1J10ZS10M1K5D7W7B9K143、患者，女性，剧烈胸痛伴发热，ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为A.急性心包炎B.高压性气胸C.急性心肌梗死D.主动脉夹层动脉瘤破裂E.病毒性心肌炎【答案】 ACA6I9W2S8C6N5L5HH8A9S7O4H1Z4Y5ZR10P10J10O4A5B9X1044、关于持续性全身淋巴结肿大综合征的特点，不正确的是.A.除腹股沟淋巴结外，全身其他部位3处或以上淋巴结肿大B.为HIV侵入人体后期临床表现C.淋巴结持续肿大3个月以上D.病理表现为淋巴结反应性增生E.淋巴结肿大直径1cm

22、以上【答案】 ACT6G3K10E2N3N1K10HX9I2Y5B8X3B4G9ZQ4O1J10Q4E7O5N645、预后较好的食管癌是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 DCF6P4E7I4A2A7A7HE6H2L9O3A10B7N9ZP5T3L2V4S9X3U1046、男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便45次/天，便不成形，无脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重，大便78次/天，查大便常规正常。A.手术探查B.对症止泻C.长期口服抗生素维持治疗D.禁食，静脉输液E.服用糖皮质激素【答案】 BCK2R4J7K2P5X7V10HB1A10Z

23、1Q3C7N7Z9ZA1C8X5C7F3G1T647、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.纤维支气管镜检查B.肺CTC.肺功能检查D.支气管造影检查E.胸部B超【答案】 BCY2I10O1C4E6S2K5HE4Z2E4C4O5E5J8ZM8T1U1S2I1H10Z648、医疗机构从业人员行为规范是什么时间公布执行的A.2012年8月27日B.2010年1月7日C.2012年10月20日D.2012年6月26日E.2012年1月7日【答案】 DCA1Z6N6I7A4A9B8HF2U10K3C4T7T

24、8O1ZG3P3L4S9V9Z8A849、烈性肠道传染病A.急性痢疾B.急性肠炎C.霍乱D.伤寒E.斑疹伤寒属于下列类型疾病的是【答案】 CCJ8N7J9M1H10F4U1HT8T8C8C1H10I6X5ZI7M1A1M4C2O3F550、男性，73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏，消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染，并进行性加重。查体：皮肤、巩膜黄染，结膜轻度苍白，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛和肌紧张。辅助检查：ALT67U/L，TB259mol/L，DB 196mol/L。A.黄疸B.深吸气时可触及无痛性肿大胆囊C.贫血貌D.上腹部压痛E.肠鸣音活跃【答案】 BCS1F1L2P7J10S

25、7L3HS8E2M5V4O10Y9S9ZC10A8M4I7N10H1R751、肝硬化最严重的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 BCO10J7N6P3M5P4Y7HP9U9R2Z3W1D1M4ZN5K1N10Y2U6I7I652、急性心肌梗死AST变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 DCI6Z7L9B5N10L1N1HY3C1I

26、5B5Y3G10A8ZO6L9Z3Z10H7V8R753、以腹痛为主要不适常用A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 ACE6A8T2S5G10M4S1HE5O8Q5U4P9L7I2ZQ5A4L8F9K8X2V354、脾破裂A.腹痛伴发热寒战、黄疸B.腹痛伴反酸、嗳气C.腹痛伴呕吐D.腹痛伴休克、贫血E.腹痛伴腹泻【答案】 DCU1P8U1B10Y3Q3B1HK5I4P8O1X6L7I1ZH2F3E1N3C10T6S1055、男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁

27、450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。A.铁摄入不足B.铁失利用C.消化道肿瘤D.骨髓红细胞增生受抑E.红细胞破坏过多【答案】 CCE10E6R1U3H5A7F2HY4Y1C2H1X3Z3V6ZI5D7K5P3U5B4O756、复合性溃疡是指A.胃大弯、胃小弯溃疡B.胃小弯与幽门管溃疡C.胃与十二指肠溃疡D.胃体与胃窦溃疡E.胃底与胃小弯溃疡【答案】 CCL10M10R9V6R4S5C9HI1L2Y4E5V1R3F8ZL3G4W8M3S6X2S757、患者，男，65岁。既往体健。近1个月来出现上腹不适，恶心、呕吐，吐隔夜食物，体重下降3kg。化验Hb88g/L。应首先考虑A.尿

