执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试23年历年真题完整合集.docx

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1、执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试23年历年真题完整合集1.（共用备选答案）A.卡马西平B.苯巴比妥C.地西泮D.托口比酯E.苯妥英钠治疗癫痫持续状态首选的是（）o【答案】：C【解析】：地西泮用于焦虑、镇静催眠、抗癫痫和抗惊厥。用于癫痫强直-阵挛性发作，又可用于抗心律失常的是（）o【答案】：E【解析】：苯妥英钠用于治疗强直-阵挛性发作（精神运动性发作、颍叶癫痫）, 也适用于洋地黄中毒所致的室性及室上性心律失常。2.属于肝药酶诱导剂的有（）。A.利福平B.苯巴比妥C.异烟脱【解析】：M受体阻断药主要是通过阻断M3受体治疗膀胱过度活动症，对其他 部位的Ml、M2受体也有不同程度的阻断作用，表

2、现为口干、便秘、 头痛、视物模糊等常见的抗胆碱能不良反应。12.在考虑患者意愿、偏好和生命质量的基础上，比较不同治疗方案 的经济合理性，应选用的药物经济学研究方法是（）oA.成本-效益分析B.成本-效果分析C.成本-效用分析D.最小成本分析E.最大效益分析【答案】：C【解析】：成本-效用分析是更细化的成本-效果分析。效用指标是指患者对某种 药物治疗后所带来的健康状况偏好（即主观满意程度），主要为质量 调整生命年（QALY）或质量调整预期寿命两种，分别是生命年数或预 期生命年数乘以这段时间内的健康效用值（权重值）。也即它不仅关 注药物治疗的直接效果，同时关注药物治疗对患者生活质量所产生的 间接影

3、响，着重分析医疗成本与患者生活质量提升的关系。因此答案 选Co13.（共用备选答案）A.肾功能损害B.肝功能损害C.胃肠道损害D.心脑血管事件E.哮喘、慢性尊麻疹非留体抗炎药的主要不良反应阿司匹林可导致（）o【答案】：E【解析】：阿司匹林中的降解产物一一乙酰水杨酰水杨酸和乙酰水杨酸酎能引 起哮喘、慢性尊麻疹等药源性疾病，据报道其发生率约为4%。对乙酰氨基酚可导致（）o【答案】：B【解析】：留体抗炎药常引起消化系统疾病，布洛芬、口引噪美辛、蔡普生、毗罗 昔康、酮咯酸、阿司匹林等，均曾有引起胃出血、胃穿孔、十二指肠 溃疡穿孔、粪隐血的报道，大多数NSAIDs均可导致肝损害，如长期 大剂量使用对乙酰

4、氨基酚可致严重肝脏损害。14.下列有机溶剂中，属于第二类溶剂的有（）oA.苯B.醋酸C.二氯甲烷D.三氯甲烷E.乙醇【答案】：C|D【解析】：第二类有机溶剂是指无基因毒性但有动物致癌性的溶剂，是应该限制 使用的溶剂，常见的有甲苯、氯苯、三氯甲烷、二氯甲烷、甲醇、正 己烷、乙晴等。A项，苯属于已知可以致癌并被强烈怀疑对人和环境 有害的第一类有机溶剂。BE两项，属于对人体低毒的第三类有机溶 剂。15.通过抑制H +泵而减少胃酸分泌的药物是（）。A.氢氧化铝B.哌仑西平C.西咪替丁D.米索前列醇E.奥美拉晚【答案】：E【解析】：奥美拉哇特异性地作用于胃黏膜壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和 胞质内的管状

5、泡上，即胃壁细胞质子泵（H + -K + -ATP酶）所在部位, 并转化为亚磺酰胺的活性形式，通过二硫键与质子泵的筑基发生不可 逆性结合，从而抑制H + -K + -ATP酶的活性，阻断胃酸分泌的最后步 骤，使壁细胞内的H +不能转运到胃腔中，使胃液中的酸含量大为减 少。16.药物治疗的规范性主要包括（）oA.注意个体化用药B.考虑治疗的总成本C.用药安全是前提D.病人顺应性好E.依据权威的专科诊疗指南【答案】：A|E【解析】：在药物治疗方面，指南往往根据疾病的分型、分期、疾病的动态发展 及并发症，对药物选择、剂量、剂型、给药方案及疗程进行规范指导。 在针对某一具体患者时，既要考虑指南的严肃性

6、，又要注意个体化的 灵活性。17.根据药品经营质量管理规范，下列有关药品陈列说法错误的是 （）oA.处方药与非处方药分区陈列B.外用药与其他药品分开摆放C.第二类精神药品、毒性中药品种和罂粟壳不得陈列D.经营非药品不需设置专区【答案】：D【解析】：药品陈列要求：按剂型、用途以及储存要求分类陈列，并设置醒目 标志，类别标签字迹清晰、放置准确。药品放置于货架（柜），摆 放整齐有序，避免阳光直射。处方药、非处方药分区陈列，并有处 方药、非处方药专用标识。处方药不得采用开架自选的方式陈列和 销售。外用药与其他药品分开摆放。拆零销售的药品集中存放于 拆零专柜或者专区。第二类精神药品、毒性中药品种和罂粟壳

