2023年介入放射学考试卷(最新版)库及超详细解析答案.pdf
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1、 介入放射学试题及答案 一、多选题:1.关于介入放射学下列叙述正确的是:a,c,d a 是以影像诊断为基础 b 无须通过医学影像诊断设备的引导而进行 c 通过利用穿刺针、导管及其他介入器材,对疾病进行治疗 d 通过采集组织学、细菌学及生理、生化资料对疾病进行诊断 e 是一种无创的治疗方法 2.下列哪些影像诊断设备可作为介入放射学的导引设备:a,b,c,d,e a X线透视 b数字减影血管造影 c超声检查 d CT e MR 3.下列关于数字减影血管造影描述错误的是:a,e a 提高了空间分辨率 b 消除了肌肉骨骼等造成的重叠伪影 c 可进行多种后处理提供更多诊断信息 d 图象数字化便于储存和传
2、输 e 难以达到实时显影 4.下列关于介入器材描述错误的是:a,b,e a穿刺针以“G”作为单位,其前号码越大针越粗 b导管管径的规格用英寸来表示 c导丝的作用是对导管起引导和支持作用 d导管鞘的作用是为了避免由于导管反复出入组织或管壁对局部造成的损伤,另外还可减少由于血管迂曲等造成的导管操作困难 e金属支架只可用于血管系统不可用于非血管系统 5.下列关于碘对比剂描述正确的是:b,c,d a严重甲状腺功能亢进病人也可使用碘对比剂 b 对比剂肾病是指排除其他原因的情况下,血管内途径应用对比剂后 3 d 内肾功能与应用对比剂前相比明显降低 c 对比剂肾病判断标准为血清肌酐升高44 mol/L(5
3、g/L)或超过基础值 25 d 肾功能不全、糖尿病肾病、高龄(年龄70 岁)为发生对比剂肾病的高危因素 e 使用离子型对比剂比非离子型对比剂导致对比剂肾病发生的危险度小 6.下列关于介入栓塞物质描述正确的是:a,d,e a自家血凝块属于短期栓塞剂,栓塞时间可维持 2448 小时 b碘油和明胶海绵属于永久栓塞剂 c长期栓塞剂栓塞时间可维持数周或数月 d无水乙醇属于永久栓塞剂 e螺圈属于永久栓塞剂 7.下列属于血管内介入放射学诊疗技术的有:a,b,c a 经导管药物灌注治疗 b 经导管栓塞术 c 经皮血管腔内血管成型术 d 经皮针吸活检 e 经皮穿刺引流与抽吸技术 8.下列属于非血管内介入放射学诊
4、疗技术的有:a,c,d a经皮椎间盘脱出治疗 b经皮血管腔内血管成型术 c经皮针吸活检 d经皮穿刺引流与抽吸技术 e经导管药物灌注治疗 9.下列关于 seldinger技术描述正确的是:a,c,e a股动脉是最常使用的动脉穿刺部位 b动脉穿刺时穿刺针进入血管后,针尾血流不畅,其色鲜红,表示穿刺针进入静脉 c 动脉穿刺时穿刺针进入血管后,血流喷出顺利,但导丝进入有明显阻力或无法送入,则多为针尖顶在血管壁上.d 动脉穿刺时穿刺针进入血管后,针尾血流不畅,其色暗红,表示穿刺针未完全进入血管腔 e seldinger技术的并发症包括局部血栓形成或栓塞、出血或形成血肿等 10.下列对经导管药物灌注术治疗
5、机制描述正确的是:a,b,c a 提高靶器官局部药物浓度 b 延长药物与病变组织的接触时间 c 降低外周血最大药物浓度和浓度-时间曲线下面积 d 缩短药物与病变组织的接触时间 e 增高外周血最大药物浓度和浓度-时间曲线下面积 11.关于原发性支气管肺癌介入灌注治疗描述错误的是:a,c,e a 治疗靶血管为肺动脉 b 脊髓损伤为原发性支气管肺癌介入灌注治疗的并发症之一 c 周围型和乏血供肺癌疗效优于中央型肺癌、富血供肺癌 d 小细胞未分化癌疗效最好,其次为鳞癌、腺癌 e 因为是微创治疗,所以治疗前无需进行血常规、出凝血时间、肝肾功能的检查 12.下列关于动脉血栓介入溶栓治疗描述正确的是:b,c,
