质量管理小组工作会议记录.docx

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1、质量管理小组工作会议记录 第一篇：质量管理小组工作会议记录 质量管理小组工作会议记录 会议议题：关于迎接民族医院“三甲检查的工作部署 会议时间：2022-7-27 会议地点：脑外科示教室 主持人：于文生 记录人： 王凤 参加人：于文生、段英俊、荷花、王凤、赵立群、张泽峰 会议纪要： 会议首先由科室主任于文生教授通报医院关于创“三甲工作进展状况及下阶段“三甲工作的进度支配，并结合科室实际状况将任务落实到每位医务人员。于主任说，医院迎评“三甲是医院头等大事，院领导高度重视，并强调要充分相识到本次民族医院“三甲评审工作的紧迫性、重要性和必要性。他要求全科医护人员要认清形势、统一思想，坚决信念，毫不动

2、摇地完成“三甲评审迎检工作，并通过此次评审提升科室的整体水平，使科室的整体工作再上一个新台阶。 其次、成立科室质量限制小组。组长由科主任于文生担当，副组长由护士长荷花担当，组员有段英俊、王凤。 第三、于文生主任重点强调关于“十三项医院核心制度的学习，并将其落实到实际临床工作中，迎接医院关于核心制度的考试。 第四、于文生主任还强调病例书写应当做到客观、真实、精确、刚好、完好、规范，出院病例应在患者出院3天后完善归档，病案质量由质控小组组长把关，全部出院病例要求到达“甲级病例水平，确保医院评审时病例项不失分。 于文生主任对各科室提出了相关的要求。他要求全科医务人员要发挥主观能动性的带头作用，全身心

3、地投入到“三甲评审的准备工作中去；各医务人员要听从院部的领导职能部门的管理，要依据责任书来开展科室的工作，为民族医院的进展做出自己的奉献；各部门要协调联动，互相协作，做好近期工作，打好攻坚战，确保“三甲评审取得突出成效。 质量管理小组工作会议记录 会议议题：脑外科全体工作人员评“三甲动员会 会议时间：2022-6-15 会议地点：脑外科示教室 主持人：于文生 记录人： 王凤 参加人：脑外科全体医务人员 会议纪要： 1、 邀请内蒙古医科高校神经外科主任窦长武教授及刘海波教授进行科室建设及医务人员业务学习等方面的沟通。 2、 于文生主任支配我科护士前往内蒙古医科高校神经外科进行轮训学习。 3、 荷

4、花护士长传达“内蒙古国际蒙医医院创三甲动员大会主要精神： 医院行政领导职责支配； 医院各科室工作汇报； 三级医师查房及病例质量； 护理“三基三严学习培训； 重点为医院本年的“三甲评审 4、 我院为迎接三甲评审的具体实施方案刚好间表。 最终，于文生主任要求全科医护努力查找工作中的缺乏，尽快整理汇总，主动协调相关科室，加以完善，争取在医院正式开业前将相关环节协调好，为接收病人及开展手术做好准备。 质量管理小组工作会议记录 会议议题：脑外科医疗治疗管理全体学习会 会议时间：2022-5-22 会议地点：脑外科示教室 主持人：于文生 记录人： 王凤 参加人：脑外科全体医务人员 会议纪要： 会议由于文生

5、主任主持，学习与科室相关的医疗质量管理学问，具体如下： 一、科室医疗质量职责 1、结合本专业特点及进展趋势，制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物运用规范并组织实施，责任落实到个人。 2、定期组织各级人员学习医疗、护理常规，强化质量意识。 3参加医疗质控办公室的会议，反映问题。收集与本科室有关的问题，提出整改措施。 二、医务人员自我管理 在医疗活动过程中，医务人员的个人行为具有较大的独立性，其个人素养、医疗技术水平对医疗质量影响较大，是质量不稳定的主要因素，是质量限制的基本点。在质控过程中，特别要强调医师负责制度、会诊制度和病例探讨等把关制度，确保医疗质量限制的正确实施。对各级医务人员的要求分述如

