医院扩建工程可研报告-毕业论文.doc

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1、xxx医院扩建工程 可行性研究报告目 录第一章 总论11.1项目名称及性质11.2项目建设地点11.3工程内容与规模11.4项目执行单位概况11.5实施周期31.6编制目的、依据、原则及内容31.7主要技术经济指标61.8结论及建议7第二章 项目背景及建设条件82.1项目所在地宏观背景82.2项目提出的背景162.3项目建设的必要性19第三章 项目建设地点主要条件233.1项目建设选址原则233.2场址现状233.3场址条件24第四章 工程建设方案284.1设计指导思想及总体布局284.2规划主要技术经济指标294.3建筑方案304.4结构工程设计364.5给排水工程设计404.6电气工程设计

2、514.7暖通工程设计58第五章 环境保护615.1环境保护法律法规615.2项目建设与营运对环境的影响635.3环境保护措施705.4环境影响评价结论78第六章 节能节水措施796.1节能、节水的原则和要求796.2项目能耗、水耗分析806.3节能、节水措施81第七章 劳动安全、消防及卫生867.1劳动安全867.2消防安全877.3卫生防疫89第八章 组织机构与人力资源配置918.1人力资源配置918.2科室设置92第九章 项目实施进度与项目建设管理939.1项目实施管理939.2工程建设进度安排939.3项目建设管理949.4施工管理959.5项目监理959.6财务管理96第十章 投资估

3、算与资金筹措9710.1投资估算内容9710.2投资估算的编制说明9810.3投资估算10010.4资金筹措102第十一章 风险分析10311.1项目主要风险因素识别10311.2风险程度分析10411.3防范风险和降低风险对策106第十二章 效益分析10912.1社会评价10912.2互适性分析110第十三章 结论与建议11113.1结论11113.2建议111附图：附图一：项目区域位置图附图二：项目总平面图110第一章 总论1.1项目名称及性质1.1.1项目名称本项目名称为“xxxxx医院扩建工程”。1.1.2工程性质改扩建项目1.2项目建设地点本项目为xxxxx医院扩建工程，建设地点位于

4、231省道与186乡道之间，西侧紧邻213省道，北侧紧邻龙泉中学。1.3工程内容与规模本项目拟建设一所二级乙等综合医院，占地约50亩，医疗用房建筑面积36800，共400张床位。1.4项目执行单位概况1.4.1建设单位基本简介xxxxx医院始建于2004年1月，医院位于xxxxx县龙泉镇象山路11号，是一所民营的一级综合医院。建院以来得到了上级各有关部门的大力支持，医院在各方面都有了长足的发展。医院始终坚持以救死扶伤为己任，全心全意为患者服务的宗旨，以优质的服务，赢得了患者的支持与信赖。在医院发展过程中，xxxxx医院始终把引进新技术、新疗法作为医院的发展战略，在激烈的医疗卫生市场竞争中，医院

5、逐渐发展壮大，且初具规模。医院业务用房建筑面积为2725.82平方米。全院有职工87人，其中卫生技术人员72人，后勤人员15人；临床科室设置：内科、外科、妇科；医技科室设置：检验、心电、B超、X线计算机断层扫描（CT）、数字X光摄影（DR）、胃肠镜等；设正规病床90张。xxxxx医院的临床各科室及有关的医技科室均能开展相关的常规技术、均能对外科、内科、妇科常见多发病做出正确的诊断与治疗。自建院以来，为了求得生存与发展，先后在xxxxx县率先开展具有先进性、适用性的新技术，如建院之初就开展的腹腔镜用于治疗胆结石，开展经皮肾镜，治疗肾结石，输尿管镜，治疗输尿管结石等，新技术、新疗法效果好、损伤小、

6、痛苦轻、恢复快，利用新技术新疗法彻底颠履了传统的治疗方法。1.4.2可研编制单位编制单位：云南省轻纺工业设计院资质等级：工程咨询丙级地 址：昆明市东风东路169号云南省轻纺工业设计院成立于1975年，是持有轻工设计甲级、纺织和民用建筑设计乙级、工程咨询甲级、工程总承包乙级等资质的综合性勘察设计单位。现有职工90余人，其中高级工程师42人、工程师29人、各类注册人员32人。技术实力雄厚，设计手段先进，各专业技术软件配套齐全，设备完善，计算机出图率达100%。自建院以来，承担了国内外轻纺工业工程的勘察、设计、技术咨询、技术服务，并民用建筑工程规划、勘察、设计及以上项目的工程总承包、工程监理等业务，