6、d a重症高血压不是动脉血栓介入溶栓治疗的禁忌症 b 存在活动性出血、潜在出血倾向、近期出现出血损伤或脑血管意外病人是动脉血栓介入溶栓治疗的禁忌症 c 溶栓治疗中应将导管尽量贴近血栓部位或插入血栓内 d 术前应完善血小板计数、出凝血时间及凝血酶原时间的检查 e 溶栓超过 48h、出现严重并发症者仍可继续溶栓治疗 13.下列关于经导管栓塞治疗描述正确的是:a,b,c,e a其临床应用包括控制出血、治疗肿瘤和血管性病变以及消除患 病器官功能 b 应根据病情的治疗需要及造影检查的结果选择适当栓塞剂 c 对栓塞部位应尽可能超选择插管 d 栓塞程度越大,越接近毛细血管水平,疼痛越轻 e 栓塞综合症是指器
7、官动脉栓塞后,由于组织缺血引起的疼痛,发热,恶心呕吐,反射性肠郁张或麻痹性肠梗阻等 14.关于脾功能亢进的内科性脾切除描述正确的是:a,b,c,d,e a其适应症包括肝硬化门静脉高压、慢性溶血性贫血性疾病、特发性血小板减少性紫癜等引发的脾亢 b 栓塞后 1 天,白细胞开始明显升高,并在一周内达到峰值 c 血小板在一周内也会明显升高,甚至超过正常值 d 红细胞增长较缓慢,1 月左右达到峰值 e 其并发症包括:栓塞后综合症、脾液化坏死或脓肿形成、胸腔积液和肺炎和门静脉血栓形成 15.关于经皮经腔血管成形术治疗机制描述正确的是:a,b,c,d,e a 血管内膜,中膜局限性撕裂 b 血管结构(特别是中
8、膜)的伸展 c 动脉粥样斑块的断裂 d 断裂动脉壁各层纤维化愈合 e 血管内膜由新生内皮细胞覆盖 16.下列关于肾动脉血管成形术描述正确的是:b,c,e a 患肾严重萎缩或肾功能已丧失仍可进行血管成形术治疗冠状动脉血管成形术是医疗程序,目的是促使血液重新能够流过狭窄或者阻塞的心脏动脉。由于一种称为“斑”的物质在心脏动脉(即冠状动脉)内壁的不断积累,会导致这些动脉内径变得狭窄或者阻塞。由此而来血流量的减少就会导致冠心病或者心脏病发作。当进行血管成形术时,医生会将一根连着气囊(或其他设备)的细管通过上臂或者腹股沟的血管到达冠状动脉的缩窄或者阻塞处,位置确定后,就向气囊充气,向外将“斑”压向血管壁,
9、进而扩张血管并恢复通过的血液流量 b 大动脉炎活动期禁忌进行血管成形术治疗 c 临床效果:纤维肌增生所致肾动脉狭窄治疗效果最佳,动脉硬化次之,大动脉炎居后 d 术后无需抗凝治疗 e 对少儿患者禁忌使用血管内支架 17.关于下腔静脉滤器下列描述正确的是:a,b,c,e a其治疗机制是将下腔静脉横截面分割成若干小的几何形态,保证血流通畅并阻挡血栓 b 盆腔及下肢外科手术前,存在盆腔及下肢深静脉血栓病人,可放置临时或永久下腔静脉滤器 c 双侧下肢深静脉血栓病人或下腔静脉远端血栓病人可选取右侧颈静脉入路 d 滤器通常释放于双侧肾静脉开口水平以上下腔静脉内(将滤器尖端定位于肾静脉开口水平以下 12cm处
10、,释放滤器,使之位于肾 静脉和髂静脉之间的下腔静脉内是正确的!)e 其并发症包括再发肺动脉栓塞、腔静脉闭塞、滤器移位和腔静脉血管壁损伤/穿孔 18.下列关于经颈静脉肝内门腔静脉分流术描述正确的是:acde a通过在肝内建立一条肝静脉与门静脉之间的人工分流通道,使部分门静脉血流直接回流至下腔静脉,从而降低门静脉压力,控制和预防食管胃底静脉曲张破裂出血,促进腹水吸收 b 内科治疗包括硬化治疗,不能有效控制的急性静脉曲张出血不是该治疗的适应症 c 常规内科治疗,包括硬化治疗和药物治疗,不能控制的反复静脉曲张出血是该治疗的适应症 d 门静脉闭塞/血栓形成是该治疗的禁忌症 e 术后发生肝性脑病和分流通道
