2022年主治医师考试题库提升300题精细答案(青海省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，12岁，胸骨左缘第2肋间36级收缩期杂音伴震颤，肺动脉瓣第二听诊区第二心音固定分裂，诊断为A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.原发性肺动脉高压D.动脉导管未闭E.肺动脉口狭窄【答案】 ACM5W7N3V3G10S8F5HV4I6K3H10Y6Y10Z5ZC5W3E8K3X9U6H102、下述组合哪项是正确的A.肾上腺髓质调节磷代谢B.束状带分泌激素调节性功能C.球状带分泌激素调节糖代谢D.1，25-二羟维生素D3和甲状旁腺素与降钙素共同调节维持血钙的稳定E.网状带分泌激素调节盐代谢【答案】 DCI5U9

2、G10A8L6O2K2HE4M1E2W5V8D10R9ZB4Y5H5D9U8V9J73、患者，男性，32岁，广东江门人，农民。患者于1年半前无明显诱因出现四肢强直性抽搐、口吐白沫、两眼上翻、意识不清，持续约3分钟后自行缓解。当时伴有轻度头痛，无发热。发作后能如常工作。此后反复发作4次。曾在当地按癫痫治疗，用过苯妥英钠治疗，效果不好。体格检查：体温365，神志清，颈软，心肺听诊无异常，肝脾肋下未触及，在腰背部及四肢皮下可扪及多个椭圆形结节，大小为051cm，无压痛，无粘连。脑膜刺激征和病理反射阴性。外周血象：白细胞5610A.脑囊尾蚴病B.脑肿瘤C.原发性癫痫D.结核性脑膜炎E.新型隐球菌性脑膜

3、炎【答案】 ACX10L4D8E1M9T7W5HE7G1P2U5Y9A9P10ZL10G10R1Z1F5B3J74、下列颅内结构对疼痛不敏感的是A.颅内静脉窦B.颅底硬脑膜C.颈内动脉近端部分及邻近willis环的分支D.脑蛛网膜E.脑干中脑导水管周围灰质【答案】 DCT5Z9P7R4I8B7C5HG4Q8N8I2E3Y5C4ZA3Z2S7A7D2S2R65、 22岁，青年女性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，1：3腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，体重69kg，心率9C次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH72,COA.NaB.NaC.HCOD.C

4、1E.K【答案】 ACR9W10D1U5Q8Q3N5HR9G8S4I6P5H1X3ZJ6N6V2A6N10Q7N96、非甾体抗炎药是通过抑制以下哪个介质的产生而起到镇痛、解热、消肿的作用A.T淋巴细胞B.免疫复合物C.白介素-1D.前列腺素E.肿瘤坏死因子-【答案】 DCD7Q4Z9X3M3N3S2HQ4Z6K2A3L5Z3J1ZY3Y4H10I7S3Y10J107、肺结核化疗方案中应警惕肾功能损害的是A.异烟肼，利福平，乙胺丁醇B.异烟肼，利福平C.异烟肼，吡嗪酰胺，利福平，乙胺丁醇D.异烟肼，链霉素，吡嗪酰胺E.异烟肼，吡嗪酰胺，利福平【答案】 DCV2V6B1G5S1N2O4HA5N8S

5、2B3G4H2Y6ZR5B8O6X7Y2S2F98、下列关于手骨关节炎的描述错误的是A.疼痛一般不明显B.远端指间关节背面内外侧骨样肿大结节，即Bouchard结节C.远端指间关节最常受累D.可有方形手E.有遗传倾向【答案】 BCS2R4K6G4L9C9T6HB9T3Q7S4P10M9H4ZV10A4X5T9U3F5C109、可确诊支气管扩张的诊断方法为A.详细的病史B.肺部前后位X线片C.支气管造影D.用上述检查方法均无效E.支气管镜检查【答案】 CCQ8A5S4Y4I4M1Y9HT1W9V4Y2A6W6L4ZE9Z5O2X9D2R7A610、女性，28岁，明显基础代谢增高症状和交感神经兴奋

6、症状，突眼，甲状腺度大，质软，可闻及杂音A.CHO降低B.TSAb阳性C.TD.TSH升高E.FT【答案】 DCZ6I7G1E5R2W5W3HU1B8Y6X8B10R3I6ZQ7Y5Q3T7D2W5Y111、上消化道出血伴休克时首要的治疗是A.胃管注入止血药B.积极补充血容量C.应用奥美拉唑D.平卧位，下肢抬高E.胃镜止血【答案】 BCE8N10A4S8R2O1K9HX3Z4V1Z6E6Y4S1ZQ3V3N10Y10S2M7L412、提示左心衰竭，最有诊断意义的体征是A.肺部闻及湿啰音B.心尖区听到舒张期奔马律C.心脏杂音D.颈静脉怒张E.左心扩大【答案】 BCG5O4T6J8S5R5T8HG