7、先后完成了大中型糖厂、纸厂、纺织厂等轻纺项目和配套的给排水、污水处理等的设计。1.5实施周期本项目实施周期为2年。1.6编制目的、依据、原则及内容1.6.1编制目的本可行性研究报告通过充分的调查、研究，在收集、分析资料的基础上，达到如下目的：论证建设xxxxx医院扩建工程的必要性和迫切性。对本项目有关的主要因素，如：对项目投资估算等进行技术可靠性、经济合理性及实施可行性等多方案的综合性研究，进行方案比较和论证。提出社会评价、效益分析、环境评价等建议。符合国内相关项目可行性研究报告文件编制要求。通过以上工作，为项目的决策提供科学依据，为工程的初步设计确定原则。1.6.2编制依据1、综合医院建筑设

8、计规范；（建标110-2008）2、xxxxx县城市总体规划(1999年-2020年)；3、卫生事业“十二五”发展规划；4、民用建筑设计通则；5、公共建筑节能设计标准；6、城市道路和建筑无障碍设计规范；7、建筑采光设计标准；8、医院污水处理设计规范(CECS07-88)；9、国家、地方及行业的有关法规、规范、条例、规定；10、建筑给水排水设计规范（GB500l52003）；11、建筑灭火器配置设计规范（GB50140-2005）；12、建筑设计防火规范；13、民用建筑室内环境污染控制规范；14、建筑设计资料集（第二版）；15、室外给水设计规范（GB50013-2006）；16、室外排水设计规范

9、（GB50014-2006）；17、项目总平面规划图；18、业主提供的其它资料。1.6.3编制原则1、可研报告的编制范围、编制深度等满足有关规定要求。2、建筑设计力求符合安全、适用、经济、绿色、美观等特性。3、力争做到医院功能分区明确、卫生流程合理，达到方便、快捷的原则。4、严格执行节约建设用地、节能、节水、节材要求。5、严格按照综合医院建筑设计规范（建标110-2008），结合实际情况，统筹考虑各种功能需求，坚持实事求是，建设规模适当的原则。6、对功能布局、交通、消防、给排水、供电、人防、智能化、环保及室外工程等方面进行了综合考虑。1.6.4编制范围本项目可行性研究报告编制范围为xxxxx医

10、院扩建工程。根据国家投资项目可行性研究指南以及国家有关可行性研究报告编制的内容和深度的要求，在业主提供相关资料和数据的基础上，结合实际情况就本项目提出的背景、项目建设的必要性、建设地点、建设条件、经济效益和社会效益等方面进行分析和研究，科学分析项目的技术和经济可行性，并结合项目的具体特点和特性，提出适应于本项目的建设投资、建设技术方案、建设周期和节能措施等并进行论述、研究和计算，供项目投资决策和审批部门参考决策，为项目的实施提供依据和建议。1.7主要技术经济指标本项目主要经济技术指标详见表1-1。表1-1 主要经济技术指标表序号项目名称单位数量备注一医院主要经济技术指标1总建筑面积m23680

11、01.1门急诊综合楼建筑面积m2120001.2住院楼建筑面积m2130001.3医技楼建筑面积m290001.4行政办公楼建筑面积m2130001.5食堂m2150002项目总用地面积亩503住院楼总床位数床4004建筑占地面积m269605绿地面积m212000.066建筑密度%20.887容积率1.108绿地率%369室外机动车停车位个12810日门诊量人次12001.8结论及建议一、本项目属于民办医院建设项目，其资金来源主要靠自筹和招商引资解决。由于地方土地有限，征用土地会遇到很多困难，望地方政府给予支持；二、充分利用国家给予项目的支持，加快项目的建设速度，待项目批准后，抓紧进行项目的

12、设计和建设工作；三、建设单位要进一步落实自筹资金，向上级有关部门做好汇报工作，做好资金筹措工作，以保障建设项目的顺利实施；四、严格按照基本建设程序办事，认真实行项目法人责任制和建设监理制，对工程的投资、进度和质量予以有效控制。要做好项目投入运营前的各项准备和财务测算，以防投入运营的初期出现收支不平衡的状态；五、切实加强项目建设的监督、检查和管理，确保工程质量和资金效益；六、广泛进行宣传教育，做好项目建设场所周边居民的政治思想工作，提高思想认识，得到周边居民的支持和配合。第二章 项目背景及建设条件2.1项目所在地宏观背景2.1.1项目所在地地理位置xxxxx县隶属某市，地处云南中部，地理坐标为北

