医风建设活动实施方案4篇.docx

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1、医院医德医风考评制度实施方案一、指导思想为加强行为作风建设，树立“救死扶伤、爱岗敬业、精 益救精、开拓进取、乐于奉献、文明行医”的行业新风尚, 提高广大员工的职业道德素质和工作水平，健全医德医风教 育、制度、监督、考评长效工作机制，规范医疗服务行为， 提交医疗服务质量改善医疗服务态度优化医疗环境，构建和 谐医患关系更好地为广大群众的健康服务。根据有关规定, 制订医德医风考评制度实施方案。二、医德医风考评内容（一）救死扶伤，全心全意为服务。医院工作人员要认 真贯彻有关重要思想，以救死扶伤、防病治病为已任，实行 的人道主义，做到“爱岗、爱院、爱病人”，热爱本职，安 心工作，坚守岗位，尽职尽责，认真

2、执行各项规章制度，工 作一丝不苟，不怕脏，不怕累，千方百计为病人解除病痛, 献身卫生事业。（二）尊重病人的人格和权利，为病人保守医密。对待 病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视 同仁，做到“四个一样”（生人熟人一样，群众干部一样, 院外院内一样，乡村城市一样）。实行保护性治疗，为病人保 提高服务质量为主题，以纠正医药购销和医疗服务中的不正 之风为重点，着力解决关系群众切身利益的突出问题，严格 职业操守，改进工作作风，提高业务素质，推动我院各项工 作健康发展。二、工作目标（一）强化医德医风教育，构建和谐医患关系。大力弘 扬白求恩精神，树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明 行医的

3、卫生行业新风尚；加强职业道德、职业纪律、职业责 任教育，增强职业责任感和荣誉感。改善医院环境，优化服 务流程，尊重、维护病人知情权、选择权和隐私权，使用文 明用语，杜绝服务忌语，杜绝生、冷、硬、顶、推等不良现 象，减少医患纠纷的发生。（二）严格依法执业，规范诊疗行为。依法严格服务项 目及医务人员的准入管理，加强医务人员资质审查，严格执 行持证上岗，杜绝超范围执业，确保依法行医；严格执行临 床技术、诊疗护理规范和抗菌药物临床应用指导原则等 有关规定，规范医务人员诊疗行为，促使医务人员因病施治, 合理检查，合理用药，防止滥检查、大处方；严格质量管理， 认真落实医疗核心制度，保证和巩固基础医疗和护理

4、质量, 为患者提供优质、安全的医疗服务，杜绝发生医疗责任事故。（三）严格价格管理，合理准确收费。禁止在规定之外 设立新的收费项目、分解项目、比照项目和重复收费，医院 内部由财务部门统管理各科室收费和核算，严禁科室私设小 金库；严禁将医疗收入直接与个人收入挂钩。严禁出租、承 包科室；提高医疗服务收费透明度，完善价格公示制、查询 制、费用清单制等制度，向社会公开收费项目和标准，并主 动接受社会和患者对医疗费用的监督，及时处理医疗收费投 诉。（四）加强医院管理，实行院务公开。坚持“一岗双责” 和分工负责制；完善院务公开制度；进一步完善基建、设备、 药品、物资等招、投标管理制度；完善药品用量动态监测及

5、 超常预警制度；完善医生处方评价制度；完善大型设备检查 呈阳率抽查制度。（五）强化监督检查，严肃行业纪律。完善并严格施行 对违反行业纪律的处理规定，加大监督检查力度，严肃查处 收受、索要回扣、“红包”、开单提成和乱收费等群众关心 的热点问题；严肃查处药品、试剂、高值耗材、医疗设备、 医疗器械等领域以各种名义给予回扣的行为；患者主动赠送 的钱物必须及时按规定退回或上缴；建立督导机制，加强对 违反医德医风“一票否决”及服务承诺履行情况的监督，努 力建设和谐医院。三、工作计划（一）开展医德医风教育。把医德医风规范、廉洁行医 规定、管理制度、服务宗旨、职业道德、责任意识等作为学 习教育的重点。一是要增