7、8K5T3U4T8U7Y9ZL5R5M6X5P2F5U313、下列对于结核性胸膜炎的描述，哪项是正确A.是人体处于高过敏状态时发生的渗出性病变B.肺内无结核病灶C.多见于中年人D.胸膜活检无干酪灶E.不能加用糖皮质激素【答案】 ACF5J7J9L8V6G10M6HN6J1X2V5G4A5X4ZF3J9B6D7I5E8F414、在慢性肺源性心脏病患者，哪项体征不提示右心室肥厚、扩大A.叩诊心浊音界向左下扩大B.剑突下心脏搏动增强C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.三尖瓣区出现收缩期杂音E.剑突下心音强于心尖部【答案】 ACK8W3O4L5D6U1W4HA3W10X3R7F10I3T4ZZ2W2Y10P

8、4S7W1K915、患者，女性，54岁，于家中搬家具时突然出现腰部剧烈疼痛，且双下肢有放射样麻木及疼痛，不能行走。查体：腰骶部压痛明显，双下肢痛觉减退，腱反射消失，肌力3级，直腿抬高试验阳性，此时首先行的检查是A.诱发电位B.腰穿C.腰椎平片D.腰椎MRIE.颈椎MRI【答案】 DCX9T7M8B5N7U2J8HE4F9G3S6J2M5X6ZW5M1W1L10Q3J2H416、患者28岁，5天前后背部出现红肿，当时诊断为疖，3天前患者发热，寒战，最高39，伴咳嗽，黄色痰，BP80/40mmHg，吸氧 2L/min， 氧分压65mmHg，胸部CT双肺多发斑片影。A.万古霉素B.莫西沙星C.亚胺培

9、南D.青霉素E.阿奇霉素【答案】 ACY10N3U7Y7L1I8K8HN1W2L4X9T10X6B9ZS2J4F7I8I5E10W517、男性，60岁，因左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛6个月就诊。每次疼痛持续30秒到2分钟不等，进食可以诱发。体检：未发现神经系统阳性体征，头颅CT未见异常。A.舌咽神经痛B.三叉神经痛C.青光眼D.面神经炎E.急性鼻窦炎【答案】 BCA9P3I10J8H9A6Q1HM6I2B6C2U8J7F9ZD3A9L9N8D1B1J918、男性，65岁，血压14095mmHg，有糖尿病史6年，无吸烟史，血脂正常，无家族史，该患者高血压分级及危险分层为A.1级，高危B.1级

10、，极高危C.2级，中危D.1级，低危E.1级，中危【答案】 ACG4I2B9N7K10C9H5HS6W1P2U9D6Y6T8ZL8T8D4H9U8Y7R219、男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30g/L，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45分钟5%，大便隐血试验(+)A.消化性溃疡B.慢性胰腺炎C.慢性迁延性肝炎D.胃癌E.门静脉性肝硬化【答案】 DCO8T6S10Q6W5G6Q6HI8A9U10S6G8P7D1ZF3G9B3W2M9Y1N1020、流行性脑脊髓膜炎的

11、综合性预防措施正确的是A.早期发现和隔离治疗病人B.流行期间儿童可以到拥挤的公共场所C.对接触者不必给予处置D.密切接触者需观察3天E.脑膜炎球菌A群多糖体菌苗保护率为50【答案】 ACO10Z5L4W5W3Z3M2HV2M4E2Q7Y8D8P7ZP2S9E1H2D6B5C521、眼囊尾蚴病A.表现为癫痫大发作B.表现为头痛、呕吐、颈强直、共济失调等C.结节可分批出现D.可表现为眼前有黑影飘动E.表现为活瓣综合征【答案】 DCN3N8F6V7Y2C6O5HR7X2H9O10N7F4F3ZZ3O1H4V7K5I6F922、男，57岁。进食后呕吐大量鲜血6小时，既往乙肝病史30余年。为迅速明确出血

