全科医生三基三严理论考核试题及答案.docx
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1、全科医生三基三严理论考核一、选择题1支气管肺炎与支气管炎的主要区别是:()单选题*A、发热,咳嗽B、气促C、呼吸音粗糙D、肺部固定的中、细湿啰音VE、青紫2下列哪项叙述是不正确的:()单选题*A、人体脂肪细胞数量的增多主要发生在生前3个月、生后第1年和1113岁B、肥胖儿对外界体温变化不敏感C、肥胖儿长大成人后易发生动脉软化、冠心病、高血压D、脂肪细胞体积增大的肥胖儿较脂肪细胞数目增加者治疗困难,E、肥胖儿有低温倾向3筛查原发性甲状腺功能减低症的最佳实验室指标为:()单选题*A、TT4B、TT3C、 FT4、 FT3D、TSHVE、rT3A、基础医疗保健B、综合性照顾C、持续性照顾D、以预防为
2、导向的照顾VE、人性化照顾32依据循证医学证据推荐分级标准,系列病例分析及质量较差的病例对照研究属于:()单选题*A、推荐分级A级B、推荐分级B级C、推荐分级C级VD、推荐分级D级E、推荐分级E级33骨肉瘤最好发的部位是:()单选题*A、胫骨和肱骨B、挠骨和股骨C、股骨和胫骨。D、脊柱和胫骨E、股骨和骼骨34临床预防医学与预防医学之间:()单选题*A、没有必然、本质的联系B、一个目标是治疗疾病,另一个是预防疾病C、是内容完全相同的两种说法D、工作侧重点不同。E、均以社会和环境的预防为主35男性,50岁,患肺心病4年,住院后10天感染已控制,虽持续使用利尿药,右心衰竭症状无改善,应选择的治疗是:
3、()单选题*A、使用毛地黄叶常规量B、不用强心剂C、使用毛花苗C常规量D、使用毛地黄叶常规负荷量的4/5E、使用毛花首C常规负荷量的1/2。36女性,18岁,检查发现有大量蛋白尿,则其24小时蛋白定量为:()单选题*A、1.0g/dB、2.0g/dC、3.0g/dD、3.5g/dVE、4.0g/d37心力衰竭患者水肿通常首先出现在:()单选题*A、眼睑B、双手C、颜面D、身体最低部位VE、腹部38血清铁降低而总铁结合力增高提示:()单选题*A、再生障碍性贫B、溶血性贫血C、缺铁性贫血VD、铁粒幼细胞性贫血E、慢性感染性贫血39尿毒症时,药物使用的原则是:()单选题*A、根据病人的年龄B、根据病
4、人的尿量C、根据病情常规用量D、应用正常剂量的1/2E、根据药物的代谢途径及肌醉清除率V40女,50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余,近1个月病情加重,晨起时出现关节僵硬,活动后可缓解。首先考虑的诊断是:()单选题*A、风湿性关节炎B、痛风C、强直性脊柱炎D、骨关节炎E、类风湿关节炎V41慢性胃炎的活动期判定根据是:()单选题*A、胃粘膜有糜烂B、胃粘膜有出血C、胃粘膜中性粒细胞增多VD、胃粘膜主要是淋巴细胞和浆细胞E、胃粘膜有过形成42在有基础心脏病的患者,其心力衰竭症状往往由一些增加心脏负荷的因素所诱发,临床上最常见诱 发心力衰竭的原因是:()单选题*A、过度体力劳累或情绪激动B、心律失常C
5、、呼吸道感染VD、血容量增加E、治疗不当43正常肺部叩诊音为:()单选题*A、鼓音B、过清音C、浊音D、清音VE、实音44男性,40岁。间歇性浮肿10年 恶心、呕吐1周。查血压20/13.3kPa(150/100mmHg) ,Hb80g/L , 尿雷白(+),蜡样管型(+),血BUN40mmol/L ,Cr760|jmol/L ,血钾5.5mmol/L ,最适宜的首选治疗是:()单选题*A、降压治疗B、利尿剂C、纠正贫血D、饮食治疗E、血液透析V45治疗亚急性感染性心内膜炎,首选的抗生素是:()单选题*A、红霉素B、青霉素VC、庆大霉素D、链霉素E、阿米卡星46对判断慢性粒细胞白血病预后,下列