6、强学习教育的针对性，及时解决医 德医风建设中的倾向性、苗头性问题。二是要注重学习教育 的灵活性，采取分层次、集中培训辅导、讲座等形式，围绕 主题开展大讨论、运用典型事例引导、医德医风知识竞赛等 多种形式开展学习教育。三是要体现学习的实效性，通过学 习教育，使每个医务人员在工作中自我约束、自觉规范。做 到学习教育有安排、有资料、有记录、有笔记、有心得。（二）强化内外监督。召开行风监督员座谈会、设立举 报箱、公布投诉举报电话等形式多渠道听取意见，做到有制 度规范，有落实措施，有处理结果，有明显成效。（三）深入推行院务公开。按照医院院务公开有关规定, 定期不定期做好院务公开工作。做到院务公开有内容、

7、医患 沟通有办法、医疗服务有改进、和谐发展有经验。（四）强化医德医风考评。修改完善医德医风考评制度, 制定具体的考评规范。重点对医疗质量、服务态度、劳动纪 律、履行职责、收受“回扣”等方面进行考评，建立医德医 风考评档案，把考评结果公平、公开、公正地向群众公布, 与职称晋升、调整工资、表彰先进挂起钩来，使好的及时受 到表彰，有问题的及时处理，达到激励先进、教育大家的目 的。通过考核，给每个职工定出考评格次。（五）规范执业行为。严格执行医疗机构管理条例、 执业医师法、护士管理条例等有关法律法规，开展经 常性的督促检查，促使医务人员因病施治，合理检查，合理 用药。严格执行卫生部医师外出会诊管理暂行

8、规定，加强 医师外出执业管理，对私自外出会诊的医务人员一律以非法 行医严肃处理。（六）严格质量管理。严格执行医疗规章制度和技术操 作规范，建立健全质量管理组织。巩固医疗和护理质量，提 高综合服务能力，为患者提供优质、安全的医疗服务。严格 执行药品价格政策和医疗服务收费标准，禁止在规定之外自 定收费项目、分解项目、比照项目收费和重复收费。加强医 务人员“三基三严”培训考核。医院医德医风建设实施方案为认真开展好争创“廉医、诚信、为民”医院活动，弘 扬行医正气，进一步加强医德医风建设，树立医疗卫生工作 良好的社会形象，切实做到为经济建设服务，为健康服务。 根有关文件精神，特制订本方案。（一）建立组织

9、，加强领导争创“廉医、诚信、为民”医院是在医院科室改进一步 深化的新形势下开展的一项有益活动，全院干部职工要从讲 政治、讲大、促发展的高度，提高认识，统思想，建立组织， 加强领导。各科室在领导体制上要“科长、主任”亲手抓, 护士长积极配合，科室职工积极响应。为保证全院争创活动 的顺利实施提供组织保障。医院成立争创活动领导小组，总 体布置，检查监督，下设办公室，具体安排，组织实施。（二）内容要求1、廉洁行医（1）医护人员要自觉遵守廉洁自律各项规定、社会服务 承诺内容及规范化服务的要求，拒绝接受患者及亲属各种形 式的“红包”、物品和宴请，以及推销商以各种名义给予的 回扣和好处；职业医师禁止擅自到其

10、它地点执业取酬行为； 杜绝开单提成和地点购药问题。（监察科）（2）医院购进大型器械和用量大的试剂、耗材等，都要 通过集中招标采购或公开招标采购，禁止科室或个人采购行 为。（药械科）（3）医院设立专人负责医疗服务价格和药品价格执行 情况的管理，按照XX省医疗价格（试行）标准，经常对价 格执行情况进行检查，使单位无自立项目、分解、重复、超 标准收费及滥作检查收费等问题。（财务科）（4）建立新的考核、分配机制，逐步推行绩效核算制度, 按工作量化指标、服务水平、医疗质量，两个效益综合考评， 绩效取酬。严禁科室私收现金，科室无帐外设帐、私设“小 金库”和公款私存等问题。（质审科、监察科）（5）建立健全医