12、病因，首选的检查是A.腹部CTB.选择性腹腔动脉造影C.上消化道X线钡餐造影D.胃镜E.腹部B超【答案】 DCM2I6K1S3Y9H1T8HC8K6D2W4N6G5E2ZE6A1H5Y10M1S1X223、患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+)，白细胞(+)，红细胞1018个HP，可见白细胞管型A.清洁中段尿培养B.肾小球滤过率测定C.静脉肾盂造影D.尿浓缩稀释试验E.UPCO【答案】 ACE7X3R7F8B8G1T7HB1A6Q6Z3J3V2S10ZE3C6V4U3Z2O4O1024、男性，40

13、岁，体检发现空腹血糖64mmolL，此病人应首选下面哪项检查确诊A.再复查一次空腹血糖B.尿糖C.糖化血红蛋白D.糖耐量试验E.餐后2小时血糖【答案】 DCA8X2B10C7E3P8W9HG3M6K9D8W8V7C3ZT2U10E10B3A1V5R1025、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.手术切除B.多潘立酮+阿莫西林C.阿莫两林+甲硝唑D.铋剂+阿莫西林+甲硝唑E.甘珀酸【答案】 DCG7J6K8S9E6H7Z7HB9S4O7O2N6W6M6ZS3D10K10N9D9H7I426、肝硬化并发肝癌A.腹水为渗出液B.腹水介于渗漏之间

14、C.腹水为漏出液D.腹水为血性E.腹水为脓性【答案】 DCL9U1Y1L1M7E3U5HY1W9Q4D6V4T8C8ZD6T2L4H6S7Q1S227、女性11岁，贫血2年，近来皮肤散在出血点，巩膜不黄染。无特殊服药史。化验血红蛋白44gL，红细胞1910A.特发性血小板减少性紫癜B.再生障碍性贫血C.急性粒细胞白血病D.病毒感染E.粒细胞减少【答案】 BCN3N10F8Y1J2T10Z3HZ3Q7A1V6Z3Q5S4ZF2N6I6W9Y1L10T728、某COPD急性加重期患者，治疗后病情好转，水肿消退，但患者出现躁动，手足抽搐，血清钾及血清氯均降低，HCOA.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B

15、.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒(失代偿)【答案】 CCC7D7Z10C6H8Q6R1HP3T8G4W8O10L2Y6ZB10F3P1R3L9D1U329、重症支气管哮喘治疗时，下述哪种药物起效最快A.雾化吸入B.口服泼尼松C.静脉注射地塞米松D.静脉注射抗生素E.静脉滴注氢化可的松【答案】 ACZ7A1L6D9Z2M3C7HL7N10T2H4K7T2R3ZM4P3A1K10N3G10H730、下述各种类型急性白血病中，哪一种最常发生中枢神经系统白血病A.急性淋巴细胞性白血病B.急性粒细胞性白血病C.急性单核细胞性白血病D.急性粒单核细胞性白血病E

16、.红白血病【答案】 ACQ7V7C2T6U7D3G2HJ7Q8Q8O5H3K10J8ZN1K9T2H8D7L7F631、期淋巴瘤( )A.病变累及右锁骨上及右腋下淋巴结，并伴有高热B.病变累及右颈部及纵隔淋巴结C.病变仅限于右侧颈部淋巴结D.病变累及右侧颈部、腋下及腹股沟淋巴结E.病变累及右侧颈部、腋下淋巴结及肝脏【答案】 DCD6R1T9N9P7J10U9HC7C6P2P4H2E2C2ZA3I10N3X8N1D8P332、卓-艾综合征A.血清CEA明显升高B.血清壁细胞抗体阳性C.血清G细胞抗体阳性D.血清胃泌素明显升高E.胃酸中度升高【答案】 DCR10J9V4T2Z8B6G9HS8V8P

17、8G10K5U10P7ZM7M7U1M4F3P9V233、急性胰腺炎产生休克的主要原因是A.低血容量休克B.过敏性休克C.神经性休克D.心源性休克E.失血性休克【答案】 ACC5D10O4N6M1H1O9HP1J5W8P4U8M5N3ZA4D5R4K1Z3B1V734、男性，65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体：血压15090mmHg。意识清楚，瞳孔等大等圆，示齿口角偏右，左侧上下肢肌力级，病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现A.右侧大脑额顶叶B.左侧大脑额顶叶C.右侧大脑额极D.右侧大脑枕叶E.右侧小脑半球【答案】 ACT8O4B3F4C8E4E4HG9O7V2F10R4C1P10ZP7S9

