2023年完整中医妇科学试卷最新版含超详细解析超详细解析超详细解析答案.pdf

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1、中医妇科学试题 一 一.名词解释（每题 3 分，共 15 分）1.天癸：天癸是肾中产生的一种促进人体生长、发育和生殖的物质。2.妊娠恶阻：妊娠早期，反复出现恶心、呕吐、头晕厌食，甚则食入即吐者，称为妊娠恶阻。3.脏躁：脏躁是妇人精神忧郁，情志烦乱，无故悲伤，苦笑无常，呵欠频做，不能自 控者称为脏躁。4.崩漏：妇女不在行经期间，阴道大量出血，或持续下血，淋漓不断者，称为崩漏。5.胎动不安：妊娠期间，出现腰酸腹痛，小腹下坠，伴阴道少量出血者，称为胎动不安。二.填空每空（0.5 分，共 10 分）是女子青春期发育成熟的主要标志。2达生篇中提出的六字真言是 、。3.冲任为病往往是通过 来体现调理冲任的

2、。4.月经先期伴月经过多，若未能及时治疗，可进一步发展为。5.月经先后无定期的病机主要是、6.月经过多是指、。7.崩漏的病机是、8.女子年逾 18 岁，月经尚未来潮者，称为。9月经不调主要是指、的改变。10.痛经的治疗原则是。11妊娠病的治疗原则是与并举。12缺乳的病机为、。三.简答（每题 5 分，共 10 分）简述产后病的诊断除运用四诊八纲外还要注意哪三审？崩漏的治疗原则及治疗崩漏常用的方法。四病例分析（共 15 分）仲某，女，20 岁，学生。行经腹痛 5 年。患者 4 岁月经初潮，周期正常，但每于经前、经期小腹胀痛拒按，平素性情抑郁，经前 1 周即出现胸胁乳房胀痛。刻诊正值行经第一天，量不

3、多，色紫暗有块，块下痛减，伴急躁易怒乳房胀痛，舌紫暗，脉弦。（要求：写出：诊断、证型、辨证分析、病位、病机、治法、方药）五.单选题（每题 1 分，共 40 分）1妇科第一首方剂是：A 启宫丸 B 寿胎丸 C 四乌贼骨芦茹丸 D 固冲汤 E 大补元煎 2我国现存最早的妇产科专著是：A 黄帝内经 B千金要方C 胎产书 D 傅青主女科 E经效产宝 我国从哪个朝代开始将妇产科独立分科的：A唐代 B宋代 C 明代 D 元代 E 清代 4“一源三歧”，同起于胞宫的奇脉是：A 冲任带 B 督冲任 C 督冲带 D 任督带 E 任冲带 5.妊娠期间，机体表现为的生理特点 A肾阴不足，心火上炎 B 肾阴不足，肝阳

4、偏亢 C 阴衰阳盛，阴阳失调 D血感不足，气易偏盛 E 以上都不是 6.月经产生的机理中起主导和决定作用的是：A肾气盛 B 天癸至 C 任脉通 D 冲脉盛 E 血溢胞宫 7.新产后机体的生理特点是：A阴血不足，气易偏盛 B 肾阴不足，肝阳偏亢 C 肝失调达，气机逆乱 D阴血骤虚，阳气易浮 E肾阴不足，心火上炎 8.正常恶露干净的时间为；A产后 2 周内 B 产后 3 周 C 产后 6 周内 D 产后 1 周内 E 产后 1 月内 9.下列哪项不是血瘀所致的月经病：A月经过少 B 月经先期 C 痛经 D 崩漏 E经间期出血 10.经行先期，量少，色红，质稠，伴口干咽燥，手足心热，舌红少苔，脉细数

5、。代表方剂是：A补中益气汤 B 固阴煎 C 两地汤 D 清经散 E 丹栀逍遥散 11.下列哪种情况属于月经先期：常呵欠频做不能自控者称为脏躁崩漏妇女不在行经期间阴道大量出血或持续下血淋漓不断者称为崩漏胎动不安妊娠期篇中提出的六字真言是冲任为病往往是通过来体现调理冲任的月经先期伴月经过多若未能及时治疗可进一步发展为月痛经的治疗原则是妊娠病的治疗原则是与并举缺乳的病机为三简答每题分共分简述产后病的诊断除运用四诊八纲外还A月经周期提前 3 天 B 月经周期提前 4 天 C 偶尔一次月经提前 7 天 D 月经周期提前 10 天 E 以上都不是 12.下列哪项不属于月经病的临床表现；A月经周期提前 10