7、不得 陈列。冷藏药品放置在冷藏设备中，按规定对温度进行监测和记录, 并保证存放温度符合要求。中药饮片柜斗谱的书写应当正名正字； 装斗前应当复核，防止错斗、串斗；应当定期清斗，防止饮片生虫、 发霉、变质；不同批号的饮片装斗前应当清斗并记录。经营非药品 应当设置专区，与药品区域明显隔离，并有醒目标志。18.药品供应保障体系的基础是（）0A.国家基本药物制度B,药品储备制度C.药品生产流通管理体制D.药品监督管理体制【答案】：A【解析】：国家基本药物制度是为维护人民群众健康、保障公众基本用药权益而 确立的一项重大国家医药卫生政策，与公共卫生、医疗服务、医疗保 障体系相衔接，是国家药物政策的核心和药品

8、供应保障体系的基础。 19.患者女，58岁，因慢性阻塞性肺疾病住院1个月，近5天来出现 高热、咳痰，伴呼吸困难。实验室检查血肌酎及尿素氮值正常，白细 胞计数为12X109/L,中性粒细胞90%,血培养为耐甲氧西林金葡菌,应首选的药物是（）。A.甲氧西林B.头抱嗖咻C.克林霉素D.万古霉素E.美罗培南【答案】：D【解析】：白细胞计数增高，中性粒细胞增多两者都意在提示感染，题干也明确 了为耐甲氧西林金葡菌感染。ABCE四项，耐甲氧西林的金葡菌对青 霉素、头抱类、氨基糖昔类、四环素类、红霉素和克林霉素都是耐药 的；D项，万古霉素对耐甲氧西林的金葡菌有强大的杀菌作用。20.关于铁剂的使用，正确的是（）

9、。A.待血红蛋白恢复正常后，仍需继续服35个月B.为提高治疗效果，应空腹服用铁剂C. 口服铁剂宜选用3价铁D.喝牛奶促进铁剂吸收E.碳酸氢钠抑制铁剂吸收【答案】：E【解析】：A项，铁剂治疗应该在Hb正常后至少再补充铁剂46个月，或在血 清铁蛋白升至3050 Ug/L后停药。B项，空腹服用亚铁盐导致的胃 肠反应（胃灼热感、恶心、上腹不适和腹泻等）常使患者不能耐受， 因此建议在餐后服用。C项，三价铁剂只有转化为二价铁剂后才能被 吸收，故口服铁剂宜选用二价铁。D项，牛奶、蛋类、钙剂、磷酸盐 以及草酸盐等可抑制铁剂吸收。E项，碳酸氢钠可与亚铁生成难溶的 碳酸铁，影响铁剂的吸收。21.（共用备选答案）A

10、.西咪替丁B.地红霉素C.西献普兰D.利福平E.度洛西丁属于肝药酶CYP3A4抑制剂的是（）o【答案】：A【解析】：肝药酶CYP3A4抑制剂有红霉素、酮康嗖、西咪替丁等。属于肝药酶CYP3A4诱导剂的是（）o【答案】：D【解析】：肝药酶CYP3A4诱导剂有巴比妥类、卡马西平、苯妥英钠、利福平、 糖皮质激素等。22.急性扁桃体炎的临床表现有（）oA.发热B.肌肉疼痛C.扁桃体渗出D.咽喉痛E.颈前淋巴结肿大【答案】：A|C|D|E【解析】：急性扁桃体炎的症状包括发热、扁桃体渗出、咽喉痛和颈前淋巴结肿 大等，患者还可感觉到扁桃体肿胀引起的吞咽困难。一般而言，急性 病毒性扁桃体炎常表现为扁桃体充血、

11、肿大，同时还常伴有咳嗽、声 音嘶哑和流鼻涕等卡他症状；而急性细菌性扁桃体炎则更多伴有扁桃 体渗出物。但仅根据临床症状及体征很难区分出急性病毒性扁桃体炎 和急性细菌性扁桃体炎。肌肉疼痛是急性咽炎的症状。23.中华人民共和国药品管理法第七十五条规定，从事生产、销 售假药及生产、销售劣药情节严重的企业或者其他单位，其直接负责 的主管人员和其他直接责任人员10年内不得从事药品生产、经营活 动。这种行政处罚的种类属于（）。A.资格罚B.人身罚C.财产罚D.声誉罚【答案】：A【解析】：资格罚是指行政主体限制、暂停或剥夺作出违法行为的行政相对人某 种行为能力或资格的处罚措施。药品管理法规定的行政处罚中的 资