13、纬24272457，东经1015410218。东邻安宁市和晋宁县，南连峨山彝族自治县，西接双柏县，北与禄丰县接壤。总面积1571平方公里。东西宽44公里，南北长57公里。xxxxx县境处于两条南北走向的山脉之间。东、北、西三面均是高山，中部为坝子，东南部扒河河谷稍低。约呈撮箕形。最西部为绿汁江谷底，中间为深切和中切割中山山地，东部为中山山地。境内海拔最高点小街老黑山顶2608米，最低点绿汁江出口处矣独莫947米。境内山峦重叠，河谷纵横，山地占总面积97%。县城龙泉镇处于武定、xxxxx大断裂和绿汁断裂、晋宁断裂的交汇处，有地震隐患，为八度设防区。xxxxx县地势东、北部稍高，西、南部偏低，呈马

14、蹄形。东西横距44公里，南北纵距57公里，总面积1571平方公里。全境高山河谷占97%，县内一平方公里以上的山间盆地有方屯坝子、柏树坝子、二街坝子、韩所坝子、江口坝子、十街坝子、水桥坝子、平滩坝子、绿汁坝子等九个坝子，面积为46.77平方公里，占总面积的3%，xxxxx的地震等级基本烈度为8度，地震加速度为0.2，地震分组为第三组。xxxxx县辖：两街道四乡一镇（龙泉街道、六街街道、绿汁镇、小街乡和浦贝、十街、铜厂三个彝族乡），58个村（居）委会，756个村民小组，820个自然村。2.1.2宏观经济状况经某市国民经济核算领导小组办公室和某市GDP数据联审小组审核批复，2013年xxxxx县实现

15、生产总值50.54亿元，按可比价计算增长14.2%。其中：第一产业实现增加值9.3亿元，可比价增长7.1%；第二产业实现增加值24.68亿元，可比价增长21%。其中工业增加值22.8亿元，占第二产业增加值的92.4%，可比价增长21.3%，工业主导地位进一步突显；第三产业实现增加值16.56亿元，可比价增长7.8%。第一、二、三产业拉动经济增长分别为1.2、10.4、2.6个百分点。三次产业占GDP的比重为18:49:33，第二产业占GDP比重同比提高2个百分点。2.1.3人均GDP2013年xxxxx县人均GDP高达28346元，比2012年增长3437元，同比增长13.8%。农民人均纯收入

16、8084元，同比增长1181元，增长17.2%，列全市第二位；农民人均生活消费支出7582元，同比增长27.7%。城镇居民人均可支配收入22608元，同比增长13.6%，列全市第二位；城镇居民人均生活消费支出14222元，同比增长23.3%。2.1.4人口状况2013年年末xxxxx县公安户籍总人口为166726人。2.1.5水资源水文xxxxx东部山脉是金沙江与元江两大水系的分水岭，xxxxx属元江红河水系。境内主要河流有两条，西面是绿汁江，绿汁江平均流量28立方米/秒，绿汁江流经绿汁江断裂带，两岸山石壁立，地堑天成，相对高差1572米；东面是扒河，为绿汁江最大支流，从县境北向东流，绕县境东

17、部向南流，全长104公里，平均坡度0.95%，年平均流量3.54立方米/秒，流域平均海拔1500米左右，相对高差为984米。xxxxx境内山高河窄，水低田高，难以利用，中部山区为褶皱浅切中山，岩溶面积514平方公里，占全县山区面积33.6%，石灰岩层，蓄水条件差。县境内水资源总量11.086亿立方米。河流径流面积共6604平方公里，多年平均径流深205.6毫米，多年平均径流量为3.15亿立方米，年均积水面1531平方公里。全县泉约为15处，年均径流为55.3毫米，总储量0.847亿立方米。地下水年均流量8470万立方米，以大龙泉水质较佳，枯季日均出水量约为1.7万立方米。此外，还有珍珠泉、间歇

18、泉、龙潭、锶泉等，水质均优，其中锶泉为“云南山泉”之源泉和“大龙清”等名优佳酿用水。2.1.6气候与气温xxxxx地处低纬度高原，由于境内高山、丘陵、盆地、河谷交错，海拔高差悬殊大，呈现立体性气候，具有气候垂直变化大，季节变化小的特点。同时随地形、海拔的不同，造成区域气温、降水差异，有“十里不同天”之说。全县可分为南亚热带、中亚热带、北亚热带、南温带四种气候类型。境内气温7.022.4，年均气温16.0，月均最高气温21.7，月均最低气温8.3，多年平均降雨量817.4毫米，年日照约2203.8小时，年霜期121天，年均风速1.6米/秒，风向多为南风和西南风。不同层次的气候为xxxxx发展粮、