6、最有价值的是:()单选题*A、Ph染色体测定,B、白细胞计数C、血小板计数D、中性粒细胞碱性磷酸酶积分E、外周血幼粒细胞计数47关于化学性胸膜固定术,错误的是:()单选题*A、作用机制是产生无菌性胸膜炎症而使两层胸膜粘连B、常用的粘连剂有四环素、滑石粉C、可用于恶性胸腔积液患者D、气胸治疗后久不复张的患者是主要的使用指征VE、注入粘连剂前应予利多卡因麻醉胸膜48患者,男,42岁,肝硬化并腹水,近2日尿少,腹胀明显加重,感呼吸困难,端坐位,双下肢水肿, 治疗时首选:()单选题*A、静脉用利尿剂B、口服利尿剂C、输注白蛋白D、扩容后利尿E、穿刺放腹水,同时输注白蛋白,49男性,45岁,肥胖7年,口
7、渴多饮2个月,伴经常餐后3 5小时心f季、多汗、饥饿感,进餐后缓 解,空腹血糖8.3mmol/L ,尿糖(+)。最可能的诊断是:()单选题*A、胰岛素性低血糖B、胰岛素瘤C、糖尿病D、胰岛细胞增生症E、2型糖尿病,反应性低血糖V50男性,50岁,刺激性干咳,持续痰中带血2个月。无发热及咳脓痰史。杳体无紫组,但杵状指(趾) 明显。最可能的诊断是:()单选题*A、支气管扩张B、慢性肺脓肿C、支气管肺癌VD、浸润型肺结核E、肺炎球菌肺炎51Barrett食管是指下列哪一种:()单选题*A、食管鳞状上皮增生B、黏膜固有层乳头向表面延伸C、上皮层内中性粒细胞和淋巴细胞浸润D、黏膜糜烂或溃疡形成E、齿状线
8、2cm以上食管黏膜鳞状上皮被柱状上皮代替V52浅表性胃炎的病理,下列哪项是错误的:()单选题*A、粘膜充血,水肿或伴有渗出液B、少数有糜烂及出血C、胃腺体部分消失VD、粘膜有淋巴细胞,炎细胞浸润E、某些呈疣状胃炎的表现53肾盂肾炎最主要的治疗措施是:()单选题*A、多饮水或输液B、卧床休息C、应用抗生素VD、应用糖皮质激素E、解痉止痛54下列哪一项不是急性肾静脉血栓形成的典型临床表现:()单选题*A、患侧腰胁痛或腹痛B、血尿和雷白尿C、肾功能异常D、病肾增大E、肾性糖尿,55脑瘫是一种静止性脑病,原因是:()单选题*A、出生后不会发病B、脑损伤不会进展。C、患儿在各个阶段的发育均落后于同龄人D
9、、受累个体会出现静止性震颤E、EEG显示背景节律异常56女性,36岁,新诊断糖尿病,空腹血糖19.8mmol/L ,用胰岛素治疗一日后,血糖降至正常,空腹 血糖6mmol/L ,餐后2小时7mmol/L/L ,但逐渐出现视物模糊,最可能的原因是:()单选题*A、糖尿病视网膜病变B、白内障C、合并青光眼D、玻璃体出血E、晶状体屈光度的急剧变化。57下述哪一项是加剧肾小球硬化的主要因素:()单选题*A、三高现象VB、补体C、血小板D、中性粒细胞E、内皮细胞58尿毒症时高钾血症最有效的治疗办法是:()单选题*A、5%碳酸氢钠缓慢静脉注射B、10%葡萄糖酸钙缓慢静脉注射C、血液透析。D、停止使用含钾药
10、物E、胰岛素加葡萄糖静脉滴注59关于支气管哮喘的发病机制,包括:()单选题*A、免疫学机制B、气道炎症C、气道高反应性D、神经机制E、以上机制均有关V60冠心病,心前区绞痛发作的临床特点是:()单选题*A、部位在心尖搏动处B、持续时间为3 5分钟,C、疼痛向下腹部放散D、发作见于上半夜E、服用抗凝药疼痛缓解61男性,16岁,在体检时发现高血压来门诊检查,拟诊为主动脉缩窄,下列哪项结果支持此诊断:() 单选题*A、左、右上肢血压相同为110/75mmHgB、上肢血压105/83mmHg ,下肢血压150/90mmHgC、上肢血压105/83mmHg ,下肢血压142/90mmHgD、上肢血压 1
11、80/100mmHg ,下肢血压 195/105mmHgE、上肢血压 160/100mmHg ,下肢血压 130/82mmHgV62某男性患者,13岁,食蚕豆后突感畏寒,发热,皮肤发黄。血红蛋白70g/L ,网织红细胞0.15 ,尿 胆原阳性,胆红素阴性。对明确诊断最重要的检查是:()单选题*A、血总胆红素测定B、酸化血清溶血试验C、抗人球蛋白试验D、骨髓检查E、高铁血红蛋白还原试验,63下述哪一项药物可使肥厚型梗阻性心肌病杂音减弱:()单选题*A、地高辛B、硝酸甘油C、异丙肾上腺素D、亚硝酸异戊酯E、普蔡洛尔V64肺出血-肾炎综合征(Godpas-turesyndrome)可继发哪型肾炎:(
