江苏省名中医人选汇总表.docx

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1、江苏省名中医推荐人选汇总表推荐单位（盖章）：联系人：办公电话：手机:序 号姓 名所在单位参加工作年月执业医师类型从事中医药工作年数从事专业技术职称任正高级技术职称年数最高学历担任师 承指导 老师情 况担任研 究生导 师情况社会团体最高任职学术刊物最高任职科研课题（第一主持人）获科技奖情况教材、著作数论文篇数专利数制定标准数国家级省级博士生导师硕士生导师国家级项目数省部级项目数厅局级项目数国家级省部级国家标准行业标准等 级项数及排名等 级项数及排名注：有选项的尽可能按选项填或按实际情况填，没有的可不填或填无，所学专业以毕业证书为准，年月格式：199001,推荐有排名先后，用A4纸 打印后盖章。（

2、表格行数可增减）四、医疗工作量等数据项目/年度201620172018平均说明每周门诊次数每次平均门诊量每次门诊平均处方量其中，中医处方量年临床工作天数年门诊人次年出院人次查房次数不直接管床位 者填五、参加学术、社会团体、政协人大及任职等（1。项以内，市级以上）起止年月何地、何团体所任职务备注六、论文、著作、教材、临床路径等（第1作者，优选15项以内）发表年月杂志、出版社等名称论文题目、著作名称等著作字数、 影响因子、SCI七、科技奖励情况（省部级二等奖前3名、省部级一等奖前5名；国 家级二等奖以上进入排名者）年度颁奖部门奖励名称、等级项目名称排名八、科研课题情况（优选10项以内，均须为主持人

3、）起止年月发布部门及 课题类型课题名称资助 额度是否 结题九、获得专利、开发药品、院内制剂、研制器材设备等情况（10项以内）年度项目类别项目名称项目推广应用和效益排名十、何时何地受过何种处分或发生医疗事故、严重差错年月项目名称内容十一、获得其他市级以上称号、表彰、奖励情况（10项以内）年度授予部门项目名称排名备注十二、中医药学术思想、技术特色、临床业绩（精炼至2000字以内） 一、主要中医药学术思想、独特经验方法和技术专长。二、临床工作情况。诊疗病种、效果及治疗量。解决疑难、复杂、危重病症能力。 三、开展专科学科建设、中医药传承创新、应用新技术培养人才、社会影响等。十三、单位审核、评价意见及公

4、示情况（ 300字以内）十四、审批意见所在单位 意见（盖章）年 月日所在单位 纪检部门 意见（盖章）年 月日市级人力 资源社会 保障部门 意见（盖章）年 月日市级卫生 健康部门 意见（盖章）年 月日专家评审 结论省中医药 管理局意 见（盖章）年 月日省人力资 源社会保 障厅意见（盖章）年 月日省卫生健 康委员会 意见（盖章）年 月日江苏省名中医推荐人选简介要求：1 .使用老中医姓名和第三人称撰写。2 .分三部分写，第一部分简要介绍推荐人选特点、专长， 不超过120字；第二部分介绍推荐人选基本情况、主要经历、荣 誉、学术地位等，不超过400字；第三部分详细介绍推荐人选在 临床、学术、传承、科研和

5、社会参与等方面的主要成就和贡献， 不超过1000字。3 .文字要层次清楚，重点突出，反映推荐人选的特点，参考格式：XXX同志简介第一部分他从医60年，以崇高的医德和精湛的医术救治了患者； 他在.方面，提出了创新思路；他采用治疗方法，取得了. 的临床疗效。第二部分XXX,男，1935年6月生，江苏南京人，中共党员，硕士 研究生学历，XX中医药大学主任医师、教授、博士生导师。1965年毕业于XX中医学院中医专业，中华中医药学会XX 病专业委员会主任委员，第三、四、五、六批全国（省）老中医 药专家学术经验继承指导教师，享受国务院政府特殊津贴专家。 XX年被XXX评为XXXo第三部分一、标题自拟或不用

6、标题、标题自拟或不用标题三、标题自拟或不用标题序号：口江苏省名中医推荐审批表姓 名:从事专业：办公电话：手机：工作单位：单位地址：邮 编:单位联系人：电话：推荐单位：填表时间：年 月 日江苏省中医药管理局制表填表说明总体要求1 .本着实事求是的原则，依据本填表说明，认真、仔细、 如实填写各项内容，如没有或者不是的则填写无或者否。内容表 述准确，简明扼要。所有档案及证书复印材料应加盖单位公章。2 .本表一律用计算机填写，用A4纸打印，封面用4号仿 宋字，表格内容用仿宋小4号字，可酌情调整行距、字体，但不 改变表格整体版式。推荐审批表与附件分开装订。所有附件 加装封面和目录，用A4纸装订为一本，尽

7、量控制在500页以内。封面部分.序号：推荐时不填写。1 .姓名：需填写准确，并使用本人现用名。2 .单位：填写被推荐者目前所在单位规范的全称。3 .单位地址和邮编：填写被推荐者目前所在单位的通讯地 址和邮编。4 .推荐单位：根据单位管理类属关系，填写被推荐者所在 的市或单位名称。表格部分1 .照片：粘贴被推荐者近期的1寸正面免冠彩色照片或者 打印电子彩色照片。2 .政治面貌：填写被推荐者参加的党派全称或无党派。3 .学历、学位、专业：填写被推荐者获取的国家认可的学 历、学位及所学专业。4 .参加工作时间：填写人事档案记载的参加工作时间。5 .从业状态：填在业、离岗或返聘。6 .身份证号：填写被