6、下： 1门诊医师 1严格执行首诊医师负责制。 2询问病史具体、物理检查认真，要有初步诊断。 3门诊病历书写完好、规范、精确。 4合理检查，申请单书写规范。 5具体用药在病历中记载。 6药物用法、用量、疗程和配伍合理。 7处方书写合格。 8按专科收治病人。 9按病情需要，注明特殊入院方式：车送或陪护。 2病房住院医师 1病人入院30分钟内进行检查并作出初步处理。 2急、危、重病人应即刻处理并向上级医师报告。 3按规定时间完成病历书写一般病人24小时、危重病人6小时内完成；首次病程记录当班完成，急诊病人术前完成。 4病历书写完好、规范，不得缺项。 524小时内完成血、尿、便化验，并根据病情尽快完成

7、肝、肾功能、胸透和其它所需的专科检查。 6按专科诊疗常规制定初步诊疗方案。 7对所管病人，每天至少上、下午各巡诊一次。 8按规定时间及要求完成病程记录会诊、术前探讨、术前小节、转出和转入、特殊治疗、病人家属谈话和签字、出院小节和死亡探讨等一切医疗活动均应有具体的记录。 9对所管病人的病情转变应刚好向上级医师汇报。 质量管理小组工作会议记录 会议议题：脑外科医疗治疗管理全体学习会 会议时间：2022-5-22 会议地点：脑外科示教室 主持人：于文生 记录人： 王凤 参加人：脑外科全体医务人员 会议纪要： 10诊疗过程应遵守消毒隔离规定，严格无菌操作，防止医院感染病例发生。若有医院感染病例，刚好填

8、表报告。 11病人出院时须经上级医师批准，应注明出院医嘱并交代留意事项。 3病房主治医师 1刚好对下级医师开出的医嘱进行审核，对下级医师的操作进行必要的指导。 2新入院的一般病人要在48小时内进行首次查房。除对病史和查体的补充外，查房内容要求有：诊断及诊断根据；必要的鉴别诊断；治疗原则；诊治中的留意事项。 3新入院的急、危、重病人随时检查、处理，并向上级医师汇报病情。 4刚好检查、修改下级医师书写的病历，把好出院病历质量关，并在病历首页签名。 5负责治愈患者出院的审批手续，并向上级医师汇报。 4病房主任副主任医师 1组织或参与制定本科质量管理方案、各项规章制度、诊疗和操作常规。 2指导下级医师

9、做好医疗工作，催促检查下级医师执行各项制度和诊疗常规。 3对新入院的一般病人要求72小时内进行首次查房；危重病人至少每日查房1次；病人病情转变应随时查房；每周组织全科查房2次。 4查房内容除对病史和查体的补充外，一般病人应有：诊断及其诊断根据；鉴别诊断；治疗原则；有关方面的新进展。未确诊病人应有：鉴别诊断；明确的诊断思路和方法；拟定相应的治疗措施。危重病人应有：当前的主要问题；解决主要问题的方法。 5审批未愈患者出院，并指导病人出院后的接着治疗。 6审签主治医师审查的转科、出院病历。 质量管理小组工作会议记录 会议议题：脑外科医疗治疗管理全体学习会 会议时间：2022-8-25 会议地点：脑外

10、科示教室 主持人：于文生 记录人： 王凤 参加人：脑外科全体医务人员 会议纪要： 为稳固我院争创“三级甲等医院创建成果，不断改良医疗质量和提升科室服务实力， 2022年8月25日下午，神经外科在六楼示教室召开2022年上半年质量与平安会议。神经外科全体医务人员参加会议，会议首先由科室质控办负责人于文生主任对2022年上半年神经外科质量限制、医疗平安管理及经营管理相关业务工作进行了全面总结和状况反馈；荷花护士长总结了上半年医疗工 作、部署了下半年医疗工作。最终，于文生主任做了重要讲话，要求全体医务人员要不断提升自身管理水平，学科带头人要逐步树立在本院的学术地位，医务人员要在稳固医疗质量、高改良成

11、果的同时，要牢固树立并不断加强医疗平安意识，严格执行医疗核心制度，加强医患沟通，改良医疗服务，为我院晋升三级甲等医院打下坚实的基础。 质量管理小组工作会议记录 会议议题：“神经外科护理治疗限制标准及评价细则培训记录 会议时间：2022-9-20 会议地点：脑外科示教室 主持人：于文生 记录人： 荷花 参加人：脑外科全体医务人员 会议纪要： 为迎接我院三级甲等医院评审，提高我科护理水平， 2022年9月20日下午在神经外科示教室由荷花护士长讲解“神经外科护理治疗限制标准及评价细则讲座部分内容。 专科护理: 1、分管护士做到六知道：病人姓名、诊断、病情、治疗、护理、心理需要。 2、各种引流管2小时