12、格罚包括：吊销药品生产许可证药品经营许可证、医疗机构 执业许可证书、药物临床试验机构的资格、撤销进口药品注册证书、 撤销药品广告批准文号、撤销GMP （或GSP）认证证书、撤销检验资 格、责令停产、停业等。止匕外，药品管理法还对从事生产、销售 假药、劣药情节严重的企业或者其他单位的直接负责的主管人员和其 他直接责任人员进行从业资格限制，“十年内不得从事药品生产、经 营活动”。24.可促进肌肉发达，对运动员禁用的多肽激素类包括（）。A.人促红素B.人生长激素C.精蛋白锌胰腺素D.利妥昔单抗E.促性腺激素【答案】：A|B|E【解析】：运动员禁用药物分为六类，其中禁用的肽激素类主要包括人生长激 素、

13、人促红素或重组人促红素、促性腺激素等。25.主要通过阻滞钾通道发挥抗心律失常作用的药物是（）。A.奎尼丁B.利多卡因C.普罗帕酮D.胺碘酮E.普鲁卡因胺【答案】：D【解析】：钾通道阻滞药的结构多样，盐酸胺碘酮为钾通道阻滞药的代表药物， 属苯并吠喃类化合物；其他钾通道阻滞药还有索他洛尔及N-乙酰普 鲁卡因胺的衍生物。26.（共用备选答案）A.链霉素B.氯霉素C.左焕诺孕酮D.依那普利E.复方磺胺甲嗯陛可使乳儿出现易激惹、尖叫、惊厥等神经系统症状哺乳期妇女不宜选用的药物是（）o【答案】：C【解析】：口服避孕药因含雌、孕激素（如左焕诺孕酮），可分泌至乳汁中，降 低乳汁中毗哆醇含量，使乳儿出现易激惹、

14、尖叫、惊厥等神经系统症 状，男婴则出现乳房增大，所以哺乳期妇女不宜选用。可引起新生儿黄疸，哺乳期妇女不宜选用的药物是（）oD.苯妥英钠E.氯丙嗪【答案】：A|B|D【解析】：异烟脱和氯丙嗪为肝药酶抑制剂。3.（共用题干）患者，女，78岁，因患高血压病长期口服硝苯地平控释片（规格为 30mg）,每日1次。每次1片,血压控制良好。近两日因气温骤降， 感觉血压明显升高，于18时自查血压达170/110mmHg,决定加服1 片药，担心起效慢，将其碾碎后吞服，于19时再次自测血压降至 110/70mmHg后续又出现头晕、恶心、心悸、胸闷，随后就医。关于导致患者出现血压明显下降及心悸等症状的原因的说法，正

15、确 的是（）oA.药品质量缺陷所致B.由于控释片破碎使较大量的硝苯地平释放C.部分控释片破碎使硝苯地平剂量损失，血药浓度未达有效范围D.药品正常使用情况下发生的不良反应E.患者未在时辰药理学范畴正确使用药物【答案】：B【解析】：部分缓控释制剂的药物释放速度和释放部位是由制剂表面或夹层的 包衣膜控制，如膜控型、定位型释放片，只有保持膜的完整性才能使【答案】：E【解析】：磺胺类药物可导致新生儿黄疸，哺乳期妇女不宜选用。27.关于糖皮质激素外用制剂使用注意事项的说法，错误的是（）。A.面部、阴部和皱褶部位的湿疹，需长期使用强效制剂B.可用于过敏性皮炎的治疗C.为控制的细菌或真菌感染不宜使用D.若继发

16、细菌或真菌感染，可与抗菌药或抗真菌药联合使用E.若使用中出现过敏症状应立即停药【答案】：A【解析】：糖皮质激素外用制剂使用的注意事项：面部和阴部等皮肤柔嫩及皱 褶部位应避免长期外用糖皮质激素制剂。儿童使用强效激素制剂， 连续使用不应超过2周。婴儿尿布皮炎尤应慎用，外用激素制剂应 限于57日内。用于皮肤薄嫩、擦伤、有糜烂的皮损或大面积使 用时会增加激素的局部吸收，严重时可出现系统性不良反应。超强 效激素制剂通常只用于严重、顽固的皮炎、湿疹及银屑病皮损，而且 只能短期使用，皮损消退后即可停药，再发再用；或以弱效糖皮质激 素制剂或非糖皮质激素类抗炎药维持治疗。28 .水肿患者，体内血钾浓度高于正常水

17、平，下列可以用于减轻水肿 的药物是（）。A.氢氯睡嗪B,吠塞米C.螺内酯D.氨苯喋咤E.托拉塞米【答案】：A|B|E【解析】：CD两项，螺内酯和氨苯喋咤是留钾利尿药，该患者血钾浓度高，不 能使用此类药物。29 .下列关于氢氧化铝的叙述，正确的是（）oA,抑酸作用较弱B.不产生收敛作用C.不引起便秘D.不可与其他抗酸药合用E.多与三硅酸镁合用【答案】：E【解析】：AC两项，氢氧化铝为抗酸剂，可直接中和胃酸，而不抑酸，可引起 便秘；B项，其口服作用后产生的氧化铝，有收敛、止血的作用；DE 两项，其与三硅酸镁、颠茄流浸膏组成复方制剂，可中和胃酸、局部 止血、促进溃疡愈合。30.西替利嗪的药理作用包括

