2023年跌倒、坠床试卷含超详细解析超详细解析超详细解析答案.pdf

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1、第 1 页 共 3 页 跌倒、坠床试卷（含答案）12 月份 N1 考试题 科室 姓名 分数 一、单项选择题（每题 5 分，共 30 分）1、老年人跌倒后髋部疼痛，不能站立行走，应考虑：（）A、股骨颈骨折 B、腓骨骨折 C、颈骨骨折 D、膑骨骨折 E、肱骨骨折 2、为了预防患者跌倒，尽量将床的高度设置为：（）A、随患者意愿 B、最高位 C、最低位 D、方便医护人员操作 E、方便患者家属护理 3、跌倒被认为是老年人最常见的：（）A、并发症 B、意外事件 C、临床症状 D、致病因素 E、致病诱发因素 4、下面哪类患者有跌倒和坠床的危险：（）A、步态不稳者 B、头晕、眩晕、血压不稳者 C、意识/精神障

2、碍者 D、使用毒性、麻醉、精神类药物者 E、以上都是 5、男性，65 岁，有高血压病史 22 年，突然出现头晕、头痛，躁动不安，测血压 170/100mmHg，已通知医生，并给予了相应处理，此时从患者安全角度护理上应注意：（）A、活动受限 B、瘫痪 C、呕吐 D、防坠床 E、脑血管意外 6、询问患者：如“你现在在什么地方？”是对哪项能力的评估：（）A、时间定向力 B、地点定向力 C、空间定向力 D、人物定向力 E、认知定向力 二、多项选择题（每题 5 分，共 30 分）1、预防患者跌倒的观察要点包括：（）A、患者的神志、自理能力、步态 B、患者的用药、既往病史、目前疾病的状况 C、评估环境因素

3、的影响如地面、各种标识、灯光照明、病房设施 D、掌握病人目前的饮食情况 E、观察患者衣着 2、为了预防患者跌倒，必须提供安全的环境，下面哪些因素与跌倒有关：（）A、地面过滑 B、地面凹凸不平 C、地面潮湿 D、过道上有障碍物 E、拖地时无设置“小心地滑”提示 3、老年人夜间起床如厕时，由于体位的突然变化，容易造成心脑血管供血不足而发生跌倒，所以，要做到“三个半分钟”其是指：（）第 2 页 共 3 页 A、夜间起床时，醒来睁开眼睛后，继续平卧半分钟 B、在床上坐半分钟 C、双腿下垂床沿半分钟，最后才下地活动 D、夜间起床时，醒来睁开眼睛后，平卧半分钟后直接下床 E、夜间起床时，醒来睁开眼睛后，坐

4、半分钟直接下床 4、对有跌倒和坠床危险的患者应评估：（）A、患者年龄、意识 B、生活自理能力及肌力 C、病区环境 D、家庭、社会支持情况 E、了解患者的治疗和用药 5、有跌倒和坠床危险的患者包括：（）A、肢体无力、行动不便者、步态不稳者 B、身体虚弱、头晕、眩晕、贫血、血压不稳者 C、精神状态差、注意力无法集中、失眠，意识障碍者 D、使用毒性、麻醉精神类药物者 E、婴幼儿、高龄、视力不佳者 6、预防患者跌倒和坠床的措施有：（）A、保持病区（室）过道通畅 B、拖地时设置“小心地滑”提示 C、浴室地面铺防滑垫 D、在病区通道、浴室及厕所安装扶手、座椅和座厕 E、每日对平车、轮椅、床栏、病床的安全性

5、能进行检查 三、名词解释（10 分）跌倒-四、判断题（每题 5 分，共 30 分）1、为了预防病人跌倒，病房的洗手间、浴室要有提示易滑倒的醒目标志。（）2、为防患者跌倒，应将病床调至最高位置，并固定好床脚刹车，必要时加床档。（）3、当老年人跌倒后出现局部疼痛和压痛并伴有肢体功能障碍、畸形时，可能已发生骨折。（）4、为了降低患者跌倒的风险，每月对平车、轮椅、床栏、病床的安全性能进行检查，保持其功能状态完好。（）5、有跌倒和坠床危险的患者，应告知患者或家属评估结果，拟采取的措施以及配合方法。（）6、偏瘫、糖尿病患者易发生感觉异常。（）位方便医护人员操作方便患者家属护理跌倒被认为是老年人最常见的并发

6、症意外事件临床症状致病因素致病诱发因素都是男性岁有高血压病史年突然出现头晕头痛躁动不安测血压已通知医生并给予了相应处理此时从患者安全角度护理定向力空间定向力人物定向力认知定向力二多项选择题每题分共分预防患者跌倒的观察要点包括患者的神志自理能力第 3 页 共 3 页 一ACBEDB 二ABCE ABCDE ABC ABCDE ABCDE ABCDE 三跌倒：是指平地行走或从稍高处摔到在地。严重时可导致意识尚失，突然出 现瘫痪等。四 位方便医护人员操作方便患者家属护理跌倒被认为是老年人最常见的并发症意外事件临床症状致病因素致病诱发因素都是男性岁有高血压病史年突然出现头晕头痛躁动不安测血压已通知医生并给予了相应处理此时从患者安全角度护理定向力空间定向力人物定向力认知定向力二多项选择题每题分共分预防患者跌倒的观察要点包括患者的神志自理能力