11、的再狭窄是该治疗的并发症 19 下列哪项不适于经皮穿刺引流 ABCD A缺乏安全的穿刺引流通道 B多发性或多房性脓肿 C弥漫性小脓肿或蜂窝织炎 D包虫囊肿 E巨大肝囊肿 20 下列哪项适合行胃肠道狭窄球囊扩张成形术(ABCDE)A食管瘢痕性狭窄 B上胃肠道外科手术后的吻合口狭窄 C幽门梗阻 D贲门失迟缓征 E食管癌晚期 21 射频消融的并发症 ABCDE A空腔脏器穿孔 B腹腔内出血 C电极板烫伤 D气胸及胸腔积液 E皮下穿刺针道癌肿转移 22 可行经皮椎体成形术的疾病 ACD A椎体血管瘤 B椎体感染 C椎体转移瘤 D骨质疏松症性椎体压缩性骨折 E椎体结核 23 支气管内支架成形术的远期并发
12、症包括(BCD)A暂时性声音嘶哑 B化脓性支气管炎 C气管再狭窄 D支架移位或脱落 E咽喉炎 24 胆道梗阻支架置入术适应症(BC)A 胆管结石 B 胆管癌 C 胰头癌压迫引起的胆管梗阻 D 胆道蛔虫引起的胆管梗阻 E胆管炎性狭窄 25 食道球囊扩张术应注意(BDE)A 支架置入术后即可进食粘稠、长纤维食物 B 确保球囊在食管腔内 C 扩张时无须透视 D球囊扩张时应嘱患者屏气 E 扩张时应缓慢加压 26 下列哪些是非血管介入术的内容(ACD)A 经皮穿刺活检术 B 血管支架置入术 C 食道球囊扩张术 D 灭能术 E肝癌介入化疗栓塞 二、单选题:1.下列属于短期栓塞剂的是:d a 螺圈 b 明胶
13、海绵 c 碘油 d 自家血凝块 e 无水酒精 2.下列不属于经导管栓塞术临床应用范畴的是:e a 控制出血 b 动脉瘤、动静脉畸形和静脉曲张的治疗 c 富血供肿瘤的治疗 d 脾功能亢进的内科性脾切除 e 动脉血栓的溶栓治疗 3.血管内支架置入的适应证不包括:e a PTA 后出现并发症 b PTA 后再狭窄 c 动脉粥样硬化性狭窄伴有溃疡形成、钙化 d 长段血管狭窄或闭塞 e 大动脉炎活动期 4.关于碘对比剂不良反应得处理描述错误的是:e a 对于轻微的不良反应,根据情况给与对症治疗 b 保证患者呼吸道通畅 c 如果患者心跳停止,应迅速进行体外人工心脏按摩,并根据具体情况,适当给予急救药品 d
14、 对于出现气管、支气管痉挛,喉头水肿或休克等症状者应立刻通知临床医师参与抢救 e 水化治疗不能预防对比剂肾病的发生 5.关于 CO2 对比剂使用描述错误的是:a a 适用于膈肌以上部位的 DSA检查 b有严重的肺功能不全或吸氧后血氧饱和度仍不能维持正常者禁忌使用 c 右向左分流的先天性心脏疾病病人禁忌使用 d 血管内注射 CO2后可出现一过性血氧饱和度降低,可让患者暂时休息或予以吸氧 e 腹部脏器造影过程中可有一过性腹部不适,短暂休息可缓解 6 椎体成形术穿刺针与身体矢状面的角度为 C A 510 B 1015 C1520 D2025 E2530 7 椎体成形术最严重的并发症为 B A骨水泥渗
15、漏 B肺动脉栓塞 C肋骨骨折 D出血 E过敏 8 肝脓肿经皮穿刺引流下列哪项是错误的 A A确定穿刺点应取正位观察 B注射对比剂和冲洗弄腔时应采取低压力、低流量的方法 C在插管引流的同时应给予抗炎、对症治疗 D经引流短期内脓腔缩小,引流管后退时,因窦道尚未完整形成,应适时更换少侧孔的引流管 E脓腔未闭合前,不宜过早拔除引流管 9 胆总管末端直径 1.2cm 的结石首选的治疗方法为 C A体外震波碎石 B口服胆酸溶石 C內镜治疗 D药物灌注溶石 E手术治疗 10 经皮穿刺椎间盘切除术的最严重的并发症是(C)A 神经损伤 B 腰肌血肿 C 椎间盘感染 D 疼痛 E血管损伤大出血 11 椎间盘介入治
