2023年内科学最全面精品资料白血病.pdf

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1、 1.FAB 分类，哪项 POX反应，非特异酯酶均阴性 A M3b B ALL-L3 C M2a D M5 E M4EO 2.急性白血病发生贫血的最主要因素是 A 骨髓造血受白血病细胞干扰 B 脾脏大，破坏红细胞过多 C 化疗后胃肠功能紊乱，营养缺乏 D 严重皮肤粘膜及内脏出血 E 产生抗红细胞抗体 3.急性白血病出血的主要原因是 A DIC B 血小板减少 C 纤维蛋白溶解 D AT-减少 E 小血管被白血病细胞浸润破坏 4.易发生 DIC 的白血病是 A AML-M1 B ALL-L2 C AML-M5 D AML-M3 E CML-BC 5.慢粒患者，WBC65 109/L，巨脾，出现左

2、上腹剧痛，诊断最可能是 A 急性胰腺炎 B 肺梗死 C 心绞痛 D 脾梗死脾周炎 E 肾结石 6.对于 M1 正确的是 A 骨髓增生活跃，原粒细胞占未分化细胞90%B 最易发生 DIC 及 CNS 白血病 C Ph1多阳性 D NAP 升高 E CD19（+）CD33（-）HLA-DR（+）7.急性白血病浸润所致体征最多见于 A 中枢神经系统 B 心脏增大 C 胸骨压痛 D 牙龈肿胀，皮肤损害 E 淋巴结，肝脾肿大 8.慢粒病人有哪条染色体改变 A t（15:1）B t（9:22）（q34:q11）C t（8:14）D t（11:8）（q34:q11）E 16 号染色体结构异常 9.中枢神经系

3、统白血病多见于 A 急粒 B 急单 C 慢粒 D 慢淋 E 儿童急淋 10.下列哪项符合急性淋巴细胞性白血病 A 为儿童最多见的急性白血病 B 中枢神经系统白血病少见 C 化疗效果差 D 易发生 DIC 出血严重 E 与 EB病毒感染有关 11.下列哪项符合 M3 特点 A 过氧化物酶阴性 B 无 Auer 小体 C 非特异酯酶阴性 D 苏丹黑染色阴性 E 糖原 PAS 反应（+）或成块或颗粒状 12.慢粒最突出的特征是 A 粒细胞显著增多，脾明显肿大 B 乏力，低热，多汗 C 腹胀，食后饱胀 D 肝肿大 E 骨痛明显 13.急慢性白血病鉴别主要依靠 A 肝脾淋巴结肿大 B 发病急缓，病程长短

4、 C 骨髓增生程度粒红比值 D 外周血原始细胞的多少 E 骨髓原始细胞的多少 14.下列组合哪项正确 A 急性淋巴细胞白血病-儿童病例绿色瘤常见 B 急粒白血病-特异性皮肤损害多见 C M3-多伴 DIC D 慢淋白血病-多见急变 E 慢粒白血病-多伴中枢神经系统白血病 15.慢粒白血病下列哪项错误 A 晚期骨髓内纤维组织增多 B 中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多急性期下降 C 骨髓中原始细胞20%B 外周血出现有核红细胞 C 骨髓中原始细胞20%D 除 Ph 染色体外，出现其他染色体异常 E 原因不明的血小板进行性减少或增高 18.脑膜白血病发病机制是 A 进入脑组织的白血病细胞对化疗药耐受

5、B 化疗方案不彻底，不能杀死白血病细胞 C 多数化疗药物，不能透过血脑屏障 D 化疗不够早，白血病细胞大量繁殖 E 患者个体差异 19.NAP 活性明显增高见于 A 慢粒白血病慢性期 B 急淋白血病缓解期 C 恶性淋巴瘤期 D 类白血病反应 E 多发性骨髓瘤 20.下列哪项检查对诊断慢粒白血病急性变有意义 A 体重下降，脾脏急剧肿大 B 原化疗方案无效 C 出血贫血明显 D 胸骨骨痛剧烈 E 骨髓中原粒细胞30%21.类白血病反应的特点是 A 外周血白细胞50 109/L B 外周血出现幼稚细胞，NAP活性增高 C 骨髓中幼稚粒细胞增高 D 脾脏显著肿大 E 外周血嗜碱嗜酸粒细胞增高 22.A

6、uer 小体最常见于 A 慢粒白血病 B 急粒白血病 C 类白血病反应 D 急淋白血病 E 慢淋白血病 23.类白病反应不同于慢粒白血病的主要化验是 A 外周血出现幼稚细胞 B 白细胞数目增多 C NAP 活性增高 D 血小板和血红蛋白量大多正常 E 白细胞浆中有中毒颗粒和空泡 24.下列哪项组合不正确 A 急粒白血病-可见 Auer 小体 B M3 白血病-t（1517 C 急淋白血病-过氧化物酶阳性 D 慢粒白血病-NAP下降 E 慢淋白血病-以成熟小淋巴细胞为主 25.慢粒白血病的临床特点 A 脾脏显著肿大为主，并有腹胀，低热，乏力 B 纵隔淋巴结肿大 C 易出血贫血 D 容易并发感染

7、E 低热、无汗 26.急淋血病首选治疗药物是 A VP B DA 或 HA C HOAP D 小剂量阿糖胞苷 E 左旋门冬酰胺 27.患者男，29 岁，高热、咳嗽、咳黄痰一周，查白细胞 40 10 的 9 次方/L，哪项与慢粒白血病不符 A 外周血有幼稚细胞出现 B 血小板计数正常或略增多 C 骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸嗜碱粒细胞 D NAP 活性增高 E 骨髓增生极度活跃 28.男性，病史 2 周，贫血伴周身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛（+），肝脏轻度肿大，外周血白细胞 25 10 的 9 次方/L，可见幼稚细胞，血小板 50 10 的 9 次方/L，血红蛋白 40g/L，该患者最可

8、能诊断 A 败血症 B 再生障碍性贫血 C 过敏性紫癜 D 急性白血病 E 恶性淋巴瘤 29.女性，27 岁，发热，鼻出血 7 天，牙龈增生似海绵状，胸骨压痛明显，血红蛋白60g/L，白细胞 42 10 的 9 次方/L，血小板 20 10 的 9 次方/L，骨髓，原始细胞 0.9，POX（-），PAS 阳性呈粗颗粒状，非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶正常，诊断为 A 急性粒细胞白血病 B 急性早幼粒细胞白血病 C 急性单核细胞白血病 D 急性淋巴细胞白血病 答案：1-20 BABDD AEBEA CAECB CBCDE 21-40 BBCCA ADDDD CCBAC ACAAC 41-60 ECEBCBEAACBEDBACAEDD 61-63 CEA