12、)单选题*A、急性肾炎B、以急性肾炎起病的慢性肾炎C、肾病综合征D、急进型肾炎VE、以上都不是65男性,56岁,肺心病史10年,因有谱语、抽搐,值班医师欲投用镇静药物,应选哪种药物:()单选题*A、苯巴比妥B、氯丙嗪C、异丙嗪D、水合氯醛V4产伤性颅内出血最常见的类型是:()单选题*A、脑室周围-脑室内出血B、蛛网膜下腔出血C、硬膜下出血VD、脑实质出血E、小脑出血5房间隔缺损分流量较大时,胸骨左缘下方第4 5肋间舒张早期杂音是因为哪一项:()单选题*A、主动脉瓣关闭不全B、肺动脉瓣关闭不全C、相对性二尖瓣狭窄D、相对性三尖瓣狭窄。E、相对性肺动脉瓣狭窄6下列哪项不是哮喘危重状态(哮喘持续状态
13、)辅助机械通气指征:()单选题*A、持续严重的呼吸困难B、呼吸音减低到几乎听不到哮鸣音及呼吸音C、PaCO265mmHgVD、吸氧状态下发绢进行性加重E、因过度通气和呼吸肌疲劳而使胸廓运动受限7关于失盐型先天性肾上腺皮质增生的治疗原则哪项是错误的:()单选题*A、一经诊断应立即给予治疗,并坚持终生治疗B、失盐型首选盐皮质激素治疗VC、药物剂量因人而异E、哌替陡66典型的震颤麻痹三个最主要临床特征是:()单选题*A、震颤,肌张力增高,面具脸B、震颤,肌张力增高,搓丸样动作C、肌张力增高,运动减少,慌张步态D、震颤,运动减少,写字过小症E、以上均不是V67慢性肺心病肺心功能代偿期不具有的体征是:(
14、)单选题*A、肺动脉瓣区第二心音亢进B、肺气肿征C、颈静脉充盈D、剑突下心脏收缩期搏动E、右心室奔马律V68重症肌无力因肺部感染给予相应治疗,3天后发生危象,这时首先应:()单选题*A、鉴别危象类型,给予针对性治疗B、停用导致病情加重的药物C、保证呼吸道通畅和正常换气VD、积极治疗肺部感染E、肌内注射阿托品Img69女性,45岁,甲亢,1311治疗后出现下述症状,其中哪一种不是1311治疗的并发症:()单选题A、便秘B、甲状腺肿大更加明显VC、浮肿D、打鼾,嗜睡E、突眼加重70与CREST综合征相关的抗体是:()单选题*A、抗SCI-70抗体B、抗ds-DNA抗体C、抗Jo-1抗体D、抗着丝点
15、抗体(ACAWE、抗RNP抗体71女性,25岁,突然呼吸困难3小时。体检:神志清晰,两肺满布哮鸣音。血气分析pH7.47 ;PaCO232mmHg , PaO275mmHg , BE-3mmol/Lo 应考虑:()单选题*A、失代偿性呼吸酸中毒B、代偿性呼吸性酸中毒C、失代偿性呼吸性碱中毒VD、代偿性呼吸性碱中毒E、代谢性碱中毒72尿道下裂手术治疗的年龄以下列哪项为宜:()单选题*A、16 岁VB、710岁C、1015 岁D、成年以后E、任何年龄都一样73颅内压增高的重要客观体征是:()单选题*A、双侧视乳头水肿,B、展神经麻痹C、头皮静脉怒张D、视力减退E、视野缩小74烧伤后急性呼吸窘迫综合
16、征(ARDS)诊断原则是:()单选题*A、急性起病B、氧合指数小于300mmHgC、X线胸片双肺浸润影D、肺动脉楔压(PAWP)小于18mmHgE、临床表现及辅助检查综合考虑。75上消化道大出血最常见的原因是:()单选题*A、出血性胃炎B、门脉高压症C、胃癌D、胃、十二指肠溃疡VE、应激性溃疡76男性,50岁,丙型肝炎病史30年,2年前曾黑便2次,每次量约500ml ,反复下肢水肿、腹胀1 年,于当地医院补充白蛋白及利尿治疗后症状可好转。1个月来皮肤黄染,2天来出现谱妄,性情变化入院。查体:皮肤巩膜明显黄染,前胸可见蜘蛛痣,腹明显膨隆,肝肋下未及,脾肋下6指,扑翼样震颤(+)下列治疗和处理中不
17、恰当的是:()单选题*A、纠正可能存在的水、电解质和酸碱平衡紊乱B、导泻或灌肠C、保持呼吸道通畅,防止误吸D、防治脑水肿E、使用镇静药物V77下述关于静脉窦损伤错误的是:()单选题*A、上矢状窦损伤最常见B、静脉窦损伤后伴有颅内血肿多需手术治疗C、术中为减少出血,病人头位可抬高,但不宜过高D、上矢状窦后1/3损伤,可分别结扎两断端VE、非主侧横窦断裂,可分别结扎78Colles骨折远端的典型移位是:()单选题*A、向尺侧及背侧移位B、向槎侧及背侧移位。C、向尺侧及掌侧移位D、向楼侧及掌侧移位E、只向背侧移位79关于肾胚胎瘤的叙述错误的是:()单选题*A、尿液分析一般正常B、总的肾功能常无障碍C
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