16、疗术后处理不包括(C)A 抗炎 B 随诊观察 C 长期卧床休息 D术后卧床休息周 E术后 6 小时内监测血压、脉搏次/小时 介入放射学试题(含答案)一、单选题(每题仅一个最佳答案)1、应用下列哪种栓塞材料后,侧支循环难以建立?()A、不锈钢圈 B、明胶海绵 C、微球 D、血凝块 E、球囊 2、中效栓塞剂的栓塞时间通常为 ()A、48 小时以内 B、48 小时1 个月 C、1 个月以上 D、2 个月以上 E、3 个月以上 3、PTA的全称是 ()A、经皮经腔血管成形术 B、腔内支架术 C、经皮引流术 D、血管内化疗术 E、经导管血管内灌注化疗术 4、无水乙醇特点是 ()A、价格昂贵 B、不溶于水
17、 C、有抗原性 D、固体 E、破坏血管内皮细胞、持久栓塞 5、介入放射学依据其诊治途径一般分为 ()A、肿瘤性和非肿瘤性 B、血管性和非血管性 C、诊断性和治疗性 D、神经性 E、非神经性 6、不属于介入导向设备的是 ()A、胃镜 B、超声 C、透视 D、CT E、心电图 7、介入治疗中,血管内给予尿激酶的意义是 ()A、扩血管 B、抗肿瘤 C、缩血管,止血 D、溶栓 E、降低血液粘度 8、属于血管介入的是 ()A、PTCD 术 B、脾动脉栓塞术 C、经皮腰穿刺术 D、经皮腰间盘切吸术 E、冠脉搭桥术 9、脑膜瘤术前栓塞最常用的栓塞物质为 ()A、明胶海绵颗粒 B、碘油 C、微粒 D、无水酒精
18、 E、自身血凝块 10、下列“灌注加压素治疗动脉出血”技术特点,说法错误的是 ()A、超选择插管,微导管给药 B、灌注时间可维持 2448 小时 C、对结肠出血,比栓塞法更安全 D、对骨盆外伤性出血疗效好 E、对十二指肠溃疡出血疗效好 11、动脉内穿刺插管,最常见的并发症是 ()A、假性动脉瘤 B、暂时性动脉痉挛 C、插管器械折断 D、血管断裂 E、皮下血肿 12、属中期栓塞物的是 ()A、自体血块 B、明胶海绵 C、可脱球囊 D、螺圈 E、聚乙烯醇 13、不属于血管介入的是 ()A、血管内灌注药物治疗 B、血管腔内成形术 C、血管内导管栓塞术 D、血管内血栓抽取术 E、血管造影术 14、动脉
19、 DSA 血管穿刺最常用的部位是 ()A、左腹股沟区股动脉 B、右腹股沟区股动脉 C、左肱动脉 D、右肱动脉 E、颈动脉 15、下腔静脉滤器通常置于 ()A、右肾上腺水平 B、双肾静脉下方 12cm C、左肾下极水平 D、髂嵴水平 E、左肾上腺水平 16、颈内动脉造影主要用于诊断 ()A、小脑病变 B、颈髓病变 C、大脑半球和鞍区病变 D、脑干病变 E、四脑室病变 17、穿刺插管,局部出现血肿,最恰当的治疗措施为 ()A、静脉内注射右旋糖酐 B、静脉内注射盐酸罂粟碱 C、局部热敷、静脉内注射肝素 D、手术 E、以上都不对 18、短期栓塞物为 ()A、明胶海绵 B、自体血块 C、硅酮 D、无水酒
20、精 E、钠圈 19、外伤性颈内动脉海绵窦瘘介入治疗常用的栓塞剂为 ()A、40%碘化油 B、医用胶(NBCA)C、弹簧圈 D、球囊 E、明胶海绵 20、男性患者,57 岁,右下肺胸膜下有一 23cm 大小肿块,选择活检方法最佳的是()A、纤支镜下活检 B、经气管内活检 C、纤支镜冲刷活检 D、经皮肺穿活检 E、经气管穿刺活检 21、男性患者,17 岁,突然昏迷、失语,脑血管造影示右顶叶有一鹅蛋大小动静脉畸形。应选择的最佳治疗是 ()A、X 刀治疗 B、化学治疗 C、手术治疗 D、介入栓塞治疗 E、内科姑息治疗 22、关于经导管栓塞术的临床应用,错误的是 ()A、控制出血 B、治疗血管性疾病 C