12、挤压一次或尊医嘱，保持通畅。 3、尿袋每周更换2次并注明更换日期、时间。 4、各种刀口引流液每班记录引流量及性质，引流袋尊医嘱更换并注明更换日期、时间。 5、药物过敏标识做到医嘱单、一览牌、床头牌、治疗单四统一。 6、分级护理标识做到一览牌与医嘱相符。 基础护理： 1、新入院病人当班完成卫生处置特殊状况24小时内完成并有记录。 2、每周至少更换一次床上物品，污染时随时更换。 3、负责护士姓名在病人房间内有公示。 消毒隔离： 1、止血带用后浸泡消毒并干式存放，盛放止血带的容器一周消毒一次。 2、无菌辅料筒每天更换并灭菌。 3 浸泡、擦拭一般物品用含有效氯500mg/升的消毒液作用30分钟以上。

13、4、浸泡、擦拭被肝炎病毒、结核菌污染的物品用含有效氯2000mg/升消毒液作用60分钟以上。 5、各班操作前后用含有效氯500mg/升的消毒液擦霉 6、开启的静脉输入液体及抽出的药液超过2小时不得运用。 7、冲药溶媒有开封日期、时间，冰箱保存小于等于24小时。 8、胰岛素冰箱保存，开启后保存时间小于等于1月。 9、专人持续运用的一次性氧气管，每周更换2次。 10、持续运用的呼吸机管道必需每日消毒，呼吸机湿化器及管道每日更换消毒，用后终末消毒。 11、吸痰器运用时，先放入含有效氯1000mg/升的消毒液再吸痰，禁忌运用时，可先吸痰，再放入消毒液。 - 质量管理小组工作会议记录 会议议题：“神经外

14、科护理治疗限制标准及评价细则培训记录 会议时间：2022-8-25 会议地点：脑外科示教室 主持人：于文生 记录人： 荷花 参加人：脑外科全体医务人员 会议纪要： 12、重复运用的吸痰管，运用后放入含有效氯500mg/升的消毒液浸泡消毒30分钟后冲洗清洁，高压灭菌。 13、 运用中的吸痰器引流瓶，每班倾倒引流物。 14、 体温表收回后放在含有效氯500mg/升浸泡30分钟将体温表冲洗擦干，干保存。 15、 盛放体温表的容器每日清洁，每周高压灭菌一次，消毒液每日更换。 16、 紫外线灯管每半月用95%酒精清洁一次，有记录。 17、 手术病人床，术前更换床上用品并紫外线消毒。 18、 平车、轮椅、

15、检查床，每日或用后先消毒后清洁，被体液、血液污染污染时刚好消毒处理。 19、 治疗室、换药室每季进行空气及物体外表、医务人员手细菌监测一次。 20、 ICU每月进行空气及物体外表、医务人员手细菌监测一次。 护理文书： 1、 体温单手术及请假者不写时间。 2、 3岁以下小儿只测体温、体重。 3、病人如特殊状况必需外出者，须经医生批准书写医嘱并记录在护理记录单上，患者书写书面请假单并签名。 4、 腋温37.2以上者，每日测4次。 5、 凡体温39以上要有降温标示，体温隧然上升1.5以上或突然下降2.0以下，在体温右上角用红铅笔划复试标号“。 6、 3天以内无大便者，根据病情酌情处理并有记录。 7、

16、 临时医嘱作废时用钢笔在此医嘱后写“取消字样，医生用红笔签全名。 8、 手术后的临时医嘱单上不划红线，长期医嘱单上划红线。 9、 出院或转科时在临时医嘱单、长期医嘱单上划红线。 10 、危重患者护理记录单，一般状况至少每2小时记录一次病情转变。 11、 病情栏内应客观记录患者24小时病情转变、护理措施和效果评价。手术病人还应记录麻醉方式、手术名称，患者返回病室状况、伤口、引流等状况。 12、 一般患者护理记录：入院记录应有主诉、诊断、入院日期、时间、生命体征、主要阳性体征、护理措施和效果评价。 13、 护理记录要表达病人感受及专科特点，能动态反应病人病情转变。 - 质量管理小组工作会议记录 会

