真空采血管采血过程要点.docx

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1、真空采血管采血过程要点 第一篇：真空采血管采血过程要点 真空采血管采血过程 凝血管血常规管血沉管生化管。注：血常规管无论如何都要在其次管采血有血液培育最优先采时血常规为第三管，本次采血只有血常规项目除外。全部真空采血管采完血后都要略微颠倒17次，不能振摇。 四真空采血管运用中常见问题及处理方法 真空采血管是近几年应用于临床的检验采血新产品。由于其操作简便、洁净平安、精确牢靠，正为各医院普遍应用。但在临床运用过程中 ，时有各种问题发生，影响了标本的顺当采集。下面仅就我们在实际操作过程中觉察的问题，分析其存在的缘由并提出改良措施。在采血时，仍要时时视察血液流入状况，以便针对性处理。 1溶血 缘由：

2、真空管的负压相对较大，采血初始，血液流入管底速度快，红细胞互相撞击可致裂开，临床偶见溶血。 措施：采集血标本时，倾斜双向采血针采血管侧针头，使其靠近采血管侧壁，血液沿管壁缓缓流下，避开红细胞干脆撞 击造成裂开。 2漏血 缘由：双向采血针采血管端乳胶护套松动或针头刺出乳胶护套，至使双向采血针密封 不严。静脉穿刺时，血液沿双向采血针采血管端漏出。 措施：采血前检查并安紧乳胶护套，遇有针头刺出则重新套好针头， 以保持其密闭性。 3血液流入不畅 缘由：穿刺针头贴于血管壁或采血管内无负压。 措施：在保 证静脉穿刺胜利的前提下，调整针头方向至血液流入采血管，若无效则更换采血管。 4采血量缺乏或过量 缘由：

3、少数难免存在质量问题，采血管内负压缺乏或过高。 措施：1将注射器针头自采血管胶塞处刺入，抽吸采血管内空气使之形成负压至采足血标本。原有血容量较少 时也可干脆更换采血管。2提前拨出穿刺针。 5穿刺针头脱出 缘由：机械牵拉所致，尤其是在多个采血管采血时。 措施：一次采血运用采血管较多时，留意有效固定；更换采血管时，动作幅度要小，以防针头脱出增加病人苦痛。 其次篇：真空采血管 红头管 n用于生化检验。为枯燥管，内不含有添加剂。 n标有 3、 4、5ml刻度。 n一般采血3ml。 蓝头管 0.2ml3.8%枸椽酸钠抗凝管。 n用于血凝四项检验。 n精确采血至2ml刻度静脉血1.8ml+0.2ml抗凝剂

4、。 n9：1。 n颠倒混匀5次以上。 紫头管 n血常规：静脉血不超过2ml。 nEDTAK2抗凝。 n颠倒混匀5次以上或弹拨混匀。 黄头管 n免疫检验。 n标有 3、 4、5ml刻度。 n一般采血3ml。 n黄头管为枯燥管，不需要摇匀。 n黑头管 n枸椽酸钠抗凝管，血液与抗凝管比例为4：1 n用于血沉检验。 n精确采血至第1条标记线上， n缓缓颠倒混匀5次以上。 n绿头管 n主要用于血流变和同型半胱氨酸测定。 n采血3ml n肝素抗凝管。 n真倒混匀5次以上。 n同型半胱氨酸测定时切记空腹采血，马上送检，以免影响测定结果。 留意事项 1、 静脉穿刺前，必需让消毒部位风干。 2、 每根采血管内均

5、含有添加剂，采血后马上颠倒混匀3-5秒钟 3、 止血带的运用不要超过一分钟。 4、 杜绝在输液侧肢体抽血。 5、 请将采血管放置在室温25度以下保存，并在有效期内运用。 其他标本采集指南 1、 尿液标本：从一次性尿杯移入专用尿液试管后送检。 2、 大便标本：按要求移入专用大便采集器内送检。 3、 咽拭子、外表分泌物：需用专用培育基送检。脓液标本：可干脆用无菌注射器抽取。 4、 痰液和中段尿培育接受无菌痰杯。在检验科领取血培育：需用专用血培育瓶。 5、 胸腹水、脑脊液的采集依次：第一管做细菌培育专用其次管做生化免疫 第三管做常规。 6、 血气标签：用2ml注射器抽取，往注射器粘贴标签时，需沿注射

6、器长轴粘贴，便利扫描。 7、 特殊项目留样请提前与检验科联系。 第三篇：采血管 师兄 这是你之前说要的图片 不同颜色的真空采血管里所含的试剂不同，对应的检查项目也不一样。接受不同的颜色，便利了各种检验项目对血液标本的不同保存要求，也使得标本采集的管理和标本的分类更加简易和规范化。 真空采血管颜色及用处的国际分类： 1.黄头管：内含惰性分别胶、促凝剂，制备标本为血清。惰性分别胶的比重大于血清而小于血凝块，离心后胶体移动至采血管中间，隔离血块和血清，便于干脆上机和标本的保存，并保证了一些敏感指标的稳定性如血糖、电解质、酶类等，提高了检测结果的精确性。黄头管用于临床生化、免疫、内分泌、放射免疫、PC