18、（）。A.抑制组胺介导的早期变态反应B.抑制淋巴细胞增殖C.抑制炎症细胞移行及介质释放D.抑制巨噬细胞吞噬E.抑制自然杀伤细胞分化【答案】：A|C【解析】：西替利嗪为第二代组胺H1受体拮抗剂，能抑制组胺介导的变态反应 及炎症反应，还能抑制炎症细胞移行及介质释放。31.有关新药监测期的说法，错误的是（）。A.设立新药监测期的部门是国家药品监督管理部门B.药品生产企业生产的新药品种的监测期不超过5年C.在监测期内，不批准其他企业进口或者出口D.设立新药监测期的目的是保护药品知识产权【答案】：D【解析】：国务院药品监督管理部门根据保护公众健康的要求，可以对药品生产 企业生产的新药品种设立不超过5年的

19、监测期；在监测期内，不得批 准其他企业生产和进口。32.患者，男，55岁，诊断为良性前列腺增生症，服用非那雄胺片治 疗，最有可能发生与用药相关的不良反应是（）oA.体位性低血压B.心悸c.性欲减退D.脱发E.血压升高【答案】：C【解析】：实验研究发现，非那雄胺片可能造成的临床不良反应主要是性功能受 影响、乳房不适和皮疹。33.大剂量顺伯化疗最常见、最严重的并发症之一是（）。A.肺毒性B.肾毒性C.腹泻D.败血症E.心脏毒性【答案】：B【解析】：肾毒性是大剂量顺钳化疗最常见、最严重的并发症之一，需要用药前 进行水利化尿。34 .药物经济学研究中，用药结果表达形式包括（）oA.效果B.效益C.效用

20、D.效价E.效率【答案】：A|B|C【解析】：用药结果：用药结果指特定的药物作用、产出和结局。药物经济学评 价的用药结果主要有三种形式:效果：以客观指标表示的用药结果, 如发病率、治愈率、不良反应发生率等；效益：转化为货币值的用 药结果；效用：以主观指标表示的用药结果，如患者对治疗结果的 满意程度、舒适程度和与保健相关的生活质量等。35 .（共用备选答案）A.咀嚼片B.舌下片C.泡腾片D.阴道栓E.控释片用药后30分钟内不宜进食或者饮水的剂型是（）。【答案】：B【解析】：舌下片含后30分钟内不宜吃东西或饮水，以保持口腔内药物浓度。用药后2小时内尽量不排尿或局部冲洗的剂型是（）。【答案】：D【解

21、析】：在给药阴道栓后12h内尽量不排尿、不阴道冲洗，以免影响药效。36 .（共用备选答案）A.口服降糖药B.秋水仙碱注射液C.5%葡萄糖注射液D.20%葡萄糖注射液E.0.9%氯化钠注射液上述药品中属于A级高警示药品的是（）。【答案】：D属于B级高警示药品的是（）o【答案】：B属于C级高警示药品的是（）o【答案】：A【解析】：A项，口服降糖药属于C级高警示药品；B项，秋水仙碱注射液属于 B级高警示药品；CE两项，5%葡萄糖注射液和0.9%氯化钠注射液不 属于高警示药品；D项，20%葡萄糖注射液属于A级高警示药品。37.糖皮质激素的不良反应（）。A. iWj血压B.高血钾C.糖尿病D.骨质疏松症

22、E.动脉粥样硬化【答案】：A|C|D|E【解析】：糖皮质激素类不良反应：早期治疗常见的不良反应如失眠、情绪不 稳定、食欲亢进、体重增加、高血压、糖尿病、消化性溃疡等；持 续大剂量应用糖皮质激素引起的不良反应如感染、骨坏死、肌病等； 隐匿的或延迟的不良反应与并发症如骨质疏松症、皮肤萎缩、白内 障、动脉粥样硬化等；少见及不可预测的并发症如精神病、青光眼、 过敏性休克等。38.胺碘酮的药理作用有（）。A.延长动作电位时程和有效不应期B.降低窦房结自律性C.加快心房和浦肯野纤维的传导D.阻滞K +通道E.促进Na +、Ca2+内流【答案】：A|B|D【解析】：胺碘酮是典型ni类抗心律失常药，能阻滞钠、

23、钙及钾通道，主要电生 理效应是延长各部分心肌组织的动作电位及有效不应期，消除折返激 动。对冠状动脉及周围血管有直接扩张作用。39 .通过阻断H2受体而抑制胃酸分泌的药物是（）。A.苯海拉明B.雷尼替丁C.氯苯那敏D.阿司咪嗖E.奥美拉哇【答案】：B【解析】：AC两项，苯海拉明、氯苯那敏是抗组胺H1受体药；B项，雷尼替丁 属于强效组胺H2受体拮抗剂，能有效地抑制组胺、五肽胃泌素及食 物刺激后引起的胃酸分泌；D项，阿司咪噗为强力和长效的H1受体 拮抗剂；E项，奥美拉嗖是胃壁细胞H +泵抑制剂。40 .妊娠妇女的用药原则是（）oA.可用可不用的药物应尽量不用或少用B.禁止在孕期用试验性用药，包括妊娠