18、U3I1U9P1M835、男，30岁，阵发性头痛，烦躁，心悸，多汗，血压260/130mmHg。最可能的诊断为A.高血压性心脏病B.脑梗死C.高血压危象D.恶性高血压E.高血压脑病【答案】 CCB1Q8G5D5X4S1L3HZ2G2U1Q10X8C5C5ZK6F5O7E3V9W8E636、遗传性痉挛性截瘫主要影响脊髓的哪个部位A.脊髓小脑束B.前庭脊髓束C.脊髓后索D.皮质脊髓束E.以上均不正确【答案】 DCP7P1F10Y3T5R8H9HX9A2K9Z9P6J2C6ZF9O10P7G1H4T6Q237、反映近期有铅接触史的在体内含量的敏感指标是A.网织红细胞B.尿ALAC.血铅D.尿粪卟啉E

19、.游离原卟啉【答案】 CCP1L2W3W1X5F8K3HV1L6Y6N2J3L9G9ZK1B8J10M3S6H9B138、下述风湿疾病中，哪一项与乙型病毒性肝炎无关A.干燥综合征B.坏死性肉芽肿C.病毒性肝炎关节炎D.结节性多动脉炎E.超敏感性血管炎(过敏性血管炎)【答案】 BCI1B3Q6B3E4B8Q8HU3U5E3G6L3I3L1ZC6F10E7S4I6A4B639、女性，24岁，2周来感心悸、胸闷、乏力、全身关节痛，活动后感胸痛。查体：心率80次分，双肺正常，心界饱满，心律整，心尖部第一心音减弱，可闻第三心音，肝脾不大，1个月前有上呼吸道感染史。ECG示：P-R间期0.240.28秒A

20、.风湿性心肌炎B.病毒性心肌炎C.感染性心内膜炎D.心肌病E.冠心病【答案】 ACE3S7U4R9B8G4H2HT3N3L9V6Q6E1L7ZR9H3B9A8O7P6Q440、下列不能用于抢救腺垂体功能减退症引起的垂体危象患者的是A.小剂量甲状腺素治疗B.注意保温C.静推50葡萄糖D.可用镇静安眠药E.静滴氢化可的松【答案】 DCN6C9L3O5F2K1F1HD3J3L1U6G10Y2V6ZF9O5H8V7A5J2P441、某患者患有肺炎后产生胸水，诊断为肺炎旁胸液，以下关于肺炎旁胸水说法错误的是A.约一半以上的肺炎患者可出现胸腔积液，称为肺炎旁胸腔积液B.只有少部分患者需要闭式引流C.所有产

21、生肺炎旁胸腔积液的都要引流D.单纯性肺炎旁胸水只需要抗感染治疗即可E.复杂性肺炎旁胸腔积液需要引流，否则将进展为脓胸【答案】 CCQ7T2M5V2S3X9Y8HL7K4J9C6X9G1W7ZU4N5W9T9L9E5T142、患者，40岁，女性，右侧头痛7天伴右侧眼睑下垂、视物重影3天。头痛为右侧眼球后剧烈胀痛。查体发现右侧动眼神经损伤表现。头颅MRI和全脑血管造影术未见异常。可能的诊断是A.低颅压性头痛B.丛集性头痛C.典型偏头痛D.痛性眼肌麻痹E.紧张性头痛【答案】 DCZ1N1Y7X3C1O1M5HO3B2Z1Z2E8O8S1ZV1K8U10V3C3Z3C643、男性，65岁，咳嗽、咳痰1

22、0天，食欲缺乏、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗A.体温低B.皮肤黏膜干燥C.肺部啰音D.肠鸣音活跃E.甲状腺增大【答案】 BCH4I2D3D3G1U6N5HH2A4Z6B5V4I7A3ZA10S1T9J6Y1G4L844、63岁男性，近4个月双手背明显水肿，出现双手近端指间关节疼痛伴晨僵，实验室检查类风湿因子阴性，双手放射线检查未见异常。该患者治疗首选A.甲氨蝶呤B.羟氯喹C.非甾体抗炎药D.糖皮质激素E.来氟米特【答案】 DCA4O9O7P6F1A4I9HA9K3X1S8I10D10S7ZH2F5B10G1E5M10X445、女性，55岁，半年内出现3次