28、毒症B.贲门失弛缓C.慢性胃炎D.胃癌E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻【答案】 DCV2N7Z3O9L1P2R4HE3A1R3X4E1L3K7ZG6L1K10X10D5Q5C458、女性，18岁。腹胀、低热、乏力半年。查体：腹壁柔韧感，全腹轻压痛，移动性浊音(+)。肝脾未及。腹水检查为淡血性渗出液，PPD(+)，最可能的诊断是A.肝硬化腹水B.结核性腹膜炎C.自发性腹膜炎D.腹膜转移癌E.Meigs综合征【答案】 BCT10B10T3O4F3A2B4HX10X4E2R8G1R7R9ZD4T4Q7S3U10S1J1059、缩窄性心包炎A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性

29、发绀【答案】 BCA10L5G4T3Q5B5I1HC6B8M5Y8I10L10H9ZK5B3U8D9W2K3C360、胃溃疡A.疼痛-进餐缓解、空腹及夜间疼痛B.疼痛-进食疼痛，无间歇，无规律C.进餐疼痛-呕吐D.进餐疼痛-缓解-进餐疼痛E.进餐-夜间痛【答案】 DCV5B9Y5F9U1S4P6HG7H4U8C4D5Z9L8ZA5Y3R6G6W4X8L461、一工人师傅，平均每日饮酒半斤至1斤，饮酒史约10年，最终出现肝硬化，在好友及家人的劝说下，决定忌酒，半天后他便出现焦虑不安，大量出汗，恶心呕吐，送往当地医院，入院后查体：心率128次/分，血压140/100mmHg，考虑患者为A.戒断性惊

30、厥反应B.脑出血C.震颤谵妄状态D.单纯性戒断反应E.酒精性幻觉反应【答案】 DCQ8B2L9N10R1P5X2HF4O4K2J2I8B8L9ZP6X6H8T4M1K7Z362、男性，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前1周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当A.该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡B.该患者应行C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色D.肺下叶E.肺门【答案】 CCC7J4S3V1C9B3R7HZ9A4P4L6S5B6W5ZZ4W10R8V3V8I1I963

31、、对诊断门脉高压症最有价值的是A.食管吞钡X线检查B.肝大、质硬C.脾大D.腹腔积液E.黄疸、下肢水肿【答案】 ACN10T4I10N5D4P5B3HY10P1L5O9M4T6B4ZT8O1D8C4C8Y9N264、男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便45次/天。纳差，体重下降。化验便潜血(+)，有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。A.血液生化B.腹部超声C.粪便找瘤细胞D.结肠镜E.腹部CT【答案】 DCP7U4M7V1W4C4H9HD5Q4B5I6L9O2I6ZJ4G2L5B7L1U7B565、患者，女性，剧烈胸痛伴发热，ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的

32、诊断为A.急性心包炎B.高压性气胸C.急性心肌梗死D.主动脉夹层动脉瘤破裂E.病毒性心肌炎【答案】 ACL4K9W1X8N4W4H8HD9K9B5B10Y9O3O10ZH9A1F6I9P6A8L466、患者，男性，35岁，发热伴浅表淋巴结肿大10天，乏力伴牙龈出血2天，皮肤有出血点和瘀斑，胸骨有压痛。化检Hb80g/L，WBC13.810A.非特异酯酶阳性，NaF抑制B.非特异酯酶阳性，NaF不抑制C.PAS阳性成块或颗粒状D.过氧化物酶阳性E.中性粒细胞碱性磷酸酶减少或阴性【答案】 CCF7J6S10K10B7F7X10HZ8W10D2A8I3F5X7ZE1T10I6O3O6F2J867、治

33、疗结核性腹膜炎最重要的方法是A.腹腔内注射糖皮质激素B.规的全身抗痨加局部抗痨C.大量抽腹水D.卧床休息，加强营养E.手术清除病灶【答案】 BCV2E4N7E4V8K7F4HB1L4T3L10E4N4C7ZZ7F2Y3C5S4E2M468、最适宜霍乱弧菌生长的培养基是( )A.碱性蛋白胨水B.中性蛋白胨水C.8%NaCl琼脂培基理论D.酸性蛋白胨水E.0.3%NaCl琼脂培养基【答案】 ACM4T6P9Z7F9U6V10HR9P6N5U1L4X8I8ZV10E4A4O3U10U5S1069、原发性肝癌A.腹痛-进食-缓解B.右侧卧位疼痛加重C.俯卧或坐位疼痛D.疼痛放射至右肩背部E.进食-腹痛