17、议议题：脑外科迎接三甲自评会议 会议时间：2022-10-15 会议地点：脑外科示教室 主持人：于文生 记录人： 王凤 参加人：脑外科全体医务人员 会议纪要： 为了迎接三级甲等民族医院自评，2022-9-25下午在脑外科主任于文生教授的主持下，实行脑外科迎接三甲自评会议，会议指出我科时间紧、任务重，全科医护人员要在最短时间内依据评分细则要求按质按量完善评审材料。具体内容如下： 1. 会议首先由于文生主任宣读了评分细则中关于我科的评分项目； 2、分析如今依据评分细则要求逐项分析我科如今存在的缺乏及改正措施，以及下一步工作重点； 3、会议宣布了、科室人员分工，具体如下： 于文生主任：负责科室迎评全

18、面工作； 荷花护士长：科室服务管理方面工作； 段英俊副主任医师：医院科室宣扬及评判策划； 王凤医师：医疗质量限制方面工作； 张泽峰医师：病例及科室规章制度。 最终，于文生主任强调，我们要在评中学习，评中改良，评中提高，脑外科全体医护确定要在最短的时间内依据医院要求保质保量完成迎评相关工作。 质量管理小组工作会议记录 会议议题：医院感染管理小组工作职责 会议时间：2022-11-12 会议地点：脑外科示教室 主持人：于文生 记录人： 王凤 参加人：脑外科全体医务人员 会议纪要： 2022年11月12日，于文生主任医师具体讲解了医院感染管理小组工作职责，具体如下： 负责本科室医院感染管理的各项工作

19、，根据本科室特点，制定本科室医院感染管理制度，无菌技术操作规程、手卫生规范等卫生制度，并组织实施。 1. 催促本科室人员严格执行无菌技术操作、消毒隔离制度、手卫生规范，做好个人防护。 2. 每月对本科室高危环境中的空气、物体外表，医护人员手、运用中的消毒液、无菌物品等进行卫生学监测，并对监测结果进行分析。 3. 对本科室医院感染可疑病例及感染环节进行有针对性地目标监测，并实行有效防治措施，降低本科室医院感染发病率。 4. 对医院感染散发病例按要求登记报告；觉察有爆发、流行趋势应马上向感染保健科报告，并关心进行调查；对法定传染病要根据传染病防治法要求报告。 5. 按要求对疑似或确诊医院感染病例留

20、临床标本进行细胞学检查和药敏试验。 6. 监督检查本科室抗生素运用状况。 7. 组织和参加医院感染的培训学习。 8. 加强医德医风教化，严格监督执行无菌技术操作，切实做好卫生员、配善员、陪住、探视者的卫生学管理。 质量管理小组工作会议记录 会议议题：关于脑外科院内感染的病历探讨 会议时间：2022-5-23 会议地点：脑外科示教室 主持人：于文生 记录人： 王凤 参加人：脑外科全体医护人员及护理部护士长 会议纪要： 本次会议针对近期我科住院病人宿梓林与杜平因院内感染死亡进行探讨。 首先由主管医师王凤、赵力群进行病历汇报。 段英俊副主任医师进行了关于院内感染的国家级医院的最新管理规定进行了学习，

21、并具体学习了院内感染的定义、传播途径、易于感染的细菌分类及针对不同细菌的防控措施。 于文生主任针对上述因院内感染死亡病例进行具体分析。首先上述死亡二病人均在住院同期感染相同病菌孢曼不动杆菌，该菌在过去神经系统临床感染病例中少见，主要侵扰呼吸系统，并且在以往感染病例中午广泛耐药性；感染途径主要是接触传播，所以我们应当严格执行手卫生制度，严格按着六步洗手法及外科洗手法进行洗手。 根据医院感染爆发定义，本次感染不属于医院感染爆发，但上述死亡病例有其共同特点： 1、病人病情重，均为脑出血破乳脑室； 2、手术方式：均性血肿去除+置管引流术，由于病情重，留管时间长； 3、基础疾病多：上述二病人均高血压、糖