7、R等检测试验。采血量310ml。 2.红头管：制备标本均为血清，红头管不含分别胶。用于临床生化、免疫、内分泌、放射免疫、PCR等检测试验。内壁处理，防止血细胞附壁。采血量为3-5ml。 3.紫色管：内含EDTA-K2(K3)抗凝剂，制备标本为全血。用于血液常规、血型鉴定、交叉配血等试验。内壁处理。采血量为2ml,5ml。 4.绿头管：内含肝素钠钾 锂抗凝剂，制备标本为血浆，全血。用于血浆生化试验、血液流变学试验，内壁处理。采血量为3-5ml。 5.蓝头管：内含0.105或0.129摩尔相当于3.2%或3.8%柠檬酸钠抗凝剂0.2ml，0.3ml，制备标本为血浆。用于血凝固试验，凝血因子的检测试

8、验。内壁处理，防止血小板的聚集和粘附。另外添加剂：血液=1：7;1：11之间，即1.8ml蓝管采血后添加剂+血液为2ml，此时假如采血量在1.6ml即1：7;2.4ml即1：11之间时对检测结果影响不大。定量采血，采血量为1.8ml ,2.7ml。 6.黑头管：内含0.129摩尔相当于3.8%柠檬酸钠抗凝剂0.5ml ,0.6ml ,制备标本为全血。用于血细胞沉降率试验。内壁处理，防止血细胞粘附。另外添加剂：血液=1：2.8;1：4.8之间，即1.6ml黑管采血后添加剂+血液为2ml，此时假如采血量在1.42ml即1：2.8;2.32ml即1：4.8之间时对检测结果影响不大。定量采血，采血量为

9、1.6ml ，2.4ml.。 7.灰头管：内含抗凝剂和防止血糖降解的氟化钠，制备标本为血浆。用于血糖、糖耐量试验。 定量采血，采血量2-3ml，采血后马上送检。 8.草绿色管：内含肝素锂和分别胶，制备标本为血浆。用于快速血浆生化试验。定量采血，采血量为3-5ml。 第四篇：采血管资料 1. (一般血清管)- 红色头盖，采血管中不含添加剂，用于常规血清生化，血库和血清学相关检验。 2. (快速血清管)-橘红色头盖，采血管内有促凝剂，可激活纤维蛋白酶，使可溶性纤维蛋白变为不行溶的纤维蛋白多聚体，进而形成稳定的纤维蛋白凝块。快速血清管可在5分钟内使采集的血液凝固，适用于急诊血清系列化试验。 3. (

10、惰性分别胶促凝管)-金黄头盖，采血管内添加有惰性分别胶和促凝剂。标本离心后，惰性分别胶能够将血液中的液体成分血清或血浆和固体成分红细胞，白细胞，血小板，纤维蛋白等彻底分开并完全积聚在试管中心而形成屏障，标本在48小时内保持稳定。促凝剂可快速激活凝血机制，加速凝血过程，适用于急诊血清生化试验。 4. (肝素抗凝管)-绿色头盖，采血管内添加有肝素。肝素干脆具有抗凝血酶的作用，可延长标本凝血时间。适用于红细胞脆性试验，血气分析，红细胞压积试验，血沉及普能生化测定，不适于做血凝试验。过量的肝素会引起白细胞的聚集，不能用于白细胞计数。因其可使血片染色后背景呈淡蓝色，故也不适于白细胞分类。 5. (血浆分

11、别管)-浅绿色头盖，在惰性分别胶管内加入肝素锂抗凝剂，可到达快速分别血浆的目的，是电解质检测的最正确选择，也可用于常规血浆生化测定和ICU等急诊血浆生化检测。血浆标本可干脆上机并在冷藏状态下保持48小时稳定。 6. (EDTA抗凝管)-紫色头盖，乙二胺四乙酸EDTA，分子量292及其盐是一种氨基多羧基酸，可以有效地螯合血液标本中钙离子，螯合钙或将钙反应位点移去将阻滞和终止内源性或外源性凝过程，从而防止血液标本凝固。适用于一般血液学检验，不适用于凝血试验及血小板功能检查，亦不适用于钙离子，钾离子，钠离子，铁离子，碱性磷酸酶，肌酸激酶和亮氨酸氨基肽酶的测定及PCR试验。 7. (枸橼酸钠凝血试验管