19、烤烟、蔗、冬早蔬菜、亚热带瓜果、香料、林木、畜牧提供了有利条件。2.1.7生物资源xxxxx复杂的地形地貌和多类型气候孕育了丰富的生物、水利、矿产资源。自然植被包括7个地方型植被和13个植被地段，已知其利用价值的植物资源共317种。xxxxx县是云南省华山松籽种生产基地县之一。水果资源有24个种类，以板栗、核桃、优质梨、柑桔为主的具有地方优势经济林产品生产基地形成一定规模并产生了经济效益。高山深箐里，植物群落中，有哺乳动物10种，鸟类15种，两栖类6种，爬行类7种。2.1.8卫生事业概况解放前，xxxxx在国民党的反动统治下，经济贫穷，文化落后，多种疾病流行，传染病泛滥成灾，又缺医少药，所以发

20、病率和病死率都很高，人群平均寿命只到39岁。解放后，在党和人民政府的关怀和领导下，大力普及和发展医疗卫生事业，大搞爱国卫生运动，许多疾病和流行病已被消灭，多数传染病已被控制，疾病发病率明显降低，人群平均寿命达到69岁。据有关资料统计，2013年，xxxxx县134896人农业人口中，共有128459人参加新农合，参合率为95.23%，较2012年参合人数增加326人；2013年上半年新农合基金使用率为42.95%，基金支出中普通住院占90.18%，普通门诊占8.57%，慢性病门诊占0.2%，正常分娩占1.05%。1xxxxx县主要医疗机构有：县人民医院、县中医院、重生医院和康达医院四所综合医院

21、分别分布在县城的东北边、东南边和南边。县人民医院经扩建后有病床400张；卫技人员200多人，其中付高职称10人，中职40多人；设有内、外、妇、儿、五官、中医和急诊等科室，临床科室都能诊断和处理几乎全部的常见多发病，配置有大型医疗设备螺旋CT和800mAX线诊断设备，另有彩色B超和电子胃镜，设备优势强大，是全县的医疗中心。县中医院以开展中医为主，设有病床150张，卫技人员50多人，其中高职人员5人，中职24人，配置有常规医疗设备如彩色B超，经颅超声多普勒等；xxxxx重生医院和xxxxx医院是2000年后先后建立起来的民营医院，共有病床150张，医护技人员100余人，每家都配有辅助科室和常规医疗

22、设备，重生医院以神经、呼吸和心血管内科、传统普通外科及口腔科为优势，配有脑电地形图仪、化学发光分析仪和500mA影像增强电视遥控X射线诊断设备；康达医院以普通外科和泌尿外科为强项，以外科中腔镜介导的微创外科为优势，配有腹腔镜和输尿管镜。 2四乡三镇的卫生院：xxxxx县四乡三镇均设有卫生院，其中规模最大的是龙泉中心卫生院，它分散在县城的各个人群相对集中处，卫生技术人员40人左右，其中中职4人；在其总院设有病床30多张，配置有常规医疗检验设备，能诊断和处理内科及妇产科一般常见多发病。规模居第二位的六街镇卫生院，位于县城东北方20公里的六街镇，设有病床30张，医技人员25人，中职8人；开设内、外、

23、妇产、和放射科；配置有常规医疗和检验设备；能诊断和治疗一般常见多发病，外科能开展普外手术。其他五所乡镇卫生院规模、人员和设施相当，都是十多个人，十几张病床，配有常规常用的设备；都基本能诊断和治疗内科的常见多发病。3乡村医疗网和乡村医生：为了解决乡村老百姓缺医少药的困难，在县卫生局的领导和多年努力下，现全县每个村寨都设立了乡村医疗站，形成了广泛的乡村医疗网，他们的作用主要在于防疫、妇幼和保健的监测实施；由于条件限制，在疾病的诊疗上仍处于问病发药阶段。4县城的私立诊所和其他医疗资源：近年来，由于卫生政策放开，卫生行业退休人员增加，县城的私立诊所也在不断增加；这些各式各样的诊所比起乡村医疗站来医技人

24、员的素质要高些，工作方式更规范些，但它们的主要作用还是方便百姓就诊和购药。2.1.9xxxxx卫生事业存在的共性问题xxxxx县经济发展和社会进步，为卫生事业发展提供了较坚实的物质基础和有力的发展保障。尤其是一批骨干项目，高、精、尖设备的相继使用，极大地改善了xxxxx县人民的就医条件，进一步提高了对疾病的诊治水平，推动了卫生行业整体素质的提高。但是，随着疾病结构的变化、医学模式的转化以及经济体制的变革，国家相关医保政策的完善，以及人们的健康意识不断加强，长期以来形成的医疗资源分布不合理、配套设施滞后等矛盾日益凸显。已不适应社会发展和人民群众医疗保障的需求。主要表现在： 1、卫生事业的设施与社