34、-缓解【答案】 DCI7O4R8N2E9N6Z7HZ7O2S6R8O7E9Z10ZI6G6P2C7V9Z8H470、女性，25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCI6T7Q2M8R10Q10S4HK4F7I2H9M6B6X5ZK6N9C8B3X8F6A971、女性，16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，质中等硬，稍活动，有压痛。PPD试验阳性，血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mmhA.糖皮质激素B.柳氮磺胺吡啶

35、C.促胃肠动力药D.抗结核药E.外科手术【答案】 DCS7T9J5A1S9O6X3HD8B1U6G1O6V9P3ZO9O4C7H9M2T1S572、多数患者的发热是由致热原所致，下列哪种是内源性致热原A.细菌B.坏死组织C.白细胞介素-1D.炎性渗出物E.抗原抗体复合物【答案】 CCT3U9B10T9F10Y8C3HZ5L4P10Y10T2O1W9ZK3L7S5H7X9G8Y273、女性，36岁，反复脓血便4年余，伴腹痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律，每日腹泻45次，查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，初步诊断为A.肠结核B.肠道功能紊乱C.结肠癌D.溃疡性结肠炎(中度)E.Crohn病【答案】

36、 DCV7A4S3F8K9M6D6HD5Q7Q5M3U2R2Z6ZD10W2W5K7A6L9V974、小细胞肺癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 BCS8S10S10E2F10E3W10HB9R10L8D4Q4B7M7ZI3H8A10M6H8E1Z175、以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助A.进行性贫血B.体温的高度C.血沉增快的程度D.皮肤黏膜瘀点和脾大E.白细胞数量【答案】 DCT10U9Q8H7R9E10N3HR6P5N1N6U8D8L1ZQ5M8M4Q7I7H6K876、肺结核A.痰抗酸染色B.痰菌培养C

37、.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 ACG5C3G2E10Y9J8G9HR9Y1T8B5B5F4Y5ZW7X3H5L7V3P7U277、诊断慢性肾盂肾炎时，下列哪项是不正确的A.静脉肾盂造影中可见到肾盂肾盏变形缩窄B.必有尿路刺激症状(尿急、尿频、尿痛)C.无全身症状，只有尿培养反复多次阳性D.肾小管功能可持续损害E.可有高血压、水肿、肾功能减退【答案】 BCK4E4I7G1X3T8R1HE5R4I1J5Y3E10Z9ZN3U4N9C7L8L9Y878、肝硬化A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液

38、E.血性腹腔积液【答案】 ACX6Q5F4G5S2V9Q8HV4N1B3E7Y10W9K3ZC8Q5I2M7L6M7K879、男性，42岁，因上腹隐痛2个月就诊。胃镜检查见胃窦部05cm05cm浅表糜烂。病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有2个肿大之淋巴结，切除标本病理示病变累及粘膜层及粘膜下层，淋巴结已有转移，应诊断为A.晚期胃癌B.小胃癌C.微小胃癌D.早期胃癌E.中晚期胃癌【答案】 DCX5G10E5H1C9Z7X3HK5N6I2K10Y10A5H10ZD10I10A8W2A6X1Q880、男性，30岁，上腹痛5年，疼痛多在空腹发作，进食缓解，有时夜间痛，BA09mmolh高于正常，哪一个

39、治疗方案最佳A.西咪替丁庆大霉素B.庆大霉素胶体铋C.甘珀酸胶体铋D.奥美拉唑(Omeprozol)+胶体铋E.硫糖铝庆大霉素【答案】 DCM1F5V6X3O4D10X9HG7Q1H8E7D7T3P7ZT6Q1V6H10H5U8R781、男性，20岁。1年来中上腹时有疼痛，痛向背部放射，尤以夜间为甚，且先后有3次黑粪。GI无异常发现，该患者的诊断宜考虑为A.十二指肠球后溃疡B.胃溃疡C.胃癌D.胆道出血E.结肠癌【答案】 ACS1T6R10D6J7M10M9HH6L8B4I2L6A6O7ZQ4H10O10S4E4E9K582、高血压伴前列腺肥大应首选A.美托洛尔B.氨氯地平C.卡托普利D.特拉