11、德医风、激励、监督、惩处制度和医务人员医德医风档案，每季度进行一次考核，考核情况记入医德医风档案；档案建档合格率100。（监察科）2、诚信服务（1）认真履行服务承诺内容，自觉接受社会、新闻舆论 的监督；建立基本举报奖励制度，设立举报电话、意见箱， 对违诺行为查处率100,举报奖励兑现率100。（监察科）（2）坚持医疗服务收费项目、药品价格公示，公示率100； 住院患者费用一日清单规范，送交患者签字知情率100o （药 械科、护理部）（3）严格医院管理，禁止科室外租、承包，禁止超范围、 超科目及违反准入技术项目等违规执业行为；在岗技术人员 两证齐全率100,全年无2级以上医疗事故。（医政科）（4

12、）严格按照规定采购药品，认真执行价格政策；药品 集中采购率100 （特殊药品、中药饮片除外）采购中标药品 率100,药品收入占医院医药收入45以下；药品，器械、医 用耗材等质量合格率100。（药械科）（5）建立药师用药、化验、检查合理性分析制度，每月 对药品的销售（前10位）和作化验、检查的必要性进行评 析，发现问题立即纠正；同病种医药费用及其增长率小于同 级同类医院平均水平。（医政科、药械科、财务科）3、一心为民（1）医院醒目处设有科室分布示意图、就医导向标牌和 警示牌；住院环境要整洁、舒适、幽静。医院户外康复活动 场地整洁优美、四季常青；病房卫生无异味，24小时供应开 水，推行住院病人配餐

13、制。后勤服务规范化，做到管理员每 天查房一次，科领导每周查房一次。发现一般问题三天内解 决，紧急情况立即解决。实行三下三送、被服工作按要求进 行清洗、消毒、缝补、干燥、按要求折叠发送，切实做到为 临床一线服务。（后勤科）（2）医务人员接待患者要着装整洁、举止文明、态度和 蔼、体贴入微，严防话难听、脸难看、推诿、训斥、刁难患 者的行为发生。严禁与患者争吵。（监察科）（3）坚持以人为本、以病人为中心的服务理念，做到因 病施治，出入院诊断符合率、治愈好转率90以上，门诊处方 和住院用药、检查的合理、合格率95以上。认真做好社区医 疗、保健、服务工作，广结医疗服务网络，三下乡活动一月 一次。（医政科、

14、社区科）（4）坚持病人选择医生制度；对患者用药，做化验、检查和医保自费项目 等，要征求患者意见、尊重患者意愿，患者知情同意率100（癌症等特殊疾患者酌情）。（医政科、护理部）（5）以患者就医便捷为标准，门诊坚持首问负责、导诊、 分诊服务，为老、弱、残等行动不便患者提供全程服务；急 诊坚持“三先一后”服务（先接诊、先检查、先抢救、后缴 钱），抢救病人率100。东西两院明确划分机动车和人力车停 车位，实行门诊、病区巡视制度，维持正常的医疗秩序，确 保“门前三包”。（门诊办、保护科）（6）建立“行风查巡”制度，定期召开患者、家属座谈 会，听取各方面的意见，对正确意见的采用率100,医疗服 务综合满意

15、度95以上。（监察科、护理部）（三）制定方案，落实责任各科室要组织人员认真学习XX省卫生厅制定的实施 方案围绕“廉洁行医，诚信服务，一心为民” 12字方针和 16项具体要求，并结合目前正在开展的纠风专项治理工作情 况，认真制定内容具体，操作性强，切合实际的实施规范和 方案，明确争创活动目标任务，责任到人。（各科室实施规范 和方案于30日以前报争创活动办公室）（四）认真组织，搞好自评各科室按照要求和各自的实施规范和方案，在达到“三 无科室（无红包、回扣、提成）”的基础上，医院和各科室 要按照XX省卫生厅“廉医、诚信、为民”医院考评规范 进行定期检查、自查，并定期写出自评报告，报院争创领导 小组评