25、会的发展不相适应，区域间资源配置不太合理，急救能力需要提高。在城乡分配上，卫生资源过多地集中在城镇，农村卫生基础薄弱，基层卫生机构服务能力弱，质量不高，贫困地区缺医少药的现象仍然存在；在区域配置上，市级卫生机构职能交叉，自成体系，难以形成区域内资源合理优势，市城、中心城镇资源过剩和浪费的问题突出；在内部结构上，存在着重医疗轻防保的问题，具有社会效益的预防保健工作往往因资源短缺而无法开展。2、卫生投入的水平与卫生发展的客观需要不相适应，补偿机制尚未理顺，落实国家卫生经济政策有难度。3、农村卫生发展的现状与实现小康的现实要求不相适应，存在着经费投入不足，医护人才缺乏、医疗保障制度不健全等问题。近年

26、来，国家通过完善相应的医保政策后，特别是实施新农合政策以来，病员增多，卫生技术人员的不足，给正常开展工作带来困难，无法保障人民群众的医疗需求，乡镇卫生院基础设施不配套，业务用房严重不足，基本医疗设备严重缺乏。4、防病治病任务仍十分繁重。首先，一些急性传染病虽得到基本控制，但防治工作稍有松懈，某些传染病在局部地区仍有暴发流行的可能，同时，一些新出现的传染病存在有蔓延之势。其次，伴随社会经济发展出现的人口老龄化、生态保护、环境污染等问题都将成为重要的卫生问题。食物中毒、意外伤害等也将呈上升趋势。2.1.10 市场预测及需求分析xxxxx的医疗资源除去那些问病吃药的小诊所，就只有县医院、中医院、重生

27、和康达四所综合性医院，加上乡镇卫生院，总病床数也不超过八百张，对于全县发病就诊人次近三十万，住院人数一万多人次来说是远远不够的，乡村医疗网和乡村医疗站在设置上本身就具有很强的行政区划性，它们更多的是履行社区的防疫、妇幼等医疗以外的职责和任务。据分析预测，今后一段较长时期内，xxxxx县医疗卫生服务市场仍将呈快速增长趋势，并且在需求总量高速增长的同时，需求将向多样化、多层次方向发展，人们的医疗需求将加快从单纯治病向治病防病转化。其主要原因：一是xxxxx县经济社会将持续发展，人民收入持续增长，社会保险和保障制度将加快建立完善，人们越来越重视生活质量，对医疗保健的需求也就越来越大。二是人口将持续增

28、长，且老龄化越来越严重，将拉动医疗服务需求的刚性增长。三是随着收入增长和社会进步，人们健康观念必将发生深刻变化，更加注重整体健康，更注重个性化预防保健。四是我国医疗卫生体制改革的深入推进，医疗服务体系将更加完善，医疗服务管理水平和质量将逐步提高，促进医疗服务需求增长。2.2项目提出的背景医疗卫生机构属社会公益事业，自改革开放以来，特别是实施医革以来，国务院、卫生部、发改委等多部委都曾多次联合发文，支持鼓励社会办医，发展民营医院。如：国务院办公厅转发发改委、卫生部等部门关于进一步鼓励和引导社会举办医疗机构意见的通知国办发201058号，该文从发展医疗卫生事业整体战略的高度，精辟地阐述了举办民营医

29、疗机构的重要性和必要性。文中指出：“民营医疗机构有利于增加医疗卫生资源，扩大服务供给，满足人民群众多层次、多元化的医疗服务需求”。“有利于建立竞争机制，提高服务效率和服务质量，从而完善医疗服务体系。”在国务院办公厅转发了国家发改委、卫生部、财政部、商务部、人力资源社会保障部的相关文件后，各省市、各地区也出台了与之相配套的政策，鼓励和引导社会资本举办民营医疗机构。党中央提出了全面落实科学发展观和构建社会主义和谐社会的指导思想，要求把保护人民健康和生命安全放在第一位，坚持以人为本，努力实现卫生事业与经济社会的协调发展，加强公共卫生体系建设，大力推进新型农村合作医疗，加强艾滋病等重大疾病防治工作，努