24、试验用药C.已肯定的致畸药物禁止使用D.用药必须注意孕周，严格掌握剂量、持续时间；坚持合理用药，病 情控制后及时停药E.当两种以上的药物有相同或相似的疗效时，就考虑选用对胎儿危害 较小的药物【答案】：A|B|C|D|E【解析】：妊娠妇女的用药原则包括：用药必须有明确的指征和适应证；可 用可不用的药物应尽量不用或少用；用药必须注意孕周，严格掌握 剂量、持续时间，坚持合理用药，病情控制后及时停药；当两种以 上的药物有相同或相似的疗效时，就考虑选用对胎儿危害较小的药 物；已肯定的致畸药物禁止使用；能单独用药就避免联合用药， 能用结论比较肯定的药物就不用比较新的药物；禁止在孕期用试验 性用药，包括妊娠

25、试验用药。41.下列属于糖蛋白GP Hb/HIa受体阻断药的是（）0A.阿昔单抗B.依替巴肽C.华法林D.达比加群酯E.替罗非班【答案】：A|B|E【解析】：糖蛋白GP II b/IIIa受体阻断药主要分为肽类和小分子非肽类阻断 药，用于临床的肽类药物主要包括单克隆抗体阿昔单抗和依替巴肽； 小分子非肽类药物有替罗非班。42.下列白细胞计数中，属于不正常的是（）oA.成人末梢血4.3X109/LB.成人静脉血8.0 X 109/LC.成人静脉血3.8 X 109/LD.新生儿 16.0X109/LE. 6个月2岁婴幼儿6.2X109/L【答案】：E【解析】：白细胞计数正常参考区间：成人末梢血（4

26、.0-10.0） X 109/L；成人 静脉血（3.510.0） X 109/L；新生儿（15.020.0） X 109/L； 6 个月 2 岁婴幼儿（11.012.0） X109/Lo43.利用广播、电影、电视、报纸、期刊以及其他媒介发布药品广告, 必须在发布前，向下列哪个部门申请审查？（）A.药品监督管理部门B.市场监督管理部门C.广电总局D.卫生健康部门【答案】：A【解析】：药品广告须经企业所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理 部门批准，并发给药品广告批准文号；未取得药品广告批准文号，不 得发布。44.（共用题干）患者，女，51岁，体检时发现血压160/105mmHg,糖耐量试验

27、餐后 2小时血糖为9.56mmol/L （参考范围V 7.8mmol/L ）,甘油三酯 L52mmol/L （参考范围 0.561.70mmol/L）,总胆固醇 6.26mmol/L （参 考范围V5.2mmol/L）,低密度脂蛋白胆固醇4.85mmol/L （参考范围 2.1-3.lmmol/L）,高密度脂蛋白胆固醇1.20mmol/L （参考范围1.2 药物按设定的速度和部位释放达到缓控释的目的。如将表面膜破坏 后，造成药物从断口瞬时释放，既达不到控释的目的，还会增加不良 反应。本题中由于控释片破碎使较大量的硝苯地平释放导致患者血压 下降及心悸。关于口服缓释、控释制剂的临床应用与注意事项的

28、说法，错误的是 ()oA.控释制剂的药物释放速度恒定，偶尔过量服用不会影响血药浓度B.缓释制剂用药次数过多或增加给药剂量可导致不良反应C.部分缓释制剂的药物释放速度由制剂表面的包衣膜决定D.控释制剂的服药间隔时间通常为12小时或24小时E.缓释制剂用药次数不够会导致药物的血药浓度过低达不到应有的 疗效【答案】：A【解析】：B项，用药次数过多或增加给药剂量使血药浓度不稳定而带来不安全 因素，如血药浓度太高会增加毒性反应；C项，部分缓控释制剂的药 物释放速度和释放部位是由制剂表面或夹层的包衣膜控制，如膜控 型、定位型释放片，只有保持膜的完整性才能使药物按设定的速度和 部位释放达到缓控释的目的；D项

29、，口服缓释、控释制剂的服药间隔 时间一般为12小时或24小时；E项，缓释制剂用药次数不够会导致 药物的血药浓度过低达不到应有的疗效。硝苯地平控释片的包衣材料是()o1.65mmol/L）,肌醉 50 u mol/L （参考范围 4584 u mol/L）,尿蛋白 （+ + ）。临床诊断为高血压病、高血脂病、糖耐量异常。该患者宜选用的抗高血压药是（）oA,氢氯睡嗪B.复方利血平C.依那普利D.特拉嗖嗪E.螺内酯【答案】：C【解析】：依那普利属于ACEI类药物，对于高血压患者具有良好的靶器官保护 和心血管终点事件预防作用。尤其适用于伴慢性心力衰竭、心肌梗死 后伴心功能不全、糖尿病肾病、非糖尿病肾病