12、)-浅蓝头盖，枸橼酸钠主要通过与血样中钙离子螯合而起抗凝作用。适用于凝血试验，国家临订试验室标准化委员会national committee for clinical laboratory standards,NCCLS)举荐的抗凝剂浓度是3.2%或3.8%相当于0.109mol/L或0.129mol/L),抗凝剂与血液的比例为1：9。 8. (枸橼酸钠血沉试验管)-黑色头盖，血沉试验要求的枸橼酸钠浓度是3.2%(相当于0.109mol/L)抗凝剂与血液的比例为1：4。 9. (草酸钾/氟化钠)-灰色头盖，氟化钠是一种弱效抗凝剂，一般常同草酸钾或乙碘酸钠合并运用，其比例为氟化钠1份，草酸钾3份

13、。此混合物4mg可使1ml血液在23天内不凝固和抑制糖分解，它是血糖测定的估良保存剂，不能用于尿素酶法测定尿素，也不有用于碱性磷酸酶和淀粉酶的测定，举荐用于血糖检测。 山东威高集团医用高分子制品股份有限公司 威高集团有限公司位于市区西端的威海市火炬高技术产业开发区内，系国家高技术探讨进展支配(863)成果产业化基地、国家级高新技术企业、山东省“高新技术产业生产点单位、中国专利独创之星企业。公司创建于1988年，现有总资产15亿元，员工4500人。 威高集团在产品总量、品种、规格上都是国内同行业中最大和最全的。公司生产的产品大致可以分为六大类别，其中多种一次性医疗器械产品包括：一次性运用无菌输液

14、器、一次性运用无菌输血耗材、一次性运用无菌注射器、一次性运用无菌齿科器材、一次性运用无菌麻醉耗材、其它各种一次性的医疗器械。主导产品输液器的年生产实力已到达2亿支、注射器到达3亿支、输血耗材到达1500多万套，主导产品输液器的年生产实力已到达2亿支、注射器到达3亿支、输血耗材到达1500多万套。 天津哈娜好医材有限公司 天津哈娜好医材有限公司成立于1986年，是生产一次性运用医用高分子产品的大型医疗耗材企业，销售额过亿元，出口额超过千万美元，产品普及国内各省市，远销南北美洲、欧洲、亚洲等二十多个国家和地区，是总资产上亿元的大型出口企业。连年被评为天津经济技术开发区百家明星企业，也是全国医用高分

15、子制品德业中最优秀的企业之一。 天津哈娜好是生产一次性运用医用高分子产品的大型医疗耗材中日合资企业，投资总额1070万美元。生产一次性运用输液器、输血器、头皮针、血液透析管路、动静脉穿刺针、造影导管、采血针等。哈娜好公司生产医疗器械的产品，在天津市场上占有率到达90%。公司去年的整体销售额是1.6亿(人民币)，今年支配两个亿。并于2005年在xx武清开发区逸仙科技园建立一个新的工厂，投资额预期接近482万美金，整个占地面积将近39000平方米。 北京福门子科贸有限责任公司 北京福门子科贸有限责任公司1995年成立于北京的高新技术企业，是集科、工、贸一体的经济实体。该公司主动致力于新技术开发引进

16、、医疗、工业、进出口贸易等国内、外项目的合作，领域涉及广泛，特别是近期重点进展医疗项目。公司从英国引进了K1型自毁式注射器的专利技术，并在国内建立了临海生产基地、温州生产基地、成都生产基地、河南生产基地等五个大规模的生产基地，制造国内唯一的K1型自毁式一次性运用无菌注射器，满意了平安注射的需要，填补了此项领域的空白。公司拥有浩大的销售网络和广泛的客源，在国内、外市场上显示出强大的生命力和竞争力。 浙江双鸽华凯医疗器械有限公司 浙江双鸽华凯医疗器械有限公司是双鸽集团下属的一家子公司、主要产品有一次性无菌注射针、一次性运用无菌配药注射针、一次性运用静脉输液针，一次性运用无菌注射器用活塞，设计年生产

17、实力均到达一亿支以上。目前已胜利开发一次性自毁式无菌平安注射器的产品。估计至2005年底将形成生产5亿支平安注射器实力，产品远销欧盟各国。 北京长川医用技术有限责任公司 北京长川医用技术有限责任公司公司成立于1993年，以医用侧孔针起家。十多年来,潜心从事侧孔针的开发研制，至今已进展成系列化的多规格的侧孔针产品，该产品从根本上解决了传统的斜面开孔钢针的穿刺橡皮胶塞橡胶颗粒脱落的弊病。本产品经国家药品监督管理局济南医疗器械监测中心监测，其物理、生物、化学性能符合国家标准和行业标准，并取得国家药品监督管理局的准字注册证。在北京、江苏、沈阳、云南、河北等地区的医疗机构,受到普遍的欢迎和好评。公司占地