23、突然不能言语，每次持续30分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常，最可能诊断是A.癫痫小发作B.偏头痛C.颈椎病D.短暂性脑缺血发作（TIA）E.顶叶肿瘤【答案】 DCB10S10Y2D8D1O10D4HB8X7C2T5B9O2Z4ZR10M6X10M7O9S6K146、患者，男性，28岁，反复右侧眼眶后部疼痛3年，加重2周。患者近2周来每天固定于下午3点左右开始出现头痛，持续2小时即缓解。头痛剧烈，伴有右侧结膜充血，流泪和流涕。3年前有类似发作，未经诊治自行缓解。本次发病应用泼尼松治疗效果显著。可能的诊断是A.丛集性头痛B.典型偏头痛C.枕神经痛D.紧张性头痛E.低

24、颅压性头痛【答案】 ACU6Z8J9S4W7T1N10HG8G9X5I9L7S6Z10ZH6M9C7Q10X1U6V547、关于慢性胰腺炎的手术指征，错误的是A.合并胰腺脓肿B.瘘管形成C.腹痛剧烈D.不能排除癌变E.胰腺肿大引起阻塞性黄疸【答案】 CCO6H4N8E10N10H1U10HW5G8O9T10J2Y1E3ZX1X9T3R3Z8U5D648、关于蚕豆病首选治疗措施是A.大剂量丙种球蛋白B.脾切除C.输血和糖皮质激素D.输注新鲜血浆E.糖皮质激素【答案】 CCF8Z5E1E7R6P4R9HZ3F9S6P9P2A9Q5ZF6Y3T8G1M4U8K949、一青年，病前有低热不适，数小时内

25、发生双下肢进行性瘫痪，伴小便障碍，检查见剑突以下深浅感觉障碍，双下肢松弛性瘫痪，尿潴留A.脊髓上胸段(胸1胸6)B.脊髓圆锥C.脊髓高颈段D.脊髓颈膨大E.脊髓下胸段(胸8胸12)【答案】 ACD9I1M4L3Q1R5B8HU7H2C8M8K9F2D5ZE3Q9B3A10K8K2H650、患者，女，71岁，结肠手术后深静脉留置导管并应用广谱抗生素，1个月后突然畏寒，高热，血压7060mmHg，尿量16mlh，血象，白细胞总数1810A.抗菌药物应用不恰当B.导管留置时间过长C.有效循环血量不足D.急性肾衰竭E.代谢性酸中毒【答案】 CCK7A1Z6J5L10B3T4HA8U4D5P10B1W1

26、0T2ZG6T5G10O7L9S1Y151、关于NSAID引起的胃溃疡，下列错误的是A.病变主要在胃体B.胃酸的影响较小C.主要机制抑制了前列腺素的合成D.NSAID直接损伤上皮E.NSAID直接破坏黏膜下血管【答案】 BCO8V9E8V7S4M5E3HO6T10L1W10G6Y4V5ZP10Z8Y8O8Y4B3I852、女性，22岁。进食不洁食物后出现眼黄、尿黄、乏力、食欲减退，如考虑急性甲型肝炎的诊断，则其进食不洁食物应该在下列哪个时间段内才有流行病学意义A.7天B.30天C.2个月D.3个月E.6个月【答案】 BCI8A1J2F2Y8W4M2HY8Y9P4K8S3D10N7ZN4R10I

27、1J1O7O8H753、对癫痫发作患者的急救首要处置是A.头颅CT检查寻找病因B.保护患者肢体和唇舌等器官，防止跌伤或咬伤C.从速给药，控制发作D.保持呼吸道通畅，防止窒息E.按压人中【答案】 DCF10G7R3P4W4E9Q1HO1P3D1Z5M6C7M7ZF4U4M3G9F7N7F854、患者，女性，20岁，5年前发现血压增高达165/100mmHg，服降压零号控制不满意。近半年来血压明显升高，最高达200/130mmHg，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音A.腹主及肾动脉造影B.尿17-羟皮质类固醇测定C.双肾CT检查D.静脉肾盂造影E.尿VMA测定【答案】 ACG5B4Y6

28、F4E8A4C2HC1S7L8K9F6J7S2ZX6A7E6Q6Q7O10U955、可引起囊尾蚴病的发育阶段是A.虫卵B.泡球蚴C.似囊尾蚴D.棘球蚴E.囊尾蚴【答案】 ACB7H6S2T8F9D4V2HU3C9X2S2R8L7B8ZT9H9X8Y8B6O5O756、患者，女性，32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.838.5 。有光过敏1年。化验血PLT 56109L、WBC 2.9109L，尿蛋白+A.双手X线片B.抗核抗体谱C.HLA-B27D.RFE.骨髓涂片【答案】 BCE6B1L2D1Q7A3I7HE4G8S7L10S10J9G3ZE2B4A2