8、推荐者身份证号。7 .专业技术职务：填写被推荐者获得的国家认可的正高级 卫生专业技术职务任职资格及获得时间（附专业技术职务任职资 格证书复印件，作为本表的附件1）。8 .医师执业类别及执业范围：填写被推荐者医师执业证 书的执业类别及执业范围（附医师执业证书复印件作为本 表的附件2）。9 .参加工作时间以档案记载为准，累计从事中医药工作的 时间填写推荐者开始从事中医临床工作具体时间（附档案履历表 等相关证明材料复印件作为附件3）。10 .是否市级名中医、硕士导师、博士导师、政府津贴、师 承项目导师、优秀中医人才、领军人才、重点专科、重点学科带 头人、传承工作室负责人、学术流派代表性传承人等，根据

9、实际 情况填写（附证书或佐证材料复印件作为附件4,如为文件只复 印主要内容）。11 .学习经历（附第一和最高学历、学位证书复印件作为附 件5）：（1）需从中学后开始填写被推荐者所受的所有国家认可的 正规教育经历和师承教育经历。（2）起止年月：填写被推荐者接受教育的起止时间，格式: （3）学习院校、单位或师从何人：填写被推荐者在上述时 间，在何院校学习或单位进修什么专业，在何单位跟师，师承老 师姓名、学习专业、时间。12 .工作经历：（1）被推荐者需按时间顺序详细填写，不中断。（2）起止年月：填写被推荐者在某单位工作的起止年月， 格式：（3）工作单位：填写被推荐者在上述时间内工作的单位的 全称。

10、（4）从事专业、职务、职称：填写被推荐者在上述工作单 位所从事的具体专业、职务、职称。13 .每周门诊次数：每半天为一次。每次门诊处方量：中医 处方量含中药处方及非药物治疗处方。14 .参加学术等社会团体及其他任职：填写被推荐者参加市 级以上学术等社会团体及人大政协及有关党群团体，在上述团体 中的职务（附相关证明材料作为附件6）。15 .学术论文与著作等：填写被推荐者撰写的、正式出版（发 表）的、反映其主要学术思想的学术论文和著作等。作为主编的 写出本人所写字数，参与编写的著作不列入（附学术论文复印封 面及主要内容，著作复印封面、主要目录及代表性内容，作为附 件7）。16 .科技奖励与科研课题

11、：填写被推荐者主持的厅局级以上 科研课题、成果奖励的名称、时间、等级等情况。在排序中被推 荐者不是列第一位的不列入（复印课题文件主要内容、科技获奖 证书件等相关材料作为附件8）。17 .获得专利、开发药品、院内制剂、研制器材设备等情况 （附佐证材料复印件作为附件9）。18 .获得其他市级以上称号、表彰、奖励等情况（附有关佐 证材料复印件作为附件10）。19 .自述：学术思想、技术特色、临床业绩、学术传承。填 写被推荐者独特的学术思想或技术经验，并应充分说明该学术思 想或技术经验的创新性、应用情况（同行认可情况）、对中医药 学术进步的影响情况，并有确切的数据，开展传承和培养人才情 况。20 .所

12、在单位审核、评价意见：由被推荐者人事关系所在工 作单位填写。审核被推荐者填写的情况及所提供材料是否属实， 填写所在单位的综合评价，包括被推荐人员的政治表现、业务水 平、工作业绩、患者或同行评价、社会效益和经济效益等情况， 公示结果及其他需要说明的情况。21 .市级人力资源社会保障、卫生健康部门或直报单位意见: 审核推荐表填写的内容及所提供附件材料是否属实，被推荐者是 否具备参加“江苏省名中医，评审的资格条件等。附件材料的封面样式（所有附件材料装订为1本，与推荐申批表 分开）:江苏省名中医推荐审批姓 名：从事专业：工作单位：（盖章）目录附件1:专业技术职务任职资格证书复印件附件2：医师执业证书复

13、印件附件3：档案履历表等相关证明材料复印件附件4：市级中医、硕士博士导师、政府津贴、师承导师、领军 人才、优秀中医人才等复印件附件5：第一和最高学历、学位证书复印件附件6：学术等社会团体及其他任职佐证材料复印件附件7：学术论文与著作等复印件附件8：科技奖励与科研课题等佐证材料复印件附件9：专利、药品、院内制剂、研制器材设备等佐证材料复印件 附件10：其他市级以上荣誉、表彰、奖励等情况佐证材料复印件 附件11：其他证明材料一、基本情况姓 名性 别照片（近期1寸正面免冠 彩色照片）出生年月民 族政治面貌出生地参加工作时间从业状况身份证号最高学历学位 及毕业院校、 专业、时间第一学历学位 及毕业院校

14、、 专业、时间最高卫生专业 技术职务名称 及获得时间聘任时间医师执业类别 及执业范围累计从事中医临 床工作年数现从事专业及 开始时间现所在科室名称硕士导师及获 得时间是/否现行政职务及任 职时间博士导师及获 得时间是/否市级名中医及获 得时间享受政府津贴 及获得时间国家级师承指导 老师及获得时间是/否全国优秀中医 临床人才及获 得时间省级师承指导老 师及获得时间是/否省中医药领军 人才及时间是/否所在科室获重点 专科、学科名称、 级别及卅间是否学术或学 科带头人是/否学术流派代表性 传承人是/否全国名老中医 药专家传承工 作室负责人是/否健康状况二、主要学习经历（中学之后的全日制、在职教育及进修、跟师等）（表格行数可增减）起止年月院校、单位或师从何人学习类别、专业学历、学位三、主要工作经历（从参加工作开始，按时间顺序不间断）起止年月单位、科室从事专业职务、职称