30、力解决群众看病难、看病贵问题，并制定了一系列方针、政策和措施。 党的十八大报告提出: “健康是促进人的全面发展的必然要求。要坚持为人民健康服务的方向，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重，按照保基本、强基层、建机制要求，重点推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制综合改革，完善国民健康政策，为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务。健全全民医保体系，建立重特大疾病保障和救助机制，完善突发公共卫生事件应急和重大疾病防控机制。巩固基本药物制度。健全农村三级医疗卫生服务网络和城市社区卫生服务体系，深化公立医院改革，鼓励社会办医。扶持中医药和民族医药事业发展。提高医疗卫生队伍服

31、务能力，加强医德医风建设。改革和完善食品药品安全监管体制机制。开展爱国卫生运动。坚持计划生育的基本国策。” 为建立和完善适合中国国情的医药卫生体制，促进人人享有基本医疗卫生服务，逐步解决群众看病难看病贵问题，不断提高全国人民的健康水平，按照国务院的工作部署，深化医药卫生体制改革部级协调工作小组在深入调研、集思广益的基础上，起草了关于深化医药卫生体制改革的意见（征求意见稿），提出的总体目标是，到2020年，基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，包括比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系，比较健全的医疗保障体系，比较规范的药品供应保障体系，比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制，为群众提供安

32、全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，实现人人享有基本医疗卫生服务，不断提高人民群众健康水平。关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见（国办发201058号）指出鼓励和引导社会资本举办医疗机构，有利于增加医疗卫生资源，扩大服务供给，满足人民群众多层次、多元化的医疗服务需求；有利于建立竞争机制，提高医疗服务效率和质量，完善医疗服务体系。各地区、各有关部门要解放思想、转变观念，充分认识鼓励和引导社会资本举办医疗机构的重要意义。要抓紧清理和修改涉及非公立医疗机构准入、执业、监管等方面的文件，结合实际制定和完善鼓励引导社会资本举办医疗机构的实施细则和配套文件，消除阻碍非公立医疗机构发展的政策障碍，

33、促进非公立医疗机构持续健康发展。要加强政策解读，引导社会各界正确认识非公立医疗机构在医疗卫生服务体系中的重要地位和作用，为社会资本举办医疗机构营造良好氛围。完善非公立医疗机构土地政策。有关部门要将非公立医疗机构用地纳入城镇土地利用总体规划和年度用地计划，合理安排用地需求。社会资本举办的非营利性医疗机构享受与公立医疗机构相同的土地使用政策。非营利性医疗机构不得擅自改变土地用途，如需改变，应依法办理用地手续。随着社会经济的发展和人民生活水平的提高，以及社会保障体系的进一步完善，人民群众健康意识的不断增强，以致人们对高层次医疗资源需求的不断增加。目前xxxxx医院的医疗规模远不能适应广大患者的需求。

34、因此，为了贯彻落实中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见（中发20096号）、国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）的通知（国发200912号）精神，在国家发改委、卫生部、财政部、商务部和人力资源社会保障部关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见（国办发201058号）的鼓舞下，xxxxx医院经过反复研究，解放思想，决定克服困难，筹措资金7500万元重新选址扩建xxxxx医院，拟使用土地50亩，医疗用房建筑面积36800平方米，计划开放正规床位400张，从业职工524人；建设期两年。通过投资扩建后让医院成为一所二级乙等综合医院，把医院的业务水平、服务

35、质量和服务能力都提升到一个相当的层次，更好地为xxxxx人民的健康事业服务，也为解决xxxxx县群众“看病贵、看病难”的问题作出更大的贡献。2.3项目建设的必要性一、本项目的实施是落实国务院扩大内需的重要举措随着世界经济金融危机日趋严峻，为抵御国际经济环境对我国的不利影响，国务院相继出台了宏观调控经济政策，采取了积极的财政政策和适度宽松的货币政策，制定出十分有力的扩大内需的十项措施，以加快民生工程、基础设施、生态环境建设和灾后重建，提高城乡居民特别是低收入群体的收入水平，促进经济平稳较快发展。加快医疗卫生事业发展是加快民生工程建设的重要组成部分。 该项目是xxxxx县贯彻落实国务院提出的进一步

