江苏省第三批产业教授申报书.docx

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1、江苏省第三批产业教授申报书申报人姓名：所在单位名称：所在单位地址：所在县（市、区）：申报高校名称：申报岗位名称：2015年4月制一、申报人基本情况姓名性别国籍民族出生 年月身份证/护照号码政治面貌现任专业技术职务 及任职时间所在单位及职务最终学位、取得时间及授予国 家或地区、学校和专业从事专业及 研究方向“千人计划” 入选年度“万人计划” 入选年度省“双创计划” 入选年度省“333工程”入选年度及层次省市科技企业家 入选年度参加何种学术 团体、任何职通讯地址及 邮政编码手 机固定电话传真电子邮箱学习经历 （从大学起）何年何月至何年何月在何地、何校、何部门学习何年何月至何年何月在何地、何单位、何

2、部门工作，任何职务工作经历二、申报人所在单位发展情况及愿景三、申报人与所聘高校以往产学研合作情况（以往合作情况主要包括联合开展技术研究、联合培养研究生、共建研发平台、给学生上 课等情况，限800字以内）四、申报人近五年承担的主要科研项目序号项目名称项目性质 及来源项目经费起始年度终止年度排序五、申报人近五年获得省部级以上科技、社科奖励情况六、申报人近五年获授权发明专利情况序号获奖项目名称奖励名称奖励 等级授奖单位 及国别奖励年度本人排名序号发明专利名称专利授权国专利号授权 公告日排序七、申报人近五年代表性著作、论文情况注：期刊的影响因子以最新的数值为准，影响因子值低于1的可不填写。序号著作或论

3、文名称出版单位 或发表刊 物名称本人 排名或年版表度 出发是否被SCI、 EI、SSCI、 CSSCI收录影响 因子他引次数SCISSCICSSCI八、所在单位推荐意见单位盖章年 月 日九、省辖市人才办、科技局推荐意见市人才办盖章年 月 日市科技局盖章年 月 日十、高校意见附件3江苏省第三批产业教授申请汇总表序号学校名称任位 聘岗拟聘产 业教授 姓名性别年 龄国 籍学历/ 学位业术务 专技职所在单位 及担任职 务所在县 （市、 区）才别 人类申报人近五 年承担的省 级（含）以 上主要科研 项目数及经 费申报人近 五年获得 的科技、社 科奖励数（省级以 上）申报人 近五年 发表的 著作、论 文数报近年授发专数 申人五获权明利申报人 及企业 其他重 要事项备注：人才类别包括国家千人计划、万人计划、省双创计划、省“333工程”培养对象及层次、省市科技企业家.江苏省教育厅办公室2015年5月5日印发