29、B1V8R10P657、10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T 39.2，BP 6030mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC 28109L，N 90%，脑脊液检查：颅压 200mmH20，WBC 15108L，蛋白、糖及氯化物正常。A.脑CTB.脑脊液检查C.瘀点涂片找细菌D.脑脊液特异性抗原检测E.血清特异性抗体检测【答案】 CCE2M2A2O9C5Q1I3HJ4D1B9T7P10P9E9ZH10I2U5M6V1F8S458、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，

30、HGB10gL，粪便隐血(+)A.胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑B.质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素C.质子泵抑制剂+克拉霉素D.胶体铋+阿莫西林E.阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑【答案】 BCQ3I1I1W9O4Q9S2HW4N4W2O7R2X9Q10ZE4G10T7B1S1X2L359、发生肠内瘘可见于A.肠阿米巴病B.肠结核C.肠Crohn病D.血吸虫病E.溃疡性结肠炎【答案】 CCB8V3K2J5Y1N10E10HZ2X3V2M3F6V5S8ZB7E7R1R8Q6H8O160、男性，19岁，恶心、呕吐2天，嗜睡、乏力。尿酮体()，尿糖(+)，血糖295mmolL，血钠140mmolL，BUN

31、142mmolL，血浆渗透压315mmolLA.酮症酸中毒昏迷B.高渗性非酮症昏迷C.脑梗死D.低血糖昏迷E.乳酸酸中毒【答案】 ACG9Z9M7P7V9K2L8HC4Z8M6E7B2L2Z7ZV10U4X10Y3M3E1O661、女性，28岁，半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体：巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝脾未触及。血红蛋白100g/L，白细胞3.810A.再生障碍性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.特发性血小板减少性紫癜D.多发性骨髓瘤E.脾功能亢进【答案】 ACA4B5R6E10Z5B2N7HF9B3M6H6C7R10D3ZM4Y1Y7S4Z9I2I962、结核性腹膜炎腹水性质最常见的是A.

32、漏出液B.渗出液C.血性D.乳糜性E.介于渗出与漏出液之间【答案】 BCR5M10W5C9H10H4G7HS2E5F7B6W9A6T6ZB7V10Z2G5W9L1M963、体温调节中枢功能失常所致的发热见于A.中暑B.脑膜炎C.大叶性肺炎D.脱水E.脑血栓【答案】 ACZ6E2Y5R8J10X6S8HV6M1J8I10X3A7E5ZT1F9E4L5O2Z5E1064、体检发现上肢血压升高，下肢血压不高或降低，形成反常的上、下肢血压差别，应考虑A.先天性多囊肾B.先天性肾动脉狭窄C.动脉粥样硬化性肾动脉狭窄D.先天性主动脉缩窄E.急性肾小球肾炎【答案】 DCY10K10O8I8P3I2K6HD3

33、G3Z1D10H8Q2J3ZQ8Z2V4Y4N1V5F665、下述表现不符合急性溶血的是A.肾衰竭休克B.棕红色乃至酱油色尿C.寒战、高热、腰痛D.肺水肿E.贫血伴黄疸【答案】 DCR4L4E3F1O8M10J10HP5E10X9V1P4W3L5ZA1D4O4K9X2W2P666、关于癫痫的治疗原则错误的是A.联合用药原则B.个体化用药原则C.长期用药原则D.停药应遵循缓慢和逐渐减量的原则E.增药可适当的快，减药一定要慢【答案】 ACY9A6H5P3K8U2J7HV9M2Y1V2P8L1O10ZU10M10N3Z1H6F3Q667、尿意频繁至不能离开便器，尿量不多，无尿痛，见于A.神经原性膀胱

34、功能障碍B.膀胱肿瘤C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.尿路梗阻【答案】 BCP5Y9D1J5T5M1S1HF8L1G1V7B9Y5C5ZX2S6D3R4X4Z8R468、PPD是结素的纯蛋白衍生物，下列注射方法正确的是A.左侧前臂皮内注射10个单位B.左侧前臂屈侧中上部13处皮内注射0.1ml(5IU)C.右侧前臂屈侧中上部13处皮下注射0.1ml(5IU)D.左侧前臂屈侧中上部13处皮下注射0.1ml(5IU)E.右侧前臂屈侧中上部13处皮内注射0.1m1(5IU)【答案】 BCX3F2B3R10W9D8Q6HA9J6G2M3Z2A2D5ZE1Q7P9X9B6C1B569、患者，女性，20岁。