36、扩大内需、保持经济平稳较快发展而提出的建设项目，是贯彻落实中央扩大内需措施的具体体现。二、符合云南省“十二五”卫生事业发展专项规划 云南省“十二五”卫生事业发展专项规划目标，到2015年，基本建立起与全省经济社会发展相协调，与群众卫生需求、社会主义市场经济体制相适应的城乡卫生服务体系；农民医疗保障制度不断完善，保障水平不断提高；基本解决群众看病难、看病贵问题，医疗卫生服务总体水平和居民健康指标位于全国先进行列。三、是xxxxx县公共建筑建设适应城市发展的需要医疗事业的发展，是城市发展的一个重要组成部分。新院的建设有利于城市品位的提高和医疗环境改善，以满足人民群众不同层次的医疗保健服务需要，该项

37、目是惠民利民的好项目，将对xxxxx县经济和卫生事业的发展和人民生活水平的提高起到积极的推动作用。四、是构建和谐社会的新要求构建社会主义和谐社会是党和政府做出的一项重大战略部署，必须把构建社会主义和谐社会作为卫生改革发展的重要内容、重要目标和重要任务，努力解决看病难、看病贵等人民群众最关心、最直接、最现实的健康利益问题。坚持卫生事业为公众服务，坚持公益性，不断提高医疗卫生服务公平性、可及性，高度关注弱势群体，体现公平与正义，实现社会和谐。 五、是完善公共卫生医疗服务体系的基本保证国家加大投入力度，加快公共卫生基础设施建设，不断提高疾病预防和医疗救治能力。加快建设疾病预防控制体系、医疗救治体系、

38、突发公共卫生事件应急体系和卫生监督执法体系，提高公共卫生服务水平和应急处置能力。统筹城乡卫生发展，鼓励、引导城市卫生资源向农村转移，提高卫生资源的配置使用效率。突出抓好禽流感、结核病、艾滋病等重点疾病预防，切实控制传染病、地方病的发生和流行。实现以上要求，就必须完善公共卫生医疗服务体系，建设各级公共卫生医疗机构，并逐步使之医疗现代化、先进化。 六、是保障人民身体健康，促进xxxxx卫生事业发展的需要教育、卫生、文化等社会事业是提高人力资源素质的基础性领域，也是产生新增人力资本的主要部门，要加强这些领域建设，切实提高国民文化、健康和精神素质。 健康是人最宝贵的财富之一，无论是自身的发展、自我价值

39、的实现，还是社会发展的参与和社会发展成果的享有，都必须以身体健康为前提。而发展卫生事业正是人民健康的保障。只有卫生事业发展了，人们的身体健康才会有保障，才能投身经济建设之中。 七、是xxxxx医院自身发展的需要随着xxxxx县社会经济的迅速发展，人民群众生活水平的不断提高，卫生条件逐步改善，医疗水平亦相应提高，但由于本院建立初期，受资金不足、规模有限等等各种条件的限制，没有申请建设用地来投资建设医院，而是一直租用场地和房屋来进行医疗业务活动，随着医院业务的发展和管理的不断完善，租用的场地和房屋已经严重不能适应业务活动需要基，目前服务设施和服务能力不能满足人民群众的医疗需要，医院医疗设备不齐全，

40、医院无法进行一些身体检查，患者带来不便。使一部分患者就诊大医院，群众看病难、看病贵的问题突出。 致使院内技术人才不断流出，不利于医院的长远发展。因此，进一步加强xxxxx医院医疗基础设施建设，发挥大、中型医疗设备的功能，既能提高医院的诊疗水平和应急能力，又能兼顾突发公共卫生事件应急处理的双重需要。本项目的建设完善了xxxxx医院的基本功能，满足人民群众看病就医的需求，保障人民身体健康，促进社会的和谐发展。 八、符合我国相关产业政策根据产业结构调整指导目录(2011年本，,213年修订)中第一类“鼓励类”中第三十六项“教育、文化、卫生、体育服务业”中第29条“医疗卫生服务设施建设”，本项目属国家

41、鼓励类项目。综上所述，该项目的建设是十分必要的。第三章 项目建设地点主要条件3.1项目建设选址原则1、应具备较好的工程地质条件和水文地质条件。2、应方便群众，交通便利。3、周边宜有便利的水、电、路等公用基础设施。4、环境安静、远离污染源，并与少年儿童活动密集场所有一定距离。5、应远离易燃、易爆物品的生产和贮存区、高压线路及其设施。3.2场址现状3.2.1 地理位置项目选址位于231省道与186乡道之间，西侧紧邻213省道，北侧紧邻龙泉中学。3.2.2场址土地权属类别及占地面积3.2.2.1场址土地权属类别用地性质为医疗卫生用地。场地原为耕地，经整平后场地基本在同一标高，场地平坦开阔。3.2.2