22、尿病等基础疾病，同时发病后均出现意识障碍，严峻的呼吸系统感染，且肺部感染出如今神经系统感染之前。我科实行措施： 1、刚好将病人进行分流隔离； 2、并且加强对物品的消毒更换； 3、刚好根据细菌培育基药敏结果进行抗炎治疗。 最终，于文生主任强调，在今后临床工作中，我们要严格按着国家卫生部及医院院内感染相关规定进行管控，加强院内感染的理论学习及具体落实，为院内感染在我科少发生、不发生做出努力。 其次篇：护理质量限制小组会议记录 质控小组会议记录 时间：2022-5-16 地点：护办室 主持人：贾秀丽 记录人：朱春慧 参加人：贾秀丽 程卫宁 史婷婷 杨小雅 赵秀荣 朱春慧 内容： 3、4月护理质量分析

23、会 一、 前期工作整改状况： 优点： 1、科室质量限制小组成员，由5人组成，分工明确，能按要求落实职责。 2、护理文书的书写字迹清楚，基本可以按护理部新护理文书标准要求书写。 3、对护士史婷婷提出表扬，对工作认真负责，爱岗敬业。 缺点： 1、腕带的运用不到位，均能按要求配属腕带，但部分病人腕带保存性差，有随便摘除放置及丢弃现象。 2、护士门敏工作欠到位，对工作主动性不高，欠缺责任心，存在拖拉现象。 二、 本期工作状况总结： 优点： 1、护理文书刮涂现象已改善，个人因书写问题造成的错误基本能自行改正。 2、出院宣教、专科教化各责任组能按要求落实到位。 3、责2组责任护士黄鲜辉，病区管理井然有序，

24、物品摆放整齐，对病人热忱，13床患者彭金莲对黄鲜辉提出表扬。 4、 护理病历探讨、查房质量较前提高。 5、 护士程卫宁实习带教落实到位，对罗娟娟 容晔带教认真负责，以身作责，并依据临床特点量身定制带教支配，要求其书写及完善护理病历，提高了带教质量。 6、4月下旬护士组的静脉输液操作考核按三甲复审要求在科室按时进行。 7、 每日大夜班护士能刚好进行紫外线灯消毒，并能自觉、刚好登记。 缺点： 1、出院病人体温单输出有遗漏，护士张媛媛、门敏较突出，延误出院病历移交。 2、出院病历移交不刚好，被质控科网上通报12份未移交病历。 3、巡察卡、输液卡勾签不刚好，主要以廖欢乐在上中午班为主。 4、体温单输入

25、后错误多，检查、订正不刚好。 5、临检标本送检签字不刚好，或无人签字。 6、 责1组护士张敏管理欠到位，病室卫生杂乱，工作无支配性，无创新，不求上进。 7、 按三甲复审要求，护士组静脉输液操作考试练习，护士廖欢乐 杨少宁未按要求参加考核 ，定点实习护士容晔 罗娟娟未考试。 三、 整改措施： 1、 加强责任心，刚好检查每日体温单，并由P班双人核对，避开遗漏。 2 、与主管医生刚好沟通，刚好联系签字，刚好完善，按时移交病历。 3、 输液卡勾签不刚好，液体有漏勾现象，对当班护士廖欢乐提出指责教化，限时整改。 4、 小夜班刚好整理，检查出院病历，并由P班双人核对出院体温单，避开出现出院体温单遗漏现象，

26、刚好催促签字，保证病历的完善，并刚好移交。 5、中午班每日刚好检查送检标本，按时签名，每日下班前比照送检单检查临检本勾签状况，并把责任细化到人，落实到位。 6、取消张敏责任组当班资格，接着考察，下半年重新进行责任组资格考核。 7、 对护士杨少宁 廖欢乐未按时完成静脉输液考核提出指责，并质控扣分5分；对定点实习护士容晔，罗娟娟接着加强静脉输液操作的练习 第三篇：质量管理睬议记录 急诊科质量管理睬议记录 1月份 时间：2022-1-28 地点：急诊科医生办公室 主持人： 会议内容： 一、会议由科主任主持并简要汇报本月的科室质量管理工作状况。 1.个别患者无抗生素知情同意书，无授权书。入院须知未写日