16、审，使争创活动切实有效地开展下去。（五）营造声势，加强检查要采取不同形式，掀起争创活动高潮。东西门诊办公室 要在医院醒目处悬挂宣传标语、条幅；医院办公室要围绕争 创内容制作电视短片，利用院简报，各新闻媒介，报刊杂志， 大力宣传开展争创活动的新举措，新成效和新出现的先进典 型；各科室要利用板报、墙报宣传活动的内容，采取的措施， 涌现出的好人好事。在全院形成崇尚先进，学习先进，争创 先进的良好氛围。医院领导小组对争创活动开展情况认真进行检查验收。 对领导重视，行动迅速，工作扎实，成效显著的要及时总结 推广他们的做法和经验；对敷衍责任，行动迟缓不力的，全 院给予通报批评。（六）表彰授牌院争创活动领导

17、小组，根据各科争创活动开展情况及自 评报告，认真进行考评，将达标科室报院政联合办公会审批, 最后分别授予“廉医、诚信、为民”科室。（七）时间安排争创活动从XXXX年10月份开始，立即召开职工大会, 宣传、学习、动员，制定规范方案阶段10月底完成；n月、 12月份具体实施开展阶段;xxxx年1月份为自评报告阶段； 2月份为医院考评奖罚阶段；3月份为医院总结上报阶段。各科室在院争创活动领导小组的领导下，要认真组织开 展争创“廉医、诚信、为民”医院活动，在活动中要注重实 效，切实整改突出问题和热点、难点问题。通过争创活动的 开展达到促进医院服务意识的增强，服务质量明显提高，群 众满意度明显提高的目的

18、，把我院规范化服务、人性化服务 推向一个新的阶段。使我院力争获得市级或省级“廉医、诚 信、为民”医院称号下，要认真组织开展争创“廉医、诚信、 为民”医院活动，在活动中要注重实效，切实整改突出问题 和热点、难点问题。通过争创活动的开展达到促进医院服务 意识的增强，服务质量明显提高，群众满意度明显提高的目 的，把我院规范化服务、人性化服务推向一个新的阶段。使 我院力争获得市级或省级“廉医、诚信、为民”医院称号守医农牧民，不泄露病人的隐私与秘密。（三）文明礼貌、优质服务。对病人语言文明，态度诚 恳，举止稳重，仪表端庄，同情、关心和体贴病人，做到“五 心”（检查细心；治疗精心，解释耐心；听取意见虚心，

19、让 病人及家属放心），不发生冷、硬、顶、推现象。（四）遵纪守法、廉洁行医。遵纪守法，廉洁奉公，不 以工作之便谋私利，不接受病人的吃请、馈赠，不准勒索病 人财物，不滥检查、滥开大处方。（五）医病施治，规范医疗行为。严格执行诊疗规范和 用药指南，坚持合理检查、合理治疗、合理用药，认真落实 医院各项制度和措施。（六）团结协作，共同完成工作任务。团结协作，自觉 维护集体荣誉，互相尊重，取长补短，不讲不利于团结的话， 不搞亲疏有别，不做忌贤妒能和影响团结的事，认真履行岗 位职责，共同完成各项工作任务。（七）对业务技术精益求精。对业务技术精益求精，虚 心学习，刻苦钻研，有实事求是的工作作风和奋发向上的进

20、取精神，吸收国内外先进经验，更新知识，开展新技术、新 项目，运用新的医学模式，发展医学科学，提高业务技术和 管理水平。三、考评方法医德医风评价分为四个等次：优秀、良好、一般、较差。按照医德医风考评表内容进行自我评价、科室评价、单 位评价，最后确定等次。（一）自我评价：医务人员各自根据考核的七条标准内 容和加分、扣分项，结合自己的实际表现，认真逐一对照检 查，实事求是地进行自我评分。（二）科室评价：在医务人员自我评价的基础上，以科 室为单位，由科室考评小组根据每个人日常医德医风行为、 工作表现进行评价打分。（三）单位评价：由单位考评领导小组组织进行。根据 自我评价、科室评价、综合社会评价及日常行