21、、治疗冠心病 D、消除病变器官 E、治疗肿瘤 23、血管成形术的禁忌证包括 ()A、二尖瓣狭窄 B、局限性血管闭塞 C、闭塞段远端器官无功能 D、肺动脉瓣狭窄 E、急性炎症期 24、患者女性,48 岁,右肝区疼痛 2 年,选择性腹腔动脉造影示肝右后叶 810cm 富血供肝癌。应选择的最佳治疗是 ()A、化学治疗 B、介入灌注化疗 C、介入栓塞治疗 D、单纯手术治疗 E、介入灌注化疗加栓塞治疗 25、患者男性,42 岁,肝右下叶发现一肿块,定性困难,拟作经皮穿刺活检,应优选的导向方法是 ()A、X 线透视方法 B、CT 定向法 C、超声导向法 D、MRI 导向法 E、体表划线穿刺法 26、右上肺
22、中心型肺癌与同侧肺门及纵隔淋巴结粘连融合,肿瘤巨大,810cm,支气管动脉造影示癌块血供丰富。应选择哪种最佳治疗?()A、手术切除 B、抗癌药灌注后辅以全身化疗 C、中西医结合治疗 D、同位素内照射治疗 E、超短波热疗 二、多选题(每题可有多项正确答案,多选或少选均不得分)1、关于介入放射学的概念,下述正确的是 ()A、以影像诊断为基础 B、需有医学影像诊断设备的引导 C、需使用穿刺针、导管及其他介入器材 D、可以对疾病进行治疗 E、可采集组织学、细菌学等资料进行诊断 2、在脑血管病介入治疗中,出现血管痉挛、微导管拔出困难时,可经导管注入 ()A、0.02%硝普钠 B、鱼精蛋白 C、尼莫地平
23、D、利多卡因 E、罂粟碱 3、下列说法正确的是 ()A、介入放射学分血管介入和非血管介入 B、经皮腰间盘切吸术是血管介入 C、经皮腰间盘切吸术不是血管介入 D、PTCD 不属于血管介入 E、肝癌动脉化疗栓塞是血管介入 4、关于介入放射学描述正确的是 ()A、融医学影像学和临床治疗学于一体的新兴边缘学科 B、分血管介入和非血管介入两类 C、用较小的创伤手段,达到诊断或治疗目的 D、神经介入学是介入放射学的一个分支 E、分心血管介入和神经介入两类 5、以下选项中,可显示胰头造影的是 ()A、腹腔动脉造影 B、肠系膜上动脉造影 C、超选择性脾动脉造影 D、胃十二指肠动脉造影 E、胰十二指肠下动脉造影
24、 6、经颈静脉肝内门腔静脉分流术的术前准备有 ()A、血常规、血型及出凝血功能检查 B、肝、肾功能测定 C、充分了解门静脉与肝静脉的形态及相互位置关系 D、术前使用广谱抗生素及肠道清洁准备 E、造影剂过敏试验 7、经皮经肝胆道内引流术的并发症有 ()A、急性胰腺炎 B、胆道出血 C、十二指肠粘膜溃疡 D、内涵管脱落或闭塞 E、胃穿孔 8、MR 作为介入放射的监视方法,哪些叙述正确?()A、有一定的射线损伤 B、观察范围大 C、临床尚末广泛使用 D、可以实时监视 E、应为首选方法 9、PTA禁忌证包括 ()A、狭窄段血管钙化 B、偏心性狭窄 C、狭窄段过长超过 10cm D、心肾功能不全 E、新
25、近血管血栓形成 10、导管的主要目的为 ()A、造影 B、引流 C、扩张狭窄管腔 D、建立通道 E、注入药物 11、布-加综合征支架置入术的适应证有 ()A、肝段下腔静脉膜性或节段性狭窄或闭塞,伴或不伴血栓形成 B、PTA 疗效不佳或再狭窄病例 C、下腔静脉长段完全性闭塞 D、下腔静脉癌性狭窄或闭塞 E、患者极度衰弱、恶病质者 12、关于栓塞剂的选择依据,下述正确的是 ()A、栓塞效果与栓塞剂种类无关 B、病变性质 C、栓塞目的 D、待栓血管解剖特点 E、与栓塞部位、比邻关系无关 13、指出经皮冠状动脉腔内成形术常见并发症包括 ()A、冠状动脉夹层 B、冠状动脉破裂 C、冠状动脉痉挛 D、冠状
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