30、、代谢综合征、蛋白尿 或微量白蛋白尿患者。该患者首选的调节血脂药是（）oA.依折麦布B.普罗布考C.非诺贝特D.阿托伐他汀E.多烯酸乙酯【答案】：D【解析】：他汀类适用于高胆固醇血症和以胆固醇升高为主的混合型高脂血症。应告知患者用药过程中可能出现的不良反应是（）oA.踝关节水肿B.牙龈出血C.心悸D.便血E.干咳【答案】：E【解析】：ACEI类药物的最常见不良反应为持续性干咳，其他不良反应有低血 压、皮疹，偶见血管神经性水肿及味觉障碍。对该患者的健康教育的说法，错误的是（）。A.控制体重B.不必限盐C.适当运动D.减少脂肪摄入E.戒烟限酒【答案】：B【解析】：高血压患者的健康教育包括：控制体重

31、；限盐摄入；补充钾盐; 减少脂肪摄入；戒烟少酒；增加运动；减轻精神压力，保持 心态平衡等。45.（共用备选答案）A.B 一环糊精B.液状石蜡C.羊毛脂D.七氟丙烷E.硬脂醇可用于增加难溶性药物溶解度的是（）。【答案】：A以PEG6000为滴丸基质时，可用作冷凝液的是（）o【答案】：B【解析】：联苯双酯为主药，PEG6000为基质，吐温80为表面活性剂，液状石 蜡为冷凝液。可用于调节缓控释制剂中药物释放速度的是（）o【答案】：E【解析】：缓释、控释制剂中利用高分子化合物作为阻滞剂控制药物的释放速 度。缓控释材料可分为：（1）骨架型缓释材料：生物溶蚀性骨架材 料，如硬脂醇、单硬脂酸甘油酯、动物脂肪

32、、蜂蜡、巴西棕桐蜡、氢 化植物油等，可延滞水溶性药物的溶解、释放过程；不溶性骨架材 料，如聚甲基丙烯酸酯、乙基纤维素（EC）、聚乙烯、硅橡胶等； 亲水性凝胶骨架材料，如短甲基纤维素钠（CMC-Na）、甲基纤维素（MC）、聚维酮（PVP）、卡波姆脱乙酰壳多糖（壳聚糖）等。（2）包 衣膜型缓释材料：不溶性高分子材料，如不溶性骨架材料EC等； 肠溶性高分子材料，如丙烯酸树脂L和S型、醋酸纤维素酸酸酯（CAP）等。（3）增稠剂，如明胶、PVP、CMC、聚乙烯醇（PVA）、 右旋糖酎等。46.（共用备选答案）A.CYP3A4抑制剂B.CYP3A4 诱导齐!C.CYP2C19底物药物D.CYP1A2底物药

33、物E.CYP2D6抑制剂茶碱属于（）o【答案】：D【解析】：CYP1A2主要被代谢药物有：利多卡因、美西律、蔡普生、茶碱、他 克林、罗哌卡因、替扎尼定等。红霉素属于（）o【答案】：A【解析】：CYP3A4抑制剂有：多西环素、依诺沙星、红霉素、氟康嗖、伊曲康 嗖、酮康噗等。利福平属于（）o【答案】：B【解析】：CYP3A4诱导剂有：巴比妥类、卡马西平、扑米酮、奥卡西平、利福 平、毗格列酮等。奥美拉唾属于（）o【答案】：C【解析】：CYP2c19主要被代谢药物有：丙米嗪、氟西汀、曲米帕明、兰索拉嗖、 奥美拉嗖、美沙酮等。47.国家药品不良反应监测中心报告，某省药品生产企业生产的某药 品疗效不确，不

34、良反应大。根据中华人民共和国药品管理法，对 该药品应当（）oA.按劣药处理B.撤销批准文号C.进行再评价D.按假药处理【答案】：B【解析】：经评价，对疗效不确切、不良反应大或者因其他原因危害人体健康的 药品，应当注销药品注册证书。48.维生素K1应检查的杂质有（）。A.甲蔡醍B.差向四环素G阿扑吗啡D.地西泮E.有关物质【答案】：A|E【解析】：甲蔡醍为维生素K1合成的起始物，可能引入到产品中，所以需要进 行检查。维生素K1侧链上碳原子之间为双键，为反式构型。但产品 中仍有部分顺式异构体存在，需要控制其含量。49.（共用备选答案）A.别喋醇B.秋水仙碱C.泼尼松龙D.苯漠马隆E.双氯芬酸痛风急

35、性发作期，为抑制粒细胞浸润可选用（）o【答案】：B【解析】：秋水仙碱通过干扰溶酶体脱颗粒可降低中性粒细胞的活性及吞噬作 用，抑制炎性细胞向炎症区域的游走，减少尿酸形成，从而减少尿酸 结晶的沉积，发挥抗炎止痛作用，是治疗急性痛风的首选药。慢性痛风和痛风性肾病，为促进尿酸排泄可选用（）。【答案】：D【解析】：苯滨马隆可抑制肾小管对尿酸的重吸收，促进尿酸排泄，降低血中尿 酸浓度。主要用于痛风性关节炎间歇期、慢性痛风及痛风性肾病等的 治疗。慢性痛风和痛风性肾病，为抑制尿酸生成可选用（）。【答案】：A【解析】：别喋醇及其代谢产物氧喋吟醇通过抑制黄喋吟氧化酶，从而抑制尿酸 生成。痛风急性发作期，为抗炎镇痛