40、唑嗪E.安体舒通【答案】 DCC2A1C5O9F4U8W5HF1Q5Q3Q10T3O10I2ZJ9X9W4X7M1Z6F1083、患者女，41岁。查体上腹部可听到连续的嗡鸣声，该患者可能是A.腹主动脉瘤B.肝硬化门静脉高压C.肾动脉狭窄D.髂动脉狭窄E.腹主动脉狭窄【答案】 BCF4P4P2X10Q7U2B1HP10V2Y9B10G8Q8R2ZF10T2C9E3J5P5P784、女性，20岁。有进食带虫猪肉史，近2个月出现头痛伴癫痫发作，该患头痛的原因可能为A.中毒B.脑膜炎C.鼻窦炎D.脑囊虫E.蛛网膜下腔出血【答案】 DCV8S2O9V3Y3K8O6HV4J8U6E2N10J6F4ZY3M

41、9D5H10T6M3B385、女性，69岁。急性左心衰竭，该患者的体位为A.自主体位B.强迫坐位C.强迫卧位D.被动体位E.辗转体位【答案】 BCJ1G5F4K5U6K8X7HH4P7D3K6W6E6I5ZT10H1I6M2B5S3P886、下列哪项可出现呼气性呼吸困难A.支气管哮喘B.气胸C.白喉D.重症肺炎E.气管异物【答案】 ACL2S2I9V9X8V10Z8HT7B3F3T7E7R8I7ZA4L2H8G10T3M5B987、患者，女性，25岁。家人发现其昏迷在床上即送医院。据说患者近来工作不太顺心，但既往体健。查体：BP90/60mmHg，双瞳等大，直径3mm，呼吸时可嗅及酒味，心肺正

42、常，应立即采取的抢救措施是A.吸氧B.大量输液C.洗胃D.利尿E.静注纳洛酮【答案】 CCX2I6X5N5F4Y3F1HF1L3D4M8O5Y9S3ZR5G7U6Q10O7C2I188、下述哪项不是检验幽门螺杆菌的常用方法A.血清抗幽门螺杆菌抗体检测B.胃黏膜组织切片染色C.快速尿素酶试验D.血培养E.呼气试验【答案】 DCF3J3N3S2H8Y8X1HN3J3H1I8E5T8Z3ZM1C8U9T3E4F6Z589、男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。A.按胃溃疡治疗，4周后胃镜复查B.手术治疗C.给予质子泵抑制剂D.胃粘膜保护剂E.服用H【答案】 A

43、CD6U2B7B3I4T8G1HG6A10V4Q6L10S10I1ZW3I9A2X2J3A5T390、女性，82岁，因白内障入院手术。术前生化全项基本正常，术后半天患者极度口渴，逐渐出现嗜睡、昏迷，查血糖35.2mmol/L。此时的尿检查结果最可能是A.尿糖强阳性B.尿酮体强阳性C.尿蛋白强阳性D.尿胆红素强阳性E.尿比重1.005【答案】 ACU10Q2X10Z5N4N10R3HL1H7N6T5X5C9B6ZL1W1B1O1I1P4I791、急性酒精中毒意识障碍期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 BCZ8Z2V7W10O1K4R6HX6H3K10

44、B1J5C10A5ZJ5M6N7D4V3O4O292、男性，20岁。有四肢关节疼痛病史，近半年来时感心悸，活动后气急，休息后缓解。体检：两颧轻度发绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音，P2亢进、分裂。A.普萘洛尔B.利多卡因C.毛花苷丙D.苯妥英钠E.新斯的明【答案】 CCV2W2N2C10H6M7J10HB6H8A9O8E3N3B6ZU3F9V10F5L4K7I1093、下列哪种病变属于无分流的先天性心脏病A.肺静脉畸形引流B.动脉导管未闭C.主动脉窦瘤破入右心室D.右位心E.艾森曼格综合征【答案】 DCG8O8Y8X2Q2V7P7HN8P4C5I5Q6D10E10ZW7U2W6Y2Y8Z9B1094、丙型病毒性肝炎的主要传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.经血传播D.母婴传播E.虫媒传播【答案】 CCG7H3V10R2Q6U7R6HZ7T5M7M2U8G3Z1ZL5W9W5B2Q6Z8Z895、溃疡性结肠炎最主要的病理表现是( )A.炎性息肉B.干酪样肉芽肿C.非干酪样肉芽肿D.肠黏膜表浅溃疡E.肠黏膜充血水肿【答案】 DCR5B1D