35、心慌、多汗，胃纳亢进伴消瘦2个月余就诊。体检：甲状腺度肿大，右上极可闻及血管杂音A.手抖B.突眼C.月经过多D.舌颤E.水冲脉【答案】 CCZ3C8T6R5L6O10D4HL3F2T7P9E1E10J10ZS7D10W5D4D4M7W270、女性，28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消失，病理反射未引出，TA.脑栓塞B.多发性硬化C.进行性脊肌萎缩症D.脊髓亚急性联合变性E.慢性格林-巴利综合征【答案】 BCU5N6R7H10P3I3K3HB9U2D8Z5D10S7R4ZY9Y1B8N8I9Y10L271、女性，68

36、岁。低热，咳嗽，无咯血，左胸痛，气短逐渐加重，胸透左胸腔中等量积液，胸水为血性、渗出液，为进一步确诊首先作下列哪项检查A.纤维支气管镜检查B.胸水癌胚抗原测定C.胸部CT检查D.胸水查癌细胞E.胸膜活检【答案】 DCS5T3F6Y1E4R9L9HU9C2O7R2K6T6A9ZX4Z8Z3J8J9D3F472、下列抗生素均可用于军团菌肺炎的治疗，除了A.头孢他啶B.红霉素C.左旋氧氟沙星D.利福平E.阿奇霉素【答案】 ACQ6Y7B8N7S8Q6C8HR3E5L2N9E3H6X4ZC1R7Q6Z9W7M7W1073、肝细胞合成功能差A.血浆白蛋白降低B.血清抗核抗体阳性C.血清型胶原升高D.AF

37、P显著升高E.血浆抗线粒体抗体阳性【答案】 ACW1I5A10L7N2F8K1HY2X7S9L6D9Y5E9ZR5B1L7M10Z8U2T574、原位溶血时红细胞破坏的主要部位是A.骨髓B.脾C.血D.肝E.以上都不是【答案】 ACQ7F5M10N3T4X7N1HO8L8K8E7D6N7M10ZX1U9O2L8C8C9W375、世界上首次发现结核菌的科学家是A.弗莱明B.李斯特C.科赫D.巴斯德E.伦琴【答案】 CCS4A10M3Q2Q7A3X4HI6J2O9Y2P3Y9O4ZP4P1D7P7D9A1P276、席汉(Sheehan)病最常见的是( )A.皮肤色素沉着B.腋毛、阴毛脱落C.体温、

38、食欲异常D.停经溢乳E.颞侧偏盲【答案】 BCV3Z4D9D2M1X5P3HR1W10F7T9W8F2O4ZB7N3N4V4M10E1R377、男性，45岁，快速行走后胸痛发作，休息缓解，运动平板阳性，冠状动脉造影示前降支中段心肌桥，下列哪项不正确A.主要应用硝酸酯类药物治疗B.可以有典型的劳力性胸痛C.受体阻滞剂可明显减轻症状，甚至预防猝死D.可以手术分离受压的冠状动脉E.严重病例可以考虑搭桥治疗【答案】 ACM9X7D9B6T10L7P4HN4T1Q2Y6W7E3L1ZV5K7W3Y9A6L6W778、患者男性，52岁，近4个月出现心悸、胸痛，间断出现黑矇，体格检查心界不大，在胸骨左缘第3

39、、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未见异常A.先天性心脏病B.肥厚性梗阻型心肌病C.冠状动脉粥样硬化性心脏病D.扩张型心肌病E.风湿性心脏瓣膜病【答案】 BCZ6E7T3L10Q2N1S7HB8H2G7W6F6B3Y6ZE7T9H1E9D9O10H879、下列可听到心包叩击音的疾病是A.缩窄性心包炎B.急性心包炎C.心包积液D.心脏压塞E.限制性心肌病【答案】 ACM10M5J9C10Q2U4Q4HP10G2B10X3J5Q5U2ZD6Z5P7J6K8E8K380、男性，23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年，近一个月颈痛伴双髋关节痛，活动后可减轻，同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示：