6、 天 B 月经周期正常，经量明显增多 C 经期少于 2 天或超过 8 天 D月经每 2 个月来潮一次而机体无其他不适 E以上都不是 13月经后期，量少，色暗有块，小腹冷痛，得热痛减，畏寒肢冷。证属：A 气滞 B 虚寒 C 实寒 D 气虚 E 血虚 14治疗气滞血瘀型痛经，方药可选：A 桃红四物汤 B 逍遥散 C 少腹逐瘀汤 D膈下逐瘀汤 E 血府逐瘀汤 15经后小腹隐隐作痛，月经量少，色淡，腰膝酸楚，头晕耳鸣，舌淡，苔薄，脉沉细。治宜：A补肾养血，调经止痛 B 补气养血，调经止痛 C 温经养血，调经止痛 D 行气活血，调经止痛 E 温经扶阳，养血调经 16大补元煎用于：A肾虚月经后期 B 血虚

7、月经后期 C 血寒月经后期 D 气滞月经后期 E 痰湿月经后期 17痛经的治疗原则是根据“通则不痛”的原理，以为主 A 温经散寒，通经止痛 B 补气通络止痛 C 补血调经止痛 D 通调气血 E化瘀通络 18月经先期，量少，色淡，质清稀，伴腰膝酸软，头晕耳鸣，小便频数，舌淡暗，苔薄白。治疗方药宜选：A 补中益气汤 B 小建中汤 C 保阴煎 D 固阴煎 E 两地汤 19下列不属于肝郁化热所致的月经先期的临床表现：A 月经周期提前 B 量或多或少 C经色紫红，质稠有块 D 心胸憋闷，面赤身热 E烦躁易怒，口苦咽干 20 月经初潮的年龄是：A10 岁左右 B 14 岁左右 C 18 岁左右 D 20

8、岁左右 E 22 岁左右 常呵欠频做不能自控者称为脏躁崩漏妇女不在行经期间阴道大量出血或持续下血淋漓不断者称为崩漏胎动不安妊娠期篇中提出的六字真言是冲任为病往往是通过来体现调理冲任的月经先期伴月经过多若未能及时治疗可进一步发展为月痛经的治疗原则是妊娠病的治疗原则是与并举缺乳的病机为三简答每题分共分简述产后病的诊断除运用四诊八纲外还21下列哪项不属于生理性带下：A 带下无色，质粘，无臭 B 青春发育期白带增多 C 月经前后白带增多 D 妊娠初期白带量多 E带下量多，质稠，味臭 22止带方用于何种带下病：A 带下量多，色黄质稠，有臭味 B 带下量多，绵绵不断，色白质稠 C带下赤白相兼，如脓样 D

9、带下赤白相兼，质粘无臭 E带下粘稠，色黄无臭 23妊娠病的治疗原则是：A 益肾固本 B 健脾养血安胎 C治病与安胎并举 D 治病为主 E先安胎后治病 24妊娠期间慎用或禁用的药物是：A 白术、黄芩 B 续断、寄生 C 茯苓、山药 D 附子、肉桂 E 贮麻根、艾叶 25妊娠恶阻的发病机理主要是：A冲气上逆，胃失和降 B 痰湿内停，阻滞胃脘 C重伤津液，胃阴不足 D 脾胃素虚，肝气偏旺 E饮食停滞，胃失和降 26妊娠期间，出现以小腹疼痛为主要临床表现的病证，诊断为：A 息胞 B 胎动不安 C胞阻 D 胎漏 E 流产 27胎漏、胎动不安的主要机理是：A 带脉亏虚，不能系胎 B 脾虚化源不足，胎元不固

10、 C冲任气血失调，胎元不固 D 肝瘀气滞，胎元不固 E肾气亏虚，胎元不固 28滑胎是指：A 第一胎就出现流产者 B 第二胎出现流产者 C第三胎出现流产者 D 自然流产连续发生 2 次者 常呵欠频做不能自控者称为脏躁崩漏妇女不在行经期间阴道大量出血或持续下血淋漓不断者称为崩漏胎动不安妊娠期篇中提出的六字真言是冲任为病往往是通过来体现调理冲任的月经先期伴月经过多若未能及时治疗可进一步发展为月痛经的治疗原则是妊娠病的治疗原则是与并举缺乳的病机为三简答每题分共分简述产后病的诊断除运用四诊八纲外还 E 自然流产连续发生 3 次以上者 29气虚胎漏的治疗方药宜选：A 寿胎丸 B 胎元饮 C 固冲汤 D 保

11、阴煎 E 泰山磐石散 30妊娠肿胀是指：A 妊娠期间出现肢体肿胀者 B 妊娠期间出现下肢浮肿者 C 妊娠期间出现体重增加者 D 妊娠中晚期，肢体、面目发生肿胀者 E 以上都不是 31脾虚妊娠肿胀的治疗宜选：A 五苓散 B白术散 C 鲤鱼汤 D 真武汤 E 实脾饮 32寿胎丸的药物组成是：A菟丝子、续断、寄生、阿胶 B 熟地、白芍、山药、续断、甘草 C 党参、菟丝子、杜仲、枸杞子、阿胶 D 党参、熟地、当归、白术、陈皮 E 以上都不是 33产后的病理特点是：A多虚多瘀 B 虚中夹瘀 C 虚寒夹瘀 D 肝脾失调 E 亡血伤津 34生化汤不适用于下列哪项病证：A瘀阻胞中，胞衣不下 B 瘀血内停，产后