42、.2占地面积规划总用地面积：50亩。3.2.3项目场址利用情况地块产权属于国有土地，项目拟建设场地目前为农田，经政府批准同意本项目征用。3.3场址条件3.3.1地形、地貌条件本项目总面积50亩，场地规整、平坦，该地块自然条件良好，不会影响到土地平整、开挖土石方、道路铺设、基础施工及地下工程排水。3.3.2工程地质、水文地质条件3.3.2.1工程地质条件根据地勘资料分析表明：场地地形平坦，场地及其附近无发生震断裂和断层通过，无崩塌及地震液化等不良地质现象，区域上属基本稳定场地，整个建设区内无影响工程建设的不良地质作用存在，适宜进行该项目的建设。3.3.2.2水文地质条件根据地勘资料分析表明：本工

43、程建设用地范围内地形比较平坦，无切割较深的沟谷及陡壁边坡，无滑坡、崩塌、泥石流、坍塌、漏斗、地面沉陷等不良地质作用和灾害地质现象，场地的稳定性较好，属于基本稳定场地。受环境类型影响或受地层渗透性影响，场地内的地下水对砼结构及砼结构中的钢筋均无腐蚀性，适宜本项目的工程建设。3.3.3周边建筑物与环境条件建设项目地北侧为龙泉学校及居民区，西侧为213省道，东侧、南侧为空地，拟建设项目用地范围内没有重点保护的文物和古籍，符合xxxxx县总体规划要求。3.3.4交通条件建设项目地紧邻213省道，四周交通便捷，有良好的交通条件和方便的就医环境。3.3.5公共设施条件项目所在区域的供水、排水、供电、电信、

44、环卫等各项市政配套的基础设施已经完备，并且支线短，可就近接入，对周边的环境不会造成大的影响，满足本工程使用要求。3.3.6自然条件xxxxx县可分为南亚热带、中亚热带、北亚热带、南温带四种气候类型。境内气温7.022.4，年均气温16.0，月均最高气温21.7，月均最低气温8.3，多年平均降雨量817.4毫米，年日照约2203.8小时，年霜期121天，年均风速1.6米/秒，风向多为南风和西南风。由此可见，项目地气候温和，日照充足，霜期短，无冰期，少暴雨，无台风等恶劣天气，可以常年施工。3.3.7拆迁条件本项目拟建场地为农田，对周边环境影响较小，不涉及拆迁安置工作。3.3.8建筑材料及运输条件x

45、xxxx县境内交通畅达，来往便捷。玉兴路、龙泉路和过境路是xxxxx县主要交通干道。玉兴路纵贯xxxxx县南北，龙泉路贯穿东西是xxxxx县最繁华的街道之一，与新建易峨路相连形成四通八达的公路网，完全可满足项目建设对通讯、交通的要求。建筑材料可就地购买，主要建筑原材料市场齐全，工程建设可以保障。施工用的机械设备、各种建筑材料、主副食品等均可方便地运到施工现场。项目前期工作完成后，即可进入施工建设。3.3.9环境保护条件本项目建设区内无自然保护区、风景名胜区、文物保护区、属于一般环境功能区域，该项目建成后对原有生态系统和功能影响较小；该项目实施后，对环境的影响很小，具有显著的社会效益、经济效益。

46、因此，该项目的建设满足现有环境水平。综上所述，从地理位置、自然条件、社会经济条件、交通运输和基础设施条件、社会经济协作条件等方面综合分析，同时考虑便于管理等各因素，本项目地址是较适宜的。第四章 工程建设方案4.1设计指导思想及总体布局4.1.1建筑设计指导思想1、贯彻国家方针、政策的原则。2、以人为本的原则：自始至终贯彻“以人为本”的设计思想，关爱生命，既为病人创造一个紧凑、高效、舒适、温馨的就医环境又为医护人员提供一个优质的、高效率诊疗的工作条件。3、贯彻安全、使用、经济、绿色、美观的五大建筑质量特性的原则。4、力争做到医院功能分区明确、卫生流程合理，到达方便、快捷的原则。5、动静态交通流线合理流畅，互不干扰；实现人车分流，保障患者安全。6、尽可能实现医患分流，为医护人员创造一个良好的工作环境，确保他们的健康。7、实行洁污严格分流，确保污物的密闭运输及防止二次污染。8、注重环境设计，创造大面积绿化及宜人的室内环境空间，创建“绿色”医院。9、尽可能地营造好建筑与场地关系、协调好建筑间的关系，最大限度节约投资。4.1.2总体布局本项目建设地点位于231省道与186乡道之间，西侧紧邻213省道，北侧紧邻龙泉中学，交通十分便捷。总体布局力求经