40、血沉增快，C反应蛋白增高，免疫球蛋白IgA增高。A.骶髂关节CTB.腰椎CTC.颈椎双斜位X光片D.HLA-BE.骨盆平片【答案】 ACE1T10E4Q7K3C2N3HA5F3Z7I9F9Q10O7ZK9R8O3C5Y4G3T781、患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+)，白细胞(+)，红细胞1018个HP，可见白细胞管型A.高血压并高血压性肾损害B.高血压并急性肾盂肾炎C.高血压并慢性肾盂肾炎急性发作D.高血压并急性膀胱炎E.高血压并急性尿道炎【答案】 BCT6V7Q2M4O3T4I2HZ3X6

41、Y1B9Q6Y4Y10ZN7S2O4A4U7T1E482、男性，11岁，自幼有喘息史，5天前因接触杀虫剂后出现胸闷、气短、咳嗽，胸片未见明显异常病变。伴有过敏性鼻炎A.鼾音B.水泡音C.哮鸣音D.Velcm啰音(捻发音)E.胸膜摩擦音【答案】 CCV1J6Z6G2Q5Q3W2HX10S1Q9E10E5G9V3ZF6Q1T4J10I10L4X383、关于铁的代谢下述正确的一项是A.食物中的铁以二价铁为主B.肠黏膜吸收的铁为二价铁C.转铁蛋白结合的铁为二价铁D.体内铁蛋白中结合的铁为二价铁E.血红蛋白中的铁为三价铁【答案】 BCV6Y1G7A4Y6K1Y6HD4G7P10R4T1J8L2ZR5W6

42、S5G7K7P2F1084、下述关于慢性心瓣膜病的记述中，错误的是A.一般不会同时累及两个以上的瓣膜B.多由风湿性和亚急性细菌性心内膜炎引起C.表现为瓣膜口狭窄和(或)瓣膜关闭不全D.可引起血流动力学和心脏的变化E.二尖瓣最常受累，其次是主动脉瓣【答案】 ACC8R5F2U10R8K7J2HO7K10H1H7E5L2H8ZJ10U4Q9H9J8Q4K685、对于胸膜腔的描述哪项是不正确的A.肋膈窦与肋纵隔窦为胸腔积液好发部位B.正常胸腔内呈负压C.脏壁层胸膜由不同动脉供血D.胸腔内液体通过小静脉回流至肺循环E.脏层胸膜由自主神经支配【答案】 DCW2M1A3S6J2Q2K2HF3M3K7O6K

43、6C2M1ZZ2D2E4M3X8Q4R1086、阿尔兹海默病的主要表现是A.记忆/认知能力下降B.视神经损害C.听神经损害D.脑神经损害E.记忆丧失【答案】 ACW6N7J3M10G5C1A9HU9Z3R10R2F4G10N2ZC6S2F5J1O1J9Z487、急性心肌梗死患者，心力衰竭加重，同时胸骨左缘3、4肋间新出现三级收缩期杂音，提示A.并发感染性心内膜炎B.并发心包炎C.并发室间隔穿孔D.并发心室游离壁穿孔E.并发乳头肌功能不全【答案】 CCX9F6C7Y10J10W6A3HO6O3U8U2H9Y3U2ZS7H10E10G1W1T8N788、男性，19岁，恶心、呕吐2天，嗜睡、乏力。尿

44、酮体()，尿糖(+)，血糖295mmolL，血钠140mmolL，BUN142mmolL，血浆渗透压315mmolLA.酮症酸中毒昏迷B.高渗性非酮症昏迷C.脑梗死D.低血糖昏迷E.乳酸酸中毒【答案】 ACS10C7L7Y7O8C10M1HN8J10I5P10O2M9D4ZZ3G6W1B2H4T1L289、1型糖尿病自身免疫反应的标志是A.HLAB.ANAC.CRPD.ICAE.TPOAb【答案】 DCO6L7L5J6L5P7H5HN1U4F9N10S6B1M5ZF3U2P4F4W10Y6N590、急性病毒性心肌炎早期应用激素的指征不包括A.房室传导阻滞B.难治性心力衰竭C.病毒抗体效价增高4倍以上D.有自体免疫因子存在E.血流动力学不稳定重症患者【答案】 CCI10X5F1G4M1Z5K7HT5X9F3R7X4J9H2ZT4Y8U8K4H7J4Q691、蛛网膜下腔出血后再出血的高峰期A.1014天B.35天C.1个月D.24小时E.1周【答案】 ACC7X8E6C6I4M3Y1HS2F9X4X4F10J6W9ZN3J2U3X2B4S6T292、男性，30岁，4天前突然高热达39结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，变形杆菌OX19凝集试验阳性，初步