36、和抑制白细胞对尿酸盐结晶的吞噬作 用可选用（）。【答案】：C【解析】：糖皮质激素可减轻炎性渗出和水肿，抑制白细胞的浸润和吞噬，从而 减轻炎症症状，对急性痛风有明显疗效。50.根据医疗机构制剂注册管理办法，属于其许可事项变更的是 （）oA.法人变更B.医疗机构类别变更C.机构注册地址变更D.制剂配制地址变更【答案】：D【解析】：医疗机构制剂许可证变更分为许可事项变更和登记事项变更： 许可事项变更包括：制剂室负责人、配制地址、配制范围的变更； 登记事项变更包括：医疗机构名称、医疗机构类别、法定代表人、注 册地址等事项的变更。51.A省药品生产企业生产某种第二类精神药品，为扩大药品销售量, 在B省杂

37、志上发布了该药品的广告，根据广告法，对该杂志社处 以罚款的部门是（）oA. A省的药品监督管理部门B.B省的药品监督管理部门C. A省的市场监督管理部门D.B省的市场监督管理部门E.B省的新闻出版管理部门【答案】：D【解析】：广告法第十五条规定，麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、 放射性药品等特殊药品，药品类易制毒化学品，以及戒毒治疗的药品、 医疗器械和治疗方法，不得作广告。本法第五十七条规定，违反本法 第十五条规定发布处方药广告、药品类易制毒化学品广告、戒毒治疗 的医疗器械和治疗方法广告的，由市场监督管理部门责令停止发布广 告，对广告主处二十万元以上一百万元以下的罚款，情节严重的，并 可以

38、吊销营业执照。该杂志社在B省，故应由其所在地省市场监督管 理部门处以罚款。52.下列关于甲状腺功能亢进症患者教育的说法，错误的是（）。A.禁食富含碘的食物B.避免使用含碘药物C.妊娠伴甲状腺功能亢进症患者首选甲疏咪唾D.避免饮用咖啡等兴奋性饮料E.给予充足的热量、蛋白质和维生素【答案】：C【解析】：妊娠伴甲状腺功能亢进症患者首选丙硫氧喀咤。而甲筑咪唾可致新生 儿皮肤缺损，属于D级妊娠毒性药物。53.（共用备选答案）A.指定检验B.注册检验C.复核检验D.抽查检验药品监督管理部门为掌握，了解辖区内药品质量总体水平与状态而进行评价检验，该检验属于（）o【答案】：D疫苗类制品在每批产品上市销售前或进

39、口时，都应当通过批签发审 核检验，该检验属于（）o【答案】：A【解析】：抽查检验：对生产、经营和使用的药品质量进行有目的地调查和检查 的过程。指定检验：必须经过指定合格方能销售或进口的药品有： 首次在中国销售的药品；国务院药品监督管理部门规定的生物制品 （生物制品批签发品种）；国务院规定的其他药品。54.（共用备选答案）A.哌替咤B.美沙酮C.芬太尼D.纳洛酮E.喷他佐辛作用与吗啡相似,但镇痛作用比吗啡强100倍的强效镇痛药是（）。【答案】：C【解析】：芬太尼作用与吗啡相似。（2）成瘾性镇痛药过量处理时会用到（）。【答案】：D【解析】：成瘾性镇痛药过量处理：距口服给药时间46小时内应即洗胃；注

40、 射给药后出现危象，可静脉注射纳洛酮，必要时重复给药。A.卡波姆B.聚维酮C.醋酸纤维素D.羟丙甲纤维素E.醋酸纤维素酸酸酯【答案】：C【解析】：硝苯地平控释片处方中硝苯地平为主药，氯化钾和氯化钠为渗透压活 性物质，聚环氧乙烷为助推剂，HPMC为黏合剂，硬脂酸镁为润滑齐IJ, 醋酸纤维素为包衣材料，PEG为致孔剂，三氯甲烷和甲醇为溶剂。4.为贴剂质量要求的是（）oA.均匀细腻，具有适当的黏稠性，易涂步于皮肤或黏膜上并无刺激性B.膏体应细腻、光亮、老嫩适度、滩涂均匀、无飞边缺口，加温后能 粘贴于皮肤上且不移动C.膏料应涂布均匀，膏面应光洁，色泽一致，无脱膏、失黏现象D.外观应完整光洁，有均一的应

41、用面积，冲切口应光滑、无锋利的边 缘E.软化点、重量差异等应符合规定【答案】：D【解析】：贴剂外观应完整光洁，有均一的应用面积，冲切口应光滑，无锋利的 边缘。D项正确。55.药物流行病学是临床药学与流行病学两个学科相互渗透、延伸发 展起来的新药研究领域，主要任务不包括（）oA.新药临床试验前药效学研究的设计B.药物上市前临床试验的设计C.上市后药品有效性再评价D.上市后药品不良反应或非预期性作用的监测E.国家基本药物的遴选【答案】：A【解析】：药物流行病学的主要任务有：药物上市前临床试验的设计；上市 后药品有效性再评价；药物利用情况的调查研究；上市后药品不 良反应或非预期性作用的监测；药物经济