21、为纪实，对每 个工作人员进行逐个评价，并填写考评组综合评语。考评结果：总分达95分为优秀，8094分为良好，60 79为一般，59分以下为较差。限制条件：总分达95分以上但有扣分5分以上者不能 评为“优秀”；扣分达40分者均实行“一票否决”，总评为 “较差”；扣分达20分者，不论总分多高，总评为“一般”。考评周期内有下列情形之一的，医德考评结果认定为“较差”：（1）在医疗服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟 取其他不正当利益的，经教育不改正的；（2）在临床诊疗活动中，收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提 成的;(3)违反医疗服务和药品价格政策，多经费、

22、多收费或 者私自收取费用，情节严重的；(4)隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料的；(5)不认真履行职责，导致发生医疗事故或严重医疗差 错的；(6)出具虚假医学证明文件或参与虚假医疗广告宣传 和药品医疗器械促销的；(7)医疗服务态度恶劣，造成恶劣影响或者严重后果的;(8)其他严重违反职业道德和医学伦理道德的情形。考评结果要在医院内进行公示，并与晋职晋级、岗位聘 用、评先评优、绩效工资、医师考核等直接挂钩。医疗机构对本单位的医务人员进行年度考核时，职业道 德考评应作为一项重要内容，医德考评结果为优秀或良好的, 年度考核方有资格评选优秀；医德考评结果为较差的，年度 考核为不称职或不合格。1、考评

23、对象：全体职工。2、实施要求。每年开展两次考评，半年一次，上半年为 初评，下半年为总评，总评结果归入个人医德医风档案，逐 步实行系统化和信息化管理。3、奖惩规定。医德医风考评总评结果与综合目标等奖励 挂钩，作为应聘、提薪、晋升、评先、考核的首要条件。每 年对医德医风“优秀”人员给予奖励表彰；对医德医风“较 差”者进行批评教育，并给予扣发效益工资、暂缓晋升、聘 任或调离原工作岗位，取消该年度的评优、评先资格等处理, 并根据情节轻重和医院有关规定给予处罚。4、健全机构，加强领导。各单位要充实调整和完善考评 领导小组和工作组，“一把手”负总责，分管领导具体负责, 组织好有关职能科室和考评小组认真实施

24、，落实责任，并结 合各单位实际，不断充实和完善有关内容。5、实施时间。本方案从发文之日起实施。医德医风考评实施方案为了加强我院医德医风建设，促进我院行业作风良性发 展，推动我院各项事业的改与发展，根有关文件精神，现就 我院医德医风考评制定如下实施方案。一、指导思想以维护群众根本利益、构建和谐社会为目标，坚持“围 绕深化医药卫生体制改的中心任务，紧密结合塑造聊城形 象从我做起”的主题活动，以规范诊疗行为、提高医疗质量、 弘扬高尚医德，改善服务态度为主要内容，以遏强化教育, 完善制度，加强监督，促进医德医风建设深入开展，进一步 遏制损害群众利益的行为，使我院行业作风得到明显好转, 构建和谐的医患关

25、系。二、实施方案（一）强化医德医风教育，加强医德医风建设。大力弘 扬白求恩精神，使广大医务工作者牢记全心全意为服务的宗 旨，做白求恩式的医务工作者，树立忠于职守、爱岗敬业、 乐于奉献、文明行医的卫生行业新风尚。加强职业道德、职 业纪律、职业责任、职业技能教育，注重教育的针对性、有 效性，增强广大医务工作者自我教育、自我管理、自我约束 的自觉性，增强职业责任感和荣誉感，提高职业技能。立足 卫生行业实际，制定完善各项规章制度，逐步建立医德医风 建设长效机制。（二）严格规范医院的医疗服务行为和医师的诊疗行为。 严格执行临床技术、诊疗护理规范、常规和抗菌药物临床 应用指导原则等有关规定，规范医务人员的