18、面积13000平方米，净化车间2000平方米，通过了ISO9001和ISO13485质量管理体系的认证。公司有中高级技术专业骨干15人，5人取得了9001内审员证书。溶药器被中国企业协会评为名优产品。 江西洪达医疗器械集团有限公司 江西洪达医疗器械集团有限公司是取得国家食品药品监督管理局一次性运用无菌医疗器具系列产品注册证的企业。公司生产的“洪达牌产品有八大类几十个品种：输液输血器类、注射器类、穿刺器械类、袋类、检查或帮助器械类，麻醉器械类、导管类、卫生材料类。 年生产：一次性输液器可达1.8亿套，注射器5.6亿套，注射针1.2亿支，输液针8000万支等系列无菌医疗年生产：一次性输液器可达1.

19、8亿套，注射器5.6亿套，注射针1.2亿支，输液针8000万支等系列无菌医疗用品。 湖南安信纳米医疗器材有限公司 湖南安信纳米医疗器材有限公司(湖南湘佳医用器材有限公司)，成立于1999年，注册资金2000万元，总资产6000余万元。公司如今还拥有年产精密输液流量调整器、一次性湘佳牌无菌注射器、输液器、输血器，介入导管等系列产品4.5亿支套的生产实力，其中二尖瓣球囊扩张导管，已经通过高新技术认证，填补了国内空白，具有世界先进水平。 浙江康康医疗器械有限公司 浙江康康医疗器械有限公司创建于一九八九年，前身为地方国营玉环县医药器材厂，属全民性质的国营老厂。1995年改建股份合作制，成立玉环县医疗器

20、械有限公司。为弘扬“康康品牌，1998年正式更名为浙江康康医疗器械有限公司。是国家药品监督管理局监管的一次性运用医疗器械中型生产企业，中国医疗器械行业协会医用高分子制品专业委员会会员单位。拥有独立的进出口自主经营权，现为浙江省高新技术企业。 专业生产各种一次性运用输液血器、无菌注射器针、自毁式注射器、平安式注射器、静脉输液针、采血器针、配药器针、滴定管式输液器小儿吊瓶、阴道扩张器、活检枪针、胸腹腔穿刺引流多功能医用吸取器以及精密药液过滤器。年产量达5亿套/支。 第五篇：采血管及采血针产业进展状况 采血管及采血针产业进展状况 真空采血管于1937年独创，1943年在欧美起先流通，随之在实践运用中

21、不断的日趋完善，1964年真空采血管在日本登场，1971年在日本正式运用。在改革开放以后流入我国，于九十年头部分医院起先运用。 2001年以后，一方面国内真空行业生产水平初步成熟、生产管理初步规范。另一方面，中国卫生部出台行政法规，推动临床检验必需运用一次性真空采血管。共同推动了真空采血管这一细分行业的启动，是行业从起步迈向成长期的转折点。至2008年底，中国生产真空采血管的企业已经超过20家。当前设计产能较大的广州阳普、威海鸿宇，虽然设计产能在年5亿支，但照旧与奥地利格雷那公司年实际产销14亿支差距甚大。 国内相关企业一方面在采血管设计、制造技术上和国外著名品牌有巨大的差距；另一方面，由于国

22、内企业始终接受劳动密集型生产方式，产量始终无法得到提高，更重要的是，采血管的质量无法得到有效监控。综合以上缘由，导致国内高端采血管市场始终被国外企业限制。 目前国内真空采血管生产技术的企业产品销售数量约占市场份额的 70%，进口产品约占市场份额的 30%。销售额方面，中国内产品约占 40%，国外产品约占 60%。国内大部分厂家生产的采血管属于早期产品，质量较差，许多企业主要通过低价竞争获得市场份额。相对于国外高端采血管，国内真空采血管生产厂家在PET原管的制造、其内壁的硅化处理、添加剂的精确配制和添加以及喷涂、预置真空的精确度等方面都存在较大的差距，在技术上远远不及国外先进水平。另外，国内诸多

23、厂家仅在中低端客户和进展中国家竞争，而BD等国际品牌则占据着美、日、欧盟等发达国家市场和中国的高端客户群体，并且价格差距甚大，BD、泰尔茂同类产品的价格为1.7元每支，为国产同类产品价格的2倍。 国内始终运用的与采血管配套的采血针为软管式采血针，其加工程序困难、所需材料多，并且需要大量人工;而国外普遍运用笔杆式采血针，大部分依靠从中国进口，而且国外笔杆式采血针已从一般采血针向可见回血采血针、平安式采血针进展。经过我们的调研，我们觉察如今国内一般笔杆式采血针还基本是半自动生产线，而对于平安式采血针、可见回血采血针产品，如今国内的厂商根本没有成型产品在生产和销售。 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第17页 共17页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页