42、学研究；国家基本药物 的遴选。56.配制下列化疗药时，只能选择葡萄糖注射液做溶媒的是（）。A.环磷酰胺B.博来霉素C.依托泊昔D.奥沙利伯E.顺伯【答案】：D【解析】：用氯化钠注射液作溶剂的有环磷酰胺、博来霉素、喜树碱、亚胺醛、依托泊甘、顺钳。用葡萄糖注射液作溶剂的有毗柔比星、卡伯、奥沙 利伯。57.糖皮质激素的6 a和9 a位同时引入卤素原子后，抗炎作用增强药 物是（）oA.醋酸氢化可的松B,地塞米松C.倍他米松D.尼泊松E.醋酸氟轻松【答案】：E【解析】：6 a -氟及9 a -氟衍生物在留体激素中引入氟原子，已成为获得强效糖 皮质激素类药物的最重要手段。6 a -或9 a -氟代皮质激素

43、的活性显著 增加，可能的原因是在引入9 a-氟原子后，增加了邻近18-羟基的离 子化程度；引入6 a-氟原子后，则可阻止6位的氧化代谢失活。醋酸 6 a -氟代氢化可的松及醋酸6 a -氟代泼尼松龙的抗炎活性比未氟代 的母体分别增大10和20倍，未增加钠滞留作用。58.外用药物时注意事项不包括（）oA.药物浓度要适当B.不用考虑患者年龄、性别C.注意用药部位和个体差异D.用药量要适当E.正确掌握用药方法【答案】：B【解析】：外用药物时的注意事项如下。正确掌握用药方法，医务人员须向患 者详细说明药物的用法。药物浓度要适当。用药要考虑患者的年 龄、性别、皮损部位。注意用药部位和个体差异，皮肤吸收药

44、物的 能力，因部位不同而有所差别。应告知患者，用药部位一旦出现刺 激症状，或有红肿、皮肤瘙痒等反应，应立即停药，清洗患处后，到 医院就诊。用药量要适当。59 .以下应该评判为“过度治疗用药”的处方用药的是（）oA.滥用糖皮质激素、清蛋白、二磷酸果糖B.肌注大观霉素治疗非淋球菌泌尿道感染C.忽略病情和患者的基础疾病D.应用两种或两种以上一药多名的药物E.患者输尿管结石，给予黄体酮治疗【答案】：A【解析】：A项，为“过度治疗用药”；B项，为“无适应证用药”；C项，为“有 禁忌证用药”；D项，为“不合理联合用药”；E项，为“无正当理由 超适应证用药”。60 .（共用题干）有一癌症晚期患者，近日疼痛难

45、忍，使用中等程度的镇痛药无效，为了减轻或消除患者的痛苦。根据病情表现，可选用的治疗药物是（）oA.地塞米松B.桂利嗪C.美沙酮D.对乙酰氨基酚E.可待因【答案】：C【解析】：美沙酮为高度柔性的开链吗啡类似物，根据患者病情表现，可选用的治疗药物是美沙酮。选用治疗药物的结构特征（类型）是（）oA.雷体类B.哌嗪类C.氨基酮类D.哌咤类E.吗啡喃类【答案】：C【解析】：美沙酮为氨基酮类镇痛药。该药还可以用于（）。A.解救吗啡中毒B.吸食阿片戒毒C.抗炎D.镇咳E.感冒发烧【答案】：B【解析】:吸食阿片戒毒常选用的药物是美沙酮05 .阿昔洛韦片治疗带状疱疹的用法用量是（）。A. 一次 200mg, 一

46、日 3 次一次 400mg, 一日 3 次B. 一次 800mg, 一日 2 次D.一次 800mg, 一日 3 次E.一次 800mg, 一日 5 次【答案】：E【解析】：阿昔洛韦片治疗带状疱疹时，一次800mg, 一日5次，710日为1 疗程。6 .（共用备选答案）A.奥司他韦B.阿昔洛韦C.拉米夫定D.金刚烷胺E.氟康口坐仅对亚洲甲型流感病毒有效的是（）。【答案】：D【解析】：金刚烷胺通过抑制A型流感病毒的M2蛋白的离子通道来抑制病毒脱 壳和复制，通过影响血凝素而干扰病毒组装，只对亚洲甲型流感病毒 有抑制作用。可用于抗乙肝病毒的药物是（）。【答案】：C【解析】：用于乙型肝炎治疗的药物包括免疫调节剂（如干扰素）和核昔类药物 （如拉米夫定、替比夫定、阿德福韦、恩替卡韦、替诺福韦）。本身是前药，可用于甲型或乙型流感病毒的药物是（）。【答案】：A【解析】：奥司他韦是其活性代谢产物的药物前体，其活性代谢产物（奥司