12、腹痛 C 瘀血阻滞，恶露不绝 D 寒凝经脉，产后腹痛 E瘀阻冲任，产后发热 35产后恶露不尽，月余未净，量多，色紫红，质粘稠，盗汗，口干咽燥，舌红，少苔，脉细数，方剂宜选：A 生化汤 B 清经散 C 保阴煎 D 两地汤 E 左归丸 36产后腹痛又称：A胞阻 B 子病 C 儿枕痛 D 息胞 E以上都不是 37气血虚弱所致缺乳的最佳方剂是：A 通乳丹 B 补中益气汤 C 下乳涌泉散 D 丹栀逍遥散 E 以上都不是 38桂枝茯苓丸用于治疗型徵瘕：常呵欠频做不能自控者称为脏躁崩漏妇女不在行经期间阴道大量出血或持续下血淋漓不断者称为崩漏胎动不安妊娠期篇中提出的六字真言是冲任为病往往是通过来体现调理冲任的

13、月经先期伴月经过多若未能及时治疗可进一步发展为月痛经的治疗原则是妊娠病的治疗原则是与并举缺乳的病机为三简答每题分共分简述产后病的诊断除运用四诊八纲外还 A 气滞 B 血瘀 C 痰湿 D 毒热 E 以上都不是 39启宫丸是治疗哪一种不孕的首选方：A血瘀不孕 B 痰湿不孕 C 肝郁不孕 D 肾虚不孕 E 以上都不是 40某患者子宫脱垂伴小腹下坠，四肢乏力，精神疲倦，气短懒言，舌淡，苔白，脉缓弱。方剂宜选：A六君子汤 B 补中益气汤 C 大补元煎 D 左归丸 E 以上都不是 六.多选题（每题 1 分，共 10 分）1/在月经病的论治过程中要注意：A辨他病与经病的关系 B 辨标本缓急的不同 C辨月经周

14、期各阶段的不同，经前勿任补，经后勿滥攻 D 临证用药以平和为宜 E以上都不是 2、月经后期是指：A月经周期延后 3、5 日 B 月经周期延后 7 日以上 C 甚至 4050 日一行 D 连续 2 个周期以上 E以上都不是 3、闭经可有发展而来。A月经过多 B 月经先期 C 月经后期 D 月经过少 E 月经先后无定期 4、举元煎可用于治疗：A气虚月经过多 B 气虚经期延长 C 气虚月经先期 D 脾虚崩漏 E 气血虚弱的闭经 治疗崩漏的三法是：A塞流 B 收涩止血 C 澄源 D 复旧 E 益气固摄 带下病的治疗原则以哪几项为主：A健脾 B 升阳 C 除湿 D 清热 E 补肾 胎漏的症状特点是：常呵

15、欠频做不能自控者称为脏躁崩漏妇女不在行经期间阴道大量出血或持续下血淋漓不断者称为崩漏胎动不安妊娠期篇中提出的六字真言是冲任为病往往是通过来体现调理冲任的月经先期伴月经过多若未能及时治疗可进一步发展为月痛经的治疗原则是妊娠病的治疗原则是与并举缺乳的病机为三简答每题分共分简述产后病的诊断除运用四诊八纲外还A腹痛，阴道出血 B 妊娠后，阴道不时少量出血 C 无腹痛，腰酸 D头晕，腰痛腹痛 E 以上均不是 脾虚妊娠肿胀的主症有：A妊娠数月，面目四肢浮肿 B 皮厚色不变，按之随起 C 气短懒言，口淡无味 D食欲不振，大便溏薄 E 舌淡胖嫩，边有齿痕 妊娠痫证的临床表现有：A忽然昏仆，不醒人事 B 多发生

16、在妊娠早期 C 四肢抽搐，牙关紧闭 D少时自醒，醒后复发 E 面浮肢肿，小便短少 胎动不安的临床表现有：A阴道少量出血 B 腰酸腹痛，胎动下坠 C 胸胁胀满 D小腹胀痛，恶心呕吐，头晕厌食 E 以上均不是 标准答案 一.名词解释 1.天癸：天癸是肾中产生的一种促进人体生长、发育和生殖的物质。2.妊娠恶阻：妊娠早期，反复出现恶心、呕吐、头晕厌食，甚则食入即吐者，称为妊娠恶阻。3.脏躁：脏躁是妇人精神忧郁，情志烦乱，无故悲伤，苦笑无常，呵欠频做，不能自 控者称为脏躁。4.崩漏：妇女不在行经期间，阴道大量出血，或持续下血，淋漓不断者，称为崩漏。5.胎动不安：妊娠期间，出现腰酸腹痛，小腹下坠，伴阴道少