27、期。临时医嘱涂改，病历书写不规范。首次病程有涂改。入院须知无护士签名，日期未填写。 2.病历书写不认真，有涂改痕迹。病程记录出现流水帐，缺少一些阳性检查的分析及处理措施，病历归档有时不刚好。 二、参会人员针对科室在医疗质量、医疗平安方面存在的问题进行缘由分析，并提出整改措施。 缘由分析: 医疗质量是医院生存与进展的永久主题，而病历质量是衡量医院管理水平、医疗质量、医护人员素养的主要内容之一，因此病历质量管理是医院质量管理的重点，加强病历质量限制，既有利于维护医患双方的合法利益，又能提高医院的整体医疗质量。目前存在的病历问题主要是对各项知情同意书的签署相识缺乏，病书写不认真，不具体，病程及医嘱有

28、涂改，病程记录出现流水账，年轻医生的基本功不扎实。盼望全体医务人员重视医疗文件的书写，提高相识，改良工作作风，改善服务质量，增加质量意识和法律观念。 整改措施： 1.认真履行知情同意义务，签署各项知情同意书，对患者不能亲自签署看法的要认真填写患者授权托付书。 2.认真学习病历书写规范，完好书写各项记录，包括记录时间及执行者签名。 急诊科质量管理睬议记录 2月份 时间：2022-2-28 地点：急诊科医生办公室 主持人： 会议内容： 一、会议由科主任主持并简要汇报本月的科室质量管理工作状况。 个别来急诊就诊的内科病人，急诊科医师未认真履行首诊负责制导致推诿病人的状况发生。 二、参会人员针对科室在

29、医疗质量、医疗平安方面存在的问题进行缘由分析，并提出整改措施。 缘由分析: 急诊专业本可不受医生专业限制，但针对我院实际状况，人员所限，急诊科无内科专业医师值班，本着更好的服务于病患的宗旨，削减不必要的时间奢侈，故急诊科接诊内科专业病患时仍实行分诊的形式。但在执行过程中与内科简洁出现互相推诿病人的状况发生，并因此极易导致医疗纠纷的发生，故加强教化，改良工作看法，提高服务意识尤显重要。 整改措施： 1.对首诊负责制度的学习及领悟。 2.加强业务学习完善急诊转诊制度及流程。 3.接诊急诊患者涉及他科状况刚好与相关科室沟通。 急诊科质量管理睬议记录 3月份 时间：2022-3-28 地点：急诊科医生

30、办公室 主持人： 会议内容： 一、会议由科主任主持并简要汇报本月的科室质量管理工作状况。 1.为患者进行体格检查时马虎并在开具检查单时写错部位，导致医患纠纷的发生。 2.为个别患者转诊时未填写转诊记录。 3.未按时进行三级查房，未在规定时间书写上级医师查房记录。 4.上级医师查房分析看法简洁 二、参会人员针对科室在医疗质量、医疗平安方面存在的问题进行缘由分析，并提出整改措施。 缘由分析: 制度及流程是规范医生执业行为的保证，是患者在就诊过程中平安就医的保障。各项制度的落实是医院质量管理的重点，是医院进行科学管理的标准。目前存在的问题主要是个别医生对医院制度及流程的不熟识。对自身工作要求不严格所

31、导致的。三级查房未按时完成是各级上级医师工作的疏忽，没有对年轻医生起到“传、帮、带的作用。盼望全体医务人员改良工作作风，改善服务质量。 整改措施： 1.认真加强就诊流程学习，对就诊患者进行具体的查体，开具检查单时必需细致核对。 2.认真填写转诊记录并要求转诊及接诊医师签全名。 3.按时进行三级查房，上级医师须认真分析病历。 急诊科质量管理睬议记录 4月份 时间：2022-4-25 地点：急诊科医生办公室 主持人： 会议内容： 一、会议由科主任主持并简要汇报本月的科室质量管理工作状况。 1.存在个别患者知情谈话未认真落实，导致医疗纠纷的发生。 2.出院前谈话沟通记录提前交代并签字。 3.个别知情