26、诊疗行为，促 使医务人员因病施治，合理检查，合理用药，防止滥检查、 大处方。（三）改善服务态度，转变服务作风。改善医院环境， 优化服务流程，为病人提供清洁、舒适、温馨的就医环境和便 捷的服务措施。改善服务态度，充分尊重、自觉维护病人的 知情权、选择性和隐私权等合法权益，杜绝生、冷、硬、顶、推等不良现象。加强与患者的沟通，倾听患者意见，主动改 进工作。及时受理、妥善处理患者的投诉，减少医患纠纷的 发生，构建和谐的医患关系。（四）严格执行价格规定，合理、依规收费。严格执行 医疗服务价格项目规范禁止在规定之外设立新的收费项 目、分解项目、比照项目收费和重复收费。健全医院内部价 格管理和约束机制，改内

27、部财务管理，由财务部门统管理各 科室收费和核算，严禁科室私设小金库。严禁将医疗服务收 入直接与个人收入挂钩。严禁出租、承包科室。提高医疗服 务收费透明度，完善价格公示制、查询制、费用清单制等制 度，向社会公开收费项目和标准，并主动接受社会和患者对 医疗费用的监督，及时处理医疗收费投诉。（五）强化监督检查，严肃行业纪律。制定完善并严格 执行对违反行业纪律的处理规定，加大监督检查力度，严肃 查除开单提成和乱收费等群众关心的热点问题。严肃查处接 受医疗设备、医疗器械、药品、试剂等领域的生产、销售企 业或个人以各种名义回扣的行为。严肃查处向患者及其家属 索要“红包”和其它财物的行为，患者主动赠送的要及

28、时按 规定退回或上交。三、工作要求（一）加强领导，组织实施。各科室要切实加强医德医 风建设，紧紧围绕医院管理年活动的要求，结合本科室实际, 成立领导小组，制定本科室医德医风考评办法，布置、分解 任务，建立健全投诉机制，及时反馈调查结果，做到改善医 德医风与加强医院管理相互促进，不断提高管理水平，改善 医德医风。（二）强化教育，重视引导。注重教育的基础性作用， 建立健全教育工作机制，单位每年对医德医风的落实检查1- 2次，对医德医风考核结果，作为应聘、提薪以及评先先进 工作者的首要条件，要充分发挥先进典型的引导作用，加强 对广大医务工作者的首先教育、职业教育和法制教育，加强 发扬救死扶伤、治病救

29、人的优良传统教育，培育良好的医德 医风，构建和谐的医患关系。（三）加强自律，规范行为。全体医务人员要坚持参加 医德医风教育活动，自觉抵制不正之风，无私收费行为。在 诊疗过程中合理用药，廉洁行医，自觉遵纪守法，不以医谋 私，不收取红包、回扣，文明礼貌服务，举止端庄，语言文 明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人，钻研医术，精益求 精，不断更新知识，提高技术水平。（四）加强监督，定期考评。单位把医德医风建设纳入 年终考评，建立完善医德医风考评档案。单位将加强对各科 室和医务人员的规范约束，同时公开接受患者、社会公众和 舆论的监督。通过多渠道、多形式、全方位的监督规范各科 室和医务人员的医疗行为。（五）

30、弘扬先进，奖优罚劣。对医德医风好的科室和个 人，单位将进行表扬、表彰和奖励，同时要通过多种形式进 行宣传；对于违反医德医风相关规定的，要依法依规进行处 理，同时要与评选先进、执业医师培训考评、晋升职务和晋 升职称紧密挂钩。（六）立足长远，建立长效机制。加强和改善医德医风 建设，是一项长期任务，要积极探索医疗质量动态监测、评 价、反馈机制，完善医疗质量责任追究制；进一步加强医疗 服务收费管理，完善单位内部价格管理约束机制；健全和完 善综合指标体系考核制度，建立完善纠风工作责任制等各种 制度，通过制度建立，以制度管人，以制度纠风，建立加强 医德医风教育和纠正行业不正之风的长效机制。医院医德医风建设实施方案为进一步加强和提升我院医德医风建设水平，规范医疗 管理和服务行为，使医疗服务中的不正之风得到有效遏制, 就医环境更加温馨，医患关系更加和谐，群众满意度明显提 高，结合医院实际，特制定如下医德医风建设实施方案。一、指导思想以加强医德医风建设，强化医院管理，规范医疗行为,