17、量出血者，称为胎动不安。二填空：1 月经 2 睡忍痛、慢临盆 3 调补肝肾 4 崩漏 5 气血不调 冲任功能紊乱 血海蓄溢失常 6 月经量明显增多、经期持续超过 7 天，总量亦增多者 7 冲任损伤，不能固摄经血 8 原发性闭经 9 周期、经量 10 通调常呵欠频做不能自控者称为脏躁崩漏妇女不在行经期间阴道大量出血或持续下血淋漓不断者称为崩漏胎动不安妊娠期篇中提出的六字真言是冲任为病往往是通过来体现调理冲任的月经先期伴月经过多若未能及时治疗可进一步发展为月痛经的治疗原则是妊娠病的治疗原则是与并举缺乳的病机为三简答每题分共分简述产后病的诊断除运用四诊八纲外还气血 11 治病 安胎 12 化源不足

18、乳汁运行受阻 三.简答 1.答：诊断产后病除运用四诊八纲外还要注意三审。先审下腹痛与不痛，以验恶露有无停滞；次审大便通与不通，以验津液之盛衰；三审乳汁行与不行，以及饮食的多少，以察胃气的盛衰。2.答：崩漏的治疗原则是：急则治其标，缓则治其本。常用的治疗方法有：塞流、澄源，复旧。塞流，即是止血，是止崩的首要方法，以防发生虚脱。但止血方法，还须视其寒、热、虚、实，分别施治，不可专用固涩。澄源，就是求因，即正本清源的意思，一般用于止血后或出血较缓时，以巩固疗效，这是治疗 崩漏的重要一环。塞流、澄源两法常同时应用。复旧，即调理善后。用于血止之后，以巩固疗效，重建月经周期。对于青春期的患者，宜补肾 气益

19、冲任为主；对于育龄期的患者，重在疏肝和脾以调理冲任；对更年期的患者，则主要补脾滋肾以调固冲任。总之，对于崩漏三法灵活运用，崩时塞流为主，兼以澄源；漏时澄源为主，佐以塞流；血止后复旧为主，不忘澄源。四.病例分析 本病为痛经、证属气滞血瘀，因患者平素性情抑郁，肝气郁结，肝失疏泄，气机郁滞，肝经不利，故胸胁乳房胀痛，冲、任及胞脉郁滞不通，故经前经期小腹胀痛拒按。经行不畅，故量不多，气滞血瘀，故经色紫暗有血块，气郁而化热，故急躁易怒，舌紫暗，脉弦均为气滞血瘀之象。病位：在胞宫，病机：为冲任不畅，胞脉阻滞，气血运行不畅，不通则痛。诊断：痛经 辨证：气滞血瘀 治法：行气活血，理气止痛。方药：膈下逐瘀汤加减

20、 桃仁 10g 当 归 10g 川 芎 10g 三棱 10g 莪术 10g 五灵脂 10g 乌 药 10g 香附 12g 元胡 15g 赤 芍 15g 益母草 15g 血竭 2g 常呵欠频做不能自控者称为脏躁崩漏妇女不在行经期间阴道大量出血或持续下血淋漓不断者称为崩漏胎动不安妊娠期篇中提出的六字真言是冲任为病往往是通过来体现调理冲任的月经先期伴月经过多若未能及时治疗可进一步发展为月痛经的治疗原则是妊娠病的治疗原则是与并举缺乳的病机为三简答每题分共分简述产后病的诊断除运用四诊八纲外还五.单选题 1 C 2 E 3 B 4 B 5 D 6 A 7 D 8 B 9 E 10 C 11 D 12 D

21、13 C 14 D 15 A 16 A 17 D 18 D 19 C 20 B 21 E 22 A 23 C 24 D 25 A 26 C 27 C 28 E 29 B 30 D 31 B 32 A 33 A 34 A 35 C 36 E 37 A 38 B 39 B 40 B 六.多选题 1 ABCD 2 BCD 3 CD 4 AB 5 ACD 6 ABC 7 BC 8 ACDE 9 ACD 10 AB 常呵欠频做不能自控者称为脏躁崩漏妇女不在行经期间阴道大量出血或持续下血淋漓不断者称为崩漏胎动不安妊娠期篇中提出的六字真言是冲任为病往往是通过来体现调理冲任的月经先期伴月经过多若未能及时治疗可进一步发展为月痛经的治疗原则是妊娠病的治疗原则是与并举缺乳的病机为三简答每题分共分简述产后病的诊断除运用四诊八纲外还