32、谈话记录不刚好，患者授权托付书无患者及家属手印。 4.对谈话技巧驾驭缺乏。 二、参会人员针对科室在医疗质量、医疗平安方面存在的问题进行缘由分析，并提出整改措施。 缘由分析: 知情同意是指“医生应做必要的说明，使得病人就某种医疗行为做出同意确实定。在临床上，当医生对病人做出诊断或举荐一种治疗方案时，要求医生必需向病人供应充分的病情资料，包括这种方案的好处、 危险性以及可能发生的其他意外状况，并以此建立诊疗方案，使病人能自主地为自己的利益做出推断和明智选择。患者知情同意权包括患者知情权和患者同意权。知情权是同意权实现的前提和基础，而同意权是知情权的结果和价值表达。目前存在的问题是个别医生对知情谈话

33、相识缺乏，谈话技巧驾驭缺乏，导致工作上的疏忽。 整改措施： 1.加强相关法律、法规的学习，提高相识，充分敬重患者的知情权，选择权。 2.按时完成知情谈话记录，保持谈话与治疗的一样性及连贯性。 3.适时谈话，不提前，不补签。 4.提高谈话技巧。 急诊科质量管理睬议记录 5月份 时间：2022-5-28 地点：急诊科医生办公室 主持人： 会议内容： 一、会议由科主任主持并简要汇报本月的科室质量管理工作状况。 1.个别医师在交接班时有迟到、早退现象发生。 2.交接班时有时不够具体，交班记录书写不够具体。 3.个别危重病人未进行床旁交接。 二、参会人员针对科室在医疗质量、医疗平安方面存在的问题进行缘由

34、分析，并提出整改措施。 缘由分析: 交接班制度是医院管理的核心制度之一，可规范医疗行为，保证医疗平安，提升医疗质量。落实交接班内容，实施交接班程序，不仅可加强医生的责任心，提高医疗质量，增加自身业务学习实力，全面提升医疗质量，也可构建和谐的医患关系，提升患者满足度。目前个别医生对医院的核心制度落实不到位的缘由还是责任心不强，法律意识冷淡。 整改措施： 1.认真加强制度学习，提高相识。 2.加强工作责任心。 3.加强业务学习，提高业务水平。 急诊科质量管理睬议记录 6月份 时间：2022-6-25 地点：急诊科医生办公室 主持人： 会议内容： 一、会议由科主任主持并简要汇报本月的科室质量管理工作

35、状况。 1.个别口服药物无医嘱。 2.个别患者检查无医嘱。 3.个别患者因病人转院检查未做，已交费但未退费。 4.病历书写医患沟通记录不刚好。 5.拒收红包协议书签署不刚好。 二、参会人员针对科室在医疗质量、医疗平安方面存在的问题进行缘由分析，并提出整改措施。 缘由分析: 新型农村合作医疗制度是政府提高农夫健康水平，切实解决“三农问题，加快农村经济社会快速进展做出的重大举措，对加强农村医疗卫生体系建设，全面推动社会主义新农村建设具有重要的现实意义。目前存在的问题主要缘由是个别医生责任心不强，并且对新型农村合作医疗制度缺乏深刻了解，从而导致工作中的疏忽。整改措施： 1.各项医嘱已精确刚好下达。

36、2.加强病历书写规范的学习后，病历完成刚好，各项记录书写完好。 急诊科质量管理睬议记录 7月份 时间：2022-7-27 地点：急诊科医生办公室 主持人： 会议内容： 一、会议由科主任主持并简要汇报本月的科室质量管理工作状况。 1.个别相关科室会诊时间长，未按会诊时限要求完成会诊。 2.会诊申请单书写不够全面，目地性不强，格式不正规。 3.相关科室会诊时只留意看检查结果，未具体诊视病人。 4.对于其他科室的相关疾病未刚好会诊及药物干预。 二、针对科室在医疗质量、医疗平安方面存在的问题进行缘由分析，并提出整改措施。 缘由分析: 会诊制度是医院管理的核心制度之一，可规范医疗行为，保证医疗平安。我科

37、病员困难，病情多变，并且我科医生均为骨科专业医生，故涉及其他科病情时落实好会诊制度尤显重要。此次检查觉察我科医生请会诊意识较强，但会诊申请单书写不够全面，目的性不强，格式不正规。会诊科室不能按会诊时限要求前来会诊，个别医生来会诊时只留意看检查结果，未具体诊视病人。其缘由是我科年青医生书写实力有待提高，会诊科室责任心不强。 整改措施： 1.加强与相关科室的沟通与协调。 2.加强学习，提高会诊意识及申请单的书写水平。 3.对于其他科室的相关疾病要早期会诊，早期药物干预。 4.做好家属及患者的沟通、说明工作。 第四篇：党小组会议记录-党小组会议记录,党小组会议记录模版。 党小组会议记录范文-党小组会

38、议记录，党小组会议记录范文模版。 党小组会议记录，党小组会议记录范文模版。 会议记录是指在会议过程中，由记录人员把会议的组织状况和具体内容记录下来，就形成了会议记录。“记有详记与略记之别。下面，我为大家整理关于2022年党小组会议记录7篇，欢迎大家阅读。 2022年党小组会议记录一 会议名称：xxx党小组六月份工作会议 会议时间：xxxx年x月x日 会议地点：xx会议室 主持人：xx 主题：学习党章及探讨党小组工作内容和分工 参加人员： 主要内容： xx说：同志们，城区片区5月份成立了党支部，根据党支部会议精神批准我站成立党小组。现请赵莹同志宣读一下党支部会议精神。 xx：城东站现有党员4名，

39、符合成立当小组标准，现批准城东站成立党小组。组长：xxx组员：xxx xx说：我们城东站已经成立了党小组，今日我们的会议有两项议程： 一、学习党章; 二、探讨一下党小组今后的工作流程。下面请王莉宣读一下党章。 xx宣读：党章内容 xx说：感谢xx同志!党章第五章党的基层组织第三十一条党的基层组织是党在社会基层组织中的战斗堡垒，是党的全部工作和战斗力的基础。所以我们的作用非同小可，我们站作为 中国石油江苏省级培训示范站，作用尤其重要，我们不仅要把城东站打造成为规范执行标准化，内务管理军事化、学习气氛校内化、职工生活家庭化的形象站、精品站。而且我们要肩负起中油江苏四五星级站经理和市级示范站培训的重

40、任，可以说城东站今后就是优秀站经理成长的摇篮，我们首先要做好自己，做一个管理规范严格的执行者，做一个标准的引导员，其次是教会他人做一个生动的教练员，最终将城东站的站风发扬光大，做一个中国石油规范管理形象的宣扬员。 xx说：今年7月份，在省公司公允、公正、公开的用人机制下，我们通过理论、实际操作、授课三项考试，成为省级示范站的一员。我是一名党员，党章要求：中国共产党党员必需一心一意为人民服务，不惜牺牲个人的一切，为实现共产主义奋斗终身。中国共产党党员是中国工人阶级的有共产主义觉悟的先锋战士。党员必需履行在生产、工 作、学习和社会生活中起先锋模范作用。党员必需履行吃苦在前，享受在后，克己奉公，多做

41、奉献。党员必需履行切实开展指责和自我指责，勇于揭露和订正工作中的缺点、错误，坚决同消极腐败现象作斗争。在今后的工作中，我会努力用当党章严格要求自己，永葆共产党员的先进性。 xx说：我同意他的说法，油站有22名同志，我们4名作为党员，要起到党员示范作用，事事走在前，做在前，努力做好表率作用，主动带动全站员工一起管理加油站，形成人人争做工作中的有心人，油站管理的主子翁，形成一种全员管理加油站的良好气氛。党小组会议记录范文 xx说：我作为一名刚走出高校校内的高校生，一名中共预备党员，我将努力向身边的同志学习，向上级学习，把自己4年在石油高校学习的理论学问同加油站的实际工作结合起来，为加油站的管理工作

42、尽自己的一份心力，假如 我在今后的工作中油什么缺乏之处，请大家刚好提示我，我将努力改正。 xx说：下面进行其次项会议议程，探讨党小组工作内容和分工。我认为加油站的党小组。我们不仅要做好党员示范作用，努力做好本职工作，还要在加油站做好党工团建设工作，我们要以加油站“管理规范为纲，党工团建设为领，两手一起抓，依靠加油站党工团建设，在油站建立起工会组织，团组织，民主管理制度。要主动落实上级党委和党支部的工作部署，刚好发掘和培育有上进心、思想觉悟高，政治素养好的同志，将其吸纳到我们的队伍中来。我认为党小组主要有以下几个方面工作： 一、发掘培育入党主动分子 二、做好加油站党工团建设 三、以加油站“管理规范为纲，党工团建设为领